《醫學綱目》~ 卷之十七·心小腸部 (4)
卷之十七·心小腸部 (4)
1. 咳唾血
〔丹〕咳血，痰盛，身熱，多是血虛。
〔丹〕，七傷散，治勞嗽吐血痰。
黃藥子，白藥子（各一兩半），赤芍藥（七錢半），知母，玄胡索（各半兩），鬱金（二錢半），當歸（半兩），山藥，乳香，沒藥，血竭（各二錢），
白話文：
咳嗽咳血、痰多、發燒，多半是血虛。可以用七傷散治療勞累引起的咳嗽、吐血痰。藥方如下：黃藥子、白藥子各一兩半，赤芍藥七錢半，知母、玄胡索各半兩，鬱金二錢半，當歸半兩，山藥、乳香、沒藥、血竭各二錢。
上為末，每服二錢，茶湯下。（《本草》云：黃藥子、白藥子治肺熱有功。一法，紅花當歸煎湯下。）
〔羅〕，恩袍散，治咯血吐血，及治煩躁。
真生蒲黃，薄荷（各一兩），
上研勻細，每服三錢，濃煎桑白皮湯調下。
地黃散，治一切吐血咯血，能解一切毒，及諸熱煩躁。
白話文：
上方藥末，每次服用兩錢，用茶水送服。《本草》記載：黃藥子、白藥子能治肺熱。另一種方法，用紅花、當歸煎湯送服。
羅氏方，恩袍散，用於治療咯血吐血，以及煩躁。
真生蒲黃、薄荷（各一兩），研磨成細粉，每次服用三錢，用濃煎桑白皮湯調服。
地黃散，用於治療一切吐血咯血，能解一切毒，以及諸熱煩躁。
茜草根（四錢），大豆子，黃藥子，甘草（各二兩），
上為細末，每服二錢，新汲水調下。加人參二兩，治痰嗽有血。
〔丹〕痰帶血絲出，童便、竹瀝主之。又方，用韭汁、童便二物合和，加鬱金細研入內，服之其血自消。經血逆行，或血腥，吐血，唾血。韭汁服立效。咯血用薑汁、童便、青黛，入血藥中。加四物湯、牛膝膏、地黃膏之類。
白話文：
將茜草根四錢、大豆子、黃藥子、甘草各二兩研磨成細粉，每次服用二錢，用新鮮的井水調服。若要治療痰嗽帶血，可加入人參二兩。若痰帶血絲，可用童便和竹瀝治療。另外，也可將韭汁、童便混合，加入研磨的鬱金服用，可使血消。若經血逆行或血腥、吐血、唾血，服用韭汁可立即見效。咯血可用薑汁、童便、青黛加入血藥中治療。此外，可配合四物湯、牛膝膏、地黃膏等藥物服用。
〔《千》〕治一切肺病，咳嗽膿血，及唾膿血不止方。好酥三十斤，煉取凝當中醍醐，服一合，日三升，即止。一切藥皆不及此方。
〔海〕甘桔加阿膠紫菀湯，治肺痿唾膿血。（方見傷寒咽痛門。）
〔梅〕肺疾膿血。取薏苡仁十兩，杵碎，以水三升，煎取一升，入酒少許服之。（《本草》云：薏苡仁下氣，利腸胃，消水腫。）
〔羅〕，大阿膠丸，治嗽血唾血。
阿膠（微炒），卷柏，生地，熟地，大薊（獨根者，曬乾），雞蘇葉，五味子（各一兩），柏子仁（另研），茯苓，百部，遠志，人參，麥門冬，防風（各半兩），乾山藥（一兩），
白話文：
治療各種肺病、咳嗽帶膿血、吐血不止，可以用酥油煉製的醍醐，每天服用一合，分三次服用，就能止住症狀。其他藥物都比不上這個方法。
治療肺痿、吐膿血，可以用甘桔加阿膠紫菀湯，這個方劑在傷寒咽痛門中可以找到。
治療肺病帶膿血，可以用薏苡仁十兩，研碎後用三升水煎煮，取一升，加入少量酒服用。薏苡仁具有降氣、利腸胃、消水腫的功效。
治療咳嗽吐血，可以用大阿膠丸。
大阿膠丸的組成包括：阿膠（微炒）、卷柏、生地、熟地、大薊（獨根者，曬乾）、雞蘇葉、五味子、柏子仁（另研）、茯苓、百部、遠志、人參、麥門冬、防風（各半兩）、乾山藥（一兩）。
上為細末，煉蜜丸，如彈子大。煎小麥、麥門冬湯，嚼下一丸，食後。
上方，保養精血，純補劑也，血虛者宜之。
〔丹〕治上氣喘息，咳嗽、吐血、咯血。人參細末，雞子清調三錢，五更初服，便去枕睡仰臥，只一服愈。年深再服。忌酸鹹酢醬面等物，及過醉飽。須好將息。
一男子三十歲，因連夜勞倦不得睡，成一痰嗽，出白黃膿，嗽聲不出。時初春大寒，醫與青龍湯四帖，遂覺咽喉有血絲，腥氣逆上。兩日後，血腥氣多，遂有血線一條，自口中右邊出直上，如此每晝夜十餘次。診其脈，弦大而散弱，左大為甚，人倦而苦於嗽。予作勞倦感寒，強以甘辛燥熱之劑，以動其血，不宜急治，恐成肺痿。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用蜂蜜製成丸藥，大小如彈珠。用小麥和麥門冬煎湯，飯後服用一丸，並慢慢咀嚼。
這個方子主要用於滋養精血，屬於純粹的補品，適合血虛的人服用。
這個丹方可以治療上氣喘息、咳嗽、吐血、咯血。將人參研磨成細粉，加入雞蛋清三錢，在五更天服用，然後枕著枕頭仰臥，只服用一次即可痊癒。如果病症多年，可以再次服用。忌食酸、鹹、醋、醬、麵等食物，以及過量飲酒或過飽。需要好好休息。
一位30歲的男子，因連夜勞累無法入睡，患上痰咳，咳出白黃色的膿痰，咳嗽聲微弱。正值初春大寒，醫生給他開了四帖青龍湯，他感到咽喉有血絲，腥味逆流。兩天后，血腥味加重，從口中右側出現一條血線，直上，每天晚上都有十多次。診脈發現脈象弦大而散弱，左側尤甚，患者倦怠，咳嗽不止。我認為這是勞累受寒導致的，醫生用甘辛燥熱的藥方，導致血氣逆行，不宜急於治療，以免變成肺痿。
遂與人參、黃耆、當歸身、白朮、芍藥、陳皮、炙甘草、生甘草、不去節麻黃，煎熟入藕汁與之，兩日而病減嗽止。卻於前藥去麻黃，又與四日，而血症除。脈之散大者，未收斂，人亦倦甚，遂於前藥中除藕汁，加黃芩、縮砂、半夏，至半月而安。
〔《大》〕，劫勞散，治肺痿痰嗽，痰中有紅線，盜汗發熱，熱過即冷，飲食減少。
白芍藥（六兩），黃耆，甘草，人參，當歸，半夏，白茯苓，熟地，五味子，阿膠（炒。各二兩），
白話文：
於是用人參、黃耆、當歸身、白朮、芍藥、陳皮、炙甘草、生甘草、不去節麻黃，煎煮後加入藕汁，給病人服用。兩天後，病情減輕，咳嗽停止。之後就將藥方中的麻黃去除，繼續服用四天，血症也消除了。但病人脈象散大，氣血未收斂，人也十分疲倦，於是將藥方中的藕汁去除，加入黃芩、縮砂、半夏，服用半個月後病就好了。
這是一個叫做「劫勞散」的方劑，出自《大觀本草》 ，用於治療肺痿痰嗽，痰中有紅線，盜汗發熱，熱過即冷，飲食減少等症狀。
藥方如下：白芍六兩，黃耆、甘草、人參、當歸、半夏、白茯苓、熟地、五味子、阿膠（炒）各二兩。
上㕮咀，每服三錢，水盞半，生薑二片，棗三枚，煎九分，無時溫服，日三。陳日華云：有女及笄，病甚危，一歲之間，百藥無效，偶得此方，只一料除根。
〔羅〕，五味子黃耆散，治嗽，咯血成勞，眼睛疼，四肢困倦，腳膝無力。
麥門冬，熟地，黃耆，桔梗（各半兩），甘草（一分），白芍藥，五味子（二分），人參（二錢），
上為粗末，每服四錢，水煎，日三服。
云岐子芩散，涼心肺，解勞熱。
白話文：
上方藥物，每次服用三錢，用半碗水，加入生薑兩片、大棗三枚，煎煮至九分，不限時間溫服，每天服用三次。陳日華說：曾經有一位未婚女子，病情嚴重危急，一整年都服用各種藥物無效，偶然得到這個方子，僅僅一劑就徹底治好了。
五味子黃耆散，用於治療咳嗽、咯血、體虛、眼睛疼痛、四肢乏力、腿膝無力等症狀。
麥門冬、熟地、黃耆、桔梗（各半兩），甘草（一分），白芍藥、五味子（二分），人參（二錢），將以上藥材研磨成粗末，每次服用四錢，水煎服，每天服用三次。
子芩散，具有清心肺、解熱勞的功效。
黃耆（一兩），白芍藥，黃芩，人參，白茯苓，麥門冬，桔梗，生地（各半兩），
上為粗末，先用竹葉一握，小麥七十粒，水三盞，姜三片，煎一盞半。入藥末三錢，煎七分，去滓溫服。
席延賞治虛中有熱，咳嗽膿血，口苦咽乾，又不可服涼藥。好黃耆四兩，甘草一兩，為末，每服三錢。如茶點羹粥中，亦可服。
上參耆例，純補劑也。丹溪云：脈大發熱為氣虛，此氣血俱虛者宜之，若血虛而氣不虛者不宜，當用前阿膠丸之類及汙血條求之。
〔丹〕婦人五十六歲，盛夏吐紅痰，有一二聲嗽。
白話文：
黃耆一兩、白芍藥、黃芩、人參、白茯苓、麥門冬、桔梗、生地各半兩，將這些藥材磨成粗粉。先用竹葉一握、小麥七十粒，加入水三盞和薑三片，煎煮至一盞半。再加入藥粉三錢，繼續煎煮七分，去除藥渣，溫熱服用。
另外，席延賞醫師治療虛中有熱，咳嗽帶膿血、口苦咽乾，但又不能服用涼性藥物的患者，會使用黃耆四兩、甘草一兩，研磨成粉末，每次服用三錢，可以加入茶、點心、羹湯或粥中服用。
上面提到的黃耆、人參的組合屬於純粹的補益藥方。丹溪先生說：脈象洪大、發熱是氣虛的表現，這個方子適合氣血都虛的人，但如果只有血虛、氣不虛的人則不適合，應該使用阿膠丸之類的補血藥物或清血方劑。
有一個案例，是一位五十六歲的婦人，在盛夏時分吐出紅色痰液，並伴隨一兩聲咳嗽。
人參（一錢），防風（五分），白朮（錢半），陳皮，茯苓（各二錢），乾薑（三分），生甘草（一分），桔梗（半錢），
上煎二之一，入藕汁二大蛤再煎，帶熱下三黃丸。
王二十四丈發熱脅痛，咳嗽紅痰，口渴，大便秘，倦怠，脈稍數而虛。詢之，發熱曾飲水一碗，病因飲食不節，成積痰，發又飲冷水，傷胃成虛，傷肺成痰。
白朮（一錢半），人參，陳皮，川芎（各一錢），芍藥，茯苓，桔梗，甘草（各五分，炙）
上作二帖，煎取八分，入竹瀝二分，再煎沸，熱飲，下龍薈丸二十丸。如嗽，三十丸。
白話文：
人參一錢、防風五分、白朮錢半、陳皮、茯苓各二錢、乾薑三分、生甘草一分、桔梗半錢，以上藥材煎成原湯的三分之一，加入藕汁兩大匙，再煎煮，趁熱服用三黃丸。
王某，身高八尺，發燒、肋骨疼痛、咳嗽、咳出紅痰、口渴、便秘、疲倦、脈搏稍快且虛弱。詢問得知，發燒後曾喝下一碗水，病因是飲食不節，積聚了痰濕；發燒後又喝了冷水，傷了胃，導致虛弱，也傷了肺，產生痰液。
白朮一錢半、人參、陳皮、川芎各一錢、芍藥、茯苓、桔梗、甘草各五分，甘草炙過，以上藥材作成兩帖，煎煮取出八分藥汁，加入竹瀝兩分，再煮沸，趁熱服用，並服用龍薈丸二十丸。如果咳嗽，服用三十丸。
上丹溪參、朮、藕汁、竹瀝法也。
脈大發熱，喉中痛者，是氣虛。用參、耆、蜜炙黃柏、荊芥、地黃、當歸、韭汁、童便、薑汁，磨鬱金飲之，其血自消。
上參、耆加鬱金、韭汁、童便，補中解鬱也。
〔羅〕，黃耆鱉甲散，治虛勞客熱，肌肉消瘦，四肢倦怠，五心煩熱，口燥咽乾，頰赤心忡，日晚潮熱，夜有盜汗，胸脅不利，食減多渴，咳嗽稠黏，時有膿血。
黃耆（一兩），桑白皮，半夏，黃芩，甘草（炙），知母，赤芍藥，紫菀（各五錢），秦艽，白茯苓（焙），生地，柴胡，地骨皮（各六錢六分），肉桂，人參，桔梗（各三錢二分），鱉甲（去裙，酥炙），天門冬（去心，焙。各一兩），
白話文：
上丹方使用溪參、朮、藕汁、竹瀝。
脈搏有力且發熱，喉嚨疼痛，這是氣虛所致。用參、耆、蜜炙黃柏、荊芥、地黃、當歸、韭汁、童便、薑汁，磨鬱金後飲用，血熱就會消退。
上方的參、耆加上鬱金、韭汁、童便，可以補中解鬱。
羅氏記載的黃耆鱉甲散，可以治療虛勞客熱，症狀包括肌肉消瘦、四肢倦怠、五心煩熱、口燥咽乾、臉頰發紅心跳、白天發熱晚上盜汗、胸脅疼痛、食慾不振口渴、咳嗽痰稠黏帶血。
藥方包括黃耆一兩、桑白皮、半夏、黃芩、炙甘草、知母、赤芍藥、紫菀各五錢、秦艽、白茯苓（焙）、生地、柴胡、地骨皮各六錢六分、肉桂、人參、桔梗各三錢二分、鱉甲（去裙，酥炙）、天門冬（去心，焙）各一兩。
上為粗末，每服二大錢，水一大盞，食後煎服。
人參黃耆散，治虛勞客熱，肌肉消瘦，四肢倦怠，五心煩熱，咽乾頰赤，心忡潮熱，盜汗減食，咳嗽膿血。
人參（一兩），秦艽，茯苓（各二兩），知母（二錢半），桑白皮（一兩半），桔梗（一兩），紫菀，柴胡（二兩半），黃耆（三兩半），半夏（湯洗，一兩半），鱉甲（去裙，酥炙，二兩），
上為粗末，每服三錢，去渣服。
上參、耆、鱉甲例，補中有通也。
〔羅〕，人參蛤蚧散，治三二年間，肺氣上喘咳嗽，咯唾膿血，滿面生瘡，遍身黃腫。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，用水一大盞，飯後煎服。人參黃耆散可以治療虛勞客熱、肌肉消瘦、四肢倦怠、五心煩熱、咽乾頰赤、心忡潮熱、盜汗減食、咳嗽膿血等症狀。配方包括人參一兩、秦艽、茯苓各二兩、知母二錢半、桑白皮一兩半、桔梗一兩、紫菀、柴胡二兩半、黃耆三兩半、半夏（湯洗，一兩半）、鱉甲（去裙，酥炙，二兩）。將所有藥材研磨成粉末，每次服用三錢，去渣服。人參、黃耆、鱉甲這三味藥，既能補益，又能通暢。羅氏所著《人參蛤蚧散》則用於治療三二年間出現的肺氣上喘咳嗽、咯唾膿血、滿面生瘡、遍身黃腫等症狀。
蛤蚧（一對，全者河水浸五宿，逐日換水，洗去腥氣，酥炙黃色），杏仁（去皮尖，炒，五兩），甘草（炙三兩），人參，茯苓，貝母，知母，桑白皮（各二兩），
上為細末，瓷器內盛，每日如茶點服，神效。
〔海〕蛤蚧補肺勞虛嗽有功，治久嗽不愈，肺間積虛熱，久則成瘡，故嗽出膿血，曉夕不止，喉中氣塞，胸膈噎痛。用蛤蚧、阿膠、生犀角、鹿角膠、羚羊角各一兩，除膠外，皆為屑，次入膠，分四服。每服用河水三升，於銀石器內慢火煮至半升，濾去渣，臨臥，微溫細細呷之。
白話文：
準備蛤蚧一對，完整無缺的用河水浸泡五個晚上，每天換水，洗去腥味，然後用文火烤至金黃色。杏仁去皮尖，炒熟，五兩；甘草炙三兩；人參、茯苓、貝母、知母、桑白皮各二兩。將所有藥材研磨成細粉，裝入瓷器容器中，每天像喝茶點一樣服用，療效顯著。蛤蚧具有補肺、治療肺勞虛嗽的功效，對於久咳不癒、肺部積聚虛熱，久而久之形成潰瘍，導致咳嗽帶血，日夜不止，喉嚨氣塞，胸膈噎痛等症狀有療效。可用蛤蚧、阿膠、生犀角、鹿角膠、羚羊角各一兩，除了膠以外，其他藥材都研磨成粉末，再加入膠，分四次服用。每次用河水三升，在銀質或石質容器中用小火煮至半升，濾去渣滓，臨睡前溫熱服用，慢慢飲用。
其渣候服盡再捶，都作一服，以水三升，煎至半升，如前服。病人久虛，不喜水，當減水。
上蛤蚧例，亦補中有通，久嗽不愈者宜之。
麥門冬湯，治傷寒後傷肺，咳唾膿血，胸脅脹滿，上氣羸瘦。
麥門冬（去心），桑白皮，生地（各一兩），半夏（湯洗七次），紫菀，桔梗（炒），淡竹茹，麻黃（去根節。各七錢五分），五味子，甘草（炙。各半兩）
上為粗末，每服五錢，水二盞，生薑二錢半，棗三枚，掰破同煎，去渣，食後溫服。
〔羅〕，續斷散，治骨蒸勞熱，傳屍瘦病，潮熱煩躁，喘嗽氣急，身疼盜汗，兼治咳嗽唾膿血。
白話文：
服用藥渣後，將其再次研磨，全部製成一劑，用三升水煎煮至半升，按照之前的服法服用。如果病人久虛不喜喝水，可以減少水的用量。
蛤蚧的用法也類似，它具有補中通絡的功效，適合久咳不愈的患者。
麥門冬湯用於治療傷寒後傷肺，咳嗽吐膿血，胸脅脹滿，上氣羸瘦。
藥材包括麥門冬（去心）、桑白皮、生地（各一兩）、半夏（湯洗七次）、紫菀、桔梗（炒）、淡竹茹、麻黃（去根節。各七錢五分）、五味子、甘草（炙。各半兩）。
將以上藥材研磨成粗末，每次服用五錢，用兩盞水，加入二錢半生薑和三枚掰開的紅棗，一起煎煮，去渣後溫熱服用。
續斷散則用於治療骨蒸勞熱、傳屍瘦病、潮熱煩躁、喘嗽氣急、身疼盜汗，也能治療咳嗽吐膿血。
續斷，紫菀，桔梗，青竹茹，五味子（各三錢），生地，桑白皮（各五兩），甘草（炙，二兩），赤小豆（半升）
上為粗末，每服三錢，入小麥五十粒，水煎去渣，日三服。
〔海〕，紫菀散，治咳嗽唾血虛勞症，肺痿變癰。
紫菀，人參，知母，貝母，桔梗，甘草，五味子，茯苓，阿膠
上為粗末，生薑水煎服。
上門冬、五味例，亦補中有通也。
〔《外》〕療傷唾血方。用茅根一味，服方寸匕，日三服，亦可絞汁飲之，主熱渴。
〔丹〕治勞療傳屍，寒熱交攻，久嗽咯血，日漸羸瘦，先服三拗湯與蓮心散，萬不失一。
白話文：
續斷、紫菀、桔梗、青竹茹、五味子各三錢，生地、桑白皮各五兩，甘草（炙）二兩，赤小豆半升，研成粗末，每次服用三錢，加入小麥五十粒，水煎去渣，一天服用三次。這個方子叫做紫菀散，用於治療咳嗽、咯血、虛勞、肺痿變癰等病症。
另外，紫菀、人參、知母、貝母、桔梗、甘草、五味子、茯苓、阿膠，研成粗末，用生薑水煎服。門冬、五味子都能補中通絡。
用茅根一味，每次服用一小塊，一天服用三次，也可以絞汁服用，主治熱渴。
治療勞傷、傳屍、寒熱交攻、久嗽咯血、日漸羸瘦的病症，可以先服用三拗湯和蓮心散，效果很好。
三拗湯
麻黃（不去節），甘草（生），杏仁（不去皮尖）
上銼碎，薑棗煎服。
蓮心散
當歸，黃芩，甘草（炙），枳殼（炒），鱉甲（醋炙），前胡，柴胡，防己，阿膠，蓮肉（去心），南星（各一錢），川芎（一兩），芫花（醋炒十分乾黑）
上十三味，㕮咀，合和，獨芫花另包。每服二錢半，水一小盞半，生薑三片，棗一枚，入芫花一撮，煎八分，服無時。須吐有異物後，芫花漸減，蓋芫花反甘草，多之所以殺蟲，少之所以去寒熱，妙處在此。（方與《纂要》不同，宜考之。）
白話文：
【三拗湯】 麻黃、甘草、杏仁 以上藥材磨碎後用姜棗煮沸服用。 【蓮心散】 當歸、黃芩、炙甘草、炒枳殼、醋鱉甲、前胡、柴胡、防已、阿膠、蓮子肉、南星、川芎、芫花(醋制至黑色乾燥) 上方共十二種藥物，切碎混合使用時將芫花單獨包裝備用。每次取藥量爲兩錢半，用水一碗半加入生薑三片、大棗一個以及適量芫花一起煎煮約八分鐘後飲用，無時間限制。須待嘔吐出異物後再逐漸減少芫花用量，因爲芫花與甘草相反相剋，大量食用可殺蟲解毒，少量則能清熱除溼，其功效就在這裏。(此方劑與《纂要》有所不同，請自行考證確認。)
〔《本》〕治勞療吐血損肺，及血妄行，，神傳膏，。
用剪草一斤，婺、台州皆有，惟婺州者可用，狀如茜草，又如細辛，每用一斤，淨洗為末，加入生蜜一斤，和為膏，以器盛之，不得犯鐵，九蒸九曝，日一蒸曝。病人五更起，面東坐，不得語，用匙挑藥，如粥服，每服四兩。良久，用稀粟米飯壓之。藥冷服，粥飲亦不可太熱，或吐或下，皆不妨，如久病肺損咯血，只一服愈。尋常咳嗽，血妄行，每服一兩可也。
有一貴人其國封病瘵，其尊人常以此方畀之，九日而藥成。前一夕，病者夢人戒令，翌日勿亂服藥，次日將服之，為屋上土墜器中，不可服。再合既成，又將服之，為貓覆器，又不得服。又再合未就，而是人卒矣。此藥之異如是，若小小血妄行，一啜而愈，或云是陸農師夫人鄉人艾孚先，嘗親說此事，渠後作《大觀本草》，亦收入集中，但人未識，不肯信爾。
白話文：
《本草》治勞療吐血損肺，及血妄行，神傳膏
方劑：
使用剪草一斤，婺州產者最佳，形狀像茜草，也像細辛。將剪草洗淨磨成粉末，加入生蜜一斤，混合成膏狀，盛放在非鐵器皿中，不可接觸鐵器。用九蒸九曝法，每天蒸一次晒一次。
用法：
病人於五更（凌晨3-5點）起床，面向東方坐好，保持靜默。用湯匙舀取藥膏，如粥般服用，每次服用四兩。服用後，用稀粟米飯壓服。藥膏冷卻後服用，粥飲也不可過熱。無論是吐還是瀉，都不妨礙藥效。
對於久病肺損導致的咯血，僅需服用一劑即可痊癒。對於一般的咳嗽或血妄行，每次服用一兩即可。
藥效：
此方可治療勞損、吐血、肺損及血妄行。
案例：
有一位貴人，其國家封了他一個官職，但卻患上了瘵病（類似於肺結核）。他的尊長經常用這個方子給他服用，九天后藥膏製成。
前一天晚上，病人夢見有人告誡他，第二天不要亂服藥。第二天，他正要服用藥膏，卻被屋頂上掉下的東西砸到藥器中，無法服用。
再次製成藥膏後，他準備服用，卻被貓覆蓋了藥器，再次無法服用。第三次藥膏還沒製成，這位貴人就去世了。
藥性奇異：
此藥性非常奇異，對於普通的血妄行，只需服用少量即可痊癒。有人說，陸農師夫人的鄉人艾孚先親口說過此事。他在後來編寫《大觀本草》時，也將此方收錄其中。但很多人不識藥性，不肯相信。
〔《外》〕療咳逆，唾膿血，，雞子湯，。
雞子（一個，甘草（炙，二分），甘遂（一分），大黃（二分），黃芩（二分），
上用水六升，煮取二升，去渣，納雞子攪令調，盡飲之良。忌海藻、菘菜。
〔子和〕埊陽劉氏一男子，年二十餘歲，病勞嗽咯血，吐唾黏臭，近不可聞，秋冬少緩，春夏則甚，寒熱往來，日晡發作，狀如痎瘧，寢汗如水。累服麻黃根、敗蒲扇止汗，汗自若也。又服寧神散、寧肺散止嗽，嗽自若也。戴人先以獨聖散湧其痰，痰狀如雞黃，汗隨湧出，昏憒三日不省，時時飲以涼水，精神稍開，飲食加進。又與人參半夏丸、桂苓甘露散服之，不數日愈。
白話文：
治療咳嗽逆氣，並伴隨吐出膿血的症狀，可以用雞子湯。取雞蛋一個，甘草炙後二分，甘遂一分，大黃二分，黃芩二分，用水六升煮取二升，去渣，放入雞蛋攪拌均勻，喝完即可。忌食海藻、菘菜。
埊陽劉氏家中一位二十多歲的男子，患有勞咳咯血，吐出的唾液粘稠且有臭味，幾乎聞不到，秋冬季節病情較輕，春夏季節則加重，寒熱交替，每天下午發作，像瘧疾一樣，睡覺時出汗像水一樣多。多次服用麻黃根、敗蒲扇止汗，但汗水依然如故。又服用了寧神散、寧肺散止咳，但咳嗽依然沒有減輕。戴人先用獨聖散將痰液湧出，痰液呈雞蛋黃色，汗水也隨之湧出，昏迷三天不醒，時時給他喝涼水，精神才稍微恢復，食慾也漸漸好轉。又給他服用人參半夏丸、桂苓甘露散，不到幾天就痊癒了。
〔丹〕台州林德方，年二十餘歲，得嗽而咯血發熱，肌體漸瘦，眾醫以補藥調治數年，其症愈甚。予診其六脈皆澀。予曰：此好色而多怒，精血耗少，又因補塞藥太多，榮衛不行，汙血內積，肺氣壅遏，不能下降。治肺壅，非吐不可；精血耗少，非補不可。惟倒倉二者俱備，但使之吐多於瀉耳，兼灸肺俞五次而愈。
〔云〕，雞蘇丸，治虛熱，昏憒倦怠，下虛上壅，嗽血衄血。
雞蘇葉（半斤），黃耆（一兩），甘草，川芎（各半兩），防風（一兩），桔梗（半兩），荊芥（二兩），甘菊（三錢），生地（半兩），腦子（半錢），
白話文：
台州有個叫林德方的人，二十多歲，得了咳嗽並咳血發燒，身體越來越瘦弱。許多醫生用補藥治療他好幾年，病情卻越來越嚴重。我診斷了他的脈象，發現六脈都澀。我告訴他，這是因為他好色又易怒，導致精血虧損，加上長期服用補藥，造成身體機能阻塞，無法正常運作，污血積聚在體內，肺氣阻塞，無法下降。要治好肺氣阻塞，必須要吐出積聚的邪氣；而精血虧損，則需要補養。但因為兩種情況同時存在，所以治療時要以吐為主，瀉為輔，並配合灸刺肺俞穴五次，最後他終於痊癒了。
雞蘇丸可以治療虛熱、昏迷、倦怠、下虛上壅、咳血、鼻血等症狀。 其成分包括：雞蘇葉、黃芪、甘草、川芎、防風、桔梗、荊芥、甘菊、生地、豬腦。
上為細末，煉蜜丸如彈子大。每服一丸，麥門冬去心煎湯嚼下。若肺損吐血，日漸乏力瘦弱，行步不得，喘嗽痰涎，或發寒熱，小便赤澀，加車前子二錢，用桑枝銼炒香，煎湯嚼下。
脈浮大者作虛治，宜虛條下參耆諸方主之。若浮大而上壅甚者。宜此雞蘇丸方。脈沉滑有力者作實治，宜實條諸方主之。
〔丹〕先痰嗽，後見紅，多是痰積熱，降痰火為急。痰涎帶血出，此胃口熱血蒸而出，重則山梔，輕則藍實。荊芥能散喉管痰血。
咳血方
白話文：
將藥材研磨成細粉，用蜂蜜做成彈子大小的丸藥。每次服用一丸，用麥門冬去心煎湯服用，並將藥丸嚼碎吞下。如果肺部受損，出現吐血、日漸乏力瘦弱、行走困難、咳嗽痰多、發寒發熱、小便赤澀等症狀，可以加入車前子二錢，用桑枝切碎炒香，煎湯服用，並將藥丸嚼碎吞下。
脈搏浮大且有力者屬於虛症，應該按照虛證的治療方法，使用人參、黃芪等藥物。如果脈搏浮大且上半身壅塞嚴重，則適合服用雞蘇丸。脈搏沉滑有力者屬於實症，應該按照實證的治療方法。
咳血症狀，如果先出現咳嗽痰多，之後才出現血絲，大多是痰積熱所致，應以清降痰火為先。如果痰液中帶有血絲，則可能是胃火熱盛，導致血液蒸騰而出，嚴重者可用山梔子，輕者可用藍實。荊芥可以散解喉管中的痰血。
青黛，栝蔞實，訶子，海石，山梔
上為末，薑汁蜜調噙服。嗽甚，加杏仁。後以八物湯加減調理。
〔垣〕鄭仲本年二十三歲，因心痛，服丹附等藥，得上氣病膈，兩脅急迫，脹觸不快，便時嗽咯出血，病形漸瘦，大便燥而難，脈弦數，夜間略熱，食稍減，因與燈籠草和節麻黃細末，以白朮、桔梗、木通、甘草湯調下，十餘服，病減半。又與通聖散去石膏為丸，以桃仁湯下之。
白話文：
取青黛、栝蔞實、訶子、海石、山梔子研成細末，用薑汁和蜂蜜調勻，含服。咳嗽嚴重的話，加入杏仁。之後再用八物湯加減調理。
鄭仲本今年二十三歲，因為心痛，服用了丹砂、附子等藥，導致上氣病，膈間阻塞，兩脅疼痛緊迫，脹滿難受，大便時咳嗽咯血，病情逐漸消瘦，大便乾燥難解，脈象弦數，夜間略微發熱，食慾稍減。於是給他用燈籠草和節麻黃研成細末，用白朮、桔梗、木通、甘草湯調服，服用了十幾劑，病情減輕一半。又用通聖散去石膏做成丸藥，用桃仁湯送服。
〔《經》〕治咯血。黃藥子、漢防己各一兩，為末，每服一錢匕，水一盞，小麥二十粒同煎，食後溫服。
〔羅〕，珠砂膏，鎮心安神解熱，及肺損嗽血等疾。
蒼朮（二錢半），硃砂（另研），生犀，人參，玳瑁，甘草（炙），珍珠（末。各一兩），牛黃，麝香，龍腦，南硼砂，琥珀（另研），羚羊角，安息香（醋煮，另研），赤茯苓（去皮），遠志（去心。各半兩），鐵粉，蘇合香油（和藥亦得。各一兩），
白話文：
治療咯血，可以用黃藥子、漢防己各一兩，研磨成粉末，每次服用一錢匕，加水一盞，小麥二十粒一起煎煮，飯後溫熱服用。硃砂膏可以鎮心安神、解熱，以及治療肺損咳嗽出血等疾病。 蒼朮二錢半、硃砂另研、生犀、人參、玳瑁、甘草（炙）、珍珠末、牛黃、麝香、龍腦、南硼砂、琥珀另研、羚羊角、安息香（醋煮，另研）、赤茯苓（去皮）、遠志（去心）、鐵粉、蘇合香油（和藥亦可），各一兩。
上為末，煉蜜，破蘇合香油劑諸藥為小錠子，更以金箔裹之。瓷器收貯。每服一皂子大，食後噙化。衛尉葉丞得效，並阿膠丸相雜服。此藥治血安神，更勝至寶丹。每兩作五錠子。
肺熱咳唾血，惟七傷散用黃藥子、白藥子最有效。方見血鬱血汙條。又脈浮數，忌灸，若誤灸之，必唾血。仲景云：脈浮熱甚，反灸之，必咽燥唾血是也。
孫兆因博士王珣患咽喉噎塞，胸膈不利，時發寒熱，夜多盜汗，忽心胸塞悶，咳血三數日即止，晚後脈數，口乾，涎唾稠黏，咳嗽一二聲不透，肩背微痛，嘗於關元、氣海、中脘、三里等穴著艾，不詳病得之肺虛，其狀中客熱症，皆因誤灸服暖藥所致。遂與《外臺》第一廣濟紫菀湯，為丸合服之，立效。（方未考。）
白話文：
將藥材研磨成粉末，用蜂蜜混合，再加入蘇合香油和其他藥材，製成小藥丸，並用金箔包裹，裝入瓷器中保存。每次服用一粒藥丸，飯後含服至化開。衛尉葉丞服用後見效，也同時服用阿膠丸。此藥能安神止血，效果比至寶丹更佳。每兩藥材製成五粒藥丸。
肺熱咳嗽咳血，只有七傷散中的黃藥子和白藥子最有效，方法見血鬱血汙條。如果脈象浮數，則忌灸，誤灸則會咳血。仲景說：「脈象浮熱嚴重，反倒灸之，必然會咽喉乾燥咳血。」
孫兆因博士王珣患咽喉阻塞，胸膈不暢，偶爾發寒熱，夜間盜汗，突然心胸堵悶，咳血三數日後停止，傍晚脈象浮數，口乾，唾液稠黏，咳嗽兩三聲無法順暢，肩背微痛。他曾用艾灸關元、氣海、中脘、三里等穴位，卻未查明病因，誤以為是肺虛，症狀是中客熱，其實都是誤灸和服用溫暖藥物所致。於是給他服用《外臺》第一廣濟紫菀湯製成的藥丸，藥效立竿見影。（藥方尚未考證。）
〔《千》〕，百部丸，主諸咳不得氣息唾血方。
百部根（二兩），升麻（半兩），桂心，五味子，甘草（炙），紫菀，乾薑（各一兩），
上七味，蜜丸，桐子大。每服三十丸，日三次，知為度。忌生蔥、海藻、菘菜。
〔《外》〕療肺偏損胸中虛，肺偏痛、唾血氣咳，，款冬散，。
款冬花，當歸（各六分），桂心，芎藭，五味子，附子（炮。各七分），細辛，貝母（各四分），乾薑，生地（各八分），白朮，甘草（炙），杏仁（去皮尖。各五分），紫菀（三分），
白話文：
《千金方》記載的百部丸，主要用於治療各種咳嗽、氣短、咳血的方劑。
配方：百部根二兩、升麻半兩、桂心、五味子、甘草（炙）、紫菀、乾薑各一兩。
製法：將以上七味藥材製成蜜丸，大小如桐子。
用法：每次服用三十丸，每日三次，根據病情調整服用量。
忌食生蔥、海藻、菘菜。
《外台秘要》中記載的款冬散，用於治療肺部偏虛損、胸中空虛、肺痛、咳血、氣喘等症狀。
配方：款冬花、當歸各六分，桂心、芎藭、五味子各七分，附子（炮製）各七分，細辛、貝母各四分，乾薑、生地各八分，白朮、甘草（炙）、杏仁（去皮尖）各五分，紫菀三分。
上共為末，清酒服方寸匕，日二服。忌生蔥、生菜、桃、李、雀肉、海藻、菘菜、豬肉、蕪荑。
按：唾血咳血，屬寒者少。今此二方，用姜附熱劑，蓋為腎足少陰脈是動病咳唾血者設也。用者審之。
〔《脈》〕肺傷者，其人勞倦則咳唾血，其脈細緊浮數，皆吐血，此為躁擾嗔怒得之，脈傷氣壅所致。
經云：肺脈不及，則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血下者，此病皆肺虛，咳唾血之症，治法並見氣虛條。
治虛勞久嗽咯血。用五倍子焙為細末，每服一錢，用溫茶一大口許調勻，食後米飲半盞調服。
白話文：
上藥混合成末，用清酒送服，每次服用一匙，每天服用兩次。忌食生蔥、生菜、桃、李、雀肉、海藻、菘菜、豬肉、蕪荑。
這兩種藥方都用薑附等溫熱藥材，因為腎臟足少陰脈是咳嗽吐血的病因所在。使用時要仔細辨證。
肺部受損的人，勞累後會咳嗽吐血，脈象細緊浮數，都會吐血，這是因為心情躁動、嗔怒而導致，脈象顯示氣機鬱滯所致。
經書上說：肺脈虛弱，就會讓人喘不過氣，呼吸氣短而咳嗽，向上氣喘，向下則吐血。這些病症都是肺虛所致，咳嗽吐血也屬於肺虛的範疇，治療方法可參考氣虛的條目。
治療虛勞久咳咯血。用五倍子烘烤成細末，每次服用一錢，用溫茶一大口調勻，飯後用米湯半盞送服。
〔《玄》〕肺經嘔咳諸血，及痰中有血，初用生蘿蔔汁半盞，入鹽少許，服之立效，如無生蘿蔔，用蘿蔔子一錢，蘇葉一錢，同煎服。次用雞蘇散加阿膠治之。（《本草》云：蘿蔔大下氣，氣下則血亦下也。）
〔《經》〕治咳嗽甚者，或有吐血。鮮桑白皮一斤，米泔浸三宿，淨刮上黃皮銼細，入糯米四兩焙乾，一處搗為末，每服一二錢，米飲調下。此方神效。
〔《本》〕治久嗽咯血，成肺痿，及吐白涎，胸膈滿悶不食，，扁豆散，。
白話文：
肺經引起的咳嗽带血，或痰中带血，初期可以服用半杯生萝卜汁，加少许盐，效果立竿见影。如果没有生萝卜，可用萝卜子一钱，苏叶一钱，一起煎服。接着可以服用鸡苏散加阿胶治疗。（《本草》记载：萝卜能大幅下降气，气下降，血也会下降。）
治疗咳嗽严重，或伴有吐血的患者，可用鲜桑白皮一斤，浸泡米泔水三宿，洗净刮掉黄色外皮，切碎，加入糯米四两焙干，混合研磨成粉末，每次服用一至二钱，用米汤调服。此方药效显著。
治疗久咳咯血，发展成肺痿，以及吐白痰，胸膈满闷不食，可服用扁豆散。
扁豆，生薑（各半兩），枇杷葉（去毛），半夏，人參，白朮（各一分），白茅根（三分），
上銼，水三升，煎一升，去渣，下檳榔末一錢，和勻，分四服，不拘時候。
〔《千》〕治上氣咳嗽喘息，喉中有物，唾血方。
生薑汁，杏仁（各二升），糖，蜜（各一升），豬膏（二合）
上五味，先以豬膏煎杏仁色黃出之，以紙拭令淨。搗如膏。又和薑汁、蜜糖等合煎，令可丸。每服如杏仁一枚，日夜六七服，漸次增加。
上後二方生薑多，肺虛及汗多亡陽與血下便者，忌用。
白話文：
扁豆、生薑各取半兩，枇杷葉去除毛，半夏、人參、白朮各取一分，白茅根取三分，將所有藥材研磨成粉末，用三升水煎煮至一升，去除藥渣，再加入一錢檳榔粉末，充分攪拌，分成四份，不限時間服用。此方主治上氣咳嗽、喘息、喉中有異物感、吐血等症狀。
另外，將生薑汁和杏仁各取二升，加入糖和蜜各一升，豬膏二合。先以豬膏煎煮杏仁至呈黃色，撈出後用紙擦拭乾淨，搗成膏狀。再加入生薑汁、蜜糖等一起煎煮，直到可以製成丸劑。每次服用一粒，如同杏仁大小，每日早晚服用六七次，逐漸增加劑量。
以上兩種藥方都含有較多的生薑，若屬肺虛、容易出汗、體虛乏陽或有血便者，忌用。
〔《素》〕少陰所謂咳唾則有血者，陽脈傷也。（脈解篇）
運氣，咳唾血有二：
一曰熱傷肺。經云：少陰司天，熱淫所勝，民病唾血。又云：少陽司天，火淫所勝，病咳唾血。治以鹹寒是也。
二曰濕傷腎。經云：太陰司天，濕淫所勝，咳唾則有血，治以苦熱是也。
〔丹〕治咯血。用白芨一兩，藕節半兩，為細末，每一錢，湯調服，神效。或云芨下咽至血竅，則竅為芨末填而血止也。
〔《山》〕咯血。新棉灰半錢，酒調下。
針灸唾嗽血毒，取足少陰一經。經云：腎足少陰之脈是動，則病咳唾有血。視盛虛熱寒陷下取之也。
白話文：
《素問》中提到，少陰經脈受損，就會出現咳嗽時帶血的現象。
咳唾出血，原因有二：
第一種情況是熱傷肺。經書上說，少陰主宰天時，若熱邪過盛，就會導致百姓咳血。又說，少陽主宰天時，若火邪過盛，也會導致咳血。治療方法應該使用鹹寒的藥物。
第二種情況是濕傷腎。經書上說，太陰主宰天時，若濕邪過盛，就會出現咳嗽時帶血的現象，治療方法應該使用苦熱的藥物。
《丹溪心法》記載，治療咯血，可以用白芨一兩，藕節半兩，研成細末，每次服用一錢，用湯水調服，效果神奇。有人說白芨下咽到血竅，就會填滿血竅，使出血止住。
《山海奇書》記載，治療咯血，可以用新棉灰半錢，用酒調服。
針灸治療咳嗽、吐血，可以選擇足少陰經。經書上說，腎經是足少陰經，如果腎經動了，就會導致咳嗽、吐血。根據病人的虛實寒熱，選擇不同的穴位進行鍼灸。
〔東〕吐血內損：地五會（三分，灸五壯），魚際（五分瀉），尺澤（一寸補）
〔《甲》〕唾血時寒熱，瀉魚際，補尺澤。唾血振寒，嗌乾，太淵主之。內傷唾血不足，外無膏澤，地五會灸。胸脅脹滿，咳逆上氣呼吸及唾濁沫膿血，庫房主之。
〔《外》〕治上氣唾膿血，灸兩乳下黑肉際，各一十壯。
〔仲〕寸口脈數，其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？師曰：此為肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數，此為肺癰。咳唾膿血，脈數虛為肺痿，數實，為肺癰。
上肺痿唾膿血治法，散見本門諸方。若肺痿，但唾涎沫無膿血者，見咳嗽門。
白話文：
吐血內損時，灸地五會穴三分，灸五壯，瀉魚際穴五分，補尺澤穴一寸。
唾血伴隨寒熱時，瀉魚際，補尺澤。唾血並有寒顫，咽喉乾燥，則太淵穴主治。內傷導致唾血不足，唾液乾澀無光澤，則灸地五會穴。胸脅脹滿，咳嗽逆氣上衝，呼吸困難，並伴隨唾出濁沫、膿血，則庫房穴主治。
治療上氣唾膿血，灸兩乳下黑肉際，每側各灸十壯。
寸口脈搏快速，患者咳嗽，口中反覆出現濁唾涎沫，這是肺痿的症狀。若口中乾澀，咳嗽時胸中隱隱作痛，脈搏滑而快速，這是肺癰的症狀。咳嗽並伴隨唾膿血，脈搏快速虛弱為肺痿，脈搏快速有力為肺癰。
上文提及肺痿唾膿血的治療方法，散見本門其他方劑。若肺痿僅有唾涎沫，無膿血者，請參閱咳嗽門。
肺脈微急，為肺寒熱，怠惰咳唾血，引腰背胸，若鼻瘜肉不通。（經云：急者多寒。全文見治虛實法。）
〔《素》〕肺脈搏堅而長，當病吐血。（王注云：肺虛極則咯逆故唾血。脈要精微篇）
〔《脈》〕唾血，脈緊強者死，滑者生。
手少陰筋病內急，心承伏梁，下為肘網。其成伏梁唾膿血者，死不治。（全文見筋，伏梁心之積，在臍上。）
心脈微緩，為伏梁在心，唾血。（全文見虛實法。）
〔羅〕肺痿辨，華嚴寺何上座，年未四十。四月間，因澡浴大汗出，還寺剃頭傷風寒，頭疼，四肢困倦，就市中撮取通聖散服之，又發汗。頭疼少減，再日復作，又以前藥發之，汗數次，四肢添勞重，喘促自汗惡風，咳而有血，懶於言語，飲食減少。求醫治之，與藥又多以生薑為引。
白話文：
肺部的脈象微弱而急促，表示肺部有寒熱之症，患者容易感到疲倦，咳嗽並帶有血絲，還會感到腰背和胸部的疼痛，鼻息肉堵塞不通。
如果肺部的脈象搏動堅硬而有力，則可能患有吐血的疾病。
吐血的患者，如果脈象緊而強，則預後不佳，如果脈象滑利，則預後較好。
手少陰經脈病變，會導致心臟部位的積聚，並向下延伸到肘部。如果患者吐出膿血，則病情嚴重，無法治療。
如果心臟部位的脈象微弱而緩慢，則可能是心臟部位有積聚，並會出現吐血的症狀。
華嚴寺的何上座，不到四十歲，四月間因為洗澡出汗過多，回到寺廟剃頭時受了風寒，頭疼，四肢無力，便到市集上買了通聖散服用，又再次出汗。頭疼稍減，但兩天後又復發，他再次服用通聖散，出汗數次，四肢更加疲倦沉重，呼吸急促，自汗怕風，咳嗽帶血，懶於說話，食慾下降。他求醫治療，醫生開的藥方中多以生薑引藥。
至六月間，精神愈困，飲食減少，形體羸瘦，或咳或唾，經血極多，請予治之，具說前由。診其脈浮數七八至，按之無力。予曰：不救矣。或曰：何為不救？予曰：血之與汗，異名同類。奪汗者無血，奪血者無汗。《金匱要略》云：肺痿之病，從何得之？師曰：或從汗出，或被快藥下利，重亡津液，故得之。今肺氣已虛，又以辛藥瀉之，重虛其肺，不死何待。
藏氣法時論云：肺欲收，急食酸以收之，以酸補之，以辛瀉之，蓋不知《內經》之旨。仲景云：醫術淺狹，懵然不知病源，為治乃誤，發汗吐下之相反，其禍至速。世人但務彼翕習之榮，而莫見此傾危之習，惟明者居然能護其本，近取諸身，夫何遠之有焉。其僧不數日果亡。
白話文：
六月時分，病人精神越來越萎靡，食慾下降，身體消瘦，還伴隨咳嗽或痰多，經血量也很多，請求治療，並詳細說明了病症的發展過程。醫生診斷脈象浮數，按之無力。醫生斷言：無救了。有人問：為什麼無救？醫生答：血和汗，名稱不同但性質相同。出汗太多的人就會血虛，失血太多的人就會汗少。《金匱要略》說：肺痿的病因是什麼？老師說：可能是因為出汗太多，或是服用峻猛的藥物導致腹瀉，導致身體津液大量流失而得病。現在病人肺氣已經虛弱，再用辛辣的藥物瀉下，會加重肺氣虛損，不死還能等什麼呢？
《藏氣法時論》說：肺氣要收斂，應該吃酸味的食物來收斂它，用酸味來補益它，用辛味來瀉它，完全不懂《內經》的道理。仲景說：醫術淺薄，對病因一無所知，治療方法錯誤，發汗和吐瀉相反，危害會很快出現。世人只注重那些流行一時的治法，卻看不見這些危險的弊端，只有明智的人才能保護根本，從自身出發，何必舍近求遠呢？那位僧人果然在幾天後就去世了。