《醫學啟源》~ 卷之下 (3)
卷之下 (3)
1. （十六）㕮咀藥味
古之用藥治病，擇淨口嚼，水煮服之，謂之㕮咀。後人則用刀桶內〔細〕銼，以竹篩齊之。
白話文：
古代醫學中，治療疾病時會選擇乾淨的藥材，用口細細咀嚼後，再用水煎煮服用，這被稱為「㕮咀」。後來，人們改用刀具在桶內將藥材切磨得非常細碎，然後用竹篩過濾，確保藥材的細度均勻。
2. （十七）〔藥類法象〕
藥有氣味厚薄，升降浮沉補瀉主治之法，各各不同，今詳錄之，及揀擇制度修合之法，俱列於後。
白話文：
藥物有其不同的氣味濃淡、升沈浮降以及補瀉的治療原則，這些特性和用法各有差異。現在詳細列出這些特點，並且後面會介紹選擇和調製藥方的方法。
3. 1.風升生
味之薄者，陰中之陽，味薄則通，酸、苦、咸、平是也。
防風，氣溫味辛，療風通用，瀉肺實，散頭目〔中〕滯氣，除上焦風邪之仙藥也，誤服瀉人上焦元氣。《主治秘要》云：味甘純陽，太陽經本藥也，身去上風，梢去下風。又云：氣味俱薄，浮而升，陽也。其用主治諸風及去濕也。去蘆。
羌活，氣微溫，味甘苦，治肢節疼痛，手足太陽〔經〕風藥也。加川芎治〔足〕太陽、少陰頭痛，透關利節。《主治秘要》云：性溫味辛，氣味俱薄，浮而升，陽也。其用有五：手足太陽引經一也。風濕相兼二也。去肢節疼痛三也。除癰疽敗血四也。風濕頭痛五也。去黑皮並腐爛〔者〕，銼用。
白話文：
味道清淡的藥物屬於陰中之陽，味薄則通，酸、苦、咸、平味都是如此。防風性溫味辛，能治療各種風症，瀉肺實，散頭目滯氣，是治療上焦風邪的良藥，但誤服會瀉人上焦元氣。《主治秘要》記載，防風味甘純陽，是太陽經藥，能治上風，也能治下風。防風氣味俱薄，浮而升，屬陽性，主要用於治療各種風症和去濕。去蘆頭食用。羌活性微溫，味甘苦，能治肢節疼痛，是手足太陽經風藥。與川芎配伍可治足太陽、少陰頭痛，透關利節。《主治秘要》記載，羌活性溫味辛，氣味俱薄，浮而升，屬陽性，其功效有五：引經手足太陽經、治療風濕相兼症、去肢節疼痛、除癰疽敗血、治療風濕頭痛。去黑皮和腐爛部分，銼碎使用。
升麻，氣平，味微苦，足陽明胃、足太陰脾引經藥。若補其脾胃，非此為引用不能補。若得蔥白、香芷之類，亦能走手陽明、太陽，能解肌肉間熱，此手足陽明〔經傷〕風之的藥也。《主治秘要》云：性溫味辛，氣味俱薄，浮而升，陽也。其用有四：手足陽明引經一也。升陽於至陰之下二也。
陽明〔經〕分頭痛三也。去〔風邪在皮膚〕及至高之上四也。又云：甘苦，陽中之陰，脾痹非升麻不能除。刮去黑皮腐爛〔者用〕，里白者佳。
柴胡，氣味平，微苦，除虛勞煩熱，解散肌熱，去早辰潮熱，此少陽、厥陰引經藥也。婦人產前產後必用之藥（也）。善除本經頭痛，非〔他〕藥〔所〕能止。治心下痞，胸膈中痛。《主治秘要》云：味微苦，性平微寒，氣味俱輕，陽也，升也，少陽經分藥，〔能〕引胃氣上升，以發散表熱。又云：苦為純陽，去寒熱往來，膽痹非柴胡梢不能除。去蘆用。
白話文：
升麻性平，味道微苦，屬於足陽明胃經和足太陰脾經的引經藥。如果要補脾胃，沒有升麻就無法補益。如果再加上蔥白、香芷等藥物，還能走手陽明經和太陽經，可以解肌肉間的熱，這是治療手足陽明經受風邪的藥物。《主治秘要》記載：升麻性溫味辛，氣味都很淡薄，浮升向上，屬於陽性。它的作用有四：一是引導手足陽明經；二是升陽於至陰之下；三是治療陽明經分佈的頭痛；四是驅散風邪，升達至高處。書中還記載：升麻甘苦，屬於陽中之陰，脾痹症只有用升麻才能治好。選用去掉黑皮和腐爛部分，裡面的白色部分最好的。
柴胡性平，味道微苦，可以治療虛勞煩熱，解散肌熱，去除清晨的潮熱，屬於少陽經和厥陰經的引經藥。婦女產前產後都必須使用。它很擅長治療本經的頭痛，其他藥物都無法止痛。柴胡還可以治療心下痞滿，胸膈疼痛。《主治秘要》記載：柴胡味道微苦，性平微寒，氣味都很輕，屬於陽性，具有升發作用，是少陽經分的藥物，能引導胃氣上升，以發散表熱。書中還記載：柴胡味苦，屬於純陽，可以治療寒熱往來，膽痹症只有用柴胡梢才能治好。使用時需要去掉蘆頭。
葛根，氣平味甘，除脾胃虛熱而渴，又能解酒之毒，通〔行〕足陽明之經。《主治秘要》云：味甘性寒，〔氣味俱薄，體輕上行，浮而微降，陽中陰也。其用有四：止渴一也。解酒二也。發散表邪三也。發散小兒瘡疹難出四也〕。益陽生津液，不可多用，恐損胃氣。去皮用。
威靈仙，氣溫味〔苦甘〕，主諸風濕冷，宣通五臟，〔去〕腹內瘕滯，腰膝冷痛，及治傷損。《主治秘要》云：味甘，純陽，去太陽之風。鐵腳者佳，去蘆用。
細辛，氣溫，味大辛，治少陰〔經〕頭痛如神，當〔少〕用之，獨活為之使。《主治秘要》云：味辛性溫，氣厚於味，陽也，止諸陽頭痛，諸風通用之。辛熱，溫〔少〕陰〔之〕經，散水寒，治內寒。又云：味辛，純陽，〔止〕頭痛。去蘆並葉。華山者佳。
白話文：
葛根性平味甘，可以消除脾胃虛熱引起的口渴，還能解酒毒，暢通足陽明經脈。《主治秘要》記載：葛根味甘性寒，氣味都很淡薄，質地輕盈向上浮升，微微下降，屬於陽中帶陰。它的作用有四：一是止渴；二是解酒；三是發散表邪；四是幫助小兒發散瘡疹。葛根能滋養陽氣，生津液，但不可過量使用，以免損傷胃氣。使用時去皮。
威靈仙性溫，味苦甘，主治各種風濕寒症，疏通五臟，消除腹內積聚的寒濕，治療腰膝冷痛，以及跌打損傷。《主治秘要》記載：威靈仙味甘，純陽，可以祛除太陽經的風寒。鐵腳威靈仙效果最佳，使用時去掉蘆頭。
細辛性溫，味辛，可以治療少陰經頭痛，效果神奇，但使用時要少用，獨活是它的配伍藥物。《主治秘要》記載：細辛味辛性溫，氣味比味道更濃郁，屬於陽性，可以治療各種陽性頭痛，以及各種風寒症。它辛熱，溫暖少陰經，散寒除濕，治療內寒。書中又記載：細辛味辛，純陽，可以止頭痛。使用時去掉蘆頭和葉子，華山產的細辛品質最佳。
獨活，氣微溫，味甘苦平，足少陰腎引經藥也，若與細辛同用，治少陰〔經〕頭痛。一名獨搖草，得風不搖，無風自動。《主治秘要》云：味辛而苦，氣溫，性味薄而升，治風〔須〕用，及能燥濕。經云：風能勝濕。又云：苦頭眩目運，非此不能除。去皮淨用。
香白芷，氣溫，味大辛，治手陽明頭痛，中〔風〕寒熱，解利藥也，以四味升麻湯中加之，通行手足陽明經。《主治秘要》云：味辛性溫，氣味俱輕，陽也，陽明經引經之藥，治頭痛〔在額〕，及療風通用，去肺經風。又云：苦辛，陽明本藥。
白話文：
獨活，性溫和，味道甘苦，屬足少陰腎經藥物。若與細辛一起使用，可治療少陰經頭痛。它又叫做獨搖草，有風吹不搖，無風自動的特性。《主治秘要》記載：獨活味道辛辣帶苦，性溫，藥性輕薄上行，可用於治療風症，也能燥濕。經書上說：風能克制濕氣。又說：頭痛眩暈，非獨活不可去除。使用時去皮即可。
白芷，性溫，味道辛辣，用於治療手陽明經頭痛、中風寒熱，也是解利藥物。將它加入四味升麻湯中，可以通行手足陽明經。《主治秘要》記載：白芷味道辛辣，性溫，藥性輕浮，屬陽性，是陽明經引經藥物，可用於治療額頭頭痛，以及治療風症通絡，去除肺經風寒。又說：辛辣的藥性，是陽明經的本位藥物。
鼠黏子，氣平味辛，主風毒腫，（消）利咽膈，吞一枚，可出〔癰〕疽〔瘡〕頭。《主治秘要》云：辛溫，潤肺散氣。搗細用之。
〔桔梗，氣微溫，味辛苦，治肺，利咽痛，利肺中氣。《主治秘要》云：味涼而苦，性微溫，味厚氣輕，陽中陰也，肺經之藥也。利咽嗌胸膈，治氣。以其色白，故屬於肺，此用色之法也。乃散寒嘔，若咽中痛，非此不能除。又云：辛苦，陽中之陽，謂之舟楫，諸藥中有此一味，不能下沉，治鼻塞。去蘆，米泔浸一宿用。〕
藁本，氣溫，味大辛，此太陽經風藥，治寒氣鬱結於本經，治頭痛〔腦〕痛齒痛。《主治秘要》云：味苦，性微〔溫〕，氣厚味薄〔而升〕，陽也，太陽頭痛必用之藥。又云：辛苦純陽，〔足太陽〕本經藥也，頂巔痛，非此不能除。
白話文：
老鼠的鬍鬚，性平味辛，可以治療風毒引起的腫脹，通暢咽喉，吞下一枚，能使癰疽瘡頭排出。書中記載，它辛溫，可以潤肺散氣。搗碎後使用。
桔梗性微溫，味辛苦，可以治療肺部疾病，緩解咽喉疼痛，疏通肺氣。書中記載，它味涼苦，性微溫，味厚氣輕，屬於陽中陰，是肺經的藥物。可以治療咽喉、胸膈不通，調理氣機。由於它顏色白，所以歸屬於肺經，這是根據顏色來判斷藥性。可以治療寒氣引起的嘔吐，如果咽喉疼痛，非它莫屬。書中又記載，它辛苦，是陽中之陽，如同船隻，在所有藥物中，加入它，便不會沉下去，可以治療鼻塞。去掉蘆頭，用米泔水浸泡一夜後使用。
藁本性溫，味辛，是太陽經的祛風藥，可以治療寒氣鬱結於太陽經，導致的頭痛、腦痛、牙痛。書中記載，它味苦，性微溫，氣厚味薄，屬陽，治療太陽經頭痛必用之藥。書中又記載，它辛苦純陽，是足太陽經的藥物，治療頂巔疼痛，非它不能除。
川芎，氣味辛溫，補血，治血虛頭痛之聖藥也。妊婦胎〔動〕，〔加〕當歸，二味各二錢，水二盞，煎至一盞，服之神效。《主治秘要》云：性溫，味辛苦，氣厚味薄，浮而升，陽也。其用有四：少陽引經一也。諸頭痛二也。助清陽〔之氣〕三也。〔去〕濕氣在頭四也。又云：味〔辛〕純陽，少陽經本藥。搗細用。
蔓荊子，氣清，味辛溫，治太陽頭痛、頭沉、昏悶，除〔目〕暗，散風邪之藥也。胃虛人不可服，恐生痰〔疾〕。《主治秘要》云：苦甘，陽中之〔陰〕，涼諸經之血熱，〔止〕頭痛，〔主目睛內痛〕。洗淨用。
白話文：
川芎
川芎，氣味辛溫，具有補血的功效，是治療血虛頭痛的聖藥。懷孕婦女胎動不安，可將川芎與當歸各二錢，用水二盞煎煮至一盞，服用後效果顯著。《主治秘要》記載：川芎性溫，味辛苦，氣厚味薄，性浮而升，屬陽性。其用途有四：一是引導少陽經氣；二是治療各種頭痛；三是幫助提升清陽之氣；四是去除濕氣導致的頭部不適。又記載：川芎味辛，屬純陽，是少陽經的本藥。使用時需將其搗碎。
蔓荊子
蔓荊子，氣味清香，味辛溫，能治療太陽頭痛、頭沉昏悶，消除目暗，散風寒之效。胃虛之人不可服用，以免產生痰疾。《主治秘要》記載：蔓荊子味苦甘，屬陽中之陰，能涼血熱，止頭痛，主治目睛內痛。使用時需洗淨。
秦艽，氣微寒，味苦，主寒熱邪氣，〔風濕痹〕，下水，利小便，療骨蒸，治口噤，及腸風瀉血。《主治秘要》云：性平味鹹，養血榮筋，中風手足不遂者用之。又云：陰〔中〕微陽，去手（足）陽明〔經〕下牙痛、〔口〕瘡毒，〔及除〕本經風濕。〔去蘆〕淨用。
天麻，氣平味苦，治頭風，〔主〕諸風濕痹，四肢拘急，小兒驚癇，〔除〕風氣，利腰膝，強筋力。《主治秘要》云：其苗謂之定風草。
麻黃，氣溫味苦，發太陽、太陰經汗。《主治秘要》云：性溫，味甘辛，氣味俱薄，體輕清而浮升，〔陽〕也。其用有四：去〔寒〕邪一也。肺經〔本藥〕二也。發散風寒三也。去皮膚之寒濕及風四也。又云：〔味〕苦，純陽，去營中寒。去根，不銼細，微搗碎，煮二、三沸，去上沫，不然，令人煩心。
白話文：
秦艽性寒味苦，可治寒熱邪氣、風濕痹痛、水腫、小便不利、骨蒸潮熱、口噤不語和腸風瀉血等症。《主治秘要》中記載，秦艽性平味鹹，可養血榮筋，適合治療中風導致的手足不遂。此外，秦艽還能治療手足陽明經下牙痛、口瘡毒，以及本經風濕。使用時需去蘆頭，清洗乾淨再用。
天麻性平味苦，可治頭風、風濕痹痛、四肢拘急、小兒驚癇、風氣，並能利腰膝、強筋力。《主治秘要》中記載，天麻的嫩芽叫做定風草。
麻黃性溫味苦，可發太陽、太陰經的汗。《主治秘要》中記載，麻黃性溫味甘辛，氣味清淡，體輕而浮，屬陽性。麻黃的功效主要有四：一是祛除寒邪，二是入肺經，三是發散風寒，四是去除皮膚寒濕和風邪。另外，《主治秘要》中也提到，麻黃味苦，性純陽，可去除營氣中的寒邪。使用麻黃時，要先去根部，再稍加搗碎，煮沸兩三次，去除浮沫，否則會令人心煩。
荊芥，氣溫，味辛苦，辟邪毒，利血脈，宣通五臟不足〔氣〕。《主治秘〔要〕》云：能發汗，通關節，除勞〔渴〕，冷搗和醋封毒腫，去枝莖以手搓碎用。
薄荷，氣溫，味辛苦，能發汗，通關節，解勞乏，與薤相〔宜〕，新病〔瘥〕人不可多食，令人虛，汗〔出〕不止。《主治秘要》云：性涼〔味〕辛，氣味俱薄，浮而升，陽也。去高顛及皮膚風熱。去枝莖，手搓碎用。
前胡，氣微寒，味苦，主痰滿胸脅中痞，心腹〔結〕氣，治傷寒〔寒〕熱，推陳致新，明目益精。銼用。
白話文：
荊芥性溫，味辛苦，能驅除邪氣毒素，通暢血脈，疏通五臟氣虛。據《主治秘要》記載：荊芥可以發汗，舒緩關節，消除勞累口渴。將其冷敷搗碎，加醋敷於毒腫處。去除枝莖，用手搓碎使用。
薄荷性溫，味辛苦，能發汗，舒緩關節，解除勞累疲乏。與薤白相宜。新病患者不宜多吃，容易導致虛弱，汗出不止。《主治秘要》記載：薄荷性涼，味辛，氣味清淡，性升浮，屬陽性。可治頭風及皮膚風熱。去除枝莖，用手搓碎使用。
前胡性微寒，味苦，主治痰氣積聚胸脅，心腹積氣，治療傷寒寒熱，促進新陳代謝，明目益精。切碎使用。