《醫學啟源》~ 卷之中 (9)
卷之中 (9)
1. （六）寒水
大己寒丸：
治大寒積冷，臟腑虛〔寒〕，心腹疼痛，胸脅脹滿，泄瀉腸鳴，下利自汗，米穀不化，陽氣暴衰，陰氣獨盛，手足厥冷，傷寒陰勝，神昏脈短，四肢怠惰，並宜服之。
乾薑，良薑（各六兩），桂，蓽茇（各四兩），
上〔為末〕，水糊丸梧子大，每二十丸，米飲湯下，食前服。
四逆湯：
治陰證傷寒，自利不渴，嘔噦不止，〔或〕吐利俱作，小便澀；或利，脈微欲絕，腹痛脹滿，手足厥冷；或〔病〕內寒外熱，下利清穀，四肢沉重；或汗出不止，並宜服之。〔此藥助陽救衰〕
白話文：
大己寒丸用於治療寒邪積聚導致的臟腑虛寒，症狀包括心腹疼痛、胸脅脹滿、腹瀉、腸鳴、腹瀉伴有自汗、消化不良、陽氣衰竭、陰氣過盛、手足冰冷、傷寒陰證、神志昏迷、脈搏細弱、四肢乏力等。
藥方：乾薑、良薑各六兩，桂枝、蓽茇各四兩，研磨成粉，用米糊做成梧子大小的丸子，每次服用二十丸，用米湯送服，飯前服用。
四逆湯用於治療傷寒陰證，症狀包括腹瀉不渴、嘔吐不止、嘔吐腹瀉同時出現、小便澀滯或腹瀉、脈搏微弱欲絕、腹痛脹滿、手足冰冷、內寒外熱、腹瀉稀薄、四肢沉重、汗出不止等。此藥有助於溫陽救衰。
甘草（炙六錢），乾薑（半兩），熟附子（一枚去皮）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，煎至七分，溫服，不拘時。
附子理中丸：
治脾胃冷弱，心腹絞痛，嘔吐瀉利，轉筋霍亂，體冷微汗，手足厥冷，心下逆滿，腹中雷鳴，嘔吐不止，飲食不進，及一切沉寒痼冷，並宜服之。
人參，白朮，乾薑（炮），甘草，附子（各二兩炮去皮臍），
上〔五味為末〕，煉蜜丸，〔每兩作十丸〕，每〔服〕一丸，水一盞，拍破，煎至七分，稍熱，空心食前服之。
白話文：
甘草（炙六錢），乾薑（半兩），熟附子（一枚去皮）
將上述藥材一起研磨成粉末，每次服用四錢，用水一盞半煎煮至七分，溫熱服用，不限時間。
附子理中丸：
用於治療脾胃虛寒、心腹絞痛、嘔吐腹瀉、抽筋霍亂、身體發冷、手腳冰冷、心下飽脹、腹部咕嚕作響、嘔吐不止、飲食不進，以及各種沉寒痼冷的病症。
人參、白朮、乾薑（炮製）、甘草、附子（各二兩，炮製去皮臍）
將上述五味藥材研磨成粉末，用煉蜜製成丸藥，每兩製成十丸。每次服用一丸，用水一盞，將丸藥拍碎，煎煮至七分，稍熱後，在空腹食前服用。
胡椒理中丸：
治脾胃虛寒，氣不通宣，咳嗽喘急，逆氣虛痞，胸膈噎悶，腹脹滿痛，迫塞短氣，不能飲食，嘔吐痰水不止。
胡椒，蓽茇，乾薑（炮），款冬花，甘草，陳皮，良薑，細辛（去苗各四兩），白朮（五兩）
上為細末，煉蜜丸梧子大，每服五丸至七丸，溫酒下，不拘時，日進三服。
理中丸：
治中焦不和，脾胃宿冷，心下虛痞，腹疼痛，胸脅逆冷，飲食不下，噫氣吞酸，口苦失味，怠惰嗜臥，不思飲食，及腸鳴自利，米穀不化。
白話文：
胡椒理中丸
方劑功效：
此方專治脾胃虛寒，氣機不暢，導致的咳嗽喘急、逆氣、胸膈堵塞、腹部脹滿疼痛、呼吸短促、食慾不振、嘔吐痰水不止等症狀。
方劑組成：
- 胡椒、蓽茇、乾薑（炮製）、款冬花、甘草、陳皮、良薑、細辛（去苗，各四兩）
- 白朮（五兩）
製法：
將以上藥材研磨成細粉，用煉蜜製成梧子大小的丸劑。
服用方法：
每次服用五至七丸，溫酒送服，不限時間，每天服用三次。
理中丸
方劑功效：
此方專治中焦脾胃不和、虛寒，導致的胸腹疼痛、食慾不振、噯氣反酸、口苦無味、身體乏力嗜睡、不想吃飯、腸鳴腹瀉、消化不良等症狀。
白朮，乾薑（炮），人參（去蘆），甘草（炙各等分）
上〔為末〕，煉蜜丸梧子大，每服三十丸至五十丸，空心沸湯下。為粗末，理中湯也，味數相同。
鐵刷湯：
治積寒痰飲，嘔吐不止，胸膈不快，飲食不下，並宜服之。
半夏，草豆蔻，丁香，乾薑（炮），〔訶〕子皮（各三錢），生薑（一兩）
上㕮咀，水五盞，煎至二盞半，去渣，分三服，相繼不拘時。大吐不止，加附子三錢，生薑半兩。
白話文：
白朮、乾薑（炮製）、人參（去除蘆頭）、甘草（炙烤，各取等量）
將上述藥材研磨成粉末，用煉蜜製成梧桐子大小的丸藥，每次服用三十到五十丸，空腹時用沸水送服。如果將藥材粗略研磨，就是理中湯，藥味和藥量都相同。
鐵刷湯：
主治積寒痰飲，嘔吐不止，胸膈不快，飲食不下，均可服用。
半夏、草豆蔻、丁香、乾薑（炮製）、訶子皮（各三錢）、生薑（一兩）
將上述藥材切碎，用水五碗煎煮至二碗半，去渣，分三次服用，時間不限。如果嘔吐不止，可以加附子三錢、生薑半兩。
桂附丸：
治風邪冷氣，入乘心絡，或臟腑暴感風寒，上乘於心，令人卒然心痛，或引背膂，甚則經久不瘥。
川烏頭（三兩炮去皮臍），附子（三兩），乾薑（二兩炮），赤石脂（二兩），桂（二兩）蜀椒（去目微炒）
上〔六味為末〕，蜜丸如梧子大，每〔服〕三十丸，溫水下，覺至痛處即止；若不止，加至五十丸，以知為度。若早服無所覺，至午後，再〔服〕二十丸。若久心痛，每服三十丸至五十丸，盡一劑，終身不發。
姜附湯：
白話文：
桂附丸用來治療風寒侵入心經，或臟腑突然感受風寒，上犯心臟，導致猝然心痛，或牽引背部，嚴重者久治不愈。
藥方如下：烏頭（去皮臍，三兩，用炮製法處理），附子（三兩），乾薑（二兩，用炮製法處理），赤石脂（二兩），桂皮（二兩），蜀椒（去目，微炒）。
將以上六味藥材研磨成粉末，用蜜丸製成梧桐子大小，每次服用三十丸，溫水送服，感到疼痛減輕即可停止；如果疼痛未減，可增加至五十丸，以疼痛減輕為度。如果服藥後初期沒有感覺，到了下午，再服用二十丸。如果長期心痛，每次服用三十至五十丸，服用完一劑藥後，終身不再發作。
姜附湯：
治五臟中寒，或卒然暈悶，手足厥冷。
乾薑，附子（炮去皮臍），甘草（炙各半兩）
上㕮咀，每服四錢，水盞半，姜五片，煎至七分，去渣，食前服。挾風不仁，加防風半兩；兼濕腫滿，加白朮半兩；筋脈攣急，加木瓜半兩；肢節疼，加桂心半兩。
加減白通湯：
治形寒飲冷，大便自利，完穀不化，腹臍冷痛，足脛寒逆。〔《內經》〕云：寒淫於內，治以辛熱；濕淫於內，治以苦熱，以苦發之。以附子大辛熱，助陽退陰，溫經散寒，故以為君。乾薑、官桂，辛甘大熱，亦除寒濕；白朮、半夏苦辛，溫胃燥脾濕，故為臣。草豆蔻、炙甘草、人參，甘辛大溫，溫中益氣；生薑辛大溫，能除濕之邪；蔥白辛溫，以通上焦陽氣，故以為佐。
白話文：
治療五臟內寒，或是突然頭暈昏沉、手腳冰冷，可以用乾薑、附子（炮制去皮臍）、甘草（炙烤各半兩）。將藥材研磨成粉末，每次服用四錢，用半碗水，加入五片生薑，煎煮至七分，去渣，飯前服用。如果伴隨風寒麻痺，可以加半兩防風；如果兼有濕腫腹脹，可以加半兩白朮；如果筋脈緊縮，可以加半兩木瓜；如果肢節疼痛，可以加半兩桂心。
又云：補下治下制以急，急則氣味厚，故大作湯劑投之，不數服而（止）痛減，足脛漸溫，調飲食數〔次〕平〔復〕。
附子（一兩去皮臍），乾薑（一兩炮），官桂（五錢），白朮（五錢），草豆蔻（煨），甘草，人參，半夏（炮各五錢）
上㕮咀，每兩，水二盞半，生薑五片，蔥五莖，煎至一盞二分，去滓，空心服。
二姜丸：
治痼冷。
良薑，乾薑（炮各三兩）
上〔二味等分〕，為末，酒糊丸梧子大，每服三十丸，空心下。
朮附湯：
治沉寒痼冷。
黑附子（炮一兩），白朮（一兩半），甘草（炙，七錢半）
上為細末，每服三、五錢，水盞半，姜五片，棗二枚，拍破，煎至一盞，去滓，食後溫服。
白話文：
又說，補益下焦的藥物，治療下焦虛寒，應該以急效為先，急則藥物氣味濃郁，所以最好用湯劑服用，不必多次服用就能止痛減輕疼痛，足脛逐漸溫暖，調理飲食幾次就能恢復健康。
方劑一：
附子去皮臍一兩，乾薑一兩炮製，官桂五錢，白朮五錢，草豆蔻煨製，甘草、人參、半夏炮製各五錢。
將以上藥材研磨成細末，每次取兩錢，加水二盞半，生薑五片，蔥五莖，煎煮至一盞二分，去渣，空腹服用。
方劑二：二姜丸
主治寒性病症。
良薑、乾薑各三兩，炮製。
將以上藥材等分，研磨成細末，用酒糊製成梧子大小的丸子，每次服用三十丸，空腹服用。
方劑三：朮附湯
主治寒性病症，久病不愈。
黑附子炮製一兩，白朮一兩半，甘草炙製七錢半。
將以上藥材研磨成細末，每次服用三到五錢，加水半盞，生薑五片，紅棗兩枚拍碎，煎煮至一盞，去渣，飯後溫服。