李梃

《醫學入門》~ 外集·卷七 (25)

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外集·卷七 (25)

1. 婦人小兒外科用藥賦

柴胡通經湯,柴胡、連翹、歸尾、甘草、黃芩、鼠黏子、三稜、桔梗各二分,黃連五分,紅花少許,水煎熱服,忌苦藥泄大便。治少陽部分,項側有核,堅而不潰,名曰馬刀。二湯元氣無虧者可服。

海藻散堅丸,海藻、昆布、龍膽草、蛤粉、草、貝母、枯鞏、真松蘿各三錢,麥曲四錢,半夏二錢,為末,酒調服,或蜜丸綠豆大。每三十丸,臨臥蔥白煎湯下,並含化咽之。忌甘草、魚、雞、豬肉、五辛、生冷。治瘰癧馬刀堅硬,形瘦潮熱不食,兼治一切癭氣神效。

軟硬皂子丸,皂子一盞,去粗皮黃心,玄參、連翹各一兩,水五盞,煮乾,揀軟者,食後細嚼,津液下;硬者蜜丸如彈,每夜含化一丸,半月即效。未破者破,已破者令核易落,不問遠年近日,腫硬疼痛皆宜。如體盛硬甚者,皂子用硇砂醋煮令酥,瘰少少服,瘰多多服。

必效散,硼砂一錢半,輕粉一錢,麝香五分,巴豆五個,檳榔一個,斑蝥四十枚,為末,用雞子二個,取清調勻,復入殼內,濕紙封固,蒸熟取出,曬為末。虛者五分,實者一錢,五更姜酒調服,如小腹作痛,溺如粉片血子,是毒出也。若覺小便澀痛,用益元散一服,或毒從大便出尤快,未下三日後再進一服,以病根去盡為度。治暴患瘰癧,宜此動之。

立應散,連翹、赤芍、川芎、當歸、甘草、滑石各五錢,黃芩、斑蝥各三錢,土蜂房(蜜水洗,飯上蒸曬乾)、白牽牛各二錢半,川烏尖七個,為末。每一錢濃煎,木通湯調,臨臥服,毒從小便出,如粉片血塊是也。未效再服,繼以宣熱丹解其風熱。且斑蝥性毒,濟以烏尖,或衝上麻悶者,嚼蔥白,茶清下以解之;如小便澀,用燈心煎湯調五苓散,患處用好膏藥貼;若宣導癰疽惡毒,去黃芩。

斑雞丸,斑蝥一兩,薄荷四兩,為末,以雞子清和丸,綠豆大。空心及半空心臨臥茶清下一丸,每日加一丸,加至五丸;每日減一丸,減至一丸;又每日加一丸,加至五丸後,每日仍服五丸,以臍下痛,小便取下惡物為效。如小便秘,吃蔥、茶少許,或用烏雞子一個,頂上開一竅攪勻,以斑蝥一個入內,以紙封之,蒸熟,去斑蝥,吃蛋一日一個,煎生料五積散送下,不過四五枚,已破者生肌,未破者消散,治瘰癧多年不瘥。

瘰癧已破兼外治,白蛇白蠶,宣熱補中,而銀右蠶繭貓蝠可敷也。

白蛇散,白花蛇二兩,青皮、黑醜各五錢,生犀角五分,為末,每一錢,入膩粉五分,研勻,五更糯米飲調下,巳時利下惡物,十日後再進一服,忌發風壅熱物,如瘡已成者,一月可效。治九漏瘰癧,憎寒發熱、或痛或不痛。利後用海藻、石決明、羌活、瞿麥各等分為末,米飲調下二錢,日三服。下盡清水後,調補以除病根。

白話文:

婦人小兒外科用藥賦

柴胡通經湯:柴胡、連翹、當歸尾、甘草、黃芩、鼠李子、三稜、桔梗各二分,黃連五分,紅花少許,水煎熱服。忌食苦味藥物,以免瀉下大便。主治少陽經脈受阻,頸部側面長有堅硬腫塊,不潰爛,形似馬刀狀的病症。元氣未虧損者可服用。

海藻散堅丸:海藻、昆布、龍膽草、蛤粉、澤瀉、貝母、牡蠣、松蘿各三錢,麥芽四錢,半夏二錢,研磨成粉末,酒調服,或製成蜜丸,綠豆大小。每次服用三十丸,睡前用蔥白煎湯送服,並含化咽下。忌食甘草、魚、雞、豬肉、辛辣食物及生冷食物。主治瘰癧、形似馬刀狀的堅硬腫塊,患者形體消瘦,潮熱不食,亦可有效治療各種癭氣。

軟硬皂莢丸:皂莢一盞,去除粗皮和黃心,玄參、連翹各一兩,加水五盞,煎煮至乾,挑選柔軟者,飯後細嚼,以津液送下;堅硬者製成蜜丸,如彈丸大小,每晚含化一丸,半月即可見效。尚未潰破者可使其潰破,已潰破者可使其膿核易於脫落,無論病程長短,腫脹堅硬疼痛的症狀皆適用。若體質偏盛,腫塊堅硬嚴重者,可用硇砂醋煮皂莢至酥軟,瘰癧較小者少服,瘰癧較大者多服。

必效散:硼砂一錢半,輕粉一錢,麝香五分,巴豆五個,檳榔一個,斑蝥四十枚,研磨成粉末,用雞蛋兩個,取蛋清調勻,再放入蛋殼內,用濕紙封好,蒸熟取出,曬乾研磨成粉末。體質虛弱者每次服用五分,體質實證者每次服用一錢,五更時用薑酒送服。若小腹疼痛,小便排出如同粉末狀的血塊,表示毒物已排出。若覺小便澀痛,服用益元散一劑,或毒物從大便排出則效果更好,未排出者三日後再服用一劑,以徹底清除病根為度。主治突然發生的瘰癧,宜用此方積極治療。

立應散:連翹、赤芍、川芎、當歸、甘草、滑石各五錢,黃芩、斑蝥各三錢,土蜂房(用蜂蜜水洗淨,放在飯上蒸曬至乾燥)、白牽牛各二錢半,川烏頭七個,研磨成粉末。每次取一錢,濃煎,用木通湯調服,睡前服用,毒物從小便排出,如同粉末狀的血塊。若無效再服用,然後服用宣熱丹以消除風熱。由於斑蝥有毒性,故用烏頭尖配伍,若服用後出現頭暈目眩等症狀,應嚼食蔥白,用茶水送服解毒;若小便澀痛,用燈心草煎湯調服五苓散,患處貼敷好的膏藥;若為癰疽惡毒,則去除黃芩。

斑蝥丸:斑蝥一兩,薄荷四兩,研磨成粉末,用雞蛋清和成丸藥,綠豆大小。空腹或半空腹時,睡前用茶水送服一丸,每日增加一丸,至五丸;然後每日減少一丸,減至一丸;再每日增加一丸,至五丸後,每日仍服五丸,以臍下疼痛,小便排出惡物為效。若小便不通暢,可服用少許蔥白、茶水,或用烏雞蛋一個,在蛋殼頂部開個小孔,攪勻,放入斑蝥一個,用紙封好,蒸熟,取出斑蝥,食用雞蛋,每日一個,用生藥五積散送服,一般服用四五個即可見效,已潰破者可促進肉芽生長,未潰破者可使其消散,主治多年不愈的瘰癧。

瘰癧已潰破者,可配合外治法,用白花蛇、白蠶,以宣洩鬱熱,補益中氣,並可用銀蠶繭、蝙蝠等敷貼患處。

白花蛇散:白花蛇二兩,青皮、烏梅各五錢,生犀角五分,研磨成粉末,每次取一錢,加入膩粉五分,研磨均勻,五更時用糯米湯送服,巳時(上午九點到十一点)即可排出惡物,十日後再服用一劑。忌食發風、助熱的食物。若瘡瘍已形成,一月可見效。主治九漏不止的瘰癧,伴有惡寒發熱,或疼痛或不疼痛等症狀。排出惡物後,用海藻、石決明、羌活、瞿麥等分研磨成粉末,用米湯調服二錢,每日三次。排出清水後,調補以除病根。