《醫學入門》~ 外集·卷七 (23)
外集·卷七 (23)
1. 婦人小兒外科用藥賦
柴胡清肝湯，柴胡、山梔各一錢半，黃芩、人參，川芎各一錢，連翹、桔梗各八分，甘草五分，水煎服。治鬢疽及肝膽三焦風熱怒火，以致頸項耳前後，或胸乳脅肋作痛，或晡熱不食，寒熱往來，嘔吐泄瀉等症。
惟未發為氣血實歟，當奪泄以瀉其壅盛，內疏清熱，消毒敗毒解毒，打膿追膿潰膿善用；
內疏黃連湯，連翹二錢，大黃一錢半，黃連、黃芩、山梔、薄荷、木香、檳榔、芍藥、當歸、桔梗、甘草各一錢，水煎服，量虛實用之。治熱毒在臟，癰疽腫硬，發熱嘔吐，大便秘結，脈洪而實，屬純陽症。一方去木、檳，加金銀花、牡丹皮。
清熱消毒飲，金銀花二錢，芍藥、川芎、生地各一錢半，當歸、黃連、山梔、連翹、甘草各一錢，水煎服。治癰疽陽症腫痛，發寒熱作渴等症。
人參敗毒散，治一切癰疽焮痛，發寒熱，或拘急頭痛屬表症宜用。
黃連解毒湯，治癰疽焮痛，煩躁飲冷，脈洪數，或狂言等症。二方見傷寒門。
打膿散，木鱉子虛者七個，實者九個，金銀花、黃芩、黃連、黃柏、歸尾各一錢，大黃一兩，甘草節、穿山甲各七分，芒硝三錢，水煎五更服，大便見膿，小便見血為效。治諸癰腫不放膿出。
追膿化毒散，穿山甲、當歸、大黃各三錢，玄明粉，殭蠶、乳香、沒藥各一錢半，白芷二錢，水煎服。並渣治一切癰疽瘰癧，便毒痰火胸緊，初起下以平之。
潰膿散，白芷，上、中二錢，下一錢六分，陰一錢四分；穿山甲，上三片，中二片，下、陰一片半；乳香，上一錢四分，中九分，下、陰八分；殭蠶，上一錢，中五分，下一錢四分，陰一錢二分；甘草節，上一錢六分，中一錢四分，下一錢三分，陰一錢六分，為末。先以當歸煎酒，將瘡洗過，如瘡在頭上者，服四錢四分；心臍中者，服三錢七分；腿足下者，服三錢半；肚腹內陰者，服四錢半。俱用水、酒各一盞，煎調為末，通口盡服，如不足，好酒和之，取利為度。治癰疽發背，疔瘡瘰癧，對口乳癰，男婦便毒魚口，已成未成皆效。
惟已發為榮衛薄歟，當補托以接其虛怯。托裡清中，溫中和中建中，抑青益黃益氣相當。
托裡散，人參、黃耆各二錢，白朮、陳皮、當歸、熟地、茯苓、芍藥各一錢半，甘草一錢，水煎服。治癰疽氣血虛，不能起發、腐潰、收斂，或惡寒發熱，肌肉不生，宜此補托。如焮腫熱毒，加黃連；漫腫氣虛，倍參、術；表邪，加羌活、川芎；表虛，倍參、耆；內熱飲冷便秘，去參、耆、歸、術，加大黃；內虛飲熱便秘，倍參、耆、歸、術：寒熱飲冷、溺澀肝熱，去參、耆，加柴胡、炒山梔；不作膿，膿不潰，氣虛也，加參、朮、桂；腫赤作痛，血凝滯也，加乳香、沒藥；肉赤不斂，血虛有熱，加熟地、牡丹皮；肉黯不斂，陽氣虛寒也，加參、耆、肉桂、白蘞；肉白不斂，陽氣虛也，膿多不斂，氣血虛也，俱倍參、耆、歸、術；漫腫不痛，肉死不潰，脾虛甚也，加參、朮、薑、附；膿多帶赤，血虛也，倍參、朮、歸、地；忿怒晡熱出血，肝火血虛也，加牡丹、山梔、熟地；面青脅脹出血，肝虛不能藏也，加山藥、山茱萸、五味子；食少體倦出血，脾虛不能攝也，倍參、耆、歸、地；鬱結少寐出血，加遠志、酸棗仁、茯神、龍眼肉；欲嘔作嘔，或外搽內服寒涼，或痛甚，或感外邪穢氣作嘔，胃虛也，加藿香、參、術；少食腹痛，腸鳴冷瀉，脾虛寒也，加炮薑、木香：膿多作渴，氣血虛也，加熟地、五味子、麥門冬；莖痛溺澀，精內敗也，加山藥、山茱萸、澤瀉；勞役溺赤，氣下陷也，加升麻、柴胡；日晡頭痛眩暈，陰血虛也，加熟地；身熱惡衣欲投水中，脈沉微細，氣脫髮躁也，加薑、附、肉桂；晡熱多痰，脾血虛也，倍歸、地、參、術；善思體痛，不寐盜汗，脾血虛也，加茯神、酸棗仁；寢寐汗，腎氣虛也，加五味子；飲食汗出，胃氣虛也，加參、朮、五味子；睡覺飽而盜汗，宿食也，加參、朮、半夏；婦人勞怒夜熱，或譫，或適經行，熱在血分也，加柴胡、生地、牡丹皮。
白話文：
婦人小兒外科用藥賦
柴胡清肝湯：柴胡、山梔各1.5克，黃芩、人參、川芎各1克，連翹、桔梗各0.8克，甘草0.5克，水煎服。主治鬢疽及肝膽三焦風熱怒火，導致頸項、耳前後，或胸乳脅肋疼痛，或午後發熱不思飲食，寒熱往來，嘔吐洩瀉等症。 尚未發病，屬於氣血實證者，應採取瀉法以瀉去壅盛之氣，內疏清熱，消毒敗毒，善於處理膿瘍的形成、排出。
內疏黃連湯：連翹2克，大黃1.5克，黃連、黃芩、山梔、薄荷、木香、檳榔、芍藥、當歸、桔梗、甘草各1克，水煎服，根據虛實情況調整用量。主治熱毒在臟腑，癰疽腫硬，發熱嘔吐，大便秘結，脈象洪大有力，屬於純陽證。另一方去木香、檳榔，加金銀花、牡丹皮。
清熱消毒飲：金銀花2克，芍藥、川芎、生地各1.5克，當歸、黃連、山梔、連翹、甘草各1克，水煎服。主治癰疽陽證腫痛，發寒熱口渴等症。
人參敗毒散：主治一切癰疽紅腫疼痛，發寒熱，或拘急頭痛，屬於表證者宜用。
黃連解毒湯：主治癰疽紅腫疼痛，煩躁口渴，脈象洪大而數，或神志不清等症。以上兩方詳見傷寒門（此處指其他醫書）。
打膿散：木鱉子（虛者7個，實者9個），金銀花、黃芩、黃連、黃柏、當歸尾各1克，大黃10克，甘草節、穿山甲各0.7克，芒硝3克，水煎，五更（凌晨5點左右）服。大便排出膿液，小便排出血液為有效徵象。主治各種癰腫不自行排出膿液。
追膿化毒散：穿山甲、當歸、大黃各3克，玄明粉、殭蠶、乳香、沒藥各1.5克，白芷2克，水煎服，藥渣一起服用。主治一切癰疽、瘰癧、癤腫、痰火胸悶，初期使用以使其平復。
潰膿散：白芷（上等藥2克，中等藥1.6克，下等藥1.4克，陰乾藥1.4克）；穿山甲（上等藥3片，中等藥2片，下等藥、陰乾藥各1.5片）；乳香（上等藥1.4克，中等藥0.9克，下等藥、陰乾藥各0.8克）；殭蠶（上等藥1克，中等藥0.5克，下等藥1.4克，陰乾藥1.2克）；甘草節（上等藥1.6克，中等藥1.4克，下等藥1.3克，陰乾藥1.6克），研為細末。先用當歸煎酒清洗患處，根據瘡瘍位置調整用藥量：頭部4.4克，心窩部3.7克，腿足部3.5克，腹部陰部4.5克。用水酒各一杯煎煮，調藥末服下，不夠可加好酒調服，以瀉下為度。主治癰疽發背，疔瘡瘰癧，對口乳癰，男女癤腫，無論已成或未成皆有效。
已發病者，屬於正氣虛弱，應採取補托之法以扶正祛邪。托裡清熱，溫中和中，益氣養血，應當根據情況調整。
托裡散：人參、黃耆各2克，白朮、陳皮、當歸、熟地、茯苓、芍藥各1.5克，甘草1克，水煎服。主治癰疽氣血虛弱，不能自行排出膿液、癒合，或惡寒發熱，肌肉不生長等，宜用此方補托。 若紅腫熱毒，加黃連；若腫脹而無熱，氣虛，加倍人參、白朮；若表邪，加羌活、川芎；若表虛，加倍人參、黃耆；若內熱飲冷便秘，去人參、黃耆、當歸、白朮，加大黃；若內虛飲熱便秘，加倍人參、黃耆、當歸、白朮；若寒熱飲冷，小便澀痛肝熱，去人參、黃耆，加柴胡、炒山梔；若不形成膿液或膿液不排出，是氣虛，加人參、白朮、桂枝；若紅腫疼痛，是血凝滯，加乳香、沒藥；若肉紅不癒合，是血虛有熱，加熟地、牡丹皮；若肉暗不癒合，是陽氣虛寒，加人參、黃耆、肉桂、白蘞；若肉白不癒合，是陽氣虛，膿液多而不癒合，是氣血虛，皆加倍人參、黃耆、當歸、白朮；若腫脹不痛，肉死不潰，是脾虛嚴重，加人參、白朮、生薑、附子；若膿液多帶血色，是血虛，加倍人參、白朮、當歸、熟地；若煩躁午後發熱出血，是肝火血虛，加牡丹皮、山梔子、熟地黃；若面色青白脅肋脹痛出血，是肝虛不能藏血，加山藥、山茱萸、五味子；若食慾不振體倦出血，是脾虛不能攝血，加倍人參、黃耆、當歸、熟地黃；若鬱結失眠出血，加遠志、酸棗仁、茯神、龍眼肉；若想嘔吐或嘔吐，或因外用或內服寒涼，或疼痛劇烈，或感受外邪穢氣而嘔吐，是胃虛，加藿香、人參、白朮；若少食腹痛，腸鳴腹瀉，是脾虛寒，加炮薑、木香；若膿液多口渴，是氣血虛，加熟地黃、五味子、麥冬；若陰莖疼痛，小便澀痛，是精氣虧損，加山藥、山茱萸、澤瀉；若勞累後小便赤澀，是氣下陷，加升麻、柴胡；若午後頭痛眩暈，是陰血虛，加熟地黃；若身體發熱，厭惡衣物，想跳入水中，脈象沉弱細小，是氣虛脫髮躁，加生薑、附子、肉桂；若午後發熱多痰，是脾血虛，加倍當歸、熟地黃、人參、白朮；若善於思考，身體疼痛，失眠盜汗，是脾血虛，加茯神、酸棗仁；若睡覺時出汗，是腎氣虛，加五味子；若飲食後出汗，是胃氣虛，加人參、白朮、五味子；若睡覺飽足後盜汗，是宿食，加人參、白朮、半夏；若婦女勞累或憤怒後夜間發熱，或神志不清，或正值經期，熱在血分，加柴胡、生地黃、牡丹皮。