李梃

《醫學入門》~ 外集·卷六 (63)

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外集·卷六 (63)

1. 雜病用藥賦

栝蔞貝母,不怕肺經燥干;

香附栝蔞青黛丸,三味等分為末,或去香附亦可,蜜丸芡實大。每一丸,食後臨臥噙化。治燥痰、郁痰、酒痰,咳嗽呃逆。凡積痰非青黛、栝蔞不除。

單貝母丸,貝母用童便浸,春夏一日,秋冬三日,洗淨曬乾為末,糖霜調和,不時服之,或白湯調服。治痰要藥,或加童便、制香附為丸服亦可。

丁香半夏,何憂胃冷酸噎。

丁香半夏丸,半夏三兩,藿香五錢,肉豆蔻、丁香、木香、人參、陳皮各二錢半,為末,薑汁煮糊丸如小豆大。每服二三十丸,食後薑湯下。治脾胃宿冷,胸膈停痰,嘔吐噁心,吞酸噎氣,心腹滿悶,不思飲食等證。

竹瀝膏霞天膏,火鬱老積擇人;

竹瀝膏,用水白竹截長二尺許,每段劈作四片,以磚二塊排定,將竹片仰架磚上,兩頭露一二寸,下以烈火迫之,兩頭以盆盛瀝,六分中加薑汁一分服之,痰熱甚者,止可加半分耳,大治熱痰及能養血清熱,有痰厥不省人事幾死者,灌之即蘇,誠起死回生藥也。

霞天膏,用二三歲純色肥澤無病黃牯牛肉,腿項脊淨肉四五十斤,切成塊子,在淨室中以銅鍋貯長流水煮之,不時攪動,另用新鍋煮用,湯旋加,常使水淹肉五六寸,掠去浮沫,煮爛如泥,以絹濾肉汁入小銅鍋內,用桑柴文武火候不住手攪,只以汁漸加,熬如稀餳,滴水成珠,其膏成矣。大抵肉十二斤,煉膏一斤為度,以瓷器盛之,用調藥劑,初少漸多,沸熱自然溶化,用和丸,每三分,攙面一分,同煮成糊,或用煉蜜,寒天久收生微,用重湯煮過,熱天冷水宵之,可留三日。凡治實痰新痰用南星、半夏燥之,橘紅,枳殼散之,茯苓、豬苓滲之,黃芩、黃連降之,巴豆、附子流通之,竹瀝、栝蔞潤下之。如虛痰老痰稠黏膠固於胸臆,依附盤結於腸胃,當用此膏,吐瀉不致虛損元氣。如癱勞鼓噎,於補虛藥中加之以去痰積,可收萬全,服此比之倒倉更穩,仍須善養者。

節齋方謝傳方,化痰清金忌鐵。

節齋化痰丸,天門冬、酒芩瀉肺火,栝蔞仁、橘紅潤肺降痰,海粉各一兩;芒硝咸以軟堅,香附(鹽水炒)開鬱降氣,桔梗、連翹開結降火,各五錢;青黛二錢解鬱火,為末煉蜜,入薑汁少許,和藥搗丸龍眼大。每細嚼一丸,清湯下,或丸黍米大,每五十丸,淡薑湯下。治郁痰老痰。

謝傳清金丸,薄荷四兩,百藥煎二兩,土桔梗、兒茶各五錢,砂仁、訶子各三錢,硼砂二錢,為末,用粉草八兩,以水熬成膏,和末搗丸櫻桃大。每噙化一丸,緩緩嚥下,化痰止嗽,清金降火,又解酒毒。

喘因風寒,三拗湯中加星半;

加減三拗湯,麻黃一錢,杏仁、桑白皮各七分,甘草五分,蘇子、前胡各三分,姜三片水煎服。如痰盛加南星、半夏,煩喘加石膏,火喘口乾加黃芩、栝蔞仁、薄荷,寒喘加細辛、肉桂,氣喘加兜鈴、烏梅,氣短而喘,去麻黃加人參、茯苓。

白話文:

雜病用藥賦

栝樓貝母,不怕肺經乾燥。

香附栝樓青黛丸:三味藥材等分研磨成粉,也可以去除香附,用蜂蜜做成芡實般大小的丸藥。每次服用一丸,飯後臨睡前含服至溶化。主治燥痰、鬱痰、酒痰引起的咳嗽、呃逆。凡是積痰,非青黛、栝樓不能去除。

單貝母丸:用童尿浸泡貝母,春夏一天,秋冬三天,洗淨曬乾研磨成粉,用糖霜調和,隨時服用,或用白開水送服。治療痰證的重要藥物,也可以加入童尿、制香附製成丸藥服用。

丁香半夏,何憂胃寒酸噎。

丁香半夏丸:半夏三兩,藿香五錢,肉豆蔻、丁香、木香、人參、陳皮各二錢半,研磨成粉,用薑汁煮成糊狀,做成小豆般大小的丸藥。每次服用二三十丸,飯後用薑湯送服。主治脾胃虛寒,胸膈積痰,嘔吐噁心,吞酸呃逆,心腹脹滿,不思飲食等症狀。

竹瀝膏、霞天膏,治療火鬱積久之症。

竹瀝膏:取用水浸泡過的白色竹子,截取長約二尺,每段劈成四片,用兩塊磚塊排好,將竹片反面向上架在磚塊上,兩頭露出約一兩寸,下面用烈火烤炙,兩頭用盆盛接竹瀝,取六分竹瀝加入一分薑汁服用,痰熱嚴重者,薑汁只加半分即可。主要治療熱痰,又能養血清熱,對於痰厥昏迷,幾乎死亡的病人,灌服此藥就能蘇醒,確實是起死回生的藥物。

霞天膏:取二三歲健康肥壯的黃牛,腿部、頸部、脊椎部位的淨肉四五十斤,切成塊狀,在乾淨的房間裡用銅鍋盛裝,以長流水煮,不斷攪拌,另用新鍋煮沸加水,隨時添加清水,保持水面高出肉塊五六寸,撇去浮沫,煮爛如泥狀,用絹布過濾肉汁到小銅鍋內,用桑柴文武火候不停地攪拌,只逐漸加入肉汁,熬製成稀稠如飴,滴水成珠的膏狀,即為膏成。大致肉十二斤,可煉製成膏一斤,用瓷器盛裝,用於調製藥劑,先少後多,沸熱時自然溶化,用來和丸藥,每三分膏加一分麵粉,一起煮成糊狀,也可以用煉蜜,冬天久藏容易生黴,用溫水煮過,夏天用冷水泡過,可保存三日。凡治療實痰、新痰,可用南星、半夏燥濕,橘紅、枳殼行氣散結,茯苓、豬苓利水滲濕,黃芩、黃連清熱瀉火,巴豆、附子通利,竹瀝、栝樓潤下。如果虛痰、老痰稠黏膠固在胸臆,依附盤結在腸胃,應該服用此膏,吐瀉而不傷元氣。如癱瘓、勞累、呃逆,可以在補虛藥中加入此膏以去除痰積,可收到事半功倍的效果,服用此藥比倒倉法更穩妥,但仍需精心調養。

節齋方、謝傳方,化痰清金忌鐵器。

節齋化痰丸:天冬、酒制黃芩瀉肺火,栝樓仁、橘紅潤肺降痰,海粉各一兩;芒硝軟堅散結,香附(鹽水炒)行氣解鬱,桔梗、連翹開結散火,各五錢;青黛二錢解鬱火,研磨成粉,加入煉蜜,少許薑汁,和藥搗成龍眼般大小的丸藥。每次細嚼一丸,清湯送服,或者做成黍米般大小的丸藥,每次服用五十丸,淡薑湯送服。主治鬱痰、老痰。

謝傳清金丸:薄荷四兩,百藥煎二兩,土桔梗、兒茶各五錢,砂仁、訶子各三錢,硼砂二錢,研磨成粉,用粉草八兩,加水熬成膏狀,和藥粉搗成櫻桃般大小的丸藥。每次含服一丸,慢慢嚥下,化痰止咳,清熱瀉火,又能解酒毒。

喘息因風寒,三拗湯中加南星、半夏。

加減三拗湯:麻黃一錢,杏仁、桑白皮各七分,甘草五分,蘇子、前胡各三分,生薑三片,水煎服。如果痰盛,加南星、半夏;煩喘,加石膏;熱喘口乾,加黃芩、栝樓仁、薄荷;寒喘,加細辛、肉桂;氣喘,加兜鈴、烏梅;氣短而喘,去除麻黃,加入人參、茯苓。