《醫學入門》~ 外集·卷五 (40)
外集·卷五 (40)
1. 胎毒類
遍身筋軟者，鹿茸四斤丸，加當歸、青鹽各等分，口軟語遲，嬰兒在胎，母卒有驚怖，驚氣乘胞絡之經，使生子心神不足，舌本不通，四五歲猶不能言，菖蒲丸：石菖蒲、人參、麥門冬、遠志、川芎、當歸各二錢，乳香、硃砂各一錢，為末，蜜丸麻子大。每十丸，米飲下。
諸病後不能語者，雞頭丸：雄雞頭一個、鳴蟬三個俱炙焦，大黃、川芎、甘草各一兩，人參、木通各五錢，當歸、黃耆、遠志、麥門冬各三分，為末，蜜丸小豆大。每五丸，空心米飲下，久服取效。齒遲，因稟氣不足，則髓不能充骨，宜腎氣丸，或十全大補湯加知母、黃柏。
外用當歸、川芎、芍藥、山藥、沉香、甘草各等分為末，糝齒齦上，仍用白湯調服。單方：雄鼠屎二十粒，每日用一粒揩齒齦上，至二十一日當生。發遲，乃血氣不能上榮。蓯蓉丸：肉蓯蓉、川芎、當歸、芍藥、熟地各等分，胡粉減半，為末，蜜丸黍米大。每十丸，黑豆煎湯下。
仍磨化抹頭上。以上皆因稟受不足，或因吐瀉後致者，可以補助脾胃。失治必成無辜篤疾。
五硬強直本風證，若兼腹硬兼積醫。
五硬者，頭項、四肢強直冰冷，乃肝受風邪也，宜小續命湯、烏藥順氣散主之。腹大骨痛不寬者，五積散加烏藥、殭蠶，積消氣和則愈。若心腹俱硬，面青者，死。
丹毒，（附胎瘡）
丹毒遊行走遍身，病因濕熱逼心君；
丹名不一，皆由母食五辛，及烘尿衣，乘熱或不甚干即著，濕熱侵淫，心火驟盛，以至毒與血搏而風乘之，所以赤腫遊走，遍身不定。其始發於手足，或頭面胸背，令人煩悶腹脹，其熱如火，痛不可言；若入小腹，陰囊如青傷者，死。
拔毒涼肌審起處，治法：先用針砭去血，外用拔毒涼肌之藥敷，從頭頂上起，用蔥自然汁塗。從頭頂上紅腫痛，用赤小豆為末，雞子清調塗。從面上赤腫，用灶心土末，雞子清調塗。從背起，用桑白皮末，羊脂調塗。從兩背赤腫，黃色柳木燒灰，水調塗。從兩脅虛腫，用生鐵銼末，入豬糞水調塗。
從臍上腫起，用檳榔為末，米醋調塗。從兩腳赤腫起，用乳香為末，羊脂調塗。從兩腳赤白點起，用豬槽下土為末，清油調塗。從陰上起，用屋漏處土為末，羊脂調塗。錢氏通用朴硝、土朱為末，藍葉，浮萍，水苔同研，絞汁調塗，或用朴硝一兩，大黃五錢為末，新汲水調，時時塗掃。凡丹毒變易非輕，如經三日不治，攻入臟腑即死。
入里內消可救人。
毒氣入里，腹脹則死，紅內消散救之：紅內消、當歸、茄片或茄蒂亦好、甘草、羌活、黃芩各五錢，麝香五分，為末。每二錢，生地黃煎湯調服。通用五福化毒丹、犀角消毒飲、四順清涼飲、人參敗毒散加紫草，或升麻葛根湯加白朮、茯苓、木香、枳殼。大抵以清心火，去濕熱為主，勿令毒陷。有不可服涼藥者，惺惺散妙。
白話文：
胎毒類
全身筋骨柔軟無力者，可用鹿茸四斤製成藥丸，再加入當歸、青鹽等分量服用。若嬰兒出生後口軟語遲，這是因為母親懷孕期間受驚嚇，驚嚇之氣侵入胎兒經絡，導致孩子心神不足，舌根不通，四五歲都還不會說話，可用菖蒲丸治療：將石菖蒲、人參、麥門冬、遠志、川芎、當歸各二錢，乳香、硃砂各一錢研磨成粉末，用蜂蜜做成麻子大小的藥丸。每次服用十丸，用米湯送服。
各種疾病痊癒後仍然不會說話者，可用雞頭丸治療：取雄雞頭一個、鳴蟬三個，一起烤焦，再與大黃、川芎、甘草各一兩，人參、木通各五錢，當歸、黃耆、遠志、麥門冬各三分，研磨成粉末，用蜂蜜做成小豆大小的藥丸。每次服用五丸，空腹用米湯送服，長期服用即可見效。如果長牙遲緩，是因先天稟賦不足，骨髓不能充盈骨骼，宜服用腎氣丸，或十全大補湯加入知母、黃柏。
外用當歸、川芎、芍藥、山藥、沉香、甘草等分研磨成粉末，敷在牙齦上，並用溫開水調服。單方：雄鼠糞二十粒，每天用一粒塗抹牙齦上，連續使用二十一天，即可長牙。如果頭髮生長遲緩，是因血氣不能上達頭部滋養頭髮，可用蓯蓉丸治療：將肉蓯蓉、川芎、當歸、芍藥、熟地黃等分量，胡粉減半，研磨成粉末，用蜂蜜做成黍米大小的藥丸。每次服用十丸，用黑豆煎煮的湯水送服。
同時將藥粉研磨成膏狀塗抹在頭上。以上這些情況都是因為先天稟賦不足，或因吐瀉後導致，可以通過滋補脾胃來改善。若失治，則會導致嚴重的疾病。
五硬強直屬於風證，若同時伴有腹部堅硬和積滯，需同時治療。
所謂五硬，是指頭項、四肢強直冰冷，這是肝臟受風邪侵襲所致，宜服用小續命湯、烏藥順氣散治療。如果腹部膨脹，骨骼疼痛，無法舒緩，可用五積散加入烏藥、殭蠶，消除積滯，疏通氣機即可痊癒。如果心腹都堅硬，面色青紫，則預示死亡。
丹毒（附胎瘡）
丹毒遊走全身，病因是濕熱逼迫心臟。
丹毒的命名不一，都是因為母親飲食辛辣，或烘烤尿濕的衣物，乘熱不晾乾就穿著，導致濕熱侵襲，心火驟盛，毒邪與血液搏鬥，風邪乘虛而入，所以出現紅腫遊走，遍布全身不定。其初期發病於手足，或頭面胸背，令人煩悶腹脹，其熱如火，疼痛難忍；如果丹毒侵入小腹，陰囊如青腫狀，則會死亡。
治療丹毒，需根據發病部位，拔毒涼肌。治療方法：首先用針刺放血，外用拔毒涼肌的藥物敷貼，從頭頂開始，用蔥汁塗抹。如果從頭頂開始紅腫疼痛，用赤小豆研磨成粉末，用雞蛋清調和後塗抹。如果從臉上開始紅腫，用灶心土研磨成粉末，用雞蛋清調和後塗抹。如果從背部開始，用桑白皮研磨成粉末，用羊脂調和後塗抹。如果從兩肩胛骨之間開始紅腫，用黃色柳木燒成灰，用水調和後塗抹。如果從兩脅開始腫脹，用生鐵銼成粉末，用豬糞水調和後塗抹。
如果從肚臍開始腫脹，用檳榔研磨成粉末，用米醋調和後塗抹。如果從雙腳開始紅腫，用乳香研磨成粉末，用羊脂調和後塗抹。如果從雙腳開始出現紅白點，用豬槽下泥土研磨成粉末，用清油調和後塗抹。如果從陰部開始，用屋簷滴水處的泥土研磨成粉末，用羊脂調和後塗抹。錢氏通用法：用朴硝、土朱研磨成粉末，與藍葉、浮萍、水苔一起研磨，取汁調和後塗抹，或用朴硝一兩，大黃五錢研磨成粉末，用新汲取的水調和，經常塗抹。凡丹毒變化迅速，病情危重，如果三日內不治療，毒邪侵入臟腑就會死亡。
毒邪侵入內臟，腹部膨脹則會死亡，可用紅內消散治療：將紅內消、當歸、茄片或茄蒂、甘草、羌活、黃芩各五錢，麝香五分，研磨成粉末。每次服用二錢，用生地黃煎煮的湯水送服。也可用五福化毒丹、犀角消毒飲、四順清涼飲、人參敗毒散加紫草，或升麻葛根湯加白朮、茯苓、木香、枳殼等方劑治療。總之，治療丹毒要以清心火，去濕熱為主，避免毒邪深入內臟。如果不能服用涼藥者，則惺惺散是較好的選擇。