《醫學入門》~ 外集·卷三 (103)
外集·卷三 (103)
1. 內傷飢飽勞倦總方
2. 補益
補中益氣湯，治形神勞役，飲食失節，虛損身熱而煩，脈大而虛，頸痛或惡寒而渴，自汗無力，氣高而喘。兼治婦人室女經候不調。血脫益氣之大法也。
黃耆（一錢，勞役甚者加五分），人參（久嗽肺有火者去之），甘草（各一錢，三味除肌熱燥熱聖藥，），當歸（和血），白朮（助脾），陳皮（導氣，又能同諸甘藥益元氣，獨用瀉脾），柴胡（引少陽清氣左升，大除勞熱），升麻（引胃氣右升，而復其本位。同柴胡，須用酒各炒三遍。
如咳嗽及有汗者，用蜜炒斂而降之。五件各五分，虛甚升、柴只用一分，汗多者全去之。參、耆、術有用至一兩一服者，甘草有用二三錢一服者，水煎，巳未午初時溫服。傷之重者連進二服，如得微汗即愈。忌多言勞役，靜養一二時辰久方進美膳以助之。常服去升、柴，加黃柏三分以滋腎水，紅花二分入心養血，多用破血。
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加味黃耆湯，又名保元湯。治陽虛背惡寒。即前方去升、柴、陳、歸，加肉桂，甚者加附子。
升陽順氣湯，治春月口淡無味，夏月雖熱猶寒，飢飽失常，以致腹脅滿悶短氣，喜怒不節，以致憂思氣結，恐懼氣下等證。即補中益氣湯去白朮，加黃柏、草豆蔻、神麯、半夏。
黃耆人參湯，治夏天氣熱，精神不足，兩腳痿軟，煩熱嘔噦，自汗頭痛痰嗽，心脅腹痛，胸中閉塞，小便頻數，大便難而閉結，皆熱傷肺之所致也，宜常服之。即補中益氣湯去柴胡，加蒼朮、神麯、五味子，黃柏。
清暑益氣湯，治長夏濕熱蒸人，四肢困倦，精神少，懶於動作，胸滿氣促，支節痛，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨閉，小便黃而數，大便溏而頻，或痢，或渴，不思飲食，自汗體重等證。即補中益氣湯去柴胡，用黃耆一錢止汗除熱；人參五分，當歸、甘草各三分，補中益氣；蒼朮一錢，白朮、澤瀉各五分，滲利除濕；升麻一錢，乾葛二分，善解肌熱；又以風勝濕也，濕勝則食不消而作痞滿，故炒神麯五分，青皮二分，陳皮五分以消食快氣；腎惡燥，故以黃柏三分，借甘味瀉熱補水；虛者滋其化源，以五味子九粒，麥門冬三分，救暑傷肺金。中暍，忌汗下溫針。
升陽補胃湯，治長夏濕熱，陽明、少陽下血。即補中益氣湯去陳皮，加桂、芍、羌、防、乾葛、獨活、生地、牡丹皮。
升陽益胃湯，治秋燥令行，濕熱少退，體重節痛，口乾舌乾，飲食無味，大便不調，小便頻數，食不消。兼見肺病灑淅惡寒，慘慘不樂，面色惡而不和，乃陽氣不伸故也。黃耆二錢，人參、甘草各一錢，白朮三分，陳皮四分，柴胡三分，加羌活、獨活，防風各五分，以秋旺故用辛溫瀉之；白茯、澤瀉各三分，渴者勿用；半夏一錢，黃連一分，白芍五分，薑、棗煎服。後如小便罷而病加劇，去茯苓、澤瀉。何故秋旺反用參、朮、芍藥之類補之？脾胃虛則肺俱受邪，故因時而補易為力也。若喜食不可飽食，恐胃再傷，忌不可啖食以損藥力，宜安靜少後形體，使胃與藥得轉運升發，胃氣稍強，少食果物以助之。經云：五穀為養，五果為助者也。
白話文：
補益
補中益氣湯：這個方子可以用來治療因為過度勞累、精神耗損、飲食不規律導致的身體虛弱發熱、心煩，脈象大而虛弱，脖子痛或怕冷口渴，自汗無力，呼吸急促。也適用於治療婦女月經不調，是針對失血後補氣的重要方法。
藥物組成：
- 黃耆（一錢，如果勞累過度加五分）：補氣，勞累嚴重時加量。
- 人參（一錢，如果久咳且肺有火則去掉）：補氣，有肺火的人不宜使用。
- 甘草（一錢，以上三味藥是去除肌肉發熱和燥熱的良藥）：調和諸藥，補氣。
- 當歸（五分）：養血。
- 白朮（五分）：健脾。
- 陳皮（五分）：理氣，也能與其他甘味藥一起補元氣，單獨使用則有瀉脾的作用。
- 柴胡（五分）：引少陽經氣向上升發，大除勞熱。
- 升麻（五分）：引胃氣向上升，使其回到正常位置。與柴胡同用，需用酒炒製三次。
如果咳嗽或多汗，可以用蜜炒製藥物以收斂下降。各用五分，虛弱嚴重時，升麻、柴胡只用一分，汗多則全部不用。人參、黃耆、白朮，有些人用到一兩一服，甘草有用到二三錢一服的。用水煎煮，在上午九點到下午一點之間溫服。病情嚴重的人可以連服兩劑，如果微微出汗就好了。要注意避免多說話、勞累，靜養一兩個時辰後再進食，以幫助恢復。經常服用的話，可以去掉升麻、柴胡，加入黃柏三分以滋養腎水，紅花二分以養心血，多用則有活血作用。
加味黃耆湯，又名保元湯：治療陽虛背部怕冷。就是補中益氣湯去掉升麻、柴胡、陳皮、當歸，加入肉桂，嚴重者加附子。
升陽順氣湯：治療春天口中無味，夏天即使熱也感到寒冷，飢飽失常導致腹部、脅肋脹悶、呼吸短促，喜怒無常導致憂思氣結、恐懼氣下等症狀。就是補中益氣湯去掉白朮，加入黃柏、草豆蔻、神麯、半夏。
黃耆人參湯：治療夏天天氣炎熱，精神不足，兩腳軟弱無力，煩熱嘔吐，自汗頭痛痰嗽，心、脅、腹痛，胸悶，小便頻數，大便乾結等症狀，這些都是熱邪傷肺導致的，適合經常服用。就是補中益氣湯去掉柴胡，加入蒼朮、神麯、五味子、黃柏。
清暑益氣湯：治療長夏濕熱困擾，導致四肢困倦、精神不振、懶於活動、胸悶氣短、關節疼痛，或呼吸急促，身體發熱煩躁，心下脹滿，小便黃而次數多，大便稀溏或腹瀉，或口渴，不想吃東西，自汗身體沉重等症狀。就是補中益氣湯去掉柴胡，用黃耆一錢來止汗除熱；人參五分，當歸、甘草各三分，補中益氣；蒼朮一錢，白朮、澤瀉各五分，滲濕利水；升麻一錢，葛根二分，善於解除肌肉發熱；因為風勝於濕，濕勝則會導致消化不良，所以用炒神麯五分，青皮二分，陳皮五分來消食順氣；腎臟不喜歡乾燥，所以用黃柏三分，以甘味瀉熱補水；虛弱者要滋養其化生來源，用五味子九粒，麥門冬三分，救治暑熱傷肺。中暑，忌諱發汗、瀉下或溫針。
升陽補胃湯：治療長夏濕熱，陽明、少陽經出血的症狀。就是補中益氣湯去掉陳皮，加入桂枝、芍藥、羌活、防風、葛根、獨活、生地、牡丹皮。
升陽益胃湯：治療秋天乾燥時令，濕熱稍退，身體沉重關節疼痛，口乾舌燥，飲食無味，大便不調，小便頻數，消化不良。兼見肺病怕冷發抖，精神不佳，面色不好，這是陽氣無法伸展的緣故。黃耆二錢，人參、甘草各一錢，白朮三分，陳皮四分，柴胡三分，加入羌活、獨活、防風各五分，因為秋天盛行，所以用辛溫藥來發散；白茯苓、澤瀉各三分，口渴的人不要用；半夏一錢，黃連一分，白芍五分，加生薑、紅棗煎服。之後如果小便後病情加重，就去掉茯苓、澤瀉。為什麼秋天旺盛反而用人參、白朮、芍藥等藥來補益呢？因為脾胃虛弱則肺也會受到邪氣侵犯，所以要根據時令來補益才能發揮作用。如果喜歡吃東西，也不可以吃太飽，以免再次損傷脾胃。忌諱吃難消化的食物，以免影響藥效。應該安靜休息，讓身體能夠轉化藥力，使胃氣稍強，可以少量吃些水果來幫助消化。正如《黃帝內經》所說：五穀是主要的營養來源，五果是輔助的。