張杲

《醫說》~ 卷九 (2)

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卷九 (2)

1. 十月而生

精神受於天,形體稟於地。一月而膏,二月而胅,三月而胎,四月而肌,五月而筋,六月而骨,七月而成,八月而動,九月而躁,十月而生。(淮南子)

白話文:

人的精神由天賦予,形體則由地賜予。懷孕首個月,胚胎形成如凝脂般的物質;第二個月,開始發育;第三個月,形成胎兒;第四個月,肌肉開始發展;第五個月,筋絡逐漸成形;第六個月,骨骼開始硬化;第七個月,胎兒基本成型;第八個月,胎兒開始活動;第九個月,胎兒活動更加頻繁;直到第十個月,胎兒才會出生。(出自《淮南子》)

2. 妊孕避忌

婦人妊身不欲見醜惡物,食當避異常味,不可見兔,令兒唇厥;不可啖姜,令兒多指。(博物志)

白話文:

【懷孕期間應避開的事項】

懷孕的女性不應該看到醜陋或噁心的東西,飲食上也應避免吃味道奇怪的食物。不可以看兔子,因為這可能會導致孩子出生時有脣裂(古時候認為看到兔子會造成這種情況);不可以吃薑,因為這可能會讓孩子多生手指(同樣地,這是古代的迷信觀念)。以上內容引自《博物志》。

3. 郝翁醫婦人驗

郝翁者,名允,博陵人,晚遷鄭圃,世以神醫目之。裡婦二,一夜中口噤如死狀,翁曰:「血脈滯也。」也不用藥,聞雞聲自愈。一行踸踔輒踣,翁曰:「脈厥也。」當活筋以藥熨之,自怏,皆驗。士人陳堯遵妻病,眾醫以為勞傷,翁曰:「亟屏藥,是為娠症,且賀君得男子。

」已而果然。又二婦人妊,一咽嘿不能言,翁曰:「兒胞大經壅,兒生經行則言矣,不可毒以藥。」一極壯健。翁偶診其脈曰:「母氣已死,所以生者反恃兒氣耳。」如期子生母死。翁所治病,神異不可勝紀。(邵氏後聞見錄)

白話文:

郝翁,本名允,是博陵人,晚年移居鄭圃,世人皆視他為神醫。有兩位鄰裏婦女,在一夜之間突然口不能言,彷彿死去一般,郝翁診斷說:「這是因為血脈阻滯。」他並未使用藥物,結果到了雞鳴時分,她們自然痊癒了。另有一婦女行走時經常跌倒,郝翁說:「這是脈厥的症狀。」他用藥物熱敷,以活絡筋骨,婦女的病情逐漸好轉,都如他預測的一樣。

有一位士人陳堯遵的妻子生病,其他醫生認為她是因勞累受傷,郝翁卻說:「趕快停用所有藥物,她這其實是懷孕的症狀,我在此祝賀你即將得子。」後來果然如他所說。

另外有兩位懷孕的婦女,其中一位無法發聲,郝翁診斷:「這是因為胎兒在成長過程中,壓迫到她的經絡,等到孩子出生,她的聲音就會恢復,不需要用藥物治療。」另一位婦女身體非常健康,但郝翁偶然診脈時卻說:「母親的生命力已經消逝,她之所以還能活著,是因為依賴胎兒的生命力。」結果,果然在孩子出生後,母親就過世了。郝翁治病的事蹟,神奇異常,多到無法一一記載。

4. 妊婦不語

孕婦不語,非病也。聞如此者,不須服藥。臨產日,但服保生丸、四物湯之類,產後便語,亦自然之理,非藥之功,豈其功也哉。(醫余)

白話文:

「孕婦如果突然不說話,這並不是生病了。遇到這種情況,不需要服用藥物治療。在生產當天,只要服用保生丸、四物湯這一類的藥物,產後就能恢復說話能力,這是身體自然的機制,並非藥物的功效,並不能歸功於藥物。(醫餘筆記)」

5. 半產正產

夫半產、正產婦人之常事也。然其間多有產後染成大患,忽絕無月行,忽宮臟虧損不禁,忽積成癥瘕,而歲久月深,傾損性命。此無他,輕之以為半產而不甚將養之所致也。不知半產之後,其將養過當如正產十倍。正產止血臟空虛,半產即肌肉腐爛,常切。譬之正產,有如果中之慄。

夫慄之為物,俟其自熟,陰陽氣足,則其殼自開而慄自墜。方是之時,子之與殼兩無所損。如婦人懷孕十月已滿,陰陽氣足,則其子宮自開而兒子生下。若月未滿足,因誤服藥餌,忽寒邪熱毒所傷,忽扶輕舉重,忽倒地打傷其胎臟,傷損胞系腐爛,然後其胎墜下,即有如世人採折新慄,碎其皮殼,就殼中斷其根蒂,然後取得栗子。此其半產之喻也。

以其胎藏傷損,胞系斷去而後胎墜下,則其半產之人,將養調治,得不過如正產十倍者哉!正產之後,補其虛,生其好血,化其惡血,保其臟氣,去其風邪,人人無有不安也。半產之後,補其虛,生其肌肉,益其血,窮其所因,解其病,去其風邪,養其臟氣,加之將養過如正產十倍,傷損之胎無不平復也。籲世之人,多輕之,至於傾危,不可勝數,得不惜哉!(瑣碎錄)

白話文:

【半產與正常分娩】

半產與正常分娩都是婦女常見的情況。然而,在這些過程後,常常會產生嚴重的後遺症,比如突然月經停止,子宮或內臟受到損傷無法控制,或者形成腫瘤,隨著時間的推移,這些問題可能威脅到生命。這通常發生在人們對半產掉以輕心,沒有給予足夠的調養的時候。事實上,半產後的調理應該比正常分娩更為嚴謹,至少要高出十倍。

正常分娩後,女性的血液和子宮會變得虛弱,但半產後,甚至會導致肌肉腐爛,情況更為嚴重。我們可以將正常分娩比作成熟果實自然脫落的過程,果實在成熟後,陰陽平衡,果殼自然開啟,果實落下,這個過程中,果實和果殼都沒有受損。而半產就如同過早摘取果實,破壞果殼,強行扯斷果實與樹枝的連接,這樣取得的果實,自然會受到傷害。

因為半產是子宮和胎盤受損,胎兒提前墜落的結果,因此,半產後的調養和治療,必須要比正常分娩更加用心。正常分娩後,通過補充營養,生成新的血液,去除舊血,保護臟腑,驅除風邪,大多數人都能順利康復。而半產後,除了補充營養,生成肌肉,增加血液,還需瞭解病因,對症下藥,驅除風邪,保護臟腑,並且調養程度要遠超正常分娩,這樣,受損的胎兒影響才能得到恢復。然而,現實中,許多人對此並不重視,導致後果不堪設想,真是讓人惋惜!(瑣碎錄)

6. 產難

凡治產難之法,有四:一、腎為慳藏,其氣以慳秘為事。如催生之方,多用滑利迅疾之藥,如兔腦、筆頭灰、弩牙、蛇皮之類。有水血先下,子道乾澀,令兒不能下者,如豬脂、蜜酒、蔥白、葵子、牛乳、榆白皮、滑石之類。有稽停勞動之久,風冷乘虛客於胞胎,使氣血凝滯澀而不下者,如桂、牛膝、酒蔥之類。

五積散加順元散煎服尤妙。有觸犯禁忌者,如符法、臘月、兔腦、硃砂、乳香之類。

白話文:

對於處理分娩困難的方法,大約可歸納為四種:

一、腎臟在人體中扮演著節省與保守的角色,它的運作方式偏向於節省和隱藏。因此在促進分娩的藥方中,常會使用一些能快速且順利幫助產程的藥物,例如兔腦、毛筆頭的灰、弓箭上的牙齒、蛇皮等等。

二、有的情況是羊水和血液先流出,導致產道乾燥不滑,使得嬰兒無法順利下降,這種情況下會使用像豬油、蜂蜜酒、蔥白、葵花籽、牛奶、榆樹內皮、滑石等潤滑性藥物。

三、有的產婦因為過度勞累或長時間待產,風寒趁虛而入影響到胎兒,造成氣血凝滯,產程遲緩,這種情況下會使用肉桂、牛膝、酒蔥等溫補藥物。

四、有時產婦可能觸犯了一些禁忌,例如巫術符咒、農曆十二月分娩、使用兔腦、硃砂、乳香等藥物,這些都可能影響產程。

其中,使用五積散加上順元散煎煮服用的效果特別好。