《古今醫鑒》~ 卷之十一 (8)
卷之十一 (8)
1. 期嗣保胎論
治
婦人孕育子嗣，全在調經理脾，血氣充旺，調其經候，去其嫉妒，再服孕子方，自然成孕。
肥盛婦人不能孕育者，以其身中脂膜，閉塞子宮，而致經事不能行，可用導痰之劑。
瘦怯婦人不孕育者，以其子宮無血，精氣不聚故也！可用四物湯，養血氣等藥。
方
調經種玉湯（姚少參方），凡婦人無子，多因七情所傷，致使血衰氣盛，經水不調，或前或後，或多或少，或色淡如水，或紫如血塊，或崩漏帶下，或肚腹疼痛，或子宮虛冷，不能受孕，宜進此藥而效可通神。
歸身（酒洗，四錢），南芎（四錢），白芍（二錢），熟地黃（酒洗，六錢），白茯（去皮，三錢），陳皮（三錢），香附（炒，三錢），吳茱萸（炒，四錢），官桂（二錢），乾薑（炮，三錢），丹皮（三錢），玄胡索（三錢），熟艾（二錢）
若過期而經水色淡者，加桂、薑、艾；如先期三五日色紫者，不必加減。
上銼四劑，生薑三片，水一碗半，煎一碗，空心溫服。渣再煎，待經至之日服起，一日一劑，藥盡則當交媾，必成孕矣。縱不成孕，經當對期，此方屢試屢驗，百發百中，不可輕忽。
先天歸一湯（王兵憲方）
人參（八錢），白朮（一兩，麩炒），白茯（去皮，一兩），甘草（四錢），川芎（一兩），當歸（一兩二錢），生地（酒洗，一兩），白芍（八錢），砂仁（七錢，炒），香附（七錢），陳皮（六錢），牛膝（八錢，酒炒），半夏（七錢，湯泡），丹皮（七錢，去骨）
上十四味，均作十劑，生薑三片，水二鍾，空心服。渣再煎，臨臥時，經未行先服五劑，後服五劑，此藥盡即效。如無他病，只照本方服之；如有他病，宜照後加減服之。經調脈和，即當妊孕。
如婦人子宮久冷不孕，加乾薑、肉桂各五錢，何以知其冷？丈夫交會之際，當自覺之。如冷甚，灸丹田七壯，神效，穴在臍下三寸。
如婦人子宮太熱則傷胎，加黃柏、知母、柴胡各六錢，何以知其熱？亦丈夫當自覺之也。
如白帶、白淫、白濁時下，俗云下寒，非寒也。乃婦人素虛，濁氣下陷故也。故有痰者亦然，加白芷一兩、升麻五錢，或倍半夏。如不能服藥，灸中極七壯，極效，穴在臍下四寸。氣不流通者，加木香三錢。
如平素虛勞盜汗，或惡寒發熱，加黃耆、肉桂。咳嗽，加阿膠、貝母各四錢。勞熱血枯，加柴胡。鱉甲；勞甚，腰背疼者，灸膏肓二穴各七壯。
如飲食減少，倍白朮、陳皮，加厚朴、神麯炒各五錢。肥人痰盛迷塞子宮，加南星、三稜各六錢。
如經水將行，小腹作痛者，有瘀血也。加桃仁、紅花各四錢。如未效，去人參，加五靈脂六錢，半炒半生用，乳香三錢，如腰腿痛者，加杜仲一兩二錢，羌活三錢，桃仁四錢。經行後作疼者，虛也，加熟地黃六錢，當歸八錢，五味子三錢，腹脅有痞者，去牛膝，加三稜、莪朮各六錢，桃仁、枳實各五錢，前五劑，加檳榔五錢。
白話文：
期嗣保胎論
治療婦女不孕，關鍵在於調理經期、滋養脾胃，使血氣充盈旺盛，調整經期規律，去除一切嫉妒之情，再服用助孕的方劑，自然就能受孕。
體型肥胖的婦女不孕，是因為體內脂肪堆積，阻塞子宮，導致月經不通，可以用疏導痰濕的藥物治療。
體型瘦弱的婦女不孕，是因為子宮缺乏血液，精氣不能聚集，可用四物湯等補血益氣的藥物。
調經種玉湯（姚少參方）：凡婦女不孕，大多是因為七情所傷，導致血虛氣盛，月經失調，或提前或延後，或量多或量少，或經血色淡如水，或紫黑如血塊，或有崩漏帶下，或腹痛，或子宮虛寒，不能受孕，服用此藥效果顯著。
藥物組成：熟地黃（酒洗）、當歸（酒洗）、白芍藥、白茯苓（去皮）、陳皮、香附（炒）、吳茱萸（炒）、官桂、乾薑（炮製）、丹皮、玄胡索、熟艾。
若月經延遲，經血色淡，可加入桂枝、乾薑、艾葉；若月經提前三五天，經血呈紫黑色，則不必加減藥物。
用法：以上藥物共為四劑，每次加生薑三片，水煎一碗半，取一碗溫服，空腹服用。藥渣再煎，待月經來潮之日服完，每日一劑，藥服完畢即可行房事，必能受孕。即使沒有立即受孕，月經也會按時來潮。此方屢試不爽，效果極佳，不可輕忽。
先天歸一湯（王兵憲方）：
藥物組成：人參、白朮（麩炒）、白茯苓（去皮）、甘草、川芎、當歸、生地黃（酒洗）、白芍藥、砂仁（炒）、香附、陳皮、牛膝（酒炒）、半夏（湯泡）、丹皮（去骨）。
用法：以上十四味藥，共為十劑，每次加生薑三片，水煎，空腹服用。藥渣再煎，睡前服用。月經未到先服五劑，後服五劑。藥物服用完畢即見效。如無其他疾病，按此方服用即可；如有其他疾病，應根據情況加減藥物。經期調理好，脈象調和，即可懷孕。
若婦女子宮久寒不孕，可加入乾薑、肉桂；如何判斷子宮寒？夫妻行房時，女性自身就能感覺到。若寒甚，可在丹田穴（肚臍下三寸）灸七壯，效果神奇。
若婦女子宮過熱則傷胎，可加入黃柏、知母、柴胡；如何判斷子宮熱？亦可由夫妻行房時，女性自身感覺得知。
若有白帶、白淫、白濁，俗稱下寒，其實並非寒症，而是婦女體質虛弱，濁氣下陷所致。痰濕者亦然，可加入白芷、升麻，或加倍半夏。若不能服用藥物，可在中極穴（肚臍下四寸）灸七壯，效果極佳。氣機不通暢者，可加入木香。
若平素虛勞盜汗，或惡寒發熱，可加入黃耆、肉桂；咳嗽者，可加入阿膠、貝母；勞熱血枯者，可加入柴胡、鱉甲；勞累過度，腰背疼痛者，可在膏肓穴灸七壯。
若飲食減少，可加倍白朮、陳皮，並加入厚朴、神麴（炒）；肥胖者痰濕盛，阻塞子宮，可加入南星、三稜。
若月經將至，小腹疼痛，有瘀血，可加入桃仁、紅花；若無效，去掉人參，加入五靈脂（半炒半生）、乳香；腰腿痛者，可加入杜仲、羌活、桃仁；經後疼痛者，屬虛證，可加入熟地黃、當歸、五味子；腹脅痞塊者，去掉牛膝，加入三稜、莪朮、桃仁、枳實，前五劑加檳榔。