《古今醫鑒》~ 卷之七 (21)
卷之七 (21)
1. 癲狂
上銼，生薑煎服。或用此方煉蜜為丸，辰砂為衣。
一女子年十五，因氣惱，患語言顛倒，欲咬人打物，偷藏東西，時哭時笑，心怕膽小，飲食不知飢飽，身體發熱。以防風通聖散加生地黃、牡丹皮，二服即安。
秦承祖灸鬼法，治一切驚狂譫語，為邪鬼惡物所附。此因氣血兩虛，邪乘虛入，如癲如癇之症。以病者兩手大拇指用細麻繩扎縛定，以大艾炷置於中兩介甲及兩指角肉，四處著火，一處不著即無效，灸七壯，神驗。
白話文：
癲狂
上焦不通，可以用生薑煎水服用。或者把這個藥方煉成蜜丸，再用辰砂包裹。
有個十五歲的女孩，因為生氣，得了說話顛倒、想咬人打東西、偷藏東西、時哭時笑、膽小怕事、食慾不振、發燒的病。用防風通聖散加生地黃、牡丹皮，吃了兩劑就好了。
秦承祖的灸法，可以治療各種驚嚇導致的狂躁、胡言亂語，認為是邪祟附體所致。這種病是因氣血兩虛，邪氣乘虛而入，像癲癇一樣。治療方法是用細麻繩綁住病人雙手的大拇指，然後在大拇指指甲兩側和指關節處各放一個大艾柱，同時點燃，四個地方都要點燃，否則就沒效，灸七壯，效果神奇。
2. 五癇
脈
脈虛弦，為驚，為風癇。
證
夫癇者，有五等而類五畜，以應五臟。發則卒然倒僕，口眼相引，手足搐搦，背脊強直，口吐涎沫，聲類畜叫，食頃乃蘇。原其所由，或因七情之氣鬱結，或為六淫之邪所幹，或因受大驚恐，神氣不守，或自幼受驚感觸而成。皆是痰迷心竅，如癡如愚。
治
治之不須分五，俱宜豁痰順氣，清火平肝，而以黃連、栝蔞、南星、半夏之類，尋火尋痰，分多分少治之，無有不愈。有熱者，以涼藥清其心；有痰，必用吐法，吐後用東垣安神丸，及平肝之藥青黛、柴胡、川芎之類。
方
清心溫膽湯（雲林制），平肝解鬱，清火化痰，益心生血。
陳皮（一錢），半夏（制，一錢），茯苓（一錢），枳實（一錢），竹茹（一錢），白朮（炒，一錢），石菖蒲（一錢），黃連（薑汁炒，一錢），白芍（炒，一錢），當歸（酒洗，一錢），香附（炒，一錢），麥門冬（去心，八分），川芎（六分），人參（六分），遠志（六分），甘草（四分）
上銼一劑，生薑煎服。
育魂丹（杜御史方）〔批〕（按此治癇攻補兼施之劑），治一切驚癇、癲邪等症。
膽星（六錢），半夏（制，六錢），茯神（六錢），黃連（炒，六錢），遠志（水泡，六錢），白朮（炒，六錢），棗仁（炒，六錢），柏子仁（炒，六錢），乾山藥（一兩），竹茹（五錢），白附（煨，五錢），天麻（酒洗，五錢），陳皮（三錢），全蠍（三錢二分），川芎（五錢），犀角（鎊，三錢五分），枳實（炒，一錢），辰砂（二錢二分），牛黃（二錢二分），羚羊角（三錢五分），白礬（生用，三錢），麝香（一錢），飛金（二十四帖）
上為細末，竹瀝打甘草膏為丸，如芡實大。每服，空心淡薑湯送下，或用薄荷湯調下。
加減壽星湯（吳都堂傳），治癇症。
南星（四兩，膽制），半夏（二兩），防風（一兩），荊芥（七錢），天麻（一兩）皂莢（一兩），香附（一兩），青皮（一兩），豬苓（一兩），澤瀉（一兩），赤茯苓（一兩），白茯神（一兩），白朮（一兩），細辛（七錢），麥門冬（一兩）
上銼，每劑一兩，姜水煎服。
清神丹（秘方），治症同前。
石菖蒲（去毛，二兩），辰砂（六錢，研細，水飛過，以一半為衣）
上為末，豬心血打麵糊為丸，如桐子大。每服七八十丸，空心白湯送下，服前育魂丹除根。
壯膽星朱丹（太醫院傳）
硃砂（一兩，水飛），膽星（二兩），石菖蒲（二兩），牛黃（五錢），麝香（五分），豬心（七具，用血）
上為細末，竹瀝、豬心血和丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心白湯送下。
醜寶丸（太醫院傳）〔批〕（按此方治癇專攻之劑），祛風清火，順氣豁痰，益志除驚，安魂定魄。一切怔忡癇痓，難狀之疾，並皆調治。
白話文：
五癇
脈象
如果脈象虛弱且弦緊，表示是驚嚇引起的，或是風邪導致的癲癇。
病症
所謂的癲癇，有五種類型，分別對應五種動物的叫聲，也對應著人體的五臟。發作時會突然倒地，口眼歪斜，手腳抽搐，背部僵硬，口吐白沫，發出的聲音像動物的叫聲，過一會兒才會醒過來。追究其原因，可能是因為七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）之氣鬱結，也可能是因為受到風、寒、暑、濕、燥、火等外邪的侵襲，還可能是因為受到大的驚嚇，導致精神不穩，或者從小受到驚嚇導致。這些都會使得痰阻礙心竅，導致人變得像痴呆一樣。
治療
治療癲癇不需要區分是哪一種類型，都應該以化痰、理氣、清火、平肝為主。可以使用黃連、瓜蔞、南星、半夏等藥材，根據痰和火的多少來調整用藥劑量，這樣就能夠治好。如果有熱象，就用寒涼的藥物來清心火；如果有痰，必須使用催吐的方法，吐後再使用東垣安神丸，以及像青黛、柴胡、川芎等平肝的藥物。
藥方
清心溫膽湯（雲林所製）：可以平肝解鬱、清火化痰、益心生血。
藥材：陳皮（一錢）、半夏（制過，一錢）、茯苓（一錢）、枳實（一錢）、竹茹（一錢）、白朮（炒過，一錢）、石菖蒲（一錢）、黃連（用薑汁炒過，一錢）、白芍（炒過，一錢）、當歸（用酒洗過，一錢）、香附（炒過，一錢）、麥門冬（去心，八分）、川芎（六分）、人參（六分）、遠志（六分）、甘草（四分）。
用法：將以上藥材切碎，加生薑煎服。
育魂丹（杜御史的藥方）：（備註：這個藥方是治療癲癇攻補兼施的藥劑）可以治療各種驚癇、癲狂等病症。
藥材：膽星（六錢）、半夏（制過，六錢）、茯神（六錢）、黃連（炒過，六錢）、遠志（用水泡過，六錢）、白朮（炒過，六錢）、棗仁（炒過，六錢）、柏子仁（炒過，六錢）、乾山藥（一兩）、竹茹（五錢）、白附（煨過，五錢）、天麻（用酒洗過，五錢）、陳皮（三錢）、全蠍（三錢二分）、川芎（五錢）、犀角（磨成粉，三錢五分）、枳實（炒過，一錢）、辰砂（二錢二分）、牛黃（二錢二分）、羚羊角（三錢五分）、白礬（生用，三錢）、麝香（一錢）、飛金（二十四帖）。
用法：將以上藥材研磨成細末，用竹瀝調和甘草膏做成藥丸，像芡實大小。每次飯前用淡薑湯送服，也可以用薄荷湯調服。
加減壽星湯（吳都堂傳授）：治療癲癇。
藥材：南星（四兩，用膽汁製過）、半夏（二兩）、防風（一兩）、荊芥（七錢）、天麻（一兩）、皂莢（一兩）、香附（一兩）、青皮（一兩）、豬苓（一兩）、澤瀉（一兩）、赤茯苓（一兩）、白茯神（一兩）、白朮（一兩）、細辛（七錢）、麥門冬（一兩）。
用法：將以上藥材切碎，每次用一兩，加薑水煎服。
清神丹（秘方）：治療與前面相似的病症。
藥材：石菖蒲（去毛，二兩）、辰砂（六錢，研磨成細粉，用水沖過，用一半做藥丸的外衣）。
用法：將石菖蒲研磨成末，用豬心血調和麵糊做成藥丸，像桐子大小。每次服用七八十丸，飯前用白開水送服。服藥前要先服用育魂丹來去除病根。
壯膽星朱丹（太醫院傳授）
藥材：硃砂（一兩，用水沖過）、膽星（二兩）、石菖蒲（二兩）、牛黃（五錢）、麝香（五分）、豬心（七具，用血）。
用法：將以上藥材研磨成細末，用竹瀝和豬心血調和做成藥丸，像梧桐子大小。每次服用七八十丸，飯前用白開水送服。
醜寶丸（太醫院傳授）：（備註：這個藥方是治療癲癇專門攻邪的藥劑）可以祛風清火、理氣化痰、增強意志、消除驚嚇、安定魂魄。各種心悸、癲癇抽搐、以及其他難以描述的疾病，都可以用這個藥方治療。
藥材：牛黃（五錢）、琥珀（一錢）、辰砂（一錢，做藥丸的外衣）、雄黃（一錢）、膽星（一兩）、礞石（五錢，用火煅燒過）、沉香（一錢五分）、犀角（一錢五分）、黃芩（二兩，炒過）、大黃（二兩，用酒蒸過）、天麻（五錢，用薑炒過）、石菖蒲（一兩）、殭蠶（七錢，用薑炒過）、蟬蛻（五錢，去除腳）、豬心（二具，用血）。
用法：將以上藥材研磨成末，用竹瀝和豬心血調和做成藥丸，像綠豆大小。每次臨睡前服用六七十丸，用薄荷湯送服。