《古今醫鑒》~ 卷之七 (8)
卷之七 (8)
1. 虛勞
若兼衄血咳血，出於肺也，加桑白皮、黃芩、山梔子。若兼嗽血痰血，出於脾也，加桑白皮、貝母、黃連、栝蔞仁。若兼嘔吐血，出於胃也，加山梔子、黃連、乾薑、蒲黃、韭汁、薑汁。若兼咯唾血，出於腎也，加桔梗、玄參、側柏葉。
此症屬火，大便多燥，然當愈加撙節愛養，勿令泄瀉。若脾胃一壞，則前項寒涼之藥難用矣。倘遇如斯，急服理脾固本健胃之劑。
理脾固本湯
白朮（炒，一錢），白茯苓（一錢），陳皮（八分），半夏（制，八分），神麯（炒，一錢），麥芽（炒，一錢），甘草（炙，七分）
上銼一劑，薑、棗煎服。候脾胃氣固，然後用前本病藥。
清離滋坎湯（雲林制）〔批〕（按此方治勞瘵陰虛火動者），治陰血虛相火旺，盜汗潮熱，咳嗽吐痰，一切虛勞等症，並加治之。
生地黃（二錢），熟地黃（二錢），天門冬（一錢），麥門冬（一錢），當歸（酒洗，一錢），白芍（酒炒，一錢），山茱萸（酒蒸，去核，一錢五分），乾山藥（一錢），白茯苓（八分），白朮（土炒，一錢），牡丹皮（一錢二分），澤瀉（八分），黃柏（蜜炒，八分），知母（蜜炒，八分），甘草（炙，七分）
上銼一劑，水煎服。嗽盛，加紫菀、款冬花。痰盛，加貝母、栝蔞仁。熱盛，加地骨皮。心下怔忡，加遠志、酸棗仁。吐血，加山梔子、茅花。鼻衄，加桑白皮、韭汁。
東實兩虛瀉南補北湯，治酒色過度，妄泄真陰，陰虛火動，火旺痰多，發熱咳嗽，咯血唾血等症。
黃連（淡薑汁炒，四兩。瀉南方火，寬心下痞滿，止嘔吐之要藥也），黃柏（鹽水炒，六兩。補北方水，除熱濟陰，抑諸火之要藥也），枯芩（生用，二兩。清肺滋源），知母（去毛，三兩。降北方右尺相火，除骨蒸勞熱要藥），貝母（去心，四兩，用栝蔞仁煮汁浸一宿。
清西方金，消痰解煩），桔梗（二兩，引諸藥至西方肺金之地，助子扶母之虛也），杏仁（去皮尖，三兩半。收斂耗散之金，乃降氣生津之藥也），五味子（鹽水炒，三兩。滋少陰不足之水，收大陰耗散之金），紫菀（去土，二兩半，用沉香煎水浸曬，大降氣止嗽），當歸（童便浸，二兩。補血和血之聖藥），赤芍藥（生用，二兩半。
平東方有餘之木，安中央不足之土）生地黃（酒洗，三兩。涼血生血，清榮中之伏火），天門冬（湯泡，去心，四兩。潤肺清痰中血，止吐血，清諸經混雜之血），天花粉（二兩，止渴生津），白朮（麩炒，一兩半。益脾土以生肺金），白茯苓（二兩，瀉諸經火於小便中出）
上銼，每服八錢，烏梅一個，燈心三分，水煎溫服。吐衄盛，加茜根、大小薊、藕節、白茅根、側柏葉、京墨。痰盛，加半夏、前胡、竹瀝、荊瀝。喘急，加栝蔞仁、石膏、葶藶、桑白皮、紫蘇子、沉香、枇杷葉。熱甚，加柴胡、地骨皮、連翹、銀柴胡。風盛，加防風、荊芥穗、酸棗仁、薄荷、甘菊花、旋覆花。
白話文：
虛勞
若虛勞同時伴隨鼻出血或咳血，屬於肺部問題，需加入桑白皮、黃芩、山梔子。若同時伴隨咳嗽帶血或痰中帶血，屬於脾臟問題，需加入桑白皮、貝母、黃連、栝蔞仁。若同時伴隨嘔吐出血，屬於胃部問題，需加入山梔子、黃連、乾薑、蒲黃、韭汁、薑汁。若同時伴隨咯血或吐唾液帶血，屬於腎臟問題，需加入桔梗、玄參、側柏葉。
此症屬於火熱體質，大便乾燥，但需更加節制飲食，好好保養身體，避免腹瀉。若脾胃功能受損，則上述寒涼藥物就難以使用了。如果遇到這種情況，需先服用調理脾胃的藥物。
理脾固本湯
白朮（炒，一錢）、白茯苓（一錢）、陳皮（八分）、半夏（制，八分）、神麴（炒，一錢）、麥芽（炒，一錢）、甘草（炙，七分）
以上藥材磨成粉末，一劑量，用薑、棗煎服。待脾胃氣血恢復後，再服用治療原病的藥物。
清離滋坎湯（雲林制）
此方用於治療勞瘵（慢性消耗性疾病）、陰虛火旺、盜汗潮熱、咳嗽痰多、各種虛勞等症。
生地黃（二錢）、熟地黃（二錢）、天門冬（一錢）、麥門冬（一錢）、當歸（酒洗，一錢）、白芍（酒炒，一錢）、山茱萸（酒蒸，去核，一錢五分）、乾山藥（一錢）、白茯苓（八分）、白朮（土炒，一錢）、牡丹皮（一錢二分）、澤瀉（八分）、黃柏（蜜炒，八分）、知母（蜜炒，八分）、甘草（炙，七分）
以上藥材磨成粉末，一劑量，水煎服。咳嗽嚴重者，加紫菀、款冬花；痰多者，加貝母、栝蔞仁；熱盛者，加地骨皮；心悸不安者，加遠志、酸棗仁；吐血者，加山梔子、茅花；鼻出血者，加桑白皮、韭汁。
東實兩虛瀉南補北湯
此方用於治療因縱慾過度導致陰虛火旺、痰多、發熱咳嗽、咯血吐血等症。
黃連（淡薑汁炒，四兩，瀉南方心火，緩解心下痞滿，止嘔吐）、黃柏（鹽水炒，六兩，滋補北方腎水，清熱滋陰，抑制火邪）、枯芩（生用，二兩，清肺滋陰）、知母（去毛，三兩，降腎火，治療骨蒸勞熱）、貝母（去心，四兩，用栝蔞仁煮汁浸泡一夜，清肺化痰、除煩熱）、桔梗（二兩，引藥入肺）、杏仁（去皮尖，三兩半，斂肺氣、生津液）、五味子（鹽水炒，三兩，滋補腎陰、斂肺氣）、紫菀（去土，二兩半，用沉香煎水浸泡曬乾，降氣止咳）、當歸（童便浸，二兩，補血）、赤芍藥（生用，二兩半，平肝瀉火、健脾）、生地黃（酒洗，三兩，涼血）、天門冬（湯泡，去心，四兩，潤肺止咳、止血）、天花粉（二兩，生津止渴）、白朮（麩炒，一兩半，健脾益肺）、白茯苓（二兩，利水瀉火）
以上藥材磨成粉末，每服八錢，加烏梅一個、燈心草三分，水煎溫服。吐血鼻出血嚴重者，加茜根、大小薊、藕節、白茅根、側柏葉、京墨；痰多者，加半夏、前胡、竹瀝、荊瀝；呼吸急促者，加栝蔞仁、石膏、葶藶、桑白皮、紫蘇子、沉香、枇杷葉；熱盛者，加柴胡、地骨皮、連翹、銀柴胡；風盛者，加防風、荊芥穗、酸棗仁、薄荷、甘菊花、旋覆花。