《古今醫鑒》~ 卷之十六 (3)
卷之十六 (3)
1. 金瘡
治
一人騎馬跌僕，被所佩鎖匙傷破陰囊，二丸脫落，得筋膜懸系未斷，痛苦無任，諸醫措手，或以線縫其囊，外加敷貼，生肌止痛，不三五日，線爛而復脫矣。予思常治刀傷出血，但敷壁錢而效敏，蓋此亦傷破之類也，是以令人慢慢托上，多取壁錢，敷貼其傷破之處，日漸安，其囊如故。
方
金槍散（張壽山傳），治一切刀割破、打破、跌破，出血不止，破開口不合，用此止血生肌，住痛，立效。
銀末，血蠍，發灰，人指甲（燒存性），珍珠（燒存性，各等分）
白話文：
一個人騎馬跌倒，被身上佩戴的鑰匙劃破了陰囊，兩個睪丸脫落，但幸好還有筋膜懸掛著，沒有完全斷開。他痛苦不堪，許多醫生束手無策，有人試着用線縫合陰囊，再外敷藥膏，希望能生肌止痛，但沒過幾天，線就斷了，睪丸又脫落了。我想到平時治療刀傷出血，只要敷上壁錢就會很快見效，這也屬於傷破的一種，於是便讓病人慢慢將睪丸托上去，取了大量的壁錢敷在傷口處，日漸好轉，陰囊也恢復原狀。
上為細末，研勻，摻患處。
軍中一捻金，端午日製，並治狗咬。
礦石灰不拘多少，炒研，生韭菜連根同搗作餅，陰乾為末，摻之。止血生肌，甚效。
金槍丹（周梅江傳），生肌住痛，止血。
嫩老鼠（未生毛者，不拘多少），韭菜根與老鼠一般多，石臼搗爛入嫩石灰末於內，摻干為餅為度，陰乾，用時以刀刮藥末敷傷處，布包裹，立已。
一捻金丹，治金槍所傷，並臁瘡，及馬斷梁等瘡。臘月黑牛膽一個，裝入石灰四兩，白礬一兩，陰乾取出，入黃丹炒一兩，研末用之。
白話文：
將藥材研磨成細粉，混合均勻，敷在患處。
軍中一捻金，在端午節製作，可以治療狗咬傷。
取石灰，數量不限，炒研成粉末，將新鮮韭菜連根一起搗碎，製成餅狀，陰乾後磨成粉末，混合使用。可止血生肌，效果顯著。
金槍丹，由周梅江傳授，具有生肌止痛，止血功效。
取幼鼠（未長毛者，數量不限），韭菜根與老鼠數量相同，用石臼搗碎，加入嫩石灰末，混合成餅狀，陰乾後，用刀刮取藥末敷在傷處，用布包裹，即可見效。
一捻金丹，用於治療金槍所傷，以及臁瘡、馬斷梁等瘡。取臘月黑色牛膽一個，加入石灰四兩，白礬一兩，陰乾後取出，加入黃丹炒至一兩，研磨成粉末使用。
刀箭藥
牛膽（一個），石灰（不拘），乳香（少許），血蠍（少許），白芨（五錢，為末）
上藥入牛膽窨干為末，每用少許，干貼，制此不得犯婦人手。
白話文：
【刀箭藥】
材料：
- 牛膽：一隻
- 石灰：不限量
- 乳香：少量
- 血蠍：少量
- 白芨：五錢，研磨成粉末
做法：
- 將所有藥材與牛膽一起放入，待乾燥後研磨成粉末。
- 使用時取少量，乾敷於患處。
注意事項：
- 此藥不可由婦女親自使用或接觸。
2. 破傷風
脈
表脈浮而無力，太陽也。脈長有力，陽明也。脈浮而弦小者，少陽也。河間曰：太陽宜汗，陽明宜下，少陽宜和解。
病
《內經》曰：風者，百病之始也。清淨，則腠理閉拒。雖有大風苛毒，而弗能為害也。若夫破傷風證，因事擊破皮肉，往往視為尋常，殊不知風邪乘虛而客襲之。漸而變為惡候。又諸瘡久不合口，風邪亦能內襲，或用湯淋洗，或著艾焚灸，其湯火之毒氣，亦與破傷風邪無異，其為證也。
皆能傳播經絡，燒爍真氣，是以寒熱間作，甚則口噤目斜，身體強直，如角弓反張之狀，死在旦夕，誠可哀憫。
治
法當同傷寒處治，因其有在表、在裡、半表半裡三者之不同，故不離乎汗、下、和三法也。是故在表者汗之，在裡者下之，在半表半裡之間者宜和解之，又不可過其法也。
白話文：
脈
表脈浮而無力，太陽也。脈長有力，陽明也。脈浮而弦小者，少陽也。河間曰：太陽宜汗，陽明宜下，少陽宜和解。
- 表現於手腕上的脈搏浮而無力，屬於太陽經。
- 脈搏有力且長，屬於陽明經。
- 脈搏浮而弦細，屬於少陽經。
- 河間先生說：太陽經病症宜用發汗法，陽明經病症宜用下瀉法，少陽經病症宜用和解法。
病
《內經》曰：風者，百病之始也。清淨，則腠理閉拒。雖有大風苛毒，而弗能為害也。若夫破傷風證，因事擊破皮肉，往往視為尋常，殊不知風邪乘虛而客襲之。漸而變為惡候。又諸瘡久不合口，風邪亦能內襲，或用湯淋洗，或著艾焚灸，其湯火之毒氣，亦與破傷風邪無異，其為證也。
- 《內經》中說：風是百病的根源。
- 身體清淨，腠理緊密，即使有強烈的風，也無法入侵。
- 然而，破傷風是因外傷導致皮肉破損，人們常忽略其重要性，卻不知風邪會乘虛而入，漸漸演變成惡疾。
- 此外，久不癒合的傷口，也易被風邪侵襲。用熱水清洗或艾灸，其熱毒也等同於外傷所致的風邪。
皆能傳播經絡，燒爍真氣，是以寒熱間作，甚則口噤目斜，身體強直，如角弓反張之狀，死在旦夕，誠可哀憫。
- 風邪會沿著經絡傳播，損傷人體的真氣，導致寒熱交替發作，嚴重者會口眼歪斜、肢體僵直，如同弓反張一般，生命垂危，令人惋惜。
治
法當同傷寒處治，因其有在表、在裡、半表半裡三者之不同，故不離乎汗、下、和三法也。是故在表者汗之，在裡者下之，在半表半裡之間者宜和解之，又不可過其法也。
- 治療方法應與傷寒相同，根據病症在表、在裡、半表半裡的不同，採用發汗、下瀉、和解三法。
- 表證宜發汗，裡證宜下瀉，半表半裡證宜和解。但不可過度使用這些方法。
方
如聖散
川烏，草烏（各三錢），蒼朮，細辛，川芎，白芷，防風（各一錢）
上為末，每服五七分，酒調服，忌油膩暈腥面。如癲狗咬，加兩頭尖、紅娘子各一錢。中風身體麻木，或走痛，酒調下。風旋頭暈，酒調下。頭風，茶調下。偏頭風，口噙水，搐鼻。傷風，熱茶調下，出汗。風牙蟲痛，頻擦患處，流涎。金瘡血不止，乾摻之。惡瘡久不愈，口噙水洗，綿拭乾摻之。
白話文：
如聖散 方
川烏、草烏（各三錢），蒼朮、細辛、川芎、白芷、防風（各一錢）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用五到七分，以酒調服。忌食油膩、腥臭食物。
若為癲狗咬傷，可加兩頭尖、紅娘子各一錢。
中風導致身體麻木或疼痛，可用酒調服。風旋頭暈，可用酒調服。頭風，可用茶調服。偏頭痛，可用水漱口，並以藥粉搐鼻。
傷風，可用熱茶調服，引發出汗。風牙蟲痛，可頻頻擦拭患處，使其流口水。金瘡出血不止，可將藥粉乾摻於患處。惡瘡久治不癒，可用水漱口後，以藥粉塗抹患處，再以棉花拭乾。
犬咬蛇傷，蠍螫口噙，鹽水洗之，仍敷上。癰疽、𰣤瘤、魚睛、紅絲、發背、腦疽等瘡發時，新汲水調塗紙封，再用酒調服。湯火傷皮，新汲水調，雞翎刷上。杖瘡有血，干敷之。瘰癧口噙水洗，摻之。乾溼疥瘡，香油調搽。
定風散，治破傷風，及金刃傷，打撲傷損，並癲狗咬傷，能定痛生肌。
天南星（為防風所制，服之不麻），防風（各等分）
上為細末，破傷風以藥敷瘡口，然後以溫酒調一錢服，如牙關緊急，角弓發張，用藥二錢，童便調下。打傷欲死，但心頭微溫，以童便灌下二錢，並進二服。癲狗咬破，先噙將水洗淨，用絹試干，貼藥，更不再發，無膿，大有功效。
白話文：
如果被狗咬傷或蛇咬傷，蠍子螫傷，先用鹽水清洗傷口，然後再敷上藥。患有癰疽、𰣤瘤、魚睛、紅絲、發背、腦疽等瘡時，用新汲取的清水調和藥物，塗抹在傷口上，再用紙包覆。如果是湯火灼傷，用新汲取的清水調和藥物，用雞毛刷塗抹在傷口上。如果杖傷出血，直接用藥敷在傷口上，不要用水清洗。患有瘰癧，先用清水漱口，然後再敷上藥。乾濕疥瘡，用香油調和藥物，塗抹在傷口上。
定風散可以治療破傷風，以及金刃傷、打撲傷損，還有癲狗咬傷，它可以止痛生肌。
將天南星（用防風來控制藥性，服用後不會麻痺）和防風（各取等量）研磨成細粉。治療破傷風時，先用藥粉敷在傷口上，然後用溫酒調和一錢藥粉服用。如果牙關緊閉，角弓反張，可以用二錢藥粉，用童尿調和服用。如果打傷昏迷，但心頭還有微溫，可以用童尿灌服二錢，並連續服用兩次。如果被癲狗咬傷，先用清水漱口，然後用絹布擦拭乾淨，再貼上藥粉，這樣就能有效地防止感染，不會化膿，療效顯著。
一字散，治破傷風搐搦，角弓反張。
蜈蚣（去毒，炒一條），全蠍（一對，炒，去毒並頭足）
上為細末，如發時，用一字擦牙縫內，或吹鼻中。
脫凡散，治破傷風，五七日未愈，已至角弓反張，牙關緊急。
蟬蛻（去頭足，土淨，五錢）
上為末，用好酒一碗，煎滾，服之立蘇。
退風散，治破傷風不省人事，角弓反張。
白話文：
破傷風引發抽搐、角弓反張時，可用「一字散」治療。將蜈蚣、全蠍研磨成細粉，發病時塗抹牙縫或吹入鼻腔。如果破傷風持續五七日未愈，已至角弓反張、牙關緊閉，可用「脫凡散」治療。將蟬蛻研磨成粉，用好酒煎煮後服用，可立即恢復。若破傷風導致不省人事、角弓反張，則可用「退風散」治療。
防風（一錢），荊芥（五分），薄荷（七分），殭蠶（炒，五分），天麻（酒洗，一錢），白芷（一錢），麻黃（一錢），茯苓（一錢），當歸身（一錢），甘草（炙，五分）
上銼一劑，生薑七片，煎服。
羌活防風湯，治破傷風，初傳在表。
當歸，川芎，白芍，防風，羌活，藁本，細辛，地榆，甘草（炙，各一錢）
白話文：
防風一錢，荊芥五分，薄荷七分，殭蠶（炒）五分，天麻（酒洗）一錢，白芷一錢，麻黃一錢，茯苓一錢，當歸身一錢，甘草（炙）五分，一起研磨成粉，加生薑七片，煎水服用。此方名為羌活防風湯，用於治療破傷風初期，症狀仍在表面的患者。另外，當歸、川芎、白芍、防風、羌活、藁本、細辛、地榆、甘草（炙）各一錢，一起研磨成粉，可做為輔助治療。
上銼一劑，水煎熱服。若大便閉，加大黃。熱，加黃芩。
水調膏，治初破傷風，熱紅腫，風斜欲將傳播經絡而未入深者，用此。
杏仁（去皮，細研），白麵（各等分）
上和勻，用新汲水調如膏，敷患處，腫消熱退。
灸法，治破傷風及犬傷，神效。
用核桃殼半個，填稠人糞滿，仍用槐白皮，襯扣傷處，用艾灸之。若遍身汗出，其人大困則愈。遠年者，將傷處前灸之，亦己。
白話文：
取一劑藥方，用清水煎煮，熱服。如果大便不通，可加入大黃。若發熱，則加入黃芩。
水調膏，用於治療初期破傷風，症狀為熱紅腫，風邪欲蔓延經絡但尚未深入者，可用此方。
取杏仁（去皮，研磨成粉），白麵（各取等量）
將以上材料混合均勻，用新汲取的清水調成膏狀，敷於患處，腫消熱退。
灸法，用於治療破傷風及犬傷，效果顯著。
取核桃殼一半，填滿稠人糞，再用槐白皮墊在傷口處，用艾灸。如果全身出汗，病人非常虛弱，則表示病癒。對於舊傷，則將傷口附近的部位進行艾灸，亦可治療。