《雜病治例》~ 水腫

1. 水腫

五臟水，為證不同。皮水、正水、石水、風水。內因氣、濕、食。

行氣削積，重者蹋腫丸，輕者大橘皮湯、神金散。

下，三聖散，枳實、蘿蔔子、牽牛，為末，看大小與服。氣實，三花、神佑、舟車、禹功選用之，苦瓠丸。

利機關，用腎氣，須茯苓與地黃對用，平胃為衣，稍實者，下後用此潔淨府也。

實脾土，脾虛不能制水，水漬妄行，當燥脾補虛為主，切不可下。對金飲子、脾積丸。

白話文：

五臟水症狀不同，辨證論治

五臟的水腫，表現各不相同。可分為皮水、正水、石水、風水四種。其病因主要源於內因，包括氣虛、濕困、飲食不節。

行氣消積

對於水腫嚴重者，應服用蹋腫丸；水腫較輕者，可服用大橘皮湯或神金散以行氣消積。

下水

可服用三聖散，或以枳實、蘿蔔子、牽牛研末服用，劑量需根據病情的輕重而定。若氣機鬱滯，可選用三花、神佑、舟車、禹功等方劑，或服用苦瓠丸。

利機關

利水需滋養腎氣，需將茯苓與地黃同用，並以平胃方作為輔助，以清熱利水。若水腫稍重，可在水腫消退後再用此方以清利水濕，潔淨腑臟。

實脾土

脾虛不能運化水濕，導致水濕妄行而致水腫，應以燥脾補虛為治，切忌下水。可服用對金飲子或脾積丸以健脾利水。

滲泄，桑白、葶藶、大橘皮湯、五苓之類，苤苢。

蒸，用湯以法坐熏之。

繆刺，脈盛氣實者，可用胃倉穴、合谷、石門、水溝、三里、復溜、曲泉、四滿。

消導，有食傷太陰而浮腫如水者，因積滯，看寒熱，分消丸。

開鬼門，謂發汗也。

白話文：

滲泄可用桑白皮、葶藶子、橘皮湯、五苓散等藥物治療。蒸則是用湯藥以特定方法熏蒸。脈象盛實者，可用胃倉穴、合谷穴、石門穴、水溝穴、三里穴、復溜穴、曲泉穴、四滿穴等穴位進行針刺。消化不良導致太陰受損，出現水腫，可根據寒熱情況服用消導丸。開鬼門指的就是發汗。