《雜病治例》~ 吐衄血

1. 吐衄血

身熱，多是血虛。血溫身熱者，死不治。火載血上，錯經妄行。

瀉火，嘔吐血出於胃，犀角地黃，保命生地黃散，柴胡、黃連、黃芩、黃耆、地骨、生熟地、白芍。

調榮，衄涕血出於肺：犀角、升麻、丹參、紫參、生地、芍藥、黃芩。咯唾血出於腎：紫菀、知母、熟地、遠志、門冬。痰涎血出於脾：葛、耆、黃連、芍、沉香、甘草。虛者，小建中加黃連，或前保命生地黃散，再加天門冬、枸杞子、甘草等分，水煎服。

白話文：

身體發熱，多半是血虛引起的。如果熱是由血溫造成的，那便無藥可救。火氣上衝，導致經脈失常。

瀉火，嘔吐出血是胃部問題，可用犀角、地黃來治療，保命生地黃散、柴胡、黃連、黃芩、黃耆、地骨、生地、白芍等藥材可作為配方。

調榮，鼻出血是肺部問題，可用犀角、升麻、丹參、紫參、生地、芍藥、黃芩等藥材治療。咳嗽咳血是腎臟問題，可用紫菀、知母、熟地、遠志、門冬等藥材治療。痰涎帶血是脾臟問題，可用葛根、黃耆、黃連、白芍、沉香、甘草等藥材治療。虛弱者，可以服用小建中湯加黃連，或保命生地黃散再加入天門冬、枸杞子、甘草，等分藥材，煎水服用。

調衛，分氣紫蘇飲，由七情致者。

針，隱白、脾俞、上脘、肝俞。

下，血結胸中，心下手不可近，為中部蓄血，桃仁承氣湯。小腹硬滿，小便自利，大便反黑，臍下手不可近，為下部蓄血，宜抵當湯。嘔吐血，宜三黃湯順下之。

調理，脈大而熱，或喉中痛，是氣虛，用人參、黃耆蜜炒、黃柏、荊芥、生地、地骨、當歸頭。咯血，用桑白皮、半夏、知母、貝母、茯菟、阿膠、桔梗、陳皮、甘草、杏仁、生地之類。衄血及嗽，以上藥加蒲黃、五倍灰，入煎劑服妙。

白話文：

調和氣血，可用分氣紫蘇飲，適合因七情所致的病症。針灸穴位選用隱白、脾俞、上脘、肝俞。如果血瘀在胸部，心臟附近不可觸碰，這是中部蓄血，可用桃仁承氣湯治療。小腹硬滿，小便自利，大便發黑，臍下不可觸碰，這是下部蓄血，宜用抵當湯治療。嘔吐出血，宜用三黃湯順下治療。脈象大而熱，或喉嚨疼痛，是氣虛，可用人參、黃耆蜜炒、黃柏、荊芥、生地、地骨、當歸頭等藥物治療。咯血，可用桑白皮、半夏、知母、貝母、茯菟、阿膠、桔梗、陳皮、甘草、杏仁、生地等藥物治療。鼻出血和咳嗽，以上藥物再加上蒲黃、五倍灰，煎服效果更佳。

外迎，以井花水濕紙，於頂中貼之。左鼻衄以線扎左手中指，右出扎右中指。俱出，左右二指俱扎。或以炒黑蒲墨吹鼻中。

清熱降火，二陳加知母、桑白、桔梗、黃連、黃芩、生地、石膏之類，煎藥水和入墨汁服。

白話文：

如果鼻子流血，可以用井水浸濕的紙貼在頭頂中央。如果是左鼻流血，就用線綁住左手中指；右鼻流血，就用線綁住右手中指。如果左右鼻都流血，就同時綁住左右手中指。也可以用炒黑了的蒲墨吹進鼻孔裡。

如果要清熱降火，可以用二陳湯加入知母、桑白皮、桔梗、黃連、黃芩、生地、石膏等藥材煎服，並在藥水中加入墨汁一起喝。