《雜病治例》~ 瘧（又名痁）
瘧（又名痁）
1. 瘧（又名痁）
有風暑、山嵐瘧氣、食、老瘧、瘧母、寒濕、痹、五臟瘧、六腑瘧。
發散，有汗要無汗，正氣為主帶散之，小柴胡加桂、白虎加桂。頭痛脈浮，惡風有汗，機要桂枝羌活湯。
和解，無汗要有汗，散邪為主帶補之，桂枝加黃耆、知母石膏湯、人參柴胡飲子，六和湯方：
人參，知母，草果，貝母，白芷，檳榔（各一錢），烏梅，柴胡（各一錢，用酒拌），常山（二錢）
白話文：
瘧疾的類型很多，包括風暑、山嵐瘧氣、食瘧、老瘧、瘧母、寒濕、痹、五臟瘧、六腑瘧。治療瘧疾時要根據患者的體質和症狀進行辨證論治。如果是發散類的瘧疾，患者會有發汗的症狀，需要以散寒解表為主，配合一些辛溫解表的藥物，例如小柴胡加桂、白虎加桂等。如果患者頭痛脈浮、惡風有汗，可以服用桂枝羌活湯。如果是和解類的瘧疾，患者沒有發汗，需要以解毒和解為主，配合一些滋陰補氣的藥物，例如桂枝加黃耆、知母石膏湯、人參柴胡飲子等。六和湯則是用於治療瘧疾的常用方劑，其組成包括人參、知母、草果、貝母、白芷、檳榔、烏梅、柴胡、常山等。
溫，寒多熱少，或但寒不熱，名牡瘧，宜柴胡薑桂湯，此溫經也。
下，熱多寒少，目痛多汗，脈大，以柴胡微利為度。餘邪未盡，白芷、石膏、知母三物湯以盡其邪。
調經，風暑深入陰分而夜發者，乃血受病，宜桂枝、桃仁、當歸、柴胡、黃芩等藥。
闢瘴氣，草豆蔻、厚朴、草果、檳榔、半夏、常山。
白話文：
溫瘧，體寒多熱少，或只有寒不熱，叫做牡瘧，應該服用柴胡薑桂湯，這是溫經的方法。下瘧，熱多寒少，眼睛疼痛，出汗多，脈象洪大，可以用柴胡微利的方法治療。餘邪未盡，可以用白芷、石膏、知母三物湯將邪氣全部驅除。調經，風暑深入陰分，夜間發作，這是血受病邪，可以用桂枝、桃仁、當歸、柴胡、黃芩等藥治療。闢瘴氣，可以用草豆蔻、厚朴、草果、檳榔、半夏、常山等藥。
溫脾，內傷生冷，於平胃中加參，守田、茯苓、草果、藿香、薑、烏梅輩，飛龍奪命丹亦可用。
消癖，咳瘧多成癖，在左脅之下名瘧母，嚴氏鱉甲飲子、金匱鱉甲煎丸。
消食，三因紅丸子。
宣，因外感病屬上焦胸膈，多結聚痰涎，故宜吐，子和恆山散、藜蘆散、雄黃散。
白話文：
溫脾，內傷生冷，於平胃中加參、守田、茯苓、草果、藿香、薑、烏梅等，飛龍奪命丹也可以使用。
消癖，咳嗽瘧疾經常形成癖症，在左脅之下稱為瘧母，嚴氏鱉甲飲子、金匱鱉甲煎丸可用。
消食，三因紅丸子可用。
宣，因外感病症屬於上焦胸膈，多結聚痰涎，所以宜吐，子和恆山散、藜蘆散、雄黃散可用。
截，辰砂丹、一剪金，皆要藥也。
硃砂（一兩半，留五錢為衣），信，雄黃（各五錢）
上為末，入白麵六錢，水丸綠豆大，每一丸於五更時水下。
補，汗多，寒熱不止，懶言語，食少，小柴胡加桂、白朮、陳皮、當歸、草果皮、芍藥、黃耆、知母、貝母。不止者兼服後藥。
三日一發，或一月兩月發者，秘方清脾丸：白朮（一兩半），人參，檳榔，草果，黃芩，守田（制。各一兩），青皮（一兩），蓬朮（醋炒），厚朴（各半兩），甘草，薑黃（各三錢）
白話文：
在中醫古籍中，提到的一些藥物和方劑如下：
- 截、辰砂丹、一剪金，這些都是需要的藥材。
- 硃砂（取一兩半，保留五錢作為包衣），信，雄黃（各取五錢）。
- 將以上材料研磨成粉末，加入六錢的白麵，用水調和成綠豆大小的丸子，每晚五更時用清水吞服。
- 適用於補益的情況：
- 如果有大量出汗、持續寒熱不退、無力說話、飲食減少的症狀，可以使用以下方劑：
- 小柴胡湯加上桂枝、白朮、陳皮、當歸、草果皮、芍藥、黃耆、知母、貝母。如果情況沒有改善，可以連同以下方劑一起服用。
- 若病徵每隔三天發作一次，或者一個月到兩個月發作一次，可以使用祕方清脾丸：
- 白朮（取一兩半），人參，檳榔，草果，黃芩，守田（需要經過制備），青皮（取一兩），蓬朮（醋炒），厚朴（各取半兩），甘草，薑黃（各取三錢）。
上為末，飯丸如梧桐子大，每五六十丸食遠白湯下，日進二服。
移精變氣，或驚之擊之，藏隱，照水飲符，觀盡奕棋，皆可止之，邪傳裡則不能止。
針，合谷、曲池、公孫。
灸，不問男女，於大椎中第一節盡處，先針，後灸三七壯，立效，或灸第三節亦可。
白話文：
藥丸大小如梧桐子般，每次服用五十到六十顆，用溫熱的白湯送服，每天服用兩次。
如果出現移精變氣、驚恐、藏匿、照水飲符、觀棋等症状，可以服用此藥丸，但若邪氣已入侵內部則無法阻止。
針灸療法可選用合谷、曲池、公孫穴。
灸法適用於男女，在第一節大椎穴頂端，先針灸，後以三七壯灸，效果顯著，也可以灸第三節大椎穴。