《雜病治例》~ 脅痛

1. 脅痛

肝火盛，木氣實，有死血，有痰流注，肝急。

行血，輕者用桃仁紅花、川芎。肝苦急，急食辛以散之，用撫芎、蒼朮。

下，龍會丸瀉火之要藥。木氣實者承氣。初痛脈氣實者十棗湯。

和解，小柴胡加牡蠣。

導痰，二陳加南星、川芎、蒼朮、柴胡。

行氣，咳而脅痛，二陳、南星、多加香附、青皮、青黛、薑汁。木氣實，或血氣兩調之。

捷嚏，用不臥散吹之。

針，丘墟、中瀆。

白話文：

[脅痛]

這是由於肝火旺盛，肝氣過盛，體內可能有瘀血存在，或者有痰溼在體內流動導致肝臟功能緊張。

促進血液循環，對於症狀較輕的患者，可以使用桃仁、紅花與川芎這些藥材來幫助活血化瘀。肝氣過於緊張時，應該用辛辣的食物來幫助散去肝氣，如撫芎和蒼朮。

瀉下，龍薈丸是瀉火的重要藥物。如果肝氣太盛，則應使用承氣湯。剛出現疼痛且脈象顯示實證的，可以用十棗湯。

調和，小柴胡湯加上牡蠣可以幫助調和身體。

化痰，二陳湯加上南星、川芎、蒼朮和柴胡可以有效導痰。

行氣，如果有咳嗽伴隨脅痛的情況，可以在二陳湯的基礎上加上南星，並大量加入香附、青皮、青黛和薑汁。如果肝氣過盛，或者氣血都需要調理的話，可以同時進行。

刺激打噴嚏，可以用不臥散吹入鼻孔來刺激打噴嚏。

鍼灸，可以針刺丘墟和中瀆這兩個穴位來緩解脅痛。