《雜病治例》~ 發熱 (1)
發熱 (1)
1. 發熱
有寒熱、潮熱、煩熱、往來熱、皆與傷寒中兼看。如勞役熱、溫疫熱、痰熱,傷食、腳氣發熱,皆不得與傷寒初治,誤則殺人。生斑、屍疰、勞瘵、鬼疰,皆為寒熱發熱。蓋病本不同,其標多相似,故舉諸例於下。
瀉火,氣實脈盛,身熱煩擾,宜三乙承氣湯、涼膈等藥下之。熱在中,四順、清涼飲。在下,八正之類。
涼血,夜熱多,或有汗,或鼻衄,身熱而便難,四物去芎,加黃連、生地、地骨皮之類,柴胡、生草、知母。勞熱骨蒸,血,青蒿、蛤蚧、鱉甲、小麥。
清氣,日熱多,熱在氣分,柴胡飲子、白虎湯。有暑熱。從前例。蒸熱氣,烏梅、秦艽、柴胡。
清肌,在輕手按之甚熱,重手取之不甚熱,此熱在肌表,宜清之,竹茹、竹葉、地骨皮、麥門冬之類。
清神,有神氣怫鬱而熱,宜清神散。
抑火升水,熱在上而陰水不升,虛火沸騰,宜升陽瀉火法,虛者補之。
養陰退陽,初病陽症而失於下,至變似陰而不可下,用白虎之類。
瀉黃,因脾熱也。實則調胃、瀉黃,虛則人參黃耆散。
瀉青,肝熱實,柴胡飲子。
滋陰,腎熱實則滋腎丸,本滋陰法也。無實不可瀉。
下食,有食傷太陰而熱,或停食而下之。
導痰,痰液不散,鬱結成熱,宜導開之。
消積,因積滯而蓄熱,當先消積而熱自退。
解毒,有丹毒熱腫,氣鬱結滯,並可解散,隨證用藥。此候欲發瘡毒,分六淫治。
益精,陰虛精耗,元氣脫者,用滋陰藥。
潤燥,俱前燥法下。
逐血,有蓄血證,宜下之。
分利,小便降火急速,或有與小便單服。又,解肌生津例、虛者補中例加木通。
水沃,以水沃於外,或令坐水中,當審脈證而行之。
揭越,汗下後,元氣虛而下陷,陰陽之氣揭薄而不起,為虛熱,宜與來復丹、靈砂以揚之。
與地漿,汗下後,脈躁身熱,大渴,飲水不已者,新掘井泉,取水飲之。
清金,有肺燥鬱熱,或火乘之者,宜清之,白虎加地骨。
補,元氣不足,胃氣下陷為熱,補中益氣湯。血虛者加血藥。
漬形,血虛氣弱,邪不能散。
針,導氣。熱病汗不出,商陽、合谷、陽谷、俠谿、厲兌、勞宮、腕骨泄血。熱無度不可止,陷谷出血。
從治,藥使酒煎,或溫熱為佐使。
反治,蜜煎烏頭之類。
升散,其候欲發斑疹,身熱,宜升麻湯等藥發之。
涼骨肉分勞瘵熱主治藥,氣血見前。
肝(當歸,柴胡),心(生地,黃連),脾(芍藥、木瓜),肺(石膏、桑白),腎(知母、生地),膽(柴胡、栝萎),胃(石膏硝),大腸(硝、大黃),小腸(赤茯、木通),三焦(石膏、竹葉),膀胱(滑石、澤瀉。)
朅劫,柴胡梅連散:治骨蒸勞熱,三服除根。