《玉機微義》~ 卷三十三 (1)
卷三十三 (1)
1. 卷三十三
2. 心痛門（胃脘痛附）
3. 諸經敘心痛所因
內經曰五臟卒痛何氣使然曰寒氣客於背俞之脈則血脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛。其俞注於心，故相引而痛。按之則熱氣至則痛止矣。重感於寒則痛久矣。
針經曰足太陰之脈，其支者復從胃別上鬲，注心中。是動則病舌木強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噎，心下急痛。胃病者腹䐜脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，鬲咽不通。厥心痛者，乃寒邪客於心包絡也。真心痛者，寒邪傷其君也。手足青至節，甚則旦發夕死，夕發旦死。
脈經曰愁憂思慮則傷心，傷心則苦驚喜忘，善怒。心傷者，其人勞倦即頭面赤而下重，心中痛徹背，其脈弦。此心臟傷所致也。諸蟲痛者，如心腹痛，懊憹發作，腫聚往來，上下行痛，有休作，心腹中熱，善渴涎出，面色乍青乍白乍赤，嘔吐清水者蛔咬也。以手緊按而堅持之，無令得移，以針刺之，久持之，蟲不動乃出針也。
白話文：
【對於各種心痛的原因】
《內經》指出，五臟突然產生疼痛，這是什麼原因呢？這是因為寒氣侵入了背部的經脈，導致血液流動受阻，血液流動受阻就會導致血量不足，血量不足就會引起疼痛。這些經脈連接著心臟，所以疼痛會牽引到心臟。如果按摩患處，熱氣會促進血液循環，疼痛就能緩解。但如果再次受到寒氣影響，疼痛就會持續。
《針經》記載，足太陰脾經的一條分支從胃部開始，向上穿過膈肌，進入心臟。如果這條經脈受阻，可能會出現舌頭僵硬、吞嚥困難、吃東西就想嘔吐、胃部疼痛、腹部脹滿、容易噎食、心下劇痛等症狀。如果是胃部疾病，腹部會感到脹滿，胃部疼痛會向心臟方向延伸，同時可能伴有兩側肋骨下的疼痛，以及咽喉不暢的感覺。如果心臟突然劇烈疼痛，可能是寒邪侵入心包絡造成的。如果心臟本身受到寒冷侵害，情況會更嚴重。如果手腳呈現青色直到關節，病情嚴重時，可能早上發病晚上就死亡，或者晚上發病早上就死亡。
《脈經》指出，過度的憂慮和思考會傷害心臟，心臟受損的人會容易驚嚇、健忘，並且容易生氣。心臟受損的人，勞累疲倦後，臉部會泛紅，頭部沉重，心臟會痛到背部，脈搏會變得緊繃。這都是心臟受損造成的結果。如果是由寄生蟲引起的疼痛，像是心腹部的疼痛，會有時痛時止，腹部腫脹，疼痛感在腹部上下移動，有時會感到心腹部熱，口渴，口水多，臉色會忽青忽白忽紅，嘔吐清水，這都是寄生蟲在咬噬的表現。可以用手緊緊按住疼痛的地方，不要讓它移動，用針灸治療，長時間按壓，等到蟲子不再動了再把針拔出來。