《玉機微義》~ 卷三十一 (1)

1. 卷三十一

2. 腰痛門

3. 內經敘諸經腰痛

經曰：足太陽脈令人腰痛，引項脊尻背如重狀；少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然，不可以俯仰，不可以顧；陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲；足少陰令人腰痛，痛引脊內廉；厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦；太陰腰痛，下如有橫木居其中，甚則遺溲。

按本論，備言諸經及奇經同陰解脈等為痛，並刺法甚詳，宜玩本文。

又曰：太陽所至為腰痛；巨陽虛則腰背頭項痛，是動則項如拔，挾脊痛，腰似折，髀不可以曲；腰者腎之腑，轉搖不能，腎將敗矣。

脈經曰：凡有所用力，舉重，若入房過度，汗出如浴水，則傷腎；腎脹者，腹滿，引背，央央然腰髀痛；腎著之為病，從腰以下冷，腰重如帶五千錢。

按此云：用力以下為內傷，腎著是外困也。

白話文：

經文指出，足太陽膀胱經的問題會導致腰痛，疼痛感會延伸到頸部、脊椎、臀部和背部，感覺像是有重物壓著；足少陽膽經的問題會導致腰痛，感覺像是針刺在皮膚上，持續的疼痛讓人無法彎腰或抬頭，甚至無法轉頭；足陽明胃經的問題會導致腰痛，轉頭時會感到劇烈的疼痛，伴有悲傷的情緒；足少陰腎經的問題會導致腰痛，疼痛感會延伸到脊椎內側；足厥陰肝經的問題會導致腰痛，感覺像是拉緊的弓弦；足太陰脾經的問題會導致腰痛，嚴重時會有尿失禁的現象。

進一步的說明，足太陽膀胱經的問題會導致腰痛，且當膀胱經虛弱時，會有頸部、背部和頭部的疼痛。若該經絡運作不正常，頸部會有被拉扯的感覺，脊椎旁邊會有劇烈的疼痛，腰部會有像折斷的感覺，大腿無法彎曲。腰部是腎臟所在的部位，如果腰部無法自由轉動，可能是腎功能開始衰退的徵兆。

《脈經》中提到，過度用力，舉重或是性行為後大量出汗，就像洗完澡全身濕透一樣，可能會損傷腎臟，導致腎臟腫大，腹部會有飽脹感，背部會有緊繃的感覺，腰部和大腿會有疼痛感。腎著病，主要症狀是腰部以下冰冷，腰部沉重，感覺像是帶著五千錢的重量。

最後，文中強調，過度用力導致的問題是內傷，而腎著病則是外在因素導致的困擾。