《三因極一病證方論》~ 卷之十六 (1)
卷之十六 (1)
1. 癮疹證治
世醫論癮疹，無不謂是皮膚間風，然既分冷熱，冷熱即寒暑之證。又有因浴出湊風冷而得之者，豈非濕也。則知四氣備矣。《經》云：諸痛癢瘡皆屬於心。心實熱則痛，虛寒則癢。又陽明主肌肉，屬胃與大腸，亦有冷熱分痛癢，不可不審。世人呼白者為婆膜，赤者為血風，名義混淆，當以理曉。內則察其臟腑虛實，外則分其寒暑風濕，隨證調之，無不愈。
白話文：
對於癢疹的治療，傳統醫學認為這是皮膚受到風邪所致，但既然有冷熱之分，這就代表了受寒或受熱的症狀。有些癢疹是因為沐浴後遇風受涼而產生，這顯然是濕氣造成的。由此可見，癢疹可能由四季的氣候因素造成。
古籍記載：各種疼痛、癢感和瘡病都與心臟有關。心臟如果實熱會引起疼痛，如果是虛寒就會感到癢。另外，陽明經脈主管肌肉，連結胃和大腸，這裡也會有冷熱不同導致的痛癢感，這一點不能忽視。
一般來說，人們稱白色的癢疹為婆膜，紅色的為血風，這種命名方式容易讓人混淆，應該根據病理去理解。治療時，應從內檢查臟腑的虛實狀況，從外辨別是受寒、受熱、風邪還是濕氣影響，再根據具體情況調理，大多數都能痊癒。
2. 加味羌活飲
治風寒暑濕，外搏肌膚，發為癮疹，憎寒發熱，遍身瘙癢，隨臟氣虛實，或赤或白，心迷悶亂，口苦咽乾。
羌活，前胡（各一兩），人參，桔梗，甘草（炙），枳殼（麩炒），川芎，天麻，茯苓（各半兩），蟬蛻（去頭足），薄荷（各三錢）
上為末。每服二大錢，水一盞，姜三片，煎七分，不以時服。
白話文：
[加味羌活飲]
用於治療因風、寒、暑、濕等外界因素影響肌膚，導致出現類似過敏反應的癢疹，以及怕冷發燒、全身劇烈搔癢。癢疹會根據體內臟腑氣血的虛實，呈現紅色或白色，同時可能伴有心神混亂、口苦喉嚨乾燥等症狀。
配方包含：羌活、前胡（各30克）、人參、桔梗、炙甘草、炒枳殼、川芎、天麻、茯苓（各15克）、去頭腳的蟬蛻、薄荷（各9克）。
以上藥材研磨成粉末。每次服用約8克，用一杯水與三片薑一同煎煮至剩下約七分水量，不限定時間服用。
3. 加味烏荊丸
治癮疹上攻頭面，赤腫瘙癢，搔之皮便脫落作瘡，作癢或痛，淫液走注，有如蟲行。
川烏（湯洗浸三五次，去皮尖，焙乾秤），荊芥穗（各半斤），杜當歸（水浸三日，洗焙乾秤，一斤），薄荷（五兩）
上為細末，好醋煮米粉糊為丸，梧子大。每服五十丸，溫酒、茶清下。
白話文：
這是在說[加味烏荊丸]的製法與用途。主要用於治療一種皮膚病，這種病會使頭臉部出現紅腫和癢感，抓後皮膚會剝落形成傷口，伴有瘙癢或疼痛感，有分泌物流出，感覺就像有蟲在爬行。
所需藥材包括：炮製過的川烏（先用水浸泡三至五次，去掉外皮和尖端，再烘焙乾燥）、荊芥穗（各半斤）、杜當歸（需在水中浸泡三天，清洗後烘焙乾燥，共一斤）以及薄荷（五兩）。
以上藥材研磨成細粉後，使用用醋煮過的米粉做成糊狀，作為丸藥的基底，大小約梧桐子般。每次服用五十顆，可用溫酒或茶湯送服。
4. 曲術湯
治因浴出湊風冷，遍身癮疹，搔之隨手腫突，及眩暈嘔噦。
白朮（一兩），神麯（二兩，炒），甘草（一分）
上為末。每服二錢，米飲調下。一方，以土朱研炒，冷酒調下二錢；不飲，以茶調之。
白話文：
這是在治療因為洗浴後吹到冷風，導致全身出現紅疹，一抓就馬上變得腫脹，以及有頭暈、噁心的症狀。
使用材料如下：白朮（約30公克）、神麯（約60公克，炒過）、甘草（約3公克）。
將以上材料磨成粉末。每次服用約6公克，用米湯送服。另一種方法是，將藥材與土朱一起研磨炒過，用冷酒調和約6公克的藥粉服用；如果不喝酒，可以改用茶水來調和服用。
5. 敷藥
景天一斤，細搗，取汁敷上，熱炙手，摩之再三度瘥。
白話文：
拿一斤的景天草，細心地把它搗碎，然後用其汁液敷在患處，如果手因為藥汁而感到熱，就再反覆按摩幾次，症狀就會改善。
6. 胡臭漏腋證治
胡臭與漏腋，雖不害人性命，而害人身，奉親事居，乃至交遊，皆非所宜。修身之士，務為清潔者，或得此患，不可不思有以去之。夫胡臭者，多因勞逸汗漬，以手摸而嗅之，致清氣道中，受此宿穢，故傳而為病。方論有天生臭之說，恐未必皆然，多見為人相染者。蓋其氣吸上元宮，遂散百脈，多相沾染，忌之為得。
漏腋者，亦由腋下挾汗，致汙衣數重皆透，然未必臭。以二證致之，其病自別，古方共作一病，未為至論。
白話文：
【胡臭和漏腋的診治】
胡臭和漏腋雖然不會危害人的性命，但會影響個人形象。在侍奉父母、日常生活中，甚至在與朋友交往時，都可能因此而造成不便。對於注重自身形象，追求清潔的人來說，如果不幸患有此病，實在不能不考慮如何治療。
胡臭的產生，大多因為過度勞累或休息不足導致大量出汗，手觸及後嗅聞，使原本清新的氣道受到長期污穢的影響，因而形成疾病。雖然有說法認為這是天生的臭味，但恐怕並非全然如此，更多的案例是通過他人感染的。因為這種氣味能進入身體的上元宮（即頭部），然後散佈到全身的經脈，容易互相感染，所以避免接觸是最好的選擇。
漏腋的現象，則是由腋下夾汗引起，嚴重時甚至會滲透多層衣物，但不一定會有臭味。由於兩種症狀的病因不同，所以應該分別對待。然而，古籍中往往將這兩種病歸為一類，這樣的觀點未必完全正確。