《華氏中藏經》~
1. 卷中
2. 論腎臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十
腎者精神之舍。性命之根。外通於耳。男以閉（一作庫。）精。女以包血。與膀胱為表裡。足少陰太陽是其經也。腎氣絕。則不盡其天命而死也。旺於冬。其脈沉濡曰平。反此者病。其脈彈石。名曰太過。病在外其去如數者為不及。病在內。太過則令人解㑊。脊脈痛而少氣（本作令人體瘠而少氣。
不欲言。）不及。則令人心懸如飢。眇中清。脊中痛。少腸腹滿。小便滑（本云心如懸。少腹痛。小便滑。）變赤黃色也。又腎脈來。喘喘累累如鉤。按之而堅曰平。又來如引葛。按之益堅曰病。來如轉索。辟辟如彈石曰死。又腎脈。但石。無胃氣亦死。腎有水。則腹大。臍腫。
腰重。痛不得溺。陰下濕如牛鼻。頭汗出是為逆寒。大便難。其面反瘦也。腎病。手足逆冷。面赤目黃。小便不禁。骨節煩痛。小腹結痛。氣上衝心。脈當沉細而滑。今反浮大而緩。其色當黑。其今反者。是土來剋水。為大逆。十死不治也。又腎病。面色黑。其氣虛弱。翕翕少氣。
兩耳若聾。精自出。飲食少。小便清。膝下冷。其脈沉滑而遲。為可治又冬脈沉濡而滑曰平。反浮澀而短。肺來乘腎。雖病易治。反弦細而長者。肝來乘腎。不治自愈。反浮大而洪。心來乘腎。不為害。腎病。腹大脛腫。喘咳。身重。寢汗出憎風。虛則胸中痛。大腹小腹痛。
清。厥。意不樂也。陰邪入腎。則骨痛。腰上引項瘠。背疼。此皆舉重用力。及遇房汗出。當風。浴水。或久立則傷腎也。又其脈。急甚則腎痿瘕疾。微急則沉厥奔豚。足不收。緩甚。則折脊。微緩則洞泄。食不化。入咽還出。大甚則陰痿微大則石水起臍下至小腹。其腫埵埵然。
而上至胃脘者。死。不治。小甚則洞泄。微小則消癉。滑甚則癃㿗。微滑則骨痿。坐弗能起。目視見花。澀甚。則大壅塞。微澀則不月疾痔。又其脈之至也。上堅而大。有膿氣。在陰中及腹內。名曰腎痹。得之因浴冷水而臥。脈來沉而大堅。浮而緊。苦手足骨腫。厥陰痿不起。
腰背疼。小腹腫。心下水氣時脹滿而洞泄。此皆浴水中。身未乾而合房得之也。虛。則夢舟溺人。得其時。夢伏水中若有所畏。盛實。則夢腰脊離解。不相屬。厥邪客於腎。則夢臨深投水中。腎脹。則腹痛滿引背怢怢然。腰痹痛。腎病。夜半患。四季甚。下晡靜。腎生病。則口熱舌乾。
咽腫。上氣。嗌乾。及心煩而痛。黃疸。腸澼。痿厥。腰脊背急痛。嗜臥。足下熱而痛。胻酸。病久不已。則腿筋痛。小便閉。而兩脅脹。支滿。目盲者死。腎之積。苦腰脊相引而疼。飢見飽減。此腎中寒結在臍下也。諸積大法。其脈來細軟而附骨者是也。又面黑目白。腎已內傷。
八日死。又陰縮。小便不出。出而不快者。亦死。又其色青黃。連耳左右。其人年三十許。百日死。若偏在一邊。一月死。實。則煩悶。臍下重。熱則口舌乾焦。而小便澀黃。寒。則陰中與腰脊俱疼。面黑耳干。噦而不食。或嘔血者。是也。又喉中鳴。坐而喘咳。唾血出。亦為腎虛。
寒氣欲絕也。寒熱虛實既明。詳細調救。即十可十全之道也。
白話文：
腎臟是精神的居所，生命的根基，對外與耳朵相通。男性用它來封閉精氣，女性則用它來包藏血液。它與膀胱互爲表裏，屬於足少陰和太陽經脈。如果腎氣消失，人就會無法達到自然壽命而死亡。它在冬季最爲旺盛，脈象表現爲沉而柔軟時爲正常。反之，則表示有疾病。如果脈象像彈石一樣硬，這被稱爲過盛，疾病在外；如果脈象快速跳動，這是不足，疾病在內。過盛會導致人感到疲憊，脊椎疼痛且呼吸短促；不足則會讓人感覺心臟懸空如同飢餓，眼目清亮，脊椎疼痛，腹部脹滿，小便失禁，尿色變紅或黃。腎臟的脈象若像鉤子般喘息連連，按壓下去堅實，這爲正常；如果像拉扯葛藤般堅硬，按壓下去更硬，這是疾病；如果像轉動繩索，發出闢辟聲如彈石，這是死亡的徵兆。此外，如果腎脈只有硬感，沒有胃氣，也會致死。腎積水時，腹部會腫大，肚臍腫脹，腰部沉重，疼痛難以排尿，私處溼潤如同牛鼻，頭部出汗，這稱爲逆寒。大便困難，臉部反而消瘦。
腎病發作時，手腳會變得冰冷，臉色發紅，眼睛泛黃，小便失禁，骨節煩痛，小腹疼痛，氣會上衝至心部，脈象應爲沉細而滑。但如果相反，脈象浮大而緩，臉色應該爲黑色，現在卻相反，這是土克水，爲大逆，十分危險，幾乎無治療可能。腎病時，臉色發黑，氣息虛弱，耳朵聽力下降，精氣自行流出，飲食減少，小便清澈，膝蓋以下冰涼，脈象沉滑而遲，這是可以治療的狀況。冬天脈象沉滑爲正常，如果相反，浮澀而短，這表示肺侵犯了腎，雖然生病，但容易治療。如果脈象爲弦細而長，表示肝侵犯了腎，無需治療，自然會痊癒。如果脈象浮大而洪，表示心侵犯了腎，但這並無大礙。腎病時，腹部腫大，小腿腫脹，喘咳，身體沉重，睡眠時出汗，害怕風。虛症時，會有胸痛，大小腹痛，清冷，情緒低落的症狀。當陰邪侵入腎臟，會有骨痛，腰部向上牽引頸部，背部疼痛，這都是因爲舉重過度，房事後汗水未乾就吹風，或者洗澡後立即休息，長時間站立等行爲傷害了腎臟。此外，如果脈象急速，腎會萎靡，形成腫瘤；如果脈象稍微急促，會引發沉厥、奔豚症狀，腳無法移動；如果脈象緩慢，會引發脊椎骨折；如果稍微緩慢，會引發腹瀉，食物無法消化，吞下的食物又吐出；如果脈象過大，會導致陰莖萎靡，稍微大一點，會在臍下到小腹形成積水，腫脹，如果腫脹蔓延至胃部，這是無法治癒的死亡症狀。如果脈象過小，會導致腹瀉；如果稍微小一點，會引發消瘦；如果脈象滑膩，會導致尿頻；如果稍微滑膩，會導致骨痿，坐下後無法起身，視力模糊；如果脈象澀滯，會導致嚴重阻塞；如果稍微澀滯，會引發月經不調和痔瘡。當脈象上堅而大，有膿氣在陰部和腹部，這稱爲腎痹，是由於冷水沐浴後立即躺下造成的。脈象沉而大且堅實，浮而緊繃，會引發手腳骨骼腫脹，厥陰部萎靡，腰部和背部疼痛，小腹腫脹，心臟下方有水氣，時常脹滿並腹瀉，這些都是在水中沐浴，身體未乾時進行性行爲導致的。虛症時，會夢到溺水救人；在適當的時候，會夢見自己潛伏在水中，好像在躲避什麼。實症時，會夢見腰部和脊椎分離，不再相連。如果邪氣侵入腎臟，會夢到自己站在深淵邊，投入水中。腎脹時，腹部疼痛且脹滿，背部會有刺痛感，腰部疼痛。腎病在半夜發作，在四季時病情加重，在傍晚時分則較爲平靜。腎病發作時，口會發熱，舌頭乾燥，喉嚨腫脹，上氣不接下氣，咽喉乾燥，以及心情煩躁且胸痛，黃疸，腸炎，癱瘓，腰脊背急痛，嗜睡，足底熱且疼痛，小腿痠痛。如果病程長久未愈，會導致腿部肌肉疼痛，小便閉塞，兩脅脹痛，四肢水腫，眼睛失明，這是死亡的信號。腎的積聚，常伴隨腰部和脊椎的疼痛，飢餓時症狀加重，飽食時減輕，這是腎中寒結在臍下造成的。所有積聚的大法則，其脈象表現爲細軟且貼骨。此外，如果臉色發黑，眼白清晰，腎臟已經受損，八天後會死亡。如果陰部收縮，小便不通暢，即使排出也不順暢，也會死亡。如果臉色青黃，連同耳朵兩側，患者年齡在三十歲左右，一百天內會死亡；如果只出現在一側，一個月內會死亡。實症時，會感到煩躁，臍下沉重。如果熱，會導致口舌乾燥，小便黃而澀。如果寒，會導致陰部和腰部同時疼痛，臉色發黑，耳幹，呃逆，食慾不振，甚至嘔血。此外，喉嚨鳴響，坐着時喘咳，唾液帶血，這也是腎虛，寒氣即將耗盡的表現。理解了寒熱虛實的狀況後，詳細調理和救治，就能實現全面康復的可能性。
3. 論膀胱虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十一
膀胱者津液之腑。與腎為表裡號曰水曹掾。又名玉海。足太陽是其經也。總通於五腑。所以五腑有疾。即應膀胱。膀胱有疾。即應胞囊也。傷熱。則小便不利。熱入膀胱。則其氣急。而苦小便黃澀也。膀胱寒則小便數而清也。又石水發。則其根在膀胱。四肢瘦小。其腹脹大者是也。
又膀胱。咳久不已。則傳入三焦。腸滿而不欲飲食也。然上焦主心肺之病。人有熱則食不入胃。寒則精神不守。泄利不止。語聲不出也。實則上絕於心氣不行也。虛則引起氣之於肺也。其三焦之氣和。則五臟六腑皆和。逆則皆逆。膀胱中有厥陰氣則夢行不快。滿脹。則小便不下。
臍下重悶。或肩痛也。絕則三日氣。死時雞鳴也。其三焦之論。備云於後。
白話文：
膀胱是身體中負責處理水分與津液的器官，它與腎臟互為表裡，有如水務官員的角色，也被稱為玉海。足太陽經絡是與它相關聯的經絡，並且它能與五腑相通，因此當五腑出現問題時，會反映在膀胱上，同樣地，膀胱若有疾病，也會影響到胞囊。
如果膀胱受到熱邪的侵擾，就會導致小便不暢，熱邪進入膀胱，會使膀胱的運作加速，導致小便呈現黃色且排尿困難。相反地，若膀胱受寒，小便次數會增加但顏色清澈。此外，一種稱為石水的病症，其根源就在膀胱，患者會出現四肢纖細，腹部卻膨大的情況。
長期的膀胱咳嗽若未得到妥善治療，可能會傳導至三焦，導致腸胃脹滿，食慾下降。上焦部位，主要關乎心肺健康，當人體過熱，食物難以下嚥；過寒，則會精神恍惚，持續腹瀉，甚至無法出聲。如果上焦實症，心氣無法順暢運行；虛症則會影響肺部功能。三焦的氣血調和，五臟六腑都會跟著和諧，反之則會產生各種問題。膀胱內如果有厥陰氣，會使人做夢時感到不安，膀胱滿脹時，小便會變得困難。
下腹重壓感，或是肩膀疼痛，可能是膀胱問題的徵兆。當膀胱功能完全喪失，大約三天後，死亡時間可能會在雞啼時分來臨。關於三焦的詳細討論，將在後續篇章中闡述。
4. 論三焦虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十二
三焦者，人之三元之氣也，號曰中清之腑，總領五臟六腑，榮衛經絡，內外左右上下之氣也。三焦通，則內外左右上下皆通也。其於周身，灌體，和內調外，榮左養右，導上宣下，莫大於此者也。又名玉海、水道，上則曰三管，中則名霍亂，下則曰走哺。名雖三而歸一，有其名而無形者也。
亦號曰孤獨之腑，而衛出於上，榮出於中，上者絡脈之系也，中者經脈之系也，下者水道之系也。亦又屬膀胱之宗始，主通陰陽，調虛實，呼吸有病，則苦腹脹氣滿，小腹堅，溺而不得，便而窘迫也。溢則作水，留則為脹，足太陽是其經也。又上焦實熱，則額汗出，而身無汗。
能食，而氣不利，舌乾口焦，咽閉之類。腹脹，時時脅肋痛也。寒則不入食，吐酸水，胸背引痛，嗌乾，津不納也。實則食已還出，膨膨然不樂。虛則不能制下，遺便溺而頭面腫也。中焦實熱，則上下不通，腹脹而喘咳，下氣不上，上氣不下，關格而不通也。寒則下痢不止。
食飲不消，而中滿也。虛則腸鳴鼓脹也。下焦實熱，則小便不通，而大便難苦重痛也。虛寒則大小便泄，下而不止。三焦之氣和則內外和，逆則內外逆。故云三焦者，人之三元之氣也，宜修養矣。
白話文：
三焦，這是人體內的三種主要元氣，被稱為中清之腑，它統轡著五臟六腑、營衛經絡以及身體內外左右上下所有的氣血運行。當三焦通暢，身體內外左右上下也都會跟著通暢。它在全身的運作中，滋潤身體，調節內外平衡，滋養左側，養護右側，引導上部，宣通下部，其重要性無與倫比。另外，三焦又名為玉海、水道，上部稱為三管，中部稱為霍亂，下部稱為走哺。雖然有三個名字，但實際上是一個整體，有名無形。
三焦也被稱為孤獨之腑，其中，上部主管衛氣，中部主管營氣，下部主管水道。同時，它也是膀胱的起始，負責調節陰陽，調整虛實，如果呼吸出現問題，就會導致腹部脹滿、小腹堅硬、排尿困難且感到窘迫。若水分過多會引起水腫，水分停留則會造成脹滿，這與足太陽經有關。上焦實熱，額頭會出汗，但身體其他部位卻不出汗。
食慾旺盛，但氣血不暢，口乾舌燥，咽喉堵塞等症狀。腹部脹滿，偶爾會有脅肋疼痛。若是寒症，則會食慾不振，反酸，胸背疼痛，喉嚨乾燥，津液不足。實症的話，飯後食物會反流，感到不舒適。虛症的話，無法控制下部，會有大小便失禁和頭面部浮腫的情況。中焦實熱，會導致上下氣道不通，腹部脹滿並伴有喘息咳嗽，下部氣道無法上達，上部氣道無法下達，關格不通。寒症則會導致下痢不止，飲食消化不良，腹部飽脹。下焦實熱，會導致小便不通，大便困難且疼痛。虛寒症狀則會大小便失禁，一直往下瀉。當三焦的氣血調和，身體內外也會和諧，反之則會產生內外不調。因此，三焦是人體的三種主要元氣，應該好好調養。