《華氏中藏經》~ 卷中 (1)
卷中 (1)
1. 論腎臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十
腎者精神之舍。性命之根。外通於耳。男以閉（一作庫。）精。女以包血。與膀胱為表裡。足少陰太陽是其經也。腎氣絕。則不盡其天命而死也。旺於冬。其脈沉濡曰平。反此者病。其脈彈石。名曰太過。病在外其去如數者為不及。病在內。太過則令人解㑊。脊脈痛而少氣（本作令人體瘠而少氣。
白話文：
腎臟是精神的居所，生命的根源。它與耳朵相連。男性腎臟儲存精液，女性腎臟儲存血液。腎臟與膀胱是表裡關係。足少陰（腎經）和太陽（膀胱經）是腎臟的經絡。腎氣衰竭，人會突然死亡。腎氣旺盛時，脈象沉穩，稱為「平脈」。反之，就是生病了。腎氣過盛時，脈象如彈石，稱為「太過」。如果病在外面（經絡），症狀會很快消失；如果病在裡面（臟腑），太過會讓人消瘦、背痛、氣短。
不欲言。）不及。則令人心懸如飢。眇中清。脊中痛。少腸腹滿。小便滑（本云心如懸。少腹痛。小便滑。）變赤黃色也。又腎脈來。喘喘累累如鉤。按之而堅曰平。又來如引葛。按之益堅曰病。來如轉索。辟辟如彈石曰死。又腎脈。但石。無胃氣亦死。腎有水。則腹大。臍腫。
白話文：
不想要說話，就會讓人心神不安，好像餓著肚子一樣，眼睛模糊不清，脊柱疼痛，小腸脹滿，小便稀薄且顏色偏紅黃。此外，如果腎脈跳動得急促，如同鉤子般，按下去卻硬硬的，代表身體正常；如果跳動如同牽引藤蔓般，按下去更加堅硬，則代表生病；如果跳動像繩索般轉動，並且發出像彈石般的聲音，則代表死亡。另外，如果腎脈只有硬塊，沒有胃氣，也會死亡。如果腎臟積水，肚子就會脹大，肚臍也會腫起來。
腰重。痛不得溺。陰下濕如牛鼻。頭汗出是為逆寒。大便難。其面反瘦也。腎病。手足逆冷。面赤目黃。小便不禁。骨節煩痛。小腹結痛。氣上衝心。脈當沉細而滑。今反浮大而緩。其色當黑。其今反者。是土來剋水。為大逆。十死不治也。又腎病。面色黑。其氣虛弱。翕翕少氣。
白話文：
腰部沉重，疼痛到無法小便。下陰濕潤如牛鼻。頭部出汗，這是寒氣上逆的表現。大便困難。面色反而消瘦。這是腎臟病的症狀。手腳發冷。面色發紅，眼睛發黃。小便失禁。骨節痠痛。小腹疼痛，氣血上逆至心臟。脈象應當沉細而滑潤，但現在卻浮大而緩。脈象的顏色應當是黑色，但現在卻相反。這是土氣剋制水氣，是大逆之象。十死無生。腎臟病的另一種表現是：面色發黑，氣血虛弱，呼吸短促，氣喘吁吁。
兩耳若聾。精自出。飲食少。小便清。膝下冷。其脈沉滑而遲。為可治又冬脈沉濡而滑曰平。反浮澀而短。肺來乘腎。雖病易治。反弦細而長者。肝來乘腎。不治自愈。反浮大而洪。心來乘腎。不為害。腎病。腹大脛腫。喘咳。身重。寢汗出憎風。虛則胸中痛。大腹小腹痛。
白話文：
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兩耳若聾。精自出。飲食少。小便清。膝下冷。其脈沉滑而遲。 如果兩耳失聰，精液自流，食慾不振，小便清澈，膝蓋以下冰冷，脈象深沈滑緩。這種情況可以治療。
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為可治又冬脈沉濡而滑曰平。 如果在冬天，脈象深沈、濡潤而滑利，表示病情平穩。
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反浮澀而短。肺來乘腎。雖病易治。 如果脈象浮現、粗糙而短促，表示肺氣侵犯了腎氣。雖然有病，但容易治療。
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反弦細而長者。肝來乘腎。不治自愈。 如果脈象細長而緊張，表示肝氣侵犯了腎氣。這種情況不用治療，也能自己痊癒。
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反浮大而洪。心來乘腎。不為害。 如果脈象浮大而有力，表示心氣侵犯了腎氣。雖然有病，但不會造成嚴重傷害。
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腎病。腹大脛腫。喘咳。身重。寢汗出憎風。虛則胸中痛。大腹小腹痛。 如果患有腎病，會出現腹脹、小腿浮腫、喘咳、身體沉重、睡夢中出汗、怕風。虛弱時，還會出現胸痛、腹部疼痛等症狀。
清。厥。意不樂也。陰邪入腎。則骨痛。腰上引項瘠。背疼。此皆舉重用力。及遇房汗出。當風。浴水。或久立則傷腎也。又其脈。急甚則腎痿瘕疾。微急則沉厥奔豚。足不收。緩甚。則折脊。微緩則洞泄。食不化。入咽還出。大甚則陰痿微大則石水起臍下至小腹。其腫埵埵然。
白話文：
清寒、陽氣不足、情緒低落不開朗的心境 。陰寒邪氣會入侵腎臟，進而引起骨骼疼痛、腰部和頸部變瘦、背部疼痛。這些症狀都是因為提重物過度用力、房事後出汗時受風寒、洗澡時著涼、或長時間站立等原因導致腎臟受損所致。
脈象方面：
- 極快：表示腎臟萎縮、痿軟或生有硬塊。
- 微快：表示腎氣運行不暢，會出現手腳發冷、全身抽搐、腳不能收縮的症狀。
- 極慢：表示脊椎折斷。
- 微慢：表示腹瀉，食物無法消化，從嘴巴吃進去後會吐出來。
- 極大：表示陽痿。
- 微大：表示臍下至小腹腫脹，腫塊堅硬如石頭。
而上至胃脘者。死。不治。小甚則洞泄。微小則消癉。滑甚則癃㿗。微滑則骨痿。坐弗能起。目視見花。澀甚。則大壅塞。微澀則不月疾痔。又其脈之至也。上堅而大。有膿氣。在陰中及腹內。名曰腎痹。得之因浴冷水而臥。脈來沉而大堅。浮而緊。苦手足骨腫。厥陰痿不起。
白話文：
如果病氣上傳到胃部：
- 嚴重者會死亡，無藥可治。
- 較輕者會導致嚴重腹瀉。
- 輕微者會持續消瘦。
- 嚴重滑泄會導致尿道阻塞。
- 輕微滑泄會導致骨頭萎縮，無法起身坐立。
- 眼睛會看到星星光點。
- 嚴重澀滯會導致嚴重便祕。
- 輕微澀滯會導致月經不調和痔瘡。
另外，如果脈搏：
- 上部堅硬而有力，有膿氣，存在於陰部或腹部內，稱為「腎痹」。這是由於洗完冷水澡後直接躺著睡覺所致。
- 脈搏沉而有力，緊繃，浮在表面，患者會手腳骨腫，厥陰經脈萎縮，無法起身。
腰背疼。小腹腫。心下水氣時脹滿而洞泄。此皆浴水中。身未乾而合房得之也。虛。則夢舟溺人。得其時。夢伏水中若有所畏。盛實。則夢腰脊離解。不相屬。厥邪客於腎。則夢臨深投水中。腎脹。則腹痛滿引背怢怢然。腰痹痛。腎病。夜半患。四季甚。下晡靜。腎生病。則口熱舌乾。
白話文：
腰背疼痛、小腹腫脹、心下水氣時而脹滿有時又腹瀉。這些都是因為洗澡後，身體未乾就房事引起的。
體虛的人，會夢到自己溺水。適逢「腎經」當令季節時，會夢到自己潛伏在水中，好像有所畏懼。體內水濕過多，會夢到腰脊分離，不相連屬。邪氣侵犯腎臟，會夢到站在高處跳入水中。腎臟腫脹，會導致腹痛脹滿，並牽引背部疼痛，腰部麻痺疼痛。這是腎病引起的，夜間症狀加重，四季皆有，下午略微緩解。腎病嚴重時，還會出現口熱舌乾的症狀。
咽腫。上氣。嗌乾。及心煩而痛。黃疸。腸澼。痿厥。腰脊背急痛。嗜臥。足下熱而痛。胻酸。病久不已。則腿筋痛。小便閉。而兩脅脹。支滿。目盲者死。腎之積。苦腰脊相引而疼。飢見飽減。此腎中寒結在臍下也。諸積大法。其脈來細軟而附骨者是也。又面黑目白。腎已內傷。
白話文：
咽喉腫痛、氣喘、喉嚨乾燥，以及心煩、疼痛。
黃疸、腸胃脹滿、昏厥、腰脊背疼痛。
嗜睡、腳底發熱疼痛、臀部痠痛。
病情持續不癒，則腿筋疼痛、小便不通、兩肋脹痛、脹滿全腹。
雙目失明者死亡。
腎積水，導致腰脊疼痛，疼痛牽引。飢餓時疼痛加劇，吃飽後疼痛減輕。這表明腎中寒氣凝結在臍下。
治療積病的總方針是：脈搏細軟而貼近骨頭的。
此外，面色黑、眼睛白，說明腎臟已經受損。
八日死。又陰縮。小便不出。出而不快者。亦死。又其色青黃。連耳左右。其人年三十許。百日死。若偏在一邊。一月死。實。則煩悶。臍下重。熱則口舌乾焦。而小便澀黃。寒。則陰中與腰脊俱疼。面黑耳干。噦而不食。或嘔血者。是也。又喉中鳴。坐而喘咳。唾血出。亦為腎虛。
寒氣欲絕也。寒熱虛實既明。詳細調救。即十可十全之道也。
白話文：
死於發病八天後。陰莖萎縮。小便不出，或出而不暢者，也將死亡。如果尿液顏色青黃，且蔓延到兩耳，患者年紀約三十歲，將在發病後一百天內死亡。如果僅偏向一邊，將在發病後一個月內死亡。
實證：煩悶不暢，臍下沉重。熱證：口舌乾渴發焦，小便暗黃濃稠。寒證：陰部和腰脊俱痛，面色發黑，耳朵乾燥，噁心不思飲食，或嘔吐血塊。
如果喉嚨中發出鳴叫聲，坐著時喘咳，咳出帶血的唾液，也是腎虛的徵兆。
2. 論膀胱虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十一
膀胱者津液之腑。與腎為表裡號曰水曹掾。又名玉海。足太陽是其經也。總通於五腑。所以五腑有疾。即應膀胱。膀胱有疾。即應胞囊也。傷熱。則小便不利。熱入膀胱。則其氣急。而苦小便黃澀也。膀胱寒則小便數而清也。又石水發。則其根在膀胱。四肢瘦小。其腹脹大者是也。
白話文：
膀胱是盛裝體液的臟器，與腎臟相互依存，被稱為「水曹掾」。又稱「玉海」，「足太陽經」是它的經絡。它與五臟相通，所以五臟有疾病，就會影響膀胱；膀胱有疾病，就會影響膀胱附近的器官。
如果膀胱受到熱邪侵襲，就會小便不利；熱氣進入膀胱，會氣急，小便黃色渾濁。如果膀胱受寒，則小便次數多且清澈。
此外，膀胱與「石水」的發生發展有關，石水就是膀胱結石。如果四肢瘦弱，而腹部膨脹，多半是膀胱結石所致。
又膀胱。咳久不已。則傳入三焦。腸滿而不欲飲食也。然上焦主心肺之病。人有熱則食不入胃。寒則精神不守。泄利不止。語聲不出也。實則上絕於心氣不行也。虛則引起氣之於肺也。其三焦之氣和。則五臟六腑皆和。逆則皆逆。膀胱中有厥陰氣則夢行不快。滿脹。則小便不下。
臍下重悶。或肩痛也。絕則三日氣。死時雞鳴也。其三焦之論。備云於後。
白話文：
膀胱
如果咳嗽久治不癒，則會傳入三焦。這時脾胃氣滿，就會不想吃東西。
上焦（包括心、肺）主導心肺疾病。人體有熱，食物就會無法進入胃中；有寒，精神就會無法集中，腹瀉不止，說話無力。這種情況如果實證（病邪實），是上焦的心氣無法運行所致；虛證（病邪虛），則是下焦的肺氣上沖所致。
三焦之氣和合，則五臟六腑都和合；反之，則五臟六腑都會出現不調。
膀胱中有厥陰之氣，則會做噩夢，行動遲緩。膀胱脹滿，則小便無法順利排出。
3. 論三焦虛實寒熱生死逆順脈證之法第三十二
三焦者。人之三元之氣也。號曰中清之腑。總領五臟六腑。榮衛經絡。內外左右上下之氣也。三焦通。則內外左右上下皆通也。其於周身。灌體。和內調外。榮左養右。導上宣下。莫大於此者也。又名玉海。水道。上則曰三管。中則名霍亂。下則曰走哺。名雖三而歸一。有其名而無形者也。
白話文：
三焦是指人體的三元之氣，號稱中清之腑。它總領五臟六腑、榮衛經絡，以及內外左右上下之氣。三焦通暢，則內外左右上下皆通。三焦在周身灌溉，能調和內外，滋養左側，涵養右側，引導上部之氣下降，宣導下部之氣上升，沒有比這更重要的了。三焦又名玉海、水道。上部稱三管，中部稱霍亂，下部稱走哺。名稱雖有三，但本質上歸為一體。三焦有其名，但沒有具體的形體。
亦號曰孤獨之腑。而衛出於上。榮出於中。上者絡脈之系也。中者經脈之系也。下者水道之系也。亦又屬膀胱之宗始。主通陰陽。調虛實。呼吸有病。則苦腹脹氣滿。小腹堅。溺而不得。便而窘迫也。溢則作水。留則為脹。足太陽是其經也。又上焦實熱。則額汗出。而身無汗。
白話文：
它（膀胱）也被稱為孤獨之府。而防禦之氣出自上方，營養之氣出自中間。上方是絡脈的系統，中間是經脈的系統，下方是水道的系統。它也隸屬於膀胱的宗師，主管貫通陰陽，調和虛實。如果產生呼吸方面的疾病，就會感到腹脹氣滿，小腹變硬，小便困難，大便不暢。如果過度，就會產生水腫，如果停留在某處，就會形成脹氣。足太陽經是它的經絡系統。此外，如果上焦過於燥熱，則前額會出汗，而身體其他部位不會出汗。
能食。而氣不利。舌乾口焦。咽閉之類。腹脹。時時脅肋痛也。寒則不入食。吐酸水。胸背引痛。嗌乾。津不納也。實則食已還出。膨膨然不樂。虛則不能制下。遺便溺而頭面腫也。中焦實熱。則上下不通。腹脹而喘咳。下氣不上。上氣不下。關格而不通也。寒則下痢不止。
白話文：
能吃但氣不順：舌頭乾燥、口乾舌燥、喉嚨堵塞等症狀。
腹脹 ：時不時肋骨處疼痛。
寒氣入侵 ：不想吃東西，吐酸水，胸背疼痛，喉嚨乾澀，津液無法吸收。
實證 ：食物吃進去後會吐出來，肚子脹脹的不舒服。
虛證 ：無法控制大便、小便，大便失禁，頭面浮腫。
中焦實熱 ：上下氣息不通，腹脹且有喘咳。下焦氣上不去，上焦氣下不來，阻隔不通。
寒氣入侵 ：腹瀉不止。
食飲不消。而中滿也。虛則腸鳴鼓脹也。下焦實熱。則小便不通。而大便難苦重痛也。虛寒則大小便泄。下而不止。三焦之氣和則內外和。逆則內外逆。故云三焦者人之三元之氣也。宜修養矣。
白話文：
- 食物消化不良時，會出現腹部脹滿。
- 如果身體虛弱，腸鳴氣脹，表示氣虛。
- 下焦有實熱，就會導致小便不通，大便困難、痛苦。
- 如果下焦虛寒，會導致大小便拉肚子，無法控制。
- 三焦氣機調和，則身體內外平衡。
- 三焦失調，則身體內外失衡。
- 因此，三焦是人體的三元之氣，需要好好保養。