華佗

《華氏中藏經》~ 卷上 (9)

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卷上 (9)

1. 論心臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十四

一歲之中。禍必至矣。又其人語聲前寬而後急。後聲不接前聲。其聲濁惡。其口不正。冒昧喜笑。此風入心也。又心傷則心壞。為水所乘。身體手足不遂。骨節解。舒緩不自由。下利無休息。此疾急宜治之。不過十日而亡也。又笑不待呻而復憂。此水乘火也。陰繫於陽。陰起陽伏。

伏則生熱。熱則生狂。冒昧妄亂。言語錯誤。不可採問。(一作聞。)心已損矣。扁鵲曰。其人唇口赤。即可治。青黑即死。又心瘧。則先煩(一作顫。)而後渴。翕翕發熱也。其脈浮緊而大者是也。心氣實。則小便不利。腹滿。身熱而重。溫溫欲吐。吐而不出。喘息急。不安臥。

其脈左寸口與人迎。皆實大者。是也。心虛則恐懼多驚。憂思不樂。胸腹中苦痛。言語戰慄。惡寒。恍惚。面赤目黃。喜衄血。診其脈。左右寸口兩虛而微者。是也。

白話文:

一年之內,災禍必定會降臨。患者說話聲音開始時寬緩,後來卻越來越急促,後面的聲音接不上前面的聲音,聲音嘶啞難聽,口齒不清,動不動就喜笑,這是風邪入侵心臟。又或者心臟受損,心臟機能衰敗,被水邪所乘,導致肢體行動不便,關節疼痛,伸展活動不自由,腹瀉不止,這種病症非常危急,必須立即治療,否則十天之內就會死亡。還有一種情況是,患者笑完後立刻又憂愁,這是水邪勝過心火,陰氣束縛陽氣,陰氣上升陽氣下降,陽氣下降則產生熱邪,熱邪則導致神志狂亂,胡言亂語,行為失常,言語錯亂,無法正常問話(或聽)。心臟已經受損了。扁鵲說,如果患者嘴唇和口腔發紅,還可以治療;如果發青發黑,那就必死無疑。還有心臟瘧疾,會先感到煩躁(或顫抖),然後口渴,身體發熱,脈象浮緊有力,就是這個情況。心氣實證,則小便不利,腹部脹滿,身體發熱沉重,覺得溫溫的想吐,想吐卻吐不出來,呼吸急促,無法安睡,脈象左寸口和人迎脈都實大,就是心氣實證。心臟虛弱則容易恐懼驚慌,憂愁不樂,胸腹部疼痛難忍,說話聲音顫抖,怕冷,精神恍惚,臉紅眼黃,容易流鼻血,診脈時,左右寸口脈都虛弱微細,就是心臟虛弱。