《隨息居重訂霍亂論》~ 卷上 (6)
卷上 (6)
1. 附妊娠藥禁
《便產須知》云：蚖青斑蝥水蛭與虻蟲，烏頭附子及天雄，野葛水銀暨巴豆，牛膝薏苡並蜈蚣，（三）稜莪（術）赭石芫花麝，（香）大戟蛇蛻黃雌雄，砒石（火芒牙）硝（大）黃牡丹桂，槐花（子）牽牛皂角同，半夏（制透者不忌）南星（膽制陳久者不忌）兼通草，瞿麥乾薑桃（仁）木通，鋼砂乾漆蟹爪甲，地膽茅根與䗪蟲。
白話文：
《便產須知》提到：蚖、青斑蝥、水蛭和虻蟲，烏頭、附子和天雄，野葛、水銀和巴豆，牛膝、薏苡以及蜈蚣，還有稜莪、赭石、芫花、麝香，大戟、蛇蛻、黃雌雄，砒石、火芒牙、硝、黃牡丹、桂花，槐花、牽牛、皁角，還有半夏（經透處理者無禁忌），南星（藉膽陳久者無禁忌），通草，瞿麥、乾薑、桃仁、木通，鋼砂、乾漆、蟹爪甲，地膽、茅根和䗪蟲。
《本草綱目》云：烏喙側子羊躑躅，藜蘆茜（草厚）樸及薇銜，欓根䕡茹葵花子，赤箭繭草刺蝟皮，鬼箭紅花蘇方木，麥櫱常山蒺藜蟬，錫粉硇砂紅娘子，硫黃石蠶共蜘蛛，螻蛄衣魚兼蜥蜴，桑蠹飛生及樗雞，牛黃犬兔驢馬肉，鰍鱓蝦蟆鱉與龜。
白話文：
《本草綱目》中記載，烏喙（一種中藥材）、羊躑躅（一種有毒植物）、藜蘆（一種有毒植物）、茜草（一種染料植物）、樸及薇銜（兩種植物）、欓根䕡茹（葵花子）、赤箭繭草（刺蝟皮）、鬼箭（紅花）蘇方木（一種植物）、麥櫱（一種中藥材）、蒺藜蟬（一種昆蟲）、錫粉（硇砂）、紅娘子（一種植物）、硫磺（一種礦物）、蠶共（蜘蛛）、螻蛄（一種昆蟲）、衣魚（一種昆蟲）、蜥蜴、桑蠹（一種昆蟲）、飛生（一種植物）、樗雞（一種昆蟲）、牛黃（一種中藥材）、犬兔驢馬肉、鰍鱓（蝦蟆）、鱉與龜，這些都是中藥材。
註
- 部分植物名稱可能因時代不同而有所差異，現代已不再使用這些名稱。
- 此段文字列舉了許多中藥材，但沒有說明其功效，僅列舉了藥材名稱。
- 現代醫學已不再使用許多傳統中藥材，因此這些藥材僅供參考。
《潛齋叢書》云：甘遂沒藥破故紙，延胡商陸五靈脂，薑黃葶藶穿山甲，歸尾靈仙樟（腦）續隨，王不留行龜鱉甲，麻黃（川）椒（神）曲伏龍肝，珍珠犀角車前子，赤芍丹參益（母）射干，澤瀉澤蘭紫草郁，（金）土瓜（根）滑石（自犀角至此，雖非傷胎之藥，然系行血通竅之品，皆能滑胎，非堅實之體，不可輕用）及紫葳（即凌霄花）。
白話文：
《潛齋叢書》記載：甘遂、沒藥、破故紙，延胡索、商陸、五靈脂，薑黃、葶藶、穿山甲，歸尾、靈仙、樟腦，續隨子、王不留行、龜甲、鱉甲，麻黃、川椒、神曲、伏龍肝，珍珠、犀角、車前子，赤芍、丹參、益母草、射干，澤瀉、澤蘭、紫草、郁金，土瓜根、滑石（從犀角到此，雖然不是傷胎的藥物，但都屬於行血通竅的藥品，皆能滑胎，體質虛弱者不可輕易使用）以及紫葳（即凌霄花）。
猛厲之藥，皆能傷胎，人猶知之。如薏苡、茅根、通草、厚朴、益母之類，性味平和。又為霍亂方中常用之品，最易忽略，不可不加意也。
十一、產後，丹溪一代宗工，乃謂產後宜大補氣血為主。雖有別證，從末治之。景岳已辨其非矣。而俗傳自產後宜溫之說，不知創自何人，最為悖謬。夫產後陰血盡脫，孤陽獨立，臟腑如焚，經脈如沸，故仲聖專以養血消瘀為主。而石膏、竹茹亦不禁用。若夏令熱產，慮感暑痧，無病者，萬勿輕嘗藥餌。
不但生化湯不可沾唇，雖沙糖酒亦須禁絕。設有腹痛，未審是否發痧。惟六一散最為雙關妙藥。若明系痧證，或患霍亂者，按常法治之。如果熱熾毒深，不妨仍用涼化。如無虛象，勿以產後而妄投補藥。如無寒證，勿以產後而妄施熱劑。魏柳洲云：近時專科及庸手，遇產後一以燥熱溫補為事，殺人如麻。
白話文：
藥性強烈的藥物，都會傷害胎兒，這點大家都知道。像薏苡、茅根、通草、厚朴、益母草之類，雖然性味平和，但也是霍亂方中常用的藥材，很容易被忽略，不可不注意。
產婦生產之後，丹溪翁認為應該以大補氣血為主，即使有其他病症，也不去治療。景嶽已經指出這個觀點的錯誤。民間流傳產後要溫補的說法，不知道是誰開始的，非常荒謬。生產之後，陰血耗盡，陽氣孤立，臟腑如同燃燒，經脈如同沸騰，所以仲聖專以養血消瘀為主。石膏、竹茹也並非禁止使用。如果是在夏季生產，擔心暑氣導致痧症，即使沒有病症，也千萬不要輕易服用藥物。
不僅生化湯不能沾脣，甚至連沙糖酒也要禁止。如果腹痛，還不清楚是不是發痧，唯獨六一散最為兩用妙藥。如果明顯是痧症，或者患了霍亂，就按常規方法治療。如果熱毒很深，可以繼續用涼化藥物。如果沒有虛弱的現象，不要因為是產後就亂用補藥。如果沒有寒症，也不要因為是產後就亂用溫熱藥物。魏柳洲說：現在的專科醫生和庸醫，遇到產婦就用燥熱溫補的方法，簡直是殺人如麻。
故治產後之痧邪霍亂者，尤當兢兢也。
十二、善後，凡霍亂吐瀉皆止，腿筋已舒，始為平定。若暴感客邪而發者，即可向愈。口渴，以陳米湯飲之。知飢，以熟蘆菔熟鳧茈，或煮綠豆，或筍湯煮北方掛麵啖之。必小便清，舌苔淨，始可吃粥飯鯽魚臺鯗之類。油膩酒醴甜食新鮮補滯諸物，必解過堅矢，始可徐徐而進。
切勿欲速，以致轉病。若因伏邪而發者，未必速愈，證勢雖平，尚多枝節，否則肢未全和，或熱不遽退。胸猶痞悶，苔色不化，溺澀不行，此皆餘熱逗留。或治未盡善，亟宜清滌餘邪，宣通氣道。勿以其不飢不食，而認為吐瀉傷元，妄投補滯。勿以其神倦肢涼，而疑作寒涼過度，妄進辛溫。
白話文：
因此治療產後出現痧邪霍亂的人，尤其要謹慎小心。
十二、痊癒後，凡是霍亂嘔吐腹瀉都停止了，腿筋也舒展了，才算平穩。如果因為突然感染外邪而發病的，就可以逐漸康復。口渴，就用陳米湯喝。感到飢餓，就吃熟的蘿蔔和熟的慈菇，或者煮綠豆，或者用筍湯煮北方掛麵吃。一定要小便清澈，舌苔乾淨，才能吃粥飯、鯽魚、鯗魚之類的食物。油膩、酒類、甜食、新鮮的補品、滯氣的食物，必須排解過堅硬的糞便後，才能慢慢地吃。
切忌急於求成，導致病情反复。如果因為潛伏的邪氣而發病的，不一定很快痊癒，症狀雖然平息，但往往還有其他問題，否則四肢尚未完全恢復，或者發熱還沒完全退去。胸部依然發悶，舌苔顏色沒有變化，小便澀滯不通，這些都是餘熱殘留的表現。或者治療沒有完全做到位，就應該及時清除餘邪，疏通氣道。不要因為病人不餓不願意吃東西，就認為是嘔吐腹瀉傷了元氣，而胡亂使用補品。也不要因為病人精神倦怠、四肢冰冷，就懷疑是寒涼藥物用過度，而胡亂服用辛溫藥物。
良由深伏之邪，久匿而不能盡去也。仍宜以輕涼清肅之品，頻頻煎服。俾其疏淪，自然水到渠成，待得知飢，然後以飲食如前法消息之，自愈。其果因過服寒涼而便溏不已者，必溺清不渴，可以資生丸調治之（方見四篇）。（此段皆名言也，因善後不得法，誤事者，甚多，須熟讀。
初思食時，余嘗用鹽調藕粉，似亦頗妥，陳米湯亦不若綠豆湯為穩，謝城。）
乾霍亂痛止為平，苔淨口和，便堅溺澈為痊，飲食消息之法同上。寒霍亂輕者，得平即愈。但節飲食，慎口腹可也。重者，多兼正虛，一俟陽回，熱藥不可再投。但宜平補元氣，如液傷口燥者，即須涼潤充津。蓋病或始於陽虛，而大下最能奪液，不知轉計，必墮前功，飲食調理，亦憑苔色便溺而消息之可也。（陽回之後，熱劑不可再投，知之者甚鮮。
因過劑而誤事者亦時有之，此段語亦甚精當，謝城！）
白話文：
乾霍亂疼痛消失就代表病情平穩，舌苔乾淨口氣平和，大便堅實尿液清澈就代表痊癒，飲食調理方法和之前一樣。寒霍亂症狀輕微的，病情平穩就會痊癒。但要節制飲食，注意飲食安全。病情嚴重的，大多伴隨正氣虛弱，一旦陽氣回升，就不能再服用熱性藥物。應該注重補益元氣，如果身體津液不足，口舌乾燥，就需要服用清涼滋潤的藥物補充津液。因為疾病可能是由陽氣虛弱引起，而腹瀉最容易損傷津液，如果不知道轉換治療思路，必然前功盡棄。飲食調理，也要根據舌苔顏色和大便情況來調整。（陽氣回升後，熱性藥物就不能再服用，知道的人很少。）