《隨息居重訂霍亂論》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 煉雄丹
治暑穢痧邪，直犯包絡，神明閉塞，昏憒如屍，及霍亂初定，餘熱未清，驟爾神昏，如醉如寐，身不厥冷，脈至模糊者。皆燥熱無形之氣，矇蔽膻中，如人在煙塵障霧中行，治失其宜，漸漸燥悶而死。此非牛黃清心、犀角地黃等方可療，此丹主之。
極明雄黃（一分，研極細），提淨牙硝（六分）
研細，同入銅勺內，微火熔化撥勻，俟如水時，急濾清者於碗內，粗渣不用，俟其凝定收藏，此丹灶家秘製也。
按：此法，見《遊宦紀聞》，陳平伯載此方，黃多而硝少。素園糾其誤，謂黃多硝少。何能熔化，今依楊定雄一硝六為率。
木通（一錢），通草（三錢），陳雨水（一碗，用冬雪水似更良）
煎出味，去滓，再以陳雨水九碗，與藥汁和勻，每次用藥水一碗，磨入犀角三分，挑入煉雄三釐調勻，徐徐冷灌。能於三日內服盡十碗藥水，必有清痰吐出數碗而愈。簠齋嘗親驗矣。
白話文：
[煉雄丹]
這方子主要治療夏季因熱氣、污濁之氣及痧邪直接侵犯心包，導致神智閉塞，昏沉如同屍體般的狀態；以及霍亂初癒，餘熱尚未完全消退，突然出現神志昏迷，彷彿醉酒或沉睡，身體並未冰冷，但脈象模糊不明的情況。這些都是由燥熱的無形氣體矇蔽了心胸間的膻中部位，猶如人在煙塵霧障中行走，若治療方式不當，會慢慢因為乾燥悶熱而死亡。這種情況，不是牛黃清心丸、犀角地黃湯等方子所能治療的，此煉雄丹正是針對這種症狀。
所需材料為極純的雄黃（一份，需研磨到極細），以及提純的牙硝（六份）。
將兩者研磨細後，一同放入銅勺中，用小火熔化拌勻，等到像水一樣流動時，迅速將澄清的部分濾入碗內，粗渣則捨棄不用，等到它凝固後妥善保存，這是丹爐家祕傳的製作方法。
根據《遊宦紀聞》記載，陳平伯所載的這個方子中，雄黃的份量多於牙硝。然而，素園指出這樣的配比是錯誤的，認為雄黃多於牙硝，如何能熔化？現在我們按照楊定雄的比例，牙硝佔六分。
另外還需準備木通（一錢）、通草（三錢），以及陳年的雨水（一碗，如果使用冬季的雪水效果更好）。
先將木通和通草煎煮出藥汁，去渣後，再加入九碗陳年雨水，與藥汁混合均勻。每次取一碗藥水，加入磨碎的犀角三分，以及煉雄丹三釐，調勻後，慢慢冷灌服用。如果能在三天內喝完十碗藥水，必定會有大量痰液被排出，然後病情就能好轉。這點已經經過簠齋親自驗證過了。
2. 三聖丹
治寒濕為病，諸痧腹痛，霍亂吐瀉。
木香（一兩，不見火），明雄黃（二兩），明礬（三兩）
共研細末，以鮮荷葉、橘葉、藿香葉各二兩搗汁，丸綠豆大，每服九分。重者，再服。
白話文：
這是在講述一種名為[三聖丹]的藥方，用於治療因寒冷和濕氣引發的疾病，如各種腹部疼痛、霍亂引起的嘔吐和腹瀉。
藥方成分包括：木香（一兩，使用時不需經過火烤處理），明雄黃（二兩），明礬（三兩）。
將以上成分共同研磨成細粉，然後用新鮮荷葉、橘葉、藿香葉各二兩搗碎榨出的汁液，將藥粉搓成綠豆大小的藥丸。每次服用量為九分，病情嚴重者可以再次服用。
3. 蟾酥丸
治暑月貪涼飲冷，食物不慎，兼吸穢惡，成痧脹腹痛，或霍亂吐瀉。
杜蟾酥（燒酒化），硃砂（飛，各五錢），明雄黃（飛），茅山蒼朮（土炒焦，各一兩），丁香，牙皂（各三錢），當門子（一錢）
七味，各研極細，蟾酥打丸，鳳仙子大，辰砂為衣，放舌底化下。重者二三丸。洄溪云：此秘方也。
又方，治同上。
杜蟾酥（燒酒化開），明雄黃（水飛，各三錢），丁香，木香，沉香（各二錢），茅山蒼朮（土炒焦，四錢），硃砂（飛，一錢五分），當門子（一錢），西牛黃（三分）
九味，各研極細。擇上吉日，淨室中合研勻。同蟾酥，加糯米粽尖五個，搗千餘下，丸如椒子大，曬乾，盛於瓷碗內，再用硃砂一錢五分，燒酒調塗碗內，蓋好，用力搖一二千下，則光亮矣。密收瓷瓶內，每三粒。輕者，一粒；重者，五粒。泉水下。
白話文：
【蟾酥丸】
主治在夏季過度貪圖涼快，飲食生冷，食用不潔食物，加上吸入污濁空氣，導致腹部脹痛，或是霍亂引起的嘔吐與腹瀉。
使用材料包括：蟾酥（用燒酒溶解）、硃砂（需飛揚去雜質，以下同）、明雄黃、茅山蒼朮（需用土炒至焦色）、丁香、牙皁、麝香（各成分份量不同，具體請參考原文）。
將所有材料研磨至極細，利用蟾酥製成丸藥，大小約鳳仙花種子，並以硃砂包裹表面，放置舌下待其溶解。病情較輕者服用一丸，嚴重者可服用二到三丸。此方來自迴溪，他評論這是個祕方。
另一種配方，同樣適用於上述病症。
使用材料有：蟾酥（用燒酒溶解）、明雄黃、丁香、木香、沉香、茅山蒼朮（需用土炒至焦色）、硃砂、麝香、西牛黃（各成分份量不同，具體請參考原文）。
將所有材料研磨至極細，在選定的吉利日子，在清潔房間中混合均勻。加入蟾酥和五個糯米糉的尖端部分，搗製上千次，製成如胡椒籽大的丸藥，曬乾後放入瓷碗中，再使用硃砂和燒酒混合塗抹在碗內，蓋好，用力搖動一二千次，使藥丸表面光滑。密封保存於瓷瓶中，每次服用三粒。病情較輕者服用一粒，嚴重者可服用五粒，用水送服。
4. 姚氏蟾酥丸
治同上。
杜蟾酥（燒酒浸烊，如無杜酥，可以東酥加倍），明雄黃（研），硃砂（飛，各二兩），木香（曬），丁香（曬），茅朮（炒），滑石（飛，各四錢），當門子（一兩）
八味，各研極細，和入蟾酥杵勻，丸黍米大，每藥丸就四兩，以火酒噴濕，蓋在碗內，加入飛淨硃砂六錢，竭力搖播，以光亮為度。
（本方去木香、滑石、當門子，名截痧丸，治痧甚效，方亦較穩。）
又方（一名通靈萬應丹），治同上，而力較峻。
杜蟾酥（九錢，燒，酒化），錦紋大黃（曬乾，六兩），硃砂（飛），明雄黃（飛），明天麻（焙乾），麻黃（去節，焙，各三兩六錢），丁香（六錢），甘草（去皮微炒，二兩四錢），當門子（三錢），茅朮（米泔水浸，切焙，三兩）
十味，各為細末，以糯米粥漿和，杵丸蘆菔子大，硃砂為衣。每七丸納舌下少頃，陰陽水下。若研細吹鼻，亦可取嚏。
白話文：
【姚氏蟾酥丸】
用於同樣病症的治療。
杜蟾酥（用燒酒浸泡溶化，如果找不到杜蟾酥，可用東蟾酥加倍替代），明雄黃（研磨成粉），硃砂（研磨並過篩，各二兩），木香（曬乾），丁香（曬乾），茅朮（炒過），滑石（過篩，各四錢），當門子（一兩）
以上八種材料，各自研磨至極細，然後與蟾酥混合均勻，搓成黍米大小的丸狀，每次製藥量為四兩，再用火酒噴灑使其濕潤，放入碗中，再加入過篩淨化的硃砂六錢，盡力搖動，直至藥丸表面光滑為止。
（此方去掉木香、滑石、當門子，稱為截痧丸，對治療痧症有顯著效果，且藥方相對穩定。）
另一方（又名通靈萬應丹），用於同樣病症，但藥性較強。
杜蟾酥（九錢，燒過後用酒化開），錦紋大黃（曬乾，六兩），硃砂（過篩），明雄黃（過篩），明天麻（焙乾），麻黃（去節，焙乾，各三兩六錢），丁香（六錢），甘草（去皮微炒，二兩四錢），當門子（三錢），茅朮（用米泔水浸泡，切片後焙乾，三兩）
以上十種材料，各自研磨成細末，再以糯米粥漿調和，杵成蘆薈子大小的丸狀，外層裹上硃砂。每次取七粒放在舌下稍待片刻，再以陰陽水送服。如果將藥材研磨細末吹入鼻中，也能達到打噴嚏的效果。
5. 霹靂散
治陽虛中寒，腹痛吐瀉，轉筋肢冷，汗淋苔白，不渴，脈微欲絕者。
附子（濃甘草湯煎去毒），吳茱萸（泡去第一次汁，鹽水微炒，各三兩），陳伏龍肝（二兩，燒酒一小杯收干），木瓜（絡石藤七錢，煎汁炒乾，一兩五錢），丁香（蒸曬，一兩），絲瓜絡（燒酒洗，五兩）
六味，共為極細末，分作十九服，外以醋半酒杯，鹽一錢五分，藕肉一兩五錢，煎滾，瓦上炙存性研。每服加三釐，每病止須用半服，參湯下。
按確係寒證，此散固佳，若未辨陰陽，而用熱藥，以為外治，尚無大害，內服之藥，極宜審慎，勿輕試也。
白話文：
這款藥方名為「霹靂散」，主要治療因陽氣虛弱，身體受寒導致的腹部疼痛、嘔吐與腹瀉、肌肉抽筋、四肢冰冷、大量出汗且舌苔呈白色、口不渴、脈搏微弱近乎停止的症狀。
藥方成分包括：炮製過的附子、經過處理的吳茱萸各三兩，陳年的龍骨（伏龍肝）二兩並用少量燒酒收乾，木瓜與絡石藤煎煮後炒乾的一兩五錢，以及蒸曬過的丁香一兩和用燒酒清洗過的絲瓜絡五兩。
以上六種藥材磨成極細粉末，分成十九份。另外，半杯醋、一錢五分鹽及一兩五錢的藕肉一同煎煮，然後在瓦片上烤乾再研成粉。每次服用時，添加三釐量的這些粉，但每次生病只需服用半劑，以人參湯送服。
按照準確的寒症判斷，這個散劑確實有效。然而，如果未能辨別是陰虛還是陽虛，而輕易使用溫熱藥物，作為外部治療可能問題不大，但對於需內服的藥物，必須非常謹慎，切勿輕易嘗試。