《重訂廣溫熱論》~ 第一卷 (5)
第一卷 (5)
1. 論溫熱本症療法（新增）
自吳氏溫病條辨、王氏溫熱經緯二書行世，而醫家始知傷寒自傷寒，溫熱自溫熱，然皆言新感溫暑居多，而於伏氣溫熱之理由，尚未發明盡致。茲將歷代前哲言伏氣溫熱之因、症、脈、治，一一詳述於後。
黃帝內經曰：，冬傷於寒，春必病溫。黃連甚，脈盛躁者，其脈盛而滑者，病且出也。有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食……病名陰陽交，交者死也。故病溫，虛甚死。經又曰：冬傷於寒，春生癉熱。熱病，太陽之脈，色榮顴骨，……與厥陰脈爭見者，死期不過三日。少陽之脈，色榮頰前，……與少陰脈爭見者，死期不過三日。熱病三日，而氣口靜，人迎躁者，取之諸陽五十九刺。熱病七八日，動喘而弦者，急刺之。熱病七日八日，脈微小，病者溲血，口中乾，一半日而死，脈代者一日死。熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且復熱，勿刺膚，喘甚者死。熱病七日八日，脈不躁，躁不散數，後三日中有汗；三日不汗，四日死；未曾汗者，勿腠刺之。熱病不知所痛，耳聾不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在骨髓，死不可治。熱病已得汗，而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死。其得汗而脈靜者生。熱病者，脈尚躁甚，而不得汗者，此陽脈之極也，死。脈盛躁，得汗而靜者生。凡熱病不可刺者有九：一曰汗不出，大顴發赤，噦者死；二曰泄而腹滿甚者死：三曰目不明，熱不已者死；四曰老人嬰兒熱而腹滿者死；五曰汗大出，嘔，下血者死；六曰舌本爛，熱不已者死；七曰咳而衄，汗不出，出不至足者死；八曰髓熱者死；九曰熱而痙者死，腰折、瘛瘲、齒噤齘也。此九者，不可刺也。當瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足（廉按：此二句實治溫熱之總訣）。此軒岐之論溫熱也。
白話文：
自從吳氏《溫病條辨》和王氏《溫熱經緯》兩本書問世以來，醫家才開始了解傷寒與溫熱是兩種不同的疾病，各自有其病因和治療方法。然而，目前醫學界大多集中討論新感溫暑，對於伏氣溫熱的病理機制和治療方法，尚未完全闡明。
茲將歷代醫學前輩關於伏氣溫熱的病因、症狀、脈象、治療方法，一一詳細說明於後。
《黃帝內經》說：冬天受寒，春天就會生病，這是溫病。黃連的藥效很強，脈象盛大躁動，且脈象滑利者，病症很快就會出現。患有溫病的人，出汗後反而更熱，脈象躁急，出汗不減少，神志不清，無法進食……這種病稱為陰陽交，交者死也，因此溫病虛寒過度就會致死。
《黃帝內經》又說：冬天受寒，春天就會生癉熱。熱病，太陽經的脈象，面色紅潤，顴骨發紅……與厥陰經的脈象相爭顯現者，壽命不超過三日。少陽經的脈象，面色紅潤，頰前發紅……與少陰經的脈象相爭顯現者，壽命不超過三日。
熱病三日，氣口靜止，人迎脈躁動者，針灸取諸陽五十九穴。熱病七、八日，呼吸困難，脈象弦急者，要立即針刺。熱病七、八日，脈象微弱，病人小便帶血，口乾舌燥，半日內就會死亡，脈象代脈者，一日內就會死亡。
熱病已經出汗，但脈象仍然躁動，呼吸困難，並且再次發熱，不要針刺皮膚，呼吸困難嚴重者會死亡。熱病七、八日，脈象不躁動，躁動不散數，三日內有汗，三日不出汗，第四日就會死亡；沒有出過汗者，不要針刺腠理。
熱病不知疼痛，耳聾不能自主，口乾舌燥，陽熱很盛，陰寒較重者，熱在骨髓，無藥可救。熱病已經出汗，但脈象仍然躁動盛大，這是陰脈極度虛弱，會死亡。出汗後脈象靜止者會活下來。
熱病患者，脈象仍然躁動很厲害，但無法出汗，這是陽脈極度虛弱，會死亡。脈象盛大躁動，出汗後靜止者會活下來。
凡是熱病不適合針刺的有九種：
一、汗出不來，顴骨發紅，嘔吐者會死亡。
二、腹瀉且腹脹厲害者會死亡。
三、眼睛看不清，熱度不退者會死亡。
四、老年人和嬰兒熱病且腹脹者會死亡。
五、大量出汗，嘔吐，下血者會死亡。
六、舌根腐爛，熱度不退者會死亡。
七、咳嗽並且鼻出血，汗出不來，或者出汗不足以到達腳部者會死亡。
八、髓熱者會死亡。
九、熱病抽筋者會死亡，包括腰部折斷、癲癇、牙關緊閉。
以上九種情况，不可針刺。
應該泻熱和排汗，滋陰補虛，這是治療溫熱病的總訣竅。
以上是軒岐醫學關於溫熱病的論述。
秦越人難經曰：，濕溫、溫病、熱病，……其所苦各不同。濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急。溫病之脈，行在諸經，不知何經之動也，各隨其經所在而取之。熱病之脈，陰陽俱浮，浮之而滑，沉之散澀。又曰：……熱病在內者，取其會之氣穴也（廉按：腑會太倉，臟會季脅，筋會陽陵泉，髓會枕骨，血會膈俞，骨會大杼，脈會太淵，氣會三焦外一筋直兩乳內，此謂八會，為當時治熱病者取穴用針之法）。此扁鵲之論溫熱也。
張長沙傷寒論（張石頑云：仲景溫病、熱病諸例，向來混入傷寒六經例中，致使後世有以黃芩白虎湯誤治傷寒者，有以黃芩白虎證誤呼傷寒者；良由混次不分，以致矇昧千古。今將溫熱諸條，另析此篇，俾學者知傷寒論自有溫熱症治也。）曰：太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘛瘲；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生薑湯主之。陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重。若發汗則躁，心憒憒，反譫語；若加燒針，必怵惕煩躁不得眠；若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上苔者，梔子豉湯主之。（廉按：陸氏云：心中懊憹三句，語意當在汗下溫針之上。）若脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯複利其小便故也。三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁，面垢。譫語遺尿。發汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷，若自汗出者，白虎湯主之。（廉按：陸氏云：白虎湯主之，語意在汗下之上。）傷寒脈浮滑，此表有寒，里有熱，白虎湯主之。傷寒，脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。傷寒脈浮，發熱無汗，其表不解者，不可與白虎湯；渴欲飲水，無表症者，白虎加人參湯主之。傷寒無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。傷寒，若吐若下後，七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，口渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。服桂枝大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。（以上三陽發溫熱例）師曰：伏氣之病，以意候之，今月之內，欲有伏氣，假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛似傷，非喉痹也，病人云實喉中痛，雖爾，今復下利。少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯，不瘥者，與桔梗湯。少陰病，下利咽痛，胸滿心煩者，豬膚湯主之。少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，急下之，宜大承湯。（以上少陰發溫熱例）（廉按：張石頑曰：溫熱自里達表，故三陽合病最多。發於三陽者易治，發於三陰者難治。然發於三陰者，必有所因，或因冷酒傷脾，或因鬱怒傷肝，或因色欲傷腎，皆元氣先傷，伏邪乘虛而發，設用甘溫調補，豈不助邪轉熾；若行苦寒峻攻，真元立致消亡，雖長沙復起，恐難為力矣。）濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被複向火，若下之早，則噦，胸滿，小便不利，舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得飲，而不能飲，則口燥煩也。（廉按：丹田有熱是伏邪，胸中有寒是新感寒濕，此濕痹之偏於熱者，即是濕遏熱伏之一證。但頭汗出，亦是濕熱上蒸，惟背強欲得被複向火，確是新感寒濕。然必兼一身盡痛，關節煩疼。若純是寒濕，誤下必下利不止而死矣。實因濕未化燥，熱未成實，醫者下之太早，故噦而胸滿，小便不利矣。張氏石頑主用黃連湯和解其上下之寒熱，卻是濕溫救誤之良法，故余仿其例，引為長沙論濕溫之症。）此仲景之論溫熱也。
白話文：
秦越人難經曰：
濕溫、溫病、熱病，……它們的症狀各有不同。濕溫的脈象，陽氣浮而虛弱，陰氣微弱而緊澀。溫病的脈象，流動於各個經脈，無法辨別哪條經脈受影響，需依據病症所在經脈來取穴。熱病的脈象，陰陽氣都浮在表面，浮取脈象則滑利，沉取脈象則粗澀。
又曰：……熱病在體內者，需取其經脈交會之氣穴。（廉按：腑臟會聚於太倉穴，五臟會聚於季脅穴，筋脈會聚於陽陵泉穴，骨髓會聚於枕骨穴，血液會聚於膈俞穴，骨骼會聚於大杼穴，脈絡會聚於太淵穴，氣息會聚於三焦經外一筋，直達兩乳內，此為八會穴，是當時治療熱病者取穴用針的方法。）這是扁鵲論述溫熱病的觀點。
張長沙傷寒論：
（張石頑說：仲景關於溫病、熱病的論述，過去常常混雜在傷寒六經的條例中，導致後世有人用黃芩白虎湯錯誤地治療傷寒，也有人將黃芩白虎證誤認為傷寒；正是因為條例混雜不清，才使後人蒙昧千古。現在將溫熱病的條例單獨分析，讓學者明白傷寒論中自有溫熱病的治療方法。）
太陽病，發熱且口渴，不畏寒者，為溫病。如果已經發汗，但身體依然灼熱，稱為風溫。風溫的病症，脈象陰陽俱浮，自發汗出，身體沉重，容易昏睡，鼻息粗重，說話困難。如果服用瀉下藥，小便不利，直視時會失禁；如果服用火性藥物，則輕微發黃，嚴重者如驚癇，時而抽搐。如果受到火氣熏灼，一次逆行則會拖延病情，再次逆行則會加速死亡。太陽病與少陽病合病，出現下痢者，用黃芩湯治療；如果出現嘔吐，用黃芩加半夏生薑湯治療。
陽明病，脈象浮而緊，咽喉乾燥口苦，腹部脹滿且喘息，發熱出汗，不畏寒，反而怕熱，身體沉重。如果發汗後則躁動不安，神志恍惚，出現譫語；如果用燒灼針灸，則必然會驚恐不安，煩躁難眠；如果服用瀉下藥，則胃中空虛，外氣入侵膈膜，心煩意亂，舌苔厚膩者，用梔子豉湯治療。（廉按：陸氏說：心煩意亂三句，應該是在發汗、瀉下、針灸之後。）如果脈象浮動，發熱且口渴，小便不利者，用豬苓湯治療。陽明病，出汗多且口渴者，不可服用豬苓湯，因為出汗過多會導致胃中乾燥，豬苓湯又會增加小便量，所以不可服用。
三陽合病，脈象浮大，上關穴脈象上浮，只想要昏睡，閉目時就會出汗。三陽合病，腹部脹滿身體沉重，難以翻身，口麻木，面容垢穢，神志不清，遺尿。發汗後會出現譫語，服用瀉下藥則額頭會出汗，手腳冰冷，如果自發汗出，則用白虎湯治療。（廉按：陸氏說：白虎湯治療，應該是在發汗、瀉下之後。）傷寒脈象浮滑，這是表證有寒，裡證有熱，用白虎湯治療。傷寒，脈象滑利且出現厥逆，這是裡證有熱，用白虎湯治療。傷寒脈象浮動，發熱無汗，表證未解者，不可服用白虎湯；口渴想要喝水，但沒有表證者，用白虎加人參湯治療。傷寒沒有發高燒，口乾舌燥，心煩意亂，背部輕微畏寒者，用白虎加人參湯治療。傷寒，如果吐瀉之後，七到八天沒有好轉，熱邪鬱結於內，表裡都熱，時常畏風，口渴，舌頭乾燥且煩躁，想要喝大量的水，用白虎加人參湯治療。服用桂枝後大量出汗，之後出現嚴重口渴，脈象洪大者，用白虎加人參湯治療。（以上是三陽發溫熱病的例子）
師傅說：伏氣病，需要用心觀察，這個月的內，如果有伏氣，假設以前就有伏氣，需要觀察脈象。如果脈象微弱，喉嚨痛得像受傷一樣，但不是喉痹，病人說喉嚨確實疼痛，雖然如此，現在卻又出現下痢。少陰病二到三天，出現咽痛者，可以用甘草湯治療，如果沒有好轉，用桔梗湯治療。少陰病，出現下痢咽痛，胸悶心煩者，用豬膚湯治療。少陰病，發病二到三天以上，心煩意亂，無法平躺，用黃連阿膠湯治療。少陰病，下痢六到七天，咳嗽嘔吐口渴，心煩難眠者，用豬苓湯治療。少陰病，發病二到三天，口乾咽燥者，需要緊急瀉下，可以用大承湯治療。（以上是少陰發溫熱病的例子）（廉按：張石頑說：溫熱病從裡而外發作，所以三陽合病最多。三陽發病容易治療，三陰發病難治。但是三陰發病一定有其原因，可能是因為喝冷酒傷脾，或者因為鬱悶傷肝，或者因為縱慾傷腎，都是元氣先受損，外邪乘虛而入發病，如果用甘溫藥物調補，豈不是助長邪氣蔓延？如果用苦寒藥物猛烈攻邪，真氣就會立刻消耗殆盡，即使長沙再起，恐怕也無力回天了。）
濕病患者，只會流頭汗，背部僵硬，想要蓋被子靠近火，如果過早服用瀉下藥，就會出現呃逆、胸悶、小便不利，舌頭上像苔蘚一樣的症狀，這是因為丹田有熱，胸中有寒，口渴想要喝水，但又喝不了，所以口乾舌燥，心煩意亂。（廉按：丹田有熱是伏邪，胸中有寒是新感寒濕，這屬於濕痺偏向於熱證，也就是濕氣阻遏熱邪潛伏的表現。只流頭汗，也是濕熱上蒸的表現，但是背部僵硬想要蓋被子靠近火，確實是新感寒濕。但是，必須同時全身疼痛，關節煩疼。如果純粹是寒濕，誤服瀉下藥就會導致下痢不止而死。實際上是因為濕氣未化燥，熱邪未成實，醫生過早服用瀉下藥，所以才會出現呃逆、胸悶、小便不利。張石頑主張用黃連湯和解上下寒熱，這正是濕溫病誤治的良方，所以我仿照他的例子，引述為長沙論述濕溫病的症狀。）這是仲景論述溫熱病的觀點。
王氏傷寒例曰：，冬時嚴寒，……中而即病者，名曰傷寒。不即病者，寒毒藏於肌膚，至春變為溫病，至夏變為暑病，暑病者，熱極重於溫也。是以辛苦之人，春夏多溫熱病者，皆由冬時觸寒所致，非時行之氣也。若更感異氣，變為他病者（廉按：異氣者，謂伏邪將發未發之際，又感別異之時氣，引發伏邪而出也），當依兩感症病而治之。如脈陰陽俱盛，重感於寒者，變為溫瘧；陽脈浮滑，陰脈濡弱者，更遇於風，變為風溫；陽脈洪數，陰脈實大者，更遇溫熱，變為溫毒，溫毒為病最重也；陽脈濡弱，陰脈弦緊者，更遇瘟氣，變為溫疫。此叔和之論溫熱也。
白話文：
王氏傷寒例曰：
冬天寒冷，…… 受到寒氣侵襲，立即生病的，稱為傷寒。沒有馬上生病的，寒毒會藏在肌膚裡，到春天就變成溫病，到夏天就變成暑病。暑病的熱氣比溫病更重。所以辛苦勞累的人，在春夏容易得溫熱病，都是因為冬天受寒所致，不是時疫之氣。
如果再感應到其他氣候，就變成其他的病症（廉按：其他氣候指的是潛伏的邪氣將要發作未發作之際，又受到其他不同季節的氣候影響，導致潛伏的邪氣發作）。這時應該根據兩種感應的症狀來治療。
例如脈象陰陽俱盛，再次受寒的，就會變成溫瘧；陽脈浮滑，陰脈濡弱的，遇到風就會變成風溫；陽脈洪數，陰脈實大的，遇到溫熱就會變成溫毒，溫毒是最嚴重的病症；陽脈濡弱，陰脈弦緊的，遇到瘟氣就會變成溫疫。
這是叔和（注：指醫學家王叔和）關於溫熱病的論述。
巢氏諸病源候論曰：，……辛苦之人，春夏必有溫熱病者，皆由其冬時觸冒之所致。有冬月觸冒寒毒，伏至春暖始發病者；有冬月天時溫暖，人感其氣，未即發病，至春又被積寒所折，毒氣不得發泄，至夏遇熱，溫毒始發者。皆由表裡受邪，經絡損傷，臟腑俱病也。其候多端，姑言其要：
（一）溫病發斑候：或已發汗吐下，而表證未罷，毒氣不散，故發斑；溫毒發出於肌膚，斑爛隱疹如錦紋也。
（二）溫病煩候：此由陰氣少，陽氣多，故身熱而煩。其毒氣在於心府而煩者，則令人悶而欲嘔；若其胃內有燥糞而煩者，則謬語而繞臍痛也。
（三）溫病狂言候：邪盛則四肢實，實則能登高而歌。熱盛於身，故棄衣而走：陽盛故妄言罵詈，不避親戚，大熱遍身，狂言而妄聞視也。
白話文：
巢氏諸病源候論中說道
… 那些勞苦之人，在春夏季節很容易患上溫熱病，這都是因為他們在冬天時受寒所致。有的在冬月時受寒，寒毒潛伏到春天才發病；有的在冬月時天氣溫暖，人體感受了溫暖的氣息，但並沒有立刻發病，到了春天又被積寒所阻礙，毒氣無法排出，到了夏天遇熱，溫毒才發作。這些都是由於外感和內傷，經絡受損，臟腑都生病了。這些病症的表現很多，這裡只說幾個主要的症狀：
（一）溫病發斑：有些人已經發汗或嘔吐，但表面的病症還沒消除，毒氣沒有散去，所以會發出斑點；溫毒發作在皮膚上，就會出現斑點、瘡瘍和疹子，像錦緞上的紋路一樣。
（二）溫病煩躁：這是因為陰氣不足，陽氣過盛，所以身體發熱而煩躁。如果毒氣在心臟附近，就會讓人感到胸悶想吐；如果胃裡有乾燥的糞便，也會讓人胡言亂語，並且感到肚臍周圍疼痛。
（三）溫病狂言：邪氣盛則四肢有力，有力就會想登高唱歌。身體發熱，就會脫掉衣服亂跑；陽氣盛就會胡言亂語，罵人，不分親疏，全身發熱，說話胡言亂語，視聽不清。
（四）溫病嗽候：邪熱客於胸府，上焦有熱，其人必飲水：水停心下，則上乘於肺，故令嗽。
（五）溫病嘔候：胃中有熱，穀氣入胃，與熱相併，氣逆則嘔；或吐下後，飲水多，胃虛冷，亦為嘔也。
（六）溫病噦侯：伏熱在胃，令人胸滿，胸滿則氣逆，氣逆則噦。若大下後，胃氣虛冷，亦令致噦。
（七）溫病渴候：熱氣入於腎諼，腎臟惡燥，熱盛則腎燥，腎燥則渴引飲。
（八）溫病變成黃候：發汗不解，溫毒氣瘀結在胃，小便為之不利，故變成黃。身如金色。
（九）溫毒咽痛候：熱毒在於胸府，……上攻咽喉，故痛，或生瘡。
（十）溫病毒攻眼候：肝開竅於目，肝氣虛，熱毒乘虛上衝於目，故赤痛，重者生瘡翳也。
白話文：
(四) 溫病咳嗽症候
邪熱入侵胸腔，上焦部位有熱，病人就會大量喝水。水停留在心臟下方，就會上衝到肺部，因此導致咳嗽。
(五) 溫病嘔吐症候
胃中有熱，食物進入胃部，與熱氣相遇，氣逆上衝就會嘔吐。或者是在瀉下後，喝水過多，導致胃虛寒，也會引起嘔吐。
(六) 溫病呃逆症候
潛伏的熱氣在胃部，讓人感到胸悶，胸悶就會氣逆上衝，氣逆上衝就會呃逆。如果在瀉下後，胃氣虛寒，也會導致呃逆。
(七) 溫病口渴症候
熱氣進入腎臟，腎臟不喜歡乾燥，熱氣旺盛就會導致腎臟乾燥，腎臟乾燥就會口渴而想喝水。
(八) 溫病轉變為黃疸症候
發汗後沒有解表，溫熱毒氣瘀積在胃部，導致小便不暢，因此轉變為黃疸。身體像金黃色。
(九) 溫毒咽喉疼痛症候
熱毒停留在胸腔，……上攻到咽喉，所以疼痛，甚至會長出瘡。
(十) 溫毒入侵眼睛症候
肝臟開竅於眼睛，肝氣虛弱，熱毒乘虛而上衝到眼睛，所以眼睛紅痛，嚴重者會長出瘡和翳。
（十一）溫病衄候：肺主氣而開竅於鼻，邪熱傷於心，故衄。衄者，血從鼻出也。
（十二）溫病吐血候：熱毒入，深結於五臟，內有瘀血積，故吐血。
（十三）溫病下利候：風熱入於腸胃，故令洞泄；若挾毒，則下黃赤汁及膿血。
（十四）溫病膿血利候：熱毒甚者，傷於腸胃，故下膿血如魚腦，或如爛肉汁，此由溫毒氣盛故也。
（十五）溫病大便不通候：脾胃有積熱，發汗太過，則津液少，使胃干，結熱在內，故大便不通。
（十六）溫病小便不通候：發汗後，津液少，膀胱有結熱，……故小便不通。
（十七）溫病下部瘡候：熱攻腸胃，毒氣既盛，穀氣漸衰，故三蟲動作，食人五臟，故下部生瘡，重者肛爛。
白話文：
溫病鼻出血：肺臟主導呼吸，並與鼻腔相通。邪熱侵犯心臟，因此導致鼻出血。鼻出血，就是血液從鼻子流出來。
溫病吐血：熱毒侵入體內，深入五臟，內部有瘀血積聚，因此導致吐血。
溫病腹瀉：風熱侵入腸胃，導致腹瀉。如果伴隨毒素，則會排出黃色或紅色液體，以及膿血。
溫病膿血腹瀉：熱毒嚴重者，會損傷腸胃，因此排出膿血，像魚腦一樣，或者像腐爛的肉汁。這是由於溫毒氣盛導致的。
溫病便秘：脾胃積熱，過度出汗，導致體液減少，胃部乾燥，熱氣積聚在內，因此便秘。
溫病尿閉：出汗後，體液減少，膀胱積熱，導致尿閉。
溫病下部潰瘍：熱氣攻入腸胃，毒氣旺盛，營養逐漸衰敗，因此導致寄生蟲活動，侵蝕五臟，導致下部生瘡，嚴重者肛門潰爛。
（十八）溫病勞復候：為病新瘥，津液未復，血氣尚虛，因勞動早，更生於熱，熱氣還入經絡，覆成病也。故凡梳頭洗浴諸勞事等，皆須慎之。
（十九）溫病食復候：凡得溫毒病新瘥，脾胃尚虛，穀氣未復：若食犬、豬、羊肉，並腸、血、及肥魚、炙脂、膩食，此必大下利，下利則不可復救。又禁食餅餌炙膾，棗慄諸生果，難消物，則不能消化，停積在於腸胃，便脹滿結實，大小便不通，因更發熱，覆成病也。
（二十）溫病陰陽易候：陰陽易病者，是男子婦人溫病新瘥，未平復而與之交接，因得病者，名為陰陽易也。其男子病新瘥，未平復，而婦人與之交接得病者，名陽易：其婦人得病雖瘥，未平復，男子與之交接得病者，名陰易。……其病之狀；身體熱沖胸，頭重不舉，眼中生眯，四肢拘急，小腹㽲痛，手足拳，皆即死。
白話文：
（十八）溫病勞復候：當病情剛好，津液尚未恢復，血氣仍然虛弱時，如果過早地進行勞動，會再次引發熱病，熱氣重新進入經絡，導致疾病復發。因此，梳頭、洗澡等各種勞累之事，都必須謹慎。
（十九）溫病食復候：得了溫熱性疾病剛好，脾胃還處於虛弱狀態，穀物的精氣尚未恢復。如果食用狗肉、豬肉、羊肉，連同內臟、血液以及肥魚、烤油、油膩食物，這必定會引起嚴重的下痢，一旦發生下痢，就難以救治。此外，禁止食用餅乾、烤肉、紅棗和其他不易消化的水果，因為這些食物難以消化，會在腸胃中積聚，導致腹脹、便祕，進而發熱，再次引發疾病。
（二十）溫病陰陽易候：陰陽易病是指男性或女性在溫熱病剛好，尚未完全康復時，就進行性行為，導致了疾病的轉移，這種情況稱為陰陽易。對於男性而言，剛好但尚未康復時與女性進行性行為而感染疾病，稱為陽易；對於女性而言，雖然已經康復但尚未完全恢復，卻與男性進行性行為而感染疾病，稱為陰易。... 病狀表現為身體熱感上沖胸部，頭部沈重無法抬起，眼睛產生糊濁，四肢緊縮，小腹疼痛，雙手腳部收縮，這些情況都會立即致死。
其亦有不即死者，病苦小腹裡急，熱上衝胸，頭重不欲舉，百節解離，經脈緩弱，氣血虛，骨髓竭，便恍恍吸吸，氣力轉少，著床不能搖動，起居仰人，或引歲月方死。
（二十一）溫病交接勞復候：病雖瘥，陰陽未和，因早犯房室，令人陰腫縮入腹，腹㽲痛，名為交接之勞復也。
（二十二）溫病瘥後諸病候：其人先有宿疾，或患虛勞風冷，積聚寒疝等疾，因溫熱病發汗、吐、下之後，熱邪雖退，而血氣損傷，腑臟皆虛，故因茲而生諸病。
（二十三）熱病煩候：此由陽勝於陰，熱氣獨盛，痞結於臟，則三焦隔絕，故身熱而煩。
（二十四）熱病疱瘡候：此由表虛里實，熱氣盛則發瘡，重者周布遍身，若瘡色赤頭白，則毒輕；色紫黑，則毒重。其形如登豆，故名登豆瘡。
白話文：
有些人並非立即死亡，會出現腹痛且伴隨急迫感，熱氣上衝胸膛，頭昏沉無法抬起，全身乏力，經脈虛弱，氣血不足，骨髓枯竭，呼吸微弱且頻率加快，體力逐漸減弱，只能臥床不起，生活起居都需他人照顧，可能延續數年才去世。
（二十一）溫病恢復後勞復症候：患者雖然病癒，但陰陽尚未完全調和，若過早房事，會導致陰部腫脹縮入腹部，腹部絞痛，稱為交接勞復。
（二十二）溫病恢復後各種症候：患者原本就有舊疾，或患有虛勞、風寒、積聚、寒疝等疾病，在患溫熱病後因發汗、嘔吐、瀉下，雖然熱邪退去，但氣血受損，臟腑都虛弱，因此會因這些原因而產生各種疾病。
（二十三）熱病煩躁症候：這是由於陽氣過盛，熱氣獨佔，阻塞臟腑，導致三焦不通，所以會發熱並感到煩躁不安。
（二十四）熱病起水泡症候：這是由於表虛里實，熱氣盛而導致長水泡，嚴重的會遍佈全身。若水泡顏色為紅色頭部白色，毒性較輕；若顏色為紫黑色，則毒性較重。水泡形狀像豆子，因此稱為登豆瘡。
（二十五）熱病斑瘡候：夫病在表，或未發汗，或已發汗、吐、下後，表證未解，毒氣不散，煩熱而渴，渴而不能飲，表虛里實，故身體發斑如錦紋。
（二十六）熱病熱瘡候：表有風濕與熱氣相搏，則身體生瘡癢痛而膿汁出，甚者一瘥一劇。
（二十七）熱病口瘡候：此由脾臟有熱，衝於上焦，故口生瘡。
（二十八）熱病咽喉瘡候：上實下虛，熱氣內盛，熏於咽喉，故生瘡。
（二十九）熱病大便不通候：病經發汗，汗出多，則津液少，津液少，則胃干，結熱在胃，故大便不通。又有腑臟自生於熱者，此由三焦痞隔，脾胃不和，蓄熱在內，亦大便不通也。
白話文：
患病時，病症在表層，或尚未出汗，或已經出汗、嘔吐、瀉下，但表層症狀未解，毒氣未散，感到煩躁發熱且口渴，但喝水又喝不下，這是表虛里實的狀態，因此身體會出現像錦紋一樣的斑點。
患病時，表層有風濕和熱氣交織在一起，就會造成身體長瘡，感到癢痛並且有膿汁流出，嚴重的話會一陣好一陣壞。
患病時，口裡長瘡是因為脾臟有熱氣，衝到上焦部位，所以口裡才會長瘡。
患病時，咽喉長瘡是上實下虛，體內熱氣過盛，熏到咽喉，所以才會長瘡。
患病時，大便不通是因為病症經過發汗，出汗過多，導致津液不足，津液不足就會導致胃部乾燥，熱氣在胃裡聚集，所以才會大便不通。另外，還有一種情況是腑臟本身就生熱，這是由於三焦、痞隔、脾胃不和，熱氣蓄積在體內，也會導致大便不通。
（三十）熱病小便不通候：熱在膀胱，流於小腸，熱盛則脾胃干，津液少，故小便不通。
（三十一）熱病下利候：熱氣攻於腸胃，胃虛則下赤黃汁，挾毒則成膿血。
（三十二）熱病䘌候：熱氣攻於腸胃，則穀氣衰，所以三蟲動作，食人五臟，及下部，重者肛爛見腑臟。
（三十三）熱病毒攻眼候：肝開竅於目，肝氣虛，熱毒乘虛則上衝於目，重者生瘡翳及赤白膜也。
（三十四）熱病毒攻手足候，人五臟六腑井滎俞，皆出於手足指，今毒氣從腑臟而出，循於經絡，攻於手足，故手足指皆腫赤焮痛。
（三十五）熱病嘔候：胃內有熱，則穀氣不和，新谷入胃，與熱氣相搏，胃氣不平，故嘔。或吐下已後，臟虛亦令嘔也。
白話文：
熱病小便不通的時候，是因為熱氣積在膀胱，又蔓延到小腸。熱氣太盛，導致脾胃乾燥，津液減少，所以就小便不通了。
熱病腹瀉的時候，是因為熱氣侵犯了腸胃，胃虛弱就會排出紅色、黃色的液體，如果帶有毒素，就會變成膿血。
熱病長蟲的時候，是因為熱氣侵犯了腸胃，導致谷氣衰敗，所以寄生蟲就會活動起來，侵蝕人的五臟六腑，以及下部。嚴重的話，肛門會潰爛，甚至露出內臟。
熱病病毒侵犯眼睛的時候，是因為肝臟開竅於眼睛，肝氣虛弱，熱毒趁虛而入，就會上衝眼睛，嚴重的話就會長瘡、眼翳，以及紅白膜。
熱病病毒侵犯手足的時候，人體的五臟六腑都有經絡連通手足指尖。現在毒氣從腑臟出來，沿著經絡，侵犯手足，所以手足指尖就會腫脹、發紅、灼痛。
熱病嘔吐的時候，是因為胃里有熱氣，導致谷氣不和。新的食物進入胃，與熱氣互相衝撞，胃氣不平，所以就會嘔吐。或者吐瀉之後，臟腑虛弱也會導致嘔吐。
（三十六）熱病噦候：伏熱在胃，則令人胸滿，胸滿則氣逆，氣逆則噦。若大下已後，飲水多，胃內虛冷，亦令噦也。
（三十七）熱病口乾候：此由五臟有虛熱，脾胃不和，津液竭少。故口乾。
（三十八）熱病衄候：心臟傷熱所為也，……肺開竅於鼻，邪熱與血氣並，故衄。衄者，血從鼻出也。
（三十九）熱病勞復候：夫熱病新瘥，津液未復，血氣尚虛，因勞動早，勞則生熱，熱氣乘虛還入經絡，故復病也。
（四十）熱病後沉滯候：凡病新瘥後，食豬肉及羊血、肥魚、脂膩等，必大下利，醫所不能復治也，必至於死。若食餅餌、粢飴哺炙膾、棗慄諸果物，及堅牢難消之物，胃氣尚虛弱，不能消化，必結熱復病，還以藥下之。此元方之論溫熱也。
白話文：
熱病中胸口發悶，是因為體內熱氣積聚在胃部，導致氣逆而上，造成胸口發悶。如果剛瀉完藥物，又喝太多水，胃部虛寒也會引起胸口發悶。熱病患者口乾，是五臟虛熱，脾胃失調，導致津液不足。熱病中鼻子流血，是因為心臟受熱傷，熱氣與血氣相搏而從鼻子流出來。熱病剛痊癒，體內的津液和血氣都還沒有恢復，如果過早勞動，就會加重熱氣，讓熱氣乘虛而入，導致舊病復發。熱病剛痊癒，身體虛弱，如果吃豬肉、羊血、肥魚等油膩的食物，就會導致腹瀉，甚至危及生命。如果吃餅乾、米糕、烤肉、棗子、栗子等不易消化的食物，也會因為胃氣不足而導致熱氣積聚，造成舊病復發，需要用藥物來治療。這是古人對溫熱病的觀點。
孫氏千金方曰：，風溫之病，脈陰陽俱浮，汗出體重，其息必喘，其形狀不仁，默默但欲眠，下之者，則小便難；發其汗者，必譫語；加燒針者，則耳聾難言；但吐下之，則遺矢便利，如此疾者，宜服葳蕤湯。又治溫熱病方十：
（一）治肝腑臟溫病，陰陽毒，頸背雙筋牽，先寒後熱，腰強急縮，目中生花方。（梔子、豆豉、柴胡、鮮生地、大青、芒硝、白朮、桂心、生薑、石膏。）
白話文：
《孫氏千金方》記載：風溫病症，脈象陰陽俱浮，患者出汗但身體沉重，呼吸必定喘促，肢體麻木無知覺，昏昏欲睡，若服用瀉下藥物，則小便困難；若發汗，則會出現神志不清的譫語；若使用燒針治療，則會導致耳聾難言。只有服用下瀉藥物，才能使排便通暢，對於這種病症，宜服葳蕤湯。
另有治療溫熱病的十個方劑：
（一）治肝腑臟溫病，陰陽毒，頸背雙筋牽痛，先寒後熱，腰部強直疼痛且收縮，眼睛出現視物模糊的方劑。（藥材：梔子、豆豉、柴胡、鮮生地、大青、芒硝、白朮、桂心、生薑、石膏。）
（二）治肝腑臟溫病，陰陽毒，先寒後熱，頸筋攣牽，面目赤黃，身中強直方。（元參、細辛、梔子、黃芩、升麻、芒硝、石膏、竹葉、車前草。）
（三）治心腑臟溫病，陰陽毒，戰掉不安，驚動方，（大青、黃芩、梔子、知母、芒硝、麻黃、元參、石膏、生葛根、生地黃。）
（四）治脾腑臟溫病，陰陽毒，頭重頸直，皮肉痹，結核隱起方。（大青、羚羊角、升麻、射干、芒硝、梔子、寒水石、元參。）
白話文：
（二）
治肝腑臟溫病，陰陽毒，先寒後熱，頸筋攣牽，面目赤黃，身中強直者。方用：元參、細辛、梔子、黃芩、升麻、芒硝、石膏、竹葉、車前草。
（三）
治心腑臟溫病，陰陽毒，戰掉不安，驚動者。方用：大青、黃芩、梔子、知母、芒硝、麻黃、元參、石膏、生葛根、生地黃。
（四）
治脾腑臟溫病，陰陽毒，頭重頸直，皮肉痹，結核隱起者。方用：大青、羚羊角、升麻、射干、芒硝、梔子、寒水石、元參。
（二）
治療肝臟部位的溫病，由於陰陽失調導致的毒症，表現為先寒後熱，脖子筋絡緊縮牽拉，臉色發黃，全身僵硬。藥方使用：元參、細辛、梔子、黃芩、升麻、芒硝、石膏、竹葉、車前草。
（三）
治療心臟部位的溫病，由於陰陽失調導致的毒症，表現為躁動不安，驚恐。藥方使用：大青、黃芩、梔子、知母、芒硝、麻黃、元參、石膏、生葛根、生地黃。
（四）
治療脾臟部位的溫病，由於陰陽失調導致的毒症，表現為頭昏沉，脖子僵硬，皮膚肌肉麻木，身體出現結塊。藥方使用：大青、羚羊角、升麻、射干、芒硝、梔子、寒水石、元參。
（五）治肺腑臟溫病，陰陽毒，咳嗽連續，聲不絕，嘔逆方。（麻黃、梔子、紫菀、大青、元參、葛根、桂心、甘草、杏仁、前胡、石膏。）
（六）治腎腑臟溫病，身面如刺，腰中欲折，熱毒內傷方。（茵陳、梔子、芒硝、苦參、生葛、鮮生地、石膏、蔥白、豆豉。）
（七）治溫毒攻胃，下黃赤汁，及爛肉汁，赤滯下，伏氣腹痛，諸熱毒方。（梔子、豆豉、薤白。）
白話文：
針對肺部、內臟溫熱病症，伴隨陰陽失調的毒素，以及持續不斷的咳嗽，聲音沙啞，甚至嘔吐反胃的病症，可以使用以下藥方：麻黃、梔子、紫菀、大青、元參、葛根、桂心、甘草、杏仁、前胡、石膏。
（六）
治腎腑臟溫病，身面如刺，腰中欲折，熱毒內傷方。
針對腎臟、內臟溫熱病症，患者感到全身皮膚像被針刺般疼痛，腰部酸痛難忍，並且伴隨熱毒內傷的症狀，可以使用以下藥方：茵陳、梔子、芒硝、苦參、生葛、鮮生地、石膏、蔥白、豆豉。
（七）
治溫毒攻胃，下黃赤汁，及爛肉汁，赤滯下，伏氣腹痛，諸熱毒方。
針對溫熱毒素侵襲胃部，導致排出黃色或赤色的液體，甚至有腐爛的肉渣，以及大便赤色不通，腹部脹痛，伴隨各種熱毒症狀的病症，可以使用以下藥方：梔子、豆豉、薤白。
（八）治溫病後勞復，或食或飲，或動作方。（梔子、豆豉、石膏、鼠屎。）
（九）治溫病後，食太飽不消，勞復脈實者方。（梔子、豆豉、鼠屎、大黃。）
（十）治溫病後，勞復，氣欲絕方。（麥冬、甘草、大棗、竹葉、粳米。）
又曰：凡熱病新瘥後，食堅實難消之物，胃氣尚虛弱，不能消化，必更結熱，適以藥下之，則胃氣虛冷，大利難禁，不下之必死，下之復危，皆難救也。熱病及大病之後，多坐此死，不可不慎也。故凡溫熱病新瘥後，但得食糜粥，寧少食令飢，慎勿飽，不得他有所食，雖思之勿與之也。
白話文：
治療溫病之後勞累復發，或飲食或活動都會感到不舒服，可以用梔子、豆豉、石膏、鼠屎。
治療溫病之後，吃得太飽消化不良，勞累復發脈象實者，可以用梔子、豆豉、鼠屎、大黃。
治療溫病之後，勞累復發，氣息快要斷絕，可以用麥冬、甘草、大棗、竹葉、粳米。
另外說：凡是熱病剛痊癒之後，食用堅硬難消化的食物，胃氣還虛弱，無法消化，必然會再次積熱。如果用藥物來瀉下，則胃氣虛寒，腹瀉不止，無法控制，不瀉下則必死，瀉下又危險，都很難救治。熱病以及大病之後，大多死於這種情況，不可不慎。因此，凡是溫熱病剛痊癒之後，只可以吃稀飯粥，寧可少吃一點，讓病人感到飢餓，切勿吃飽，不得吃其他任何食物，即使病人想吃，也不要給他吃。
引日轉久，可漸食羊肉白糜若羹汁，雉兔鹿肉不可食，豬狗肉亦然。又當靜臥，慎勿早起梳頭洗面，非但體勞。亦不可多言語，用心使意勞煩。凡此皆令人勞復。余勞尚可，女勞則死，當吐舌數寸，或吐涎而死。故溫病新瘥，未滿百日，氣力不平復，而犯房室，名為陰陽易之病，皆難治多死。
此思邈之論溫熱也。
王氏外臺秘要曰：，……溫熱病，頭痛，骨肉煩疼，口燥心悶者……外寒內熱者，或已下之，餘熱未盡者，或熱病自得利，有虛熱煩渴者，宜服古今錄驗知母解肌湯。或已下及自得下，虛熱未歇者，除麻黃，加知母葛根。病熱未除，因而夢泄者，除麻黃，加白薇、人參各二錢，則止。冬溫未即病，至春被積寒所折，不得發，至夏熱，其春寒解，冬溫毒始發出。肌中斑爛隱疹如錦紋，而咳心悶，嘔吐清汁，眼赤口瘡，下部亦生瘡，宜服古今錄驗漏蘆橘皮湯，得下為佳。下後餘症未除，更服葛根橘皮湯。溫毒發斑，赤斑者五死一生，黑斑者十死一生，宜服備急黑奴丸。若渴，但與水，須臾當寒，寒訖便汗，則解。日移五丈不覺，更服一丸。此療六日胸中當大熱，口噤，名壞病，醫所不療，服此丸多瘥。若但溫毒發斑，宜服肘後黑膏，使毒從皮中出，則愈。溫病有熱，飲水暴冷而呃者，宜服小品茅根湯，枇杷葉飲子亦效，茅根橘皮湯尤佳。肺腑臟熱，暴氣斑點，宜服刪繁香豉湯。溫毒病吐下後，有餘熱而渴，宜服深師芍藥湯。此珪孫之論溫熱也。
白話文：
病好之後，可以慢慢開始吃羊肉白粥，就像羹湯一樣稀一點，不要吃野雞、兔子、鹿肉，豬肉和狗肉也不要吃。還要靜靜地躺著休息，不要早起梳頭洗臉，這樣會讓身體疲勞。也不要說話太多，用心思考或情緒煩躁都會讓人疲勞。這些都會讓人重新勞累，尤其是女人，勞累過度可能會導致死亡，甚至會吐出舌頭好幾寸長，或者吐口水而死。所以溫病痊癒後，不到一百天，體力還沒恢復，就發生性行為，叫做「陰陽易之病」，這種病很難治癒，死亡率很高。
這是孫思邈關於溫熱病的論述。
王氏外臺秘要中提到：溫熱病患者，頭痛，骨骼和肌肉疼痛，口乾舌燥，心煩意悶……外感風寒，內有熱邪，或者已經服藥瀉下，但餘熱未消，或者病情自己好轉，但還有虛熱煩渴，應該服用古今錄驗的知母解肌湯。或者已經服藥瀉下或病情自己好轉，虛熱未消，就去除麻黃，加入知母和葛根。如果病情沒有消退，還做夢遺精，就去除麻黃，加入白薇和人參各兩錢，這樣就能止住遺精。冬天得溫病，沒有完全治癒，等到春天被寒氣所影響，病情無法發作，到了夏天熱了，春天的寒氣消退，冬天的溫病毒素才開始發作。皮膚上出現斑點和隱疹，像錦緞的紋路一樣，還伴隨咳嗽、心煩意悶、嘔吐清水、眼睛發紅、口瘡，下部也長瘡，應該服用古今錄驗的漏蘆橘皮湯，瀉下最好。瀉下之後，餘症未消，再服用葛根橘皮湯。溫毒發斑，紅色斑點的，五死一生，黑色斑點的，十死一生，應該服用備急的黑奴丸。如果口渴，就只給喝水，很快就會感到寒冷，寒氣退去就會出汗，這樣就能解毒。如果走五丈路就感到疲倦，再服用一丸。這種病治療六天後，胸口會非常熱，口不能張，叫做「壞病」，醫生都治不了，服用這種藥丸，大多能痊癒。如果只是溫毒發斑，應該服用肘後的黑膏，讓毒素從皮膚中排出，就能痊癒。溫病有熱，喝水突然變冷就打嗝，應該服用小品的茅根湯，枇杷葉飲子也有效，茅根橘皮湯效果更佳。肺腑臟熱，突然出現斑點，應該服用刪繁的香豉湯。溫毒病服用瀉下藥後，還有餘熱並且口渴，應該服用深師的芍藥湯。
這是珪孫關於溫熱病的論述。
朱氏類證活人書云：，夏至以前，發熱惡寒，頭疼身痛，其脈浮緊者，此名溫病也。病由冬傷於寒，伏至夏至以前，發為溫病，蓋因春溫暖之氣而發也。治法解肌湯最良。熱多者，煩渴發熱，不惡寒，或虛煩，並竹葉石膏湯次第服之。脈尺寸俱浮，頭疼身熱，常自汗出，體重，其息必喘，四肢不收，默默但欲眠，此名風溫也。其人素傷於風，因復傷於熱，風熱相薄，即發風溫。主四肢不收，頭疼身熱，當自汗出不解，治在少陰厥陰，不可發汗。發汗即譫言獨語，內煩躁擾，不得臥，若驚癇，目亂無精。療之者復發其汗，如此死者，醫殺之也。治法宜葳蕤湯。若身灼熱者，知母乾葛湯；渴甚者，栝蔞根湯；脈浮身重汗出者，漢防己湯。兩脛逆冷，滿腹滿，多汗，頭目痛苦，妄言，此名濕溫也。病由濕熱相薄，則發濕溫。其脈陽濡而弱，陰小而急，治在太陰，不可發汗。汗出必不出言，耳聾，不知痛所在，身青面色變，名曰重暍。如此死者，醫殺之也。白虎加蒼朮湯主之。初春病人肌肉發斑癮疹如錦紋，而咳心悶，但嘔清汁，此名溫毒也。溫毒發斑者，冬時觸冒疹毒，至春始發。病初在表，或已發汗吐下，而表證未罷，毒氣不散，故發斑，黑膏主之。又有冬月溫暖，人感乖戾之氣，冬未即病，至春或被積寒所折，毒氣不得泄，至天氣暄熱，溫毒始發，則肌肉斑爛癮疹如錦紋，而咳心悶，但嘔清汁，葛根橘皮湯主之，黃連橘皮湯尤佳。病人先熱後寒，尺寸脈俱盛，此名溫瘧也，白虎加桂枝湯主之。久不愈者，服瘧母煎丸，當自愈。夏月發熱惡寒，頭疼，身體肢節痛重，其脈洪盛者，此名熱病也。病由冬傷於寒，因暑氣而發為熱病。治法桂枝石膏湯主之，梔子升麻湯亦可選用。此奉議之論溫熱也。
白話文：
朱氏類證活人書云：
夏至之前，如果出現發熱惡寒、頭疼身痛，脈象浮緊，這就是溫病。這種病是由於冬天受寒，潛伏到夏至之前，因春天溫暖的氣候而發作。治療方法以解肌湯最有效。
如果發熱症狀比較嚴重，伴隨煩渴發熱，不惡寒，或是虛煩，可以服用竹葉石膏湯，並根據病情逐漸調整用藥。
如果脈象尺寸俱浮，頭疼身熱，經常自汗出，身體沉重，呼吸急促，四肢不收，默默無語，只想睡覺，這就是風溫。這種病是由於體質本身容易受風邪侵襲，又因受熱而導致風熱相搏，從而發病。主要的症狀是四肢不收、頭疼身熱，自汗出而不止。這種病症應當治療少陰厥陰，不可發汗。
如果發汗就會出現譫語獨言、內心煩躁不安、無法入睡，甚至驚厥、眼神迷糊、精神不集中。如果再用發汗的方法治療，患者就會因此而死，這是醫生的過失。治療風溫應當服用葳蕤湯。
如果身體灼熱，可以服用知母乾葛湯；如果口渴嚴重，可以服用栝蔞根湯；如果脈象浮，身體沉重，汗出，可以用防己湯。
如果兩腿逆冷，腹部脹滿，多汗，頭目疼痛，神志不清，胡言亂語，這就是濕溫。這種病是由於濕熱相搏而發作。脈象陽濡而弱，陰小而急，治療應當針對太陰，不可發汗。
如果發汗就會出現不出聲，耳聾，感覺不到疼痛，身體發青，面色變色，這就是重暍。如果患者出現這種症狀，就會因此而死，這是醫生的過失。白虎加蒼朮湯可以治療濕溫。
初春時節，患者肌肉出現斑點，像錦紋一樣，伴隨咳嗽、胸悶、嘔吐清液，這就是溫毒。溫毒發斑是由於冬天感染了疹毒，到春天才發作。病初在表，也許已經發汗或吐下，但表證未除，毒氣不散，所以發斑，黑膏可以治療。
還有一種情況，冬月天氣溫暖，人們容易感染乖戾之氣，冬天沒有發病，到春天卻被積寒所折，毒氣無法發泄，等到天氣轉熱，溫毒才發作，就會出現肌肉斑點，像錦紋一樣，伴隨咳嗽、胸悶、嘔吐清液。這種情況可以用葛根橘皮湯治療，黃連橘皮湯效果更佳。
患者先發熱後發寒，尺寸脈俱盛，這就是溫瘧，可以用白虎加桂枝湯治療。如果久治不愈，可以服用瘧母煎丸，應該會自愈。
夏月出現發熱惡寒、頭疼、身體和肢節疼痛沉重，脈象洪盛，這就是熱病。這種病是由於冬天受寒，因暑氣而發作。治療方法可以用桂枝石膏湯，梔子升麻湯也可以選擇。
以上是對溫熱病症的論述。
劉河間傷寒六書云：，有表而熱者，謂之表熱；無表而熱者，謂之裡熱。凡表裡俱熱之症，或半在表，或半在裡，汗之不可，吐之又不可，法當和解；用涼膈、天水二散合服，水煎解之。或表熱多、裡熱少，天水一，涼膈半；或裡熱多、表熱少，涼膈一，天水半，合和解之。若仍不能退其熱者，用扁鵲，直清裡熱。熱勢更甚者，大柴胡合大承氣湯下之，雙除表裡之熱，大柴胡合三一承氣湯亦佳。下症未全，不可下者，用白虎湯，或知母石膏湯。其症初起，有暴發而為熱者，病在心肺，宜用局方雄黃解毒丸。有里病積熱者，病在腎肝，宜用局方妙香丸。如上焦熱而煩者，宜用牛黃散。但上焦熱，無他症者，宜用桔梗湯。中焦有濕熱，不能食而熱者，脾虛也，宜以藿、樸、白朮、陳皮之類治之。中焦有實熱，能食而熱者，胃實也，宜以梔子黃芩湯或三黃丸之類治之。臟腑熱極，大便閉結者，宜用大黃牽牛散。若病久憔悴，寢汗發熱，五臟齊損，瘦弱虛煩，腸澼下血，骨蒸痿弱，四肢無力，不能運動者，此久熱骨蒸也，病在下焦肝腎，宜養血益陰，熱能自退，當歸、生地合錢氏地黃丸之類。如熱入血室，發狂不認人者，宜用牛黃膏以宣解之。如陽狂奔走罵詈，不避親疏，此陽有餘，陰不足，宜用當歸承氣湯下之。若兩脅肋熱，或一身夜熱，或日晡肌熱者，皆為血熱也，四順飲子主之，若小便閉而不通，臍下狀如復碗，痛悶不可忍者，乃腸胃乾涸，膻中氣不下，三焦氣不化也，宜用八正散加沉香、木香，令氣通達，小便自通。此守真之論溫熱也。
白話文：
劉河間在《傷寒六書》中說：有表證且發熱的，稱為表熱；沒有表證而發熱的，稱為裡熱。凡是表裡都發熱的症狀，可能是表證較重，也可能是裡證較重，汗出無效，嘔吐也無效，應該採用和解法；可以用涼膈散和天水散合在一起服用，水煎服。如果表證重、裡證輕，天水散用一劑，涼膈散用半劑；如果裡證重、表證輕，涼膈散用一劑，天水散用半劑，合在一起服用來和解。如果熱症仍然不能退下去，就用扁鵲散，直接清裡熱。熱症更加嚴重者，可以用大柴胡湯合大承氣湯下瀉，同時消除表裡熱症，也可以用大柴胡湯合三一承氣湯。如果下瀉之後症狀還沒有完全消失，不宜再下瀉，就用白虎湯，或知母石膏湯。如果病症剛開始就突然發熱，病在心肺，宜用雄黃解毒丸。如果裡有病積熱，病在腎肝，宜用妙香丸。如果上焦發熱且煩躁，宜用牛黃散。如果只有上焦發熱，沒有其他症狀，宜用桔梗湯。如果中焦有濕熱，不能吃東西而且發熱，是脾虛，宜用藿香、白芷、白朮、陳皮等藥物治療。如果中焦有實熱，能吃東西且發熱，是胃實，宜用梔子黃芩湯或三黃丸等藥物治療。如果臟腑熱極，大便閉結，宜用大黃牽牛散。如果病久體虛，睡眠時出汗發熱，五臟皆受損傷，瘦弱虛煩，腸道流血，骨蒸痿弱，四肢無力，不能活動，這是久熱骨蒸，病在下焦肝腎，宜用養血益陰的藥物治療，熱症自然會退去，可以用當歸、生地合錢氏地黃丸等藥物治療。如果熱入血室，神志不清，不認識人，宜用牛黃膏來宣解。如果陽狂奔走，罵詈不休，不分親疏，這是陽氣過盛，陰氣不足，宜用當歸承氣湯下瀉。如果兩脅肋部發熱，或全身夜間發熱，或下午身體發熱，都是血熱，可以用四順飲子治療。如果小便閉塞不通，臍下腫脹像覆碗一樣，疼痛難忍，這是腸胃乾燥，膻中氣不下降，三焦氣不化，宜用八正散加沉香、木香，使氣流通暢，小便自然會通。這是守真先生論述溫熱病的內容。
李氏此事難知云：，冬傷於寒，春必溫病，蓋因房室勞傷與辛苦之人，腠理開泄，少陰不藏，腎水涸竭而得之。無水則春木無以發生，故為溫病。至長夏之時，時強木長，因絕水之源，無以滋化，故為大熱病也。……邪之所感，淺者其病輕而易治，深者其病重而難治，尤深者其病死而不治。此東垣之論溫熱也。
朱氏脈因證治云：，因房勞辛苦之過，腠理開泄，少陰不藏，觸冒冬時殺厲之氣，嚴寒之毒，中而即病，曰傷寒。不即病，寒毒藏於肌膚之間，至春變為溫病，至夏變為熱病，皆熱不得發泄，鬱蒸於內，遇感而發，雖曰傷寒，實為熱病，死症甚多。
白話文：
李氏認為，冬季受到寒冷侵襲，到了春季可能會引發溫熱性疾病，這是因為長期房事勞累或辛苦工作的人，皮膚腠理容易開放，導致陰精不能藏納，腎水枯竭，從而引起疾病。缺乏水分，春季的木氣就無法生長，因此會引發溫熱性疾病。到了長夏之季節，木氣旺盛，但若水源被截斷，無法滋養，就會引起大熱病。
邪氣所影響的病情，如果淺層的，病症較輕易治療；如果深入的，病症較重且難以治療，特別是極度深入的，病況嚴重到無法治療。這是東垣對於溫熱病的論述。
朱氏認為，由於房事勞累或辛苦工作，皮膚腠理開放，陰精不能藏納，觸及冬天殺氣和嚴寒之毒，立即患病，稱為傷寒。如果不立即生病，寒毒會藏在皮膚肌肉之間，到了春季會轉化為溫熱病，到了夏季會轉化為熱病。這些都是熱氣無法發散，在體內積聚，遇到外感後才發作。雖然被稱為傷寒，實際上是熱病，死亡病例非常多。
（一）溫病二三日，體熱腹滿頭痛，飲食如故，脈直而疾者，八日死。
（二）溫病四五日，頭痛腹滿而吐，脈來細勁，十二日死。
（三）溫病八九日，頭身不痛，目不赤，身不變而反利，脈來牒牒，按之不彈手，時大，心下堅，十七日死。
（四）溫病汗不出，出不至足者死。
（五）溫病厥汗出，腎脈強急者生，虛緩者死。
（六）溫病下痢，腹中痛甚者死。
（七）熱病七八日，不汗躁狂，口舌暴燥焦黑，脈反細弱、或代者死。
（八）熱病得汗，脈躁者死，脈轉大者死。
（九）熱病七八日，脈不躁，喘不數，後三日中有汗，不汗者四日死。
白話文：
（一）溫病發病兩三天，身體發熱、腹部脹滿、頭痛，飲食正常，脈象直而快，八天內會死亡。
（二）溫病發病四五天，頭痛、腹部脹滿並伴隨嘔吐，脈象細而有力，十二天內會死亡。
（三）溫病發病八九天，頭部和身體不痛，眼睛不紅，身體沒有明顯變化反而腹瀉，脈象浮而快，按下去沒有彈性，時而強時而弱，心下堅硬，十七天內會死亡。
（四）溫病發汗不出來，或汗出不到腳部，會死亡。
（五）溫病發汗，脈象強勁急促者會活下來，虛弱緩慢者會死亡。
（六）溫病伴隨腹瀉，腹部疼痛劇烈者會死亡。
（七）熱病發病七八天，不出汗、躁動狂妄，口舌乾燥焦黑，脈象反倒細弱，或出現代脈，會死亡。
（八）熱病出汗後，脈象躁動者會死亡，脈象轉變為強大者會死亡。
（九）熱病發病七八天，脈象不躁動，呼吸不急促，三天內出汗，不出汗者四天內會死亡。
（十）熱病脈澀小疾，腹滿膨脹，身熱不得大小便死。
（十一）熱病脈浮大絕，喘而短氣，大衄不止，腹中疼死。
（十二）熱病脈浮洪，腸鳴腹滿，四肢清，注泄死。
（十三）熱病脈絕動疾，便血，奪形肉，身熱甚死。
（十四）熱病脈小疾，咳喘眩悸，奪形肉，身熱死。
（十五）熱病腹脹，便血，脈大，時時小絕，汗出而喘，口乾，視不見者死。
（十六）熱病脈轉小，身熱甚死。
（十七）熱病脈轉小，身熱甚，咳而便血，目陷妄言，循衣縫，躁擾不臥死。
（十八）熱病嘔血，咳而煩滿，身黃腹脹，泄不止，脈絕死。
（十九）熱病瘛瘲，狂走不能食，腹滿，胸痛引腰脊，嘔血死。
白話文：
(十) 熱病脈搏微弱，小便不通，腹脹滿，身體高熱，無法排尿和大便，則會死亡。
(十一) 熱病脈搏浮大，呼吸急促，喘息，鼻出血不止，腹部疼痛，則會死亡。
(十二) 熱病脈搏浮洪，腸鳴聲響，腹脹滿，四肢冰涼，腹瀉，則會死亡。
(十三) 熱病脈搏突然跳動加速，大便出血，體形消瘦，肌肉流失，高熱不退，則會死亡。
(十四) 熱病脈搏微弱，咳嗽喘息，心悸，體形消瘦，高熱不退，則會死亡。
(十五) 熱病腹部脹滿，大便出血，脈搏大，時常微弱，出汗且喘息，口乾，視力模糊，則會死亡。
(十六) 熱病脈搏由大轉為微弱，高熱不退，則會死亡。
(十七) 熱病脈搏由大轉為微弱，高熱不退，咳嗽且大便出血，眼睛凹陷，胡言亂語，抓衣服，躁動不安，不能安睡，則會死亡。
(十八) 熱病吐血，咳嗽且滿腹感，身體發黃，腹部脹滿，腹瀉不停，脈搏消失，則會死亡。
(十九) 熱病抽搐，狂奔不能進食，腹脹滿，胸部疼痛連至腰脊，吐血，則會死亡。
（二十）熱病不知所痛，不能自收，口乾陽熱甚，陰頗有寒者死。
（二十一）熱病在腎，口乾渴，舌燥黃赤，日夜飲水不知，腹大脹尚飲，目無精光者死。
（二十二）熱病喘咳唾血，手足腹腫，面黃，振慄不言，名肺絕死，丁日死（後仿此）。
（二十三）熱病頭痛，嘔宿汗，嘔逆吐血，水漿不入口，狂妄，腹大滿，名脾絕死。
（二十四）熱病煩滿骨痛，嗌腫不可咽，欲咳不能咳，歌笑而哭，名心絕死。
（二十五）熱病僵臥，足不安地，嘔血，血妄行，遺屎溺，名肝絕死。
（二十六）熱病喘悸吐逆，骨痛短氣，目視不明，汗如珠，名腎絕死，此丹溪之論溫熱也。
白話文：
熱病患者如果不知道疼痛，身體無法自行恢復，口乾舌燥，陽熱很盛，陰氣卻有寒涼之象，就會死亡。
熱病侵犯腎臟，患者會口渴，舌頭乾燥發黃，晝夜不停地喝水，肚子脹大仍然要喝水，眼睛無神光彩，就會死亡。
熱病患者出現喘咳吐血、手腳腹部腫脹、面色發黃、身體顫抖說不出話，稱為肺絕症，會在丁日死亡。
熱病患者頭疼，嘔吐宿食和汗液，嘔吐反胃，吐血，喝不下水，神志不清，腹部脹滿，稱為脾絕症。
熱病患者煩躁不安，全身骨頭疼痛，喉嚨腫脹無法吞嚥，想咳嗽卻咳不出來，唱歌大笑卻又哭泣，稱為心絕症。
熱病患者身體僵硬臥床，腳不安穩，嘔吐血液，血液亂流，大小便失禁，稱為肝絕症。
熱病患者喘息心悸，嘔吐反胃，骨頭疼痛，呼吸短促，視力模糊，汗水像珠子一樣，稱為腎絕症。這些都是丹溪先生論述溫熱病的症狀。
王氏溯洄集云：，傷寒，以病因而為病名：溫病、熱病，以天時與病形而為病名。傷寒即發於天令寒冷之時，而寒邪在表，閉其腠理：故非辛甘溫之劑，不足以散之，此仲景桂枝、麻黃等湯之所以必用也。溫病、熱病，後發於天令暄熱之時，伏熱自內而達於外，郁其腠理，無寒在表，故非辛涼或苦寒或酸苦之劑，不足以解之。此仲景桂枝、麻黃等湯獨治外者之所以不可用，而後人所處水解散、大黃湯、千金湯、防風通聖散之類兼治內外者之所以可用也。夫即病之傷寒，有惡風惡寒之證者，風寒在表，而表氣受傷故也；後發之溫病、熱病，有惡風惡寒之證者，重在風寒新中，而表氣亦受傷故也。若無新中之風寒，則無惡風惡寒之證，故仲景曰：太陽病發熱而渴，不惡寒者，為溫病。溫病如此，則知熱病亦如此。……且溫病、熱病，亦有先見表證而後傳裡者。蓋伏熱自內達外，熱鬱腠理，不得外泄，遂復還里而成可攻之證，非如傷寒從表而始也。或者不悟此理，乃於春夏溫病、熱病而求浮緊之脈，不亦疏乎！殊不知緊為寒脈，有寒邪則見之，無寒邪則不見也。其溫病、熱病或見緊脈者，乃重感不正之暴寒，與內傷過度之冷食也。豈其本然哉！夫溫病、熱病之脈，多在肌肉之分而不甚浮，且右手反盛於左手者，誠由鬱熱在內故也。其或左手盛或浮者，必有重感之風寒，否則非溫病、熱病，自是暴感風寒之病耳！凡溫病、熱病，若無重感，表證雖間見，而里病為多，故少有不渴者。斯時也，法當治裡熱為主，而解表兼之，亦有治里而表自解者。余每見世人治溫熱病，雖誤攻其里，亦無大害；誤發其表，變不可言。此足以明其熱之自內達外矣。其間有誤攻裡而致大害者，乃春夏暴寒所中之新感症，邪純在表，未入於裡故也，不可與溫病、熱病同論。……雖然，傷寒與溫病、熱病，其攻裡之法，若果是以寒除熱，固不必求異，其發表之法，斷不可不異也。若溫病、熱病被時行不正之氣所發，及重感異氣而變者，則又當觀其何時何氣，參酌而治，尤不可例以仲景即病傷寒藥通治也。此安道之論溫熱也。
白話文：
王氏溯洄集云：傷寒溫熱病之辨
王氏溯洄集說：傷寒，以病因而為病名；溫病、熱病，則以天時與病形而為病名。
傷寒發於天寒之時，寒邪在表，閉其腠理，故需用辛甘溫之劑來散寒，這就是仲景所用的桂枝湯、麻黃湯等方劑的道理。
溫病、熱病則發於天熱之時，伏熱自內而達於外，郁其腠理，並無寒邪在表，故需用辛涼、苦寒或酸苦之劑來解熱，這就是仲景桂枝湯、麻黃湯等獨治外感的方劑不可用於溫熱病，而後人所用的水解散、大黃湯、千金湯、防風通聖散等兼治內外的方劑可以用的道理。
傷寒若有惡風惡寒之證，是因為風寒在表，表氣受傷。而溫病、熱病若有惡風惡寒之證，則是因为風寒新中，表氣亦受傷。若無新中之風寒，則無惡風惡寒之證，故仲景說：「太陽病發熱而渴，不惡寒者，為溫病。」溫病如此，則熱病亦如此。
溫病、熱病亦有先見表證而後傳裡者。伏熱自內達外，熱郁腠理，不得外泄，遂復還里而成可攻之證，與傷寒從表而始不同。有人不悟此理，乃於春夏溫病、熱病而求浮緊之脈，不亦疏乎！殊不知緊為寒脈，有寒邪則見之，無寒邪則不見也。溫病、熱病或見緊脈者，乃重感不正之暴寒，與內傷過度之冷食也，豈其本然哉！
溫病、熱病之脈，多在肌肉之分而不甚浮，且右手反盛於左手者，誠由鬱熱在內故也。其或左手盛或浮者，必有重感之風寒，否則非溫病、熱病，自是暴感風寒之病耳！
凡溫病、熱病，若無重感，表證雖間見，而里病為多，故少有不渴者。斯時也，法當治裡熱為主，而解表兼之，亦有治裡而表自解者。
余每見世人治溫熱病，雖誤攻其里，亦無大害；誤發其表，變不可言。此足以明其熱之自內達外矣。其間有誤攻裡而致大害者，乃春夏暴寒所中之新感症，邪純在表，未入於裡故也，不可與溫病、熱病同論。
雖然，傷寒與溫病、熱病，其攻裡之法，若果是以寒除熱，固不必求異，其發表之法，斷不可不異也。若溫病、熱病被時行不正之氣所發，及重感異氣而變者，則又當觀其何時何氣，參酌而治，尤不可例以仲景即病傷寒藥通治也。此安道之論溫熱也。
汪氏證治要訣云：，溫與熱有輕重之分，故仲景云：若遇溫氣，則為溫病，更遇溫熱，則為溫毒。熱比溫為尤重故也。苟但冬傷於寒，至春而發，不感異氣，名曰溫病，病稍輕。溫病未已，更遇溫氣，變為溫毒；亦可名曰溫病，病較重。此伏氣之溫病也。又有不因冬月傷寒，至春而病溫者，此特春溫之氣，可名曰春溫，如冬之傷寒，秋之傷濕，夏之中暑相同。此新感之溫病也。以此觀之，是春之病溫，有三種不同：有冬傷於寒，至春發為溫病者；有溫病未已，更遇溫氣，則為溫病，與重感溫氣相雜而為溫病者；有不因冬傷於寒，不因更遇溫氣，只於春時感春溫之氣而病者。若此三者，皆可名為溫病，不必各立名色，只要辨其病源之不同而已。此石山之論溫熱也。
白話文：
《汪氏證治要訣》中說：溫和熱有輕重之分，所以仲景說：「若遇到溫氣，則為溫病，更遇到溫熱，則為溫毒。」熱比溫更重，故有此說。
如果冬天受寒，到了春天發病，沒有接觸到其他異氣，稱為溫病，病症較輕。溫病尚未痊癒，又遇到溫氣，就會變成溫毒；也可以稱為溫病，但病症較重。這是伏氣之溫病。
另外，還有一些人不是因為冬天受寒，而是到了春天就患溫病，這是單純因為春天的溫熱之氣所致，可以稱為春溫，就像冬天受寒、秋天受濕、夏天中暑一樣。這是新感之溫病。
由此可見，春季的溫病，有三种不同的情况：
- 一是冬天受寒，到了春天發病為溫病；
- 二是溫病尚未痊癒，又遇到溫氣，變成溫毒，或是混合了新感受溫氣而發病；
- 三是不因為冬天受寒，也不因為再次遇到溫氣，只是在春天感受春天的溫熱之氣而生病。
这三种情况都可以稱為溫病，不必分别命名，只需要辨別它們的病因不同即可。
這是石山对溫熱病的論述。
王氏傷寒準繩云：，從立春節後，其中無暴大寒，又不冰雪，而有人壯熱為病者，此屬春時陽氣發於外，冬時伏寒，變為溫病。按活人所云：溫病有二：其用升麻解肌湯者，乃正傷寒太陽證，惡寒而不渴者，特以其發於溫暖之時，故謂之溫病爾；其用竹葉石膏湯者，乃仲景所謂渴不惡寒之溫病也，必須細別，勿令誤也。然不惡寒而渴之溫病，四時皆有之，不獨春時而已，發汗不解，身灼熱者，為風溫。其證脈浮汗自出，身重多眠。其病不獨見於春間。脛冷，腹滿、頭痛、渴而熱者，為濕溫。汗少者，白虎加蒼朮；汗多者，白虎加桂枝。陽脈洪數，陰脈實大者，遇溫熱變為溫毒；初春發斑咳嗽，其病最重。若無汗者，以三黃石膏湯汗之；若有自汗者，宜人參白虎湯主之；煩熱錯語不得眠者，白虎黃連解毒湯主之；表熱又盛者，加葛根；若內實大便不通，宜三黃瀉心湯下之，或大柴胡湯加芒硝下之亦可。若斑出如錦紋者，多難治，人參化斑湯，元參、升麻合黑膏，大青四物湯主之。若冬傷於寒，至夏而變為熱病者，此則遇時而發，自內達表之病，俗謂晚發是也，又非暴中暑熱新病之可比。但新中暑病脈虛，晚發熱病脈盛。此肯堂之論溫熱也。
白話文：
王氏傷寒準繩云：
從立春節過後，如果沒有嚴重的寒流，也沒有冰雪，卻有人出現發熱的病症，這就屬於春季陽氣外發，而冬日裡潛藏的寒氣，轉變成溫病。
按活人所說：溫病分為兩種：
第一種用升麻解肌湯的，是正傷寒太陽證，症狀是怕冷但沒有口渴，只是因為在溫暖季節發病，所以稱為溫病。
第二種用竹葉石膏湯的，是仲景所說的渴不惡寒之溫病，一定要仔細區分，不要弄錯。
然而，不寒而渴的溫病，一年四季都有，不只是春季才會出現。
發汗後症狀沒有減輕，身體灼熱的，稱為風溫。 此病的症狀是脈象浮，汗液自出，身體沉重，容易昏睡。此病不只是春天會出現。
小腿冰冷，腹部脹滿，頭疼，口渴又發熱的，稱為濕溫。 汗少者，用白虎加蒼朮湯；汗多者，用白虎加桂枝湯。
陽脈洪數，陰脈實大，遇到溫熱轉變成溫毒。 初春出現斑疹，伴隨咳嗽，此病最為嚴重。
如果沒有汗，用三黃石膏湯發汗；如果有自汗，用人參白虎湯治療。
煩熱神志不清，睡不著的，用白虎黃連解毒湯治療。
如果表熱很盛，加葛根。
如果內實，大便不通，可以用三黃瀉心湯瀉下，或者大柴胡湯加芒硝瀉下也行。
如果斑疹出現像錦紋一樣，就比較難治，用人參化斑湯，元參升麻合黑膏，大青四物湯治療。
如果冬天受寒，到夏天轉變成熱病，這是時機到了而發病，從內而外發病的病症，俗稱晚發。 這種病症和突然中暑的新病症不同。新中暑的病症脈象虛弱，晚發熱病脈象強盛。
這就是肯堂對於溫熱病的論述。
方氏丹溪心法附余云：，溫熱之病，皆由秋冬之時，外感風寒，內傷飲食，其時天氣收藏，不能即發，以致氣血怫鬱，變為積熱。至春夏之際，又因外感內傷，觸動積熱，其時天氣升浮，故能發出。其熱自內達外，初以表裡俱熱，宜用涼膈散、雙解散之類，辛涼之劑，兩除表裡之熱。久則表熱微而裡熱甚，又宜用大柴胡湯、三一承氣湯之類，苦寒之劑以瀉之，則熱退身涼而病自已也。但涼膈、雙解，治表裡俱實者最妙，如初起表虛者多自汗，二方中宜去麻黃、薄荷：裡虛者多泄瀉，二方中宜去芒硝、大黃。若表裡俱虛，而燥熱煩渴者，宜用人參白虎湯。今人不諳伏氣溫熱之證，表裡俱熱。認作即病傷寒之證，表熱里和。便用麻黃、桂枝湯、五積散、聖散子辛溫之劑以發表，則內熱愈甚，而斑黃狂亂之證起矣，或未用辛涼之劑以發表，便用承氣湯苦寒之劑以攻裡，則表熱未去，而結胸虛痞之證作矣。故治溫熱病，全在初起時辨明發表、攻裡之先後，方可施治。此古庵之論溫熱也。
白話文：
方氏丹溪心法附余云：
溫熱病，都是由於秋冬時節，外感風寒，內傷飲食，而當時天氣正處於收藏狀態，不能馬上發病，導致氣血鬱結，轉化為積熱。等到春夏之際，又因外感內傷，觸動積熱，而當時天氣升浮，所以才會發作。
這熱氣從內而外，一開始表裡皆熱，宜用涼膈散、雙解散之類的辛涼藥劑，兩者皆可去除表裡之熱。時間久了，表熱減輕而裡熱加重，又宜用大柴胡湯、三一承氣湯之類的苦寒藥劑以瀉之，這樣熱退身涼，病自然會好。
但涼膈散、雙解散，最適合治療表裡俱實者，若初起表虛者多自汗，二方中宜去麻黃、薄荷；裡虛者多泄瀉，二方中宜去芒硝、大黃。若表裡俱虛，而燥熱煩渴者，宜用人參白虎湯。
如今很多人不了解伏氣溫熱的病證，表裡俱熱，卻誤以為是傷寒之證，表熱里和，便用麻黃、桂枝湯、五積散、聖散子等辛溫藥劑以發表，結果內熱更甚，而斑黃狂亂的病症便出現了；或未用辛涼藥劑以發表，便用承氣湯等苦寒藥劑以攻裡，則表熱未去，而結胸虛痞的病症就會產生。
所以治療溫熱病，關鍵在於初起時辨明發表、攻裡的先後順序，才能對症施治。這就是古庵先生對溫熱病的論述。
自上古以迄前明，歷代前哲論溫熱之因、症、脈、治，可謂言之詳明矣！奈近今傷寒專家，尚不知傷寒自傷寒，溫熱自溫熱，更不知傷寒自表傳裡，溫熱自里達表之病理；凡遇伏氣溫熱，率稱傷寒，辛溫發表，雜藥亂投，以致輕者重，重者危，危者莫救。間有明知溫熱，首用辛涼清解，或苦辛開泄者，反誣其將邪遏進。
殊不知溫熱之邪，自內而出，病本熱結在裡，表裡俱熱，自宜雙解表、中、里三者之熱為正治，何遏之有哉。茲集諸家名論以表彰之，俾學者知溫熱本證，自有精當之療法矣！
白話文：
從古代到明朝以前，歷代醫學家對於溫熱病的病因、症狀、脈象、治療都有詳細的論述。然而，現今的傷寒專家，仍然不懂得傷寒和溫熱病是兩種不同的病症，更不明白傷寒是由表入裡的病理，而溫熱病則是由裡達表的病理；遇到伏氣溫熱病，就一股腦地稱之為傷寒，使用辛溫發散的藥物，雜亂地投藥，導致病情輕者加重，重者危殆，危者無藥可救。偶爾有明知是溫熱病，而使用辛涼清解或苦辛開泄藥物的，反被指責為將病邪遏止。
殊不知溫熱病的病邪是由內而外發作，病根在裡頭熱結，表裡都熱，應該同時解表、中、里三者的熱才算正治，哪裡有遏止之說呢？現今收集整理了歷代名醫的論述，希望能讓後人清楚了解溫熱病的本質，並掌握其精準的治療方法。