戴天章撰,陸懋修刪補,何廉臣重訂

《重訂廣溫熱論》~ 第二卷 (9)

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第二卷 (9)

1. 補益法

內經云:精氣奪則虛,虛者補之。難經云:損其肺者益其氣,損其心者調其營衛,損其脾者調其飲食,適其寒溫,損其肝者緩其中,損其腎者益其精。此用補益法之原理也。溫熱為伏火症,本不當用補益法。

然內經謂冬不藏精,春必病溫,病溫虛甚死,當實其陰以補其不足,此即後賢治四不足與四損者復病溫熱,創立先補後瀉,先瀉後補,補瀉兼施之法之導師也,況溫熱諸症,每有屢經汗下清解不退者,必待補益而始痊。此由本體素虛,或因素有內傷,或為病藥所殘,自當消息其氣血陰陽,以施補益之法。

溫熱雖傷陰分血液者居多,然亦有涼藥太過而傷陽氣者,則補血補陰,補氣補陽,又當酌其輕重,不可偏廢。凡屢經汗下清和而煩熱更甚者,當補陰血以濟陽,所謂寒之不寒責其無水者是也。屢汗下清和熱退而昏倦痞利不止者,當補陽氣以培元,所謂祛邪必先扶正,正足邪自去也。

白話文:

《內經》說:「精氣被奪就會虛弱,虛弱就要補充。」《難經》說:「肺氣不足就要補充肺氣,心氣不足就要調節營衛,脾氣不足就要調整飲食,注意寒溫,肝氣不足就要緩和肝氣,腎氣不足就要補充腎氣。」這就是補益法的原理。溫熱病屬於伏火症,本不應該用補益法。

然而,《內經》也提到「冬不藏精,春必病溫,病溫虛甚死,當實其陰以補其不足」,意思是冬天沒有儲藏精氣,春天就會得溫病,溫病虛弱嚴重會導致死亡,應該補充陰氣來彌補不足。後世醫家根據這個道理,針對溫熱病患者的四不足和四損,創立了先補後瀉、先瀉後補、補瀉兼施的治療方法。而且,溫熱病症很多時候經過多次汗下清解仍然不退,必須通過補益才能痊癒。這是因為患者本體虛弱,或者有內傷,或者被藥物所傷,需要調節氣血陰陽,才能施以補益之法。

溫熱病雖然大多傷陰分血液,但也有些患者因為寒涼藥物過度而傷了陽氣,因此補血補陰、補氣補陽都需要根據情況,不可偏廢。如果患者經過多次汗下清解後,煩熱更加嚴重,就要補陰血以濟陽,就像「寒之不寒責其無水」一樣。如果患者經過多次汗下清解後,熱退卻出現昏倦、腹瀉不止的症狀,就要補陽氣以培元,就像「祛邪必先扶正,正足邪自去」一樣。

試述清補、溫補、調補、平補、峻補、食補諸方法以發明之:

一、清補即清滋法,,張景岳所謂阻虛者宜補而兼清,二冬地芍之類是也。陸九芝所謂甘寒為滋,生地石斛以養胃陰是也。如金匱麥門冬湯、千金麥冬湯、千金生地黃煎、葉氏養胃湯、竹葉地黃湯、吳氏五汁飲(雪梨汁、荸薺汁、蘆根汁、麥冬汁,藕汁,臨時斟酌多少,和勻涼服,不甚喜涼者重湯燉溫服。溫病條辨方)之類,為溫熱病後清滋津液之良方。惟徐洄溪謂大病後必有留熱,治宜清養,獨推仲景竹葉石膏湯為善後要方。雖然,清滋之法亦當分辨。

白話文:

試述清補、溫補、調補、平補、峻補、食補諸方法以發明之:

一、清補即清滋法

張景岳說,對於虛弱但有阻滯者,應該補益同時清熱。二冬地芍(生地黃、麥冬、地骨皮、白芍藥)之類藥物就是如此。陸九芝說,甘寒可以滋陰,生地黃、石斛等藥物可以滋養胃陰。

例如《金匱要略》的麥門冬湯、《千金方》的麥冬湯、生地黃煎、《葉氏藥方》的養胃湯、《竹葉地黃湯》以及吳氏的五汁飲(雪梨汁、荸薺汁、蘆根汁、麥冬汁、藕汁,可根據個人喜好調整比例,混合涼服,不喜涼者可溫服。出自《溫病條辨》)等等,都是溫熱病後清滋津液的良方。

不過,徐洄溪認為大病之後必然會有餘熱,治療宜以清養為主,獨推仲景的竹葉石膏湯為病後調養之要方。

雖然如此,清滋之法也應當有所區別。

如肺胃之陰則津液也,惟清潤之品可以生之,如參燕麥冬湯、清燥救肺湯、養陰清肺湯、加減甘露飲、潤肺雪梨膏、景岳四陰煎(細生地三錢,麥冬、白芍、蘇百合、北沙參各二錢,浙茯苓錢半,生甘草一錢。景岳新方)三參冬燕湯(太子參、西洋參各一錢,北沙參四錢,麥冬二錢,光燕條八分,青蔗漿一酒杯,建蘭葉三片。

白話文:

肺胃的陰氣就是津液,只有清潤的食物可以滋生它。例如參燕麥冬湯、清燥救肺湯、養陰清肺湯、加減甘露飲,還有潤肺的雪梨膏、景岳四陰煎(細生地三錢,麥冬、白芍、蘇百合、北沙參各二錢,浙茯苓錢半,生甘草一錢。出自景岳新方)、三參冬燕湯(太子參、西洋參各一錢,北沙參四錢,麥冬二錢,光燕條八分,青蔗漿一酒杯,建蘭葉三片)。

樊師驗方)、程氏月華丸(天麥冬,生熟地,山藥、百部、北沙參、川貝、阿膠,茯苓、獺肝、廣三七各五錢,冬桑汁葉二兩煎膏,將阿膠化入膏內,和藥,稍加煉蜜為丸,如彈子大,每服一丸,噙化,日三服。程氏醫學心悟方)、八仙玉液(藕汁二杯,梨汁、蘆根汁、蔗汁、人乳、童便各一杯,先將生雞子白三枚,白茅根四十支,煎取濃汁二杯,和入前六汁,重湯燉溫服。顧氏醫鏡方)之類,皆可隨症選用。

白話文:

樊師的驗方,程氏的月華丸(天麥冬、生熟地、山藥、百部、北沙參、川貝、阿膠、茯苓、獺肝、廣三七各五錢,冬桑汁葉二兩煎膏,將阿膠化入膏內,和藥,稍加煉蜜為丸,如彈子大,每服一丸,噙化,日三服。程氏醫學心悟方),八仙玉液(藕汁二杯,梨汁、蘆根汁、蔗汁、人乳、童便各一杯,先將生雞子白三枚,白茅根四十支,煎取濃汁二杯,和入前六汁,重湯燉溫服。顧氏醫鏡方)等等,都可以根據病症選擇使用。

心肝脾腎之陰則血液也,清補心陰,如清燥養榮湯、葉氏加減復脈湯、王氏小復脈湯(原麥冬五錢,甘杞子三錢,炙甘草一錢,鮮刮淡竹茹三錢,南棗兩枚。王孟英新驗方)等選用。清補脾陰,如補陰益氣煎(潞黨參一錢,歸身二錢,淮山藥、熟地炭各三錢,新會皮一錢,炙甘草八分,升麻二分,柴胡三分。

白話文:

心、肝、脾、腎的陰氣,就是血液。要滋陰補心,可以使用以下方劑:清燥養榮湯、葉氏加減復脈湯、王氏小復脈湯(原方:麥冬五錢、枸杞子三錢、炙甘草一錢、鮮刮淡竹茹三錢、南棗兩枚。出自王孟英新驗方)。

要滋陰補脾,可以使用以下方劑:補陰益氣煎(原方:潞黨參一錢,歸身二錢,淮山藥、熟地炭各三錢,新會皮一錢,炙甘草八分,升麻二分,柴胡三分)。

景岳新方)、參燕異功煎(潞黨參一錢,光燕條八分,生曬術五分,浙茯苓一錢,炙甘草、新會白各八分。見何書田醫學妙諦)、參粉甘芍湯(西黨參錢半,南花粉三錢,炙甘草八分,炒白芍錢半。唐容川血證論方)之類;而慎柔養真湯(西黨參、生曬朮、嫩棉耆、甜石蓮各錢半,淮山藥、生白芍、提麥冬各三錢,炙甘草六分,北五味二分。慎柔五書方)煎去頭煎,止服二三煎,取甘淡以養脾,深得清滋脾陰之秘法。

清補肝陰,如吳氏小定風珠(溫病條辨方)、加減四物湯、四物絳復湯、阿膠雞子黃湯(均見沈樾亭驗方傳信)、地骨皮飲(地骨皮五錢,粉丹皮、細生地、生白芍各三錢,歸身錢半,川芎五分。見陳修園時方歌括)、酒瀝湯(焦山梔、粉丹皮、歸身各錢半,生白芍三錢,鱉血柴胡八分,辰茯神三錢,生曬術五分,蘇薄荷三分,陳酒一匙,淡竹瀝一瓢,和勻同沖。

白話文:

像是「景岳新方」裡的參燕異功煎、「潞黨參一錢,光燕條八分,生曬術五分,浙茯苓一錢,炙甘草、新會白各八分。」、「何書田醫學妙諦」裡的參粉甘芍湯、「西黨參錢半,南花粉三錢,炙甘草八分,炒白芍錢半。」、「唐容川血證論方」等等,而慎柔的「養真湯」,西黨參、生曬朮、嫩棉耆、甜石蓮各錢半,淮山藥、生白芍、提麥冬各三錢,炙甘草六分,北五味二分,煎去頭煎,只喝二三煎,取甘淡以養脾,深得清滋脾陰的秘法。

清補肝陰的方子,像是吳氏的「小定風珠」、「加減四物湯」、「四物絳復湯」、「阿膠雞子黃湯」(均見沈樾亭驗方傳信)、「地骨皮飲」(地骨皮五錢,粉丹皮、細生地、生白芍各三錢,歸身錢半,川芎五分。見陳修園時方歌括)、「酒瀝湯」(焦山梔、粉丹皮、歸身各錢半,生白芍三錢,鱉血柴胡八分,辰茯神三錢,生曬術五分,蘇薄荷三分,陳酒一匙,淡竹瀝一瓢,和勻同沖)。

張氏醫通婦科方)等選用:而魏氏一貫煎(細生地三錢,歸身、麥冬各錢半,北沙參四錢,甘杞子一錢,川楝子錢半,口苦燥者加酒炒川連六分。見魏玉橫續名醫類案)柔劑和肝,善治胸脘脅痛,吞酸吐苦,疝氣瘕聚,一切肝病,尤為清滋肝陰之良方。清補內腎之陰,如甘露飲(宋和劑局方)、知柏地黃湯(戴氏廣溫疫論)、顧氏保陰煎(見松園醫鏡)、新加六味湯(見周小顛三指禪)等選用。

白話文:

張氏《醫通婦科方》等書中,常用魏氏一貫煎來治療肝病。一貫煎以細生地、歸身、麥冬、北沙參、甘杞子、川楝子等藥材組成,口苦燥者可加酒炒川連。此方柔肝和胃,善治胸脘脅痛、吞酸吐苦、疝氣瘕聚等肝病,尤為清滋肝陰之良方。此外,清補內腎之陰的藥方,如甘露飲、知柏地黃湯、保陰煎、新加六味湯等,也常被選用。

腦督外腎之陰,則精髓也,蓋以腦為髓海,督為脊髓,外腎主藏精,非黏膩之物不能填之。清補腦腎之陰,如六味加犀角湯(見陸定圃冷廬醫話)桑麻六味湯(見何書田醫學妙諦)救陰滋任湯、清滋脊髓湯(熟地炭、炙龜板各四錢,鹽水炒川柏八分,知母錢半,豬脊髓一條,甲魚頭一枚,煎成,沖甜醬油半瓢。均何廉臣驗方)等選用。

總之,清補之法必須清而不涼,滋而不膩,時時兼顧脾胃,庶足為病後滋陰之善法。

白話文:

腦部主管著外腎的陰氣,也就是精髓。因為腦為髓海,督脈為脊髓,外腎則負責儲藏精氣,只有非黏膩的物質才能填補它。想要滋補腦腎的陰氣,可以使用以下藥方:

  • 六味加犀角湯(出自陸定圃冷廬醫話)
  • 桑麻六味湯(出自何書田醫學妙諦)
  • 救陰滋任湯、清滋脊髓湯(熟地炭、炙龜板各四錢,鹽水炒川柏八分,知母錢半,豬脊髓一條,甲魚頭一枚,煎成,沖甜醬油半瓢。均為何廉臣驗方)

總而言之,清補的方法必須清而不涼,滋而不膩,同時也要兼顧脾胃,這樣才能達到病後滋陰的良好效果。

二、溫補之法,,張景岳所謂補而兼暖,桂附乾薑之屬是也。然亦有辨:一胃中之陽,後天所生者也;一腎中之陽,先天所基者也。胃中之陽喜升浮,虛則反陷於下,再行清降,則生氣遏抑不伸;腎中之陽貴降納,虧則恆浮於上,若行升發,則真氣消亡立至;此陽虛之治有不同也。

溫補胃陽,首推理中湯(別直參錢半,湖廣朮錢半,炒乾姜八分,炙甘草八分)、黃耆建中湯(皆仲景方)二方為主,次如養中煎(潞黨參三錢,浙茯苓二錢,炒扁豆二錢,炒黃乾薑、炒山藥各一錢,炙甘草八分)、五君子煎(西黨參三錢,江西術,浙茯苓各二錢,炒乾薑、炙甘草各一錢)、聖朮煎(冬白朮五錢,炒乾薑、蒙自桂各一錢,炒廣皮八分)、苓朮二陳煎(浙茯苓三錢,炒冬朮、姜半夏各二錢,炒廣皮、炒乾姜各一錢,澤瀉錢半,炙甘草八分。以上皆景岳方)、歸耆建中湯(葉天士醫案方)之類,皆可對症選用。

白話文:

二、溫補之法

張景岳說,溫補的方法是既要補益又要溫暖,像桂枝、附子、乾薑之類的藥物就屬於這種。但是也要分清楚:一種是胃中的陽氣,是後天飲食所生成的;另一種是腎中的陽氣,是先天禀賦的基礎。胃中的陽氣喜歡向上升浮,虛弱時就會反倒下陷,如果再用清降的藥物,就會導致生氣被壓制,無法舒展。腎中的陽氣貴在下降收納,虧損時則總是浮於上,如果用升發的藥物,真氣就會迅速消亡。因此,治療陽虛的方法,需要根據不同的情況而有所不同。

溫補胃陽,首先推薦理中湯(別直參錢半,湖廣朮錢半,炒乾姜八分,炙甘草八分)、黃耆建中湯(都是仲景的方子)這兩個方子為主,其次像養中煎(潞黨參三錢,浙茯苓二錢,炒扁豆二錢,炒黃乾薑、炒山藥各一錢,炙甘草八分)、五君子煎(西黨參三錢,江西術,浙茯苓各二錢,炒乾薑、炙甘草各一錢)、聖朮煎(冬白朮五錢,炒乾薑、蒙自桂各一錢,炒廣皮八分)、苓朮二陳煎(浙茯苓三錢,炒冬朮、姜半夏各二錢,炒廣皮、炒乾姜各一錢,澤瀉錢半,炙甘草八分。以上都是景岳的方子)、歸耆建中湯(葉天士醫案的方子)等等,都可以根據具體情況選擇使用。

溫補腎陽,約分二法:一為剛劑回陽,其方如四逆湯(厚附塊三錢,乾薑二錢,炙甘草錢半)、通脈四逆湯(即前方加蔥白五枚)、白通湯(蔥白四枚,乾薑二錢,黑附塊三錢)、白通加豬膽汁湯(即前方加豬膽汁一匙,童便一杯沖。以上皆仲景方)、四味回陽飲(別直參、炒乾薑、黑附塊各二錢,炙甘草錢半。

景岳新方)、附姜歸桂湯(黑附塊、炒乾薑、全當歸各錢半,安邊桂一錢,淨白蜜一瓢,陳酒一瓢,加水同煎。喻嘉言經驗方)之類。一為柔劑養陽,其方如六味回陽飲(西黨參、大熟地各五錢,黑炮姜三分,淡附片一錢,白歸身三錢,炙甘草一錢)、理陰煎(大熟地五錢,白歸身三錢,炒黃乾薑一錢,炙甘草八分,蒙自桂五分)、鎮陰煎(大熟地二兩,淮牛膝二錢,炙甘草一錢,澤瀉錢半,淡附片八分,蒙自桂五分)、胃關煎(熟地五錢,炒山藥、炒扁豆、炒冬朮各二錢,吳茱萸、炒乾姜各五分,炙甘草一錢)、四味散(米炒西黨參五錢,淡附片、炒乾姜各一錢,炙甘草一錢,烏梅炭五分,共為細末,每服一二錢,溫湯調下。

白話文:

溫補腎陽的方法主要分為兩類:一類是剛劑回陽,藥性較為猛烈,適合寒邪較重、陽氣衰敗的患者,代表方劑有四逆湯、通脈四逆湯、白通湯、白通加豬膽汁湯、四味回陽飲、附姜歸桂湯等。另一類是柔劑養陽,藥性較為溫和,適合虛寒體質、陽氣不足的患者,代表方劑有六味回陽飲、理陰煎、鎮陰煎、胃關煎、四味散等。

以上皆景岳方)、全真一氣湯(馮氏錦囊方)、附姜歸桂參甘湯(淡附片、黑炮薑、全當歸、官桂各錢半,西黨參、炙甘草各二錢,鮮生薑兩片,大紅棗兩枚,淨白蜜一瓢,加水同煎。喻嘉言驗方)、參茸養陽湯(葉天士醫案方)加味都氣飲(感證寶筏方)之類;而金匱腎氣丸(即附桂六味丸方)尤為溫補腎陽之祖方。

他如溫補肺陽,參耆保元湯(別直參錢半,炙綿耆二錢,官桂八分,炙甘草六分。魏桂岩驗方)為主,其次參姜飲(老東參三錢,黑泡姜,炙甘草各五分。景岳新方)、觀音應夢散(吉林參一錢,胡桃肉一枚,蜜煨生薑兩片。江筆花醫鏡方),亦可對症酌用。溫補心陽,首推人參養榮湯(見時方歌括),其次參附養榮湯(別直參、淡乾薑各一錢,淡附片八分,白歸身、熟地炭各二錢,酒炒白芍錢半。吳又可溫熱論方)亦佳。

白話文:

以上列舉的方劑,例如景岳全書中的各個方劑、馮氏錦囊中的「全真一氣湯」、喻嘉言驗方中的「附姜歸桂參甘湯」,以及葉天士醫案中的「參茸養陽湯」、感證寶筏中的「加味都氣飲」等等。而其中以金匱中的「腎氣丸」(也就是附桂六味丸)最為溫補腎陽的祖方。

此外,溫補肺陽方面,以別直參錢半、炙綿耆二錢、官桂八分、炙甘草六分組成的「參耆保元湯」(魏桂岩驗方)為主要方劑。其次,像是景岳新方中的「參姜飲」(老東參三錢,黑泡姜,炙甘草各五分)、江筆花醫鏡中的「觀音應夢散」(吉林參一錢,胡桃肉一枚,蜜煨生薑兩片)等等,也都可以根據病情酌情使用。至於溫補心陽,首推時方歌括中的「人參養榮湯」。其次,吳又可溫熱論中的「參附養榮湯」(別直參、淡乾薑各一錢,淡附片八分,白歸身、熟地炭各二錢,酒炒白芍錢半)也是不錯的選擇。

溫補脾陽,首推補中益氣湯(李東垣脾胃論方)、六君子湯(和劑局方)二方為主,壽脾煎(別直參一錢,炒冬朮二錢,炒乾姜八分,淮山藥二錢,炒湘蓮三十粒,炒棗仁錢半,歸身二錢,遠志肉五分,炙甘草五分。景岳新方)方亦純粹。

溫補肝陽,首推當歸四逆湯(仲景方),其次暖肝煎(當歸、甘杞子、赤苓各二錢,小茴香、官桂、烏藥、沉香各五分)、舌絳(全當歸、熟地炭各三錢,酒炒白芍二錢,川芎一錢,蒙自桂五分。以上皆景岳方),方亦精當。溫補督陽,首推龜鹿二仙膠(鹿角、龜板各十斤,甘杞子二十兩,西黨參十五兩,龍眼肉五兩,如法熬膠,初服酒化一錢五分,漸服三錢。

白話文:

想要溫補脾陽,首推補中益氣湯和六君子湯,壽脾煎也是不錯的選擇。要溫補肝陽,則以當歸四逆湯為首選,暖肝煎和舌絳方也值得推薦。而溫補督陽,首推龜鹿二仙膠。

張氏醫通方)、參茸聚精丸(線魚膠一斤,沙苑子五兩,西黨參十兩,鹿茸片五錢,每服八九十丸,溫酒下。張路玉婦科方),二方最有效力。此皆溫補方法之大要者也。

三、調補之法,,為虛而不受峻補者設。由溫熱病後,氣液雖虧,夾有氣鬱,或夾痰涎,或夾瘀血,或夾食滯,或夾濕濁,或夾敗精,必兼用對症療法以調理之,古謂病有三虛一實者,先治其實,後治其虛是也。此為虛症夾實,其症大約有三:

一者濕熱盤踞中焦,先以小分清飲(真川樸、炒枳殼各五分,赤苓、生苡仁各三錢,豬苓、澤瀉各錢半。景岳新方)、吳氏四苓湯(新會皮錢半,茯苓三錢,豬苓、澤瀉各錢半。吳又可溫疫論方)等,調脾胃而宣其濕熱。繼則察其氣虛者,香砂理中湯(和劑局方)小其劑而調補之。液虛者,吳氏五汁飲,清潤法以調補之。

白話文:

張氏醫通方裡的參茸聚精丸,以及張路玉婦科方的藥方,都是非常有效的溫補方法。這些方法是溫補的精髓所在。

調補之法是針對虛弱但不能接受過於猛烈的補藥的人而設的。有些人因為溫熱病後,氣血雙虧,還夾雜著氣鬱、痰涎、瘀血、食滯、濕濁或敗精等症狀,必須根據具體情況用對症療法調理。古人說「病有三虛一實」,意思是先要治實症,再治虛症。這裡所說的就是虛症夾雜實症的情況,大致有以下三種:

第一種是濕熱停留在中焦,要先用小分清飲或吳氏四苓湯來調理脾胃,宣散濕熱。接著要觀察患者是氣虛還是液虛,氣虛者用香砂理中湯,少量服用以調補;液虛者用吳氏五汁飲,用清潤的方法來調補。

二者肝木橫穿土位,當分乘脾犯胃二種:乘脾則腹必脹滿,鰱魚或溏或不爽,用藥宜遠柔用剛,四七絳復湯最妙,其次逍遙大棗(枳殼五分拌炒仙居術八分,仙半夏、浙茯苓各錢半,炒橘白、歸鬚、赤芍各一錢,川柴胡五分,蘇薄荷四分,炙甘草二分,代代花十朵沖。廉臣驗方)亦效。

犯胃則噁心乾嘔,脘痞脅脹,甚或吐酸嘈雜,胃痛不食,用藥則忌剛喜柔,二仁絳復湯合左金丸最效,其次連梅安胃湯亦妙。若脾陽已虛氣滯失運者,則以治中湯(麗參鬚八分,焦冬朮一錢,炒黃乾薑五分,炙甘草三分,炒橘白八分,醋炒小青皮三分。和劑局方)、六味異功煎(即五君子煎加廣皮一錢。

白話文:

乘脾

肚子會脹滿,大便或稀或不爽利,用藥應當遠柔用剛。四七絳復湯最有效,其次逍遙大棗湯(枳殼五分拌炒仙居術八分,仙半夏、浙茯苓各錢半,炒橘白、歸鬚、赤芍各一錢,川柴胡五分,蘇薄荷四分,炙甘草二分,代代花十朵沖服。廉臣驗方)也有效果。

犯胃

會噁心乾嘔,胃脘痞悶,脅肋脹滿,甚至吐酸嘈雜,胃痛不思飲食。用藥應當忌剛喜柔,二仁絳復湯合左金丸最有效,其次連梅安胃湯也有效果。

如果脾陽已虛,氣滯失運,則應以治中湯(麗參鬚八分,焦冬朮一錢,炒黃乾薑五分,炙甘草三分,炒橘白八分,醋炒小青皮三分。和劑局方)、六味異功煎(即五君子煎加廣皮一錢)治療。

景岳新方),調補脾陽以疏肝。若胃液已虧肝風內擾者,則以阿膠雞子黃湯、桑丹泄肝湯(冬桑葉二錢,醋炒丹皮錢半,石決明六錢,茯神木三錢,生白芍四錢,東白薇三錢,大麥冬二錢,鮮石斛三錢,木瓜八分,童便一鍾沖。廉臣驗方)等,調補胃陰以柔肝。

三者前醫誤用呆膩,閉塞胃氣,致胃雖虛而不受補,法當先和胃氣,和胃二陳煎(炒黃乾薑一錢,春砂仁五分,姜半夏、炒廣皮、浙茯苓各錢半,炙甘草五分)最穩。其次大和中飲(炒橘白一錢,炒枳實八分,春砂仁五分,炒山楂二錢,炒麥芽一錢,真川樸五分,澤瀉錢半。以上皆景岳新方)亦可酌用。

白話文:

景岳新方提到,調補脾陽可以疏解肝氣。

如果胃液已經虧損,肝風內擾,則可以服用阿膠雞子黃湯、桑丹泄肝湯等,以調補胃陰,柔化肝氣。

桑丹泄肝湯的配方為

冬桑葉二錢,醋炒丹皮錢半,石決明六錢,茯神木三錢,生白芍四錢,東白薇三錢,大麥冬二錢,鮮石斛三錢,木瓜八分,童便一鍾沖服。(廉臣驗方)

然而,前醫常誤用呆膩的藥物,阻礙胃氣流通,導致胃虛卻無法接受補益。

應當先和胃氣,使用和胃二陳煎(炒黃乾薑一錢,春砂仁五分,姜半夏、炒廣皮、浙茯苓各錢半,炙甘草五分)最為穩妥。其次,大和中飲(炒橘白一錢,炒枳實八分,春砂仁五分,炒山楂二錢,炒麥芽一錢,真川樸五分,澤瀉錢半)也可以酌情使用。(以上皆景岳新方)

雖然,和胃有陰陽之別,寒熱之分,胃陽受傷,和以橘半姜砂之類,固屬正當治法;若胃陰受傷,則甘涼養胃,如金匱麥門冬湯、葉氏養胃湯、吳氏五汁飲之類,略加代代花、佛手花、豆蔻花、建蘭葉、炒香枇杷葉等品,方合調補胃陰之正法。

至於調氣解鬱,莫如制香附、廣鬱金、炒川貝;除痰控涎,莫如戈製半夏、賴橘紅、控涎丹;祛瘀活血,莫如五靈脂、生蒲黃、原桃仁、藏紅花;消食導滯,莫如楂曲平胃散、枳實導滯丸;利濕泄濁,莫如滑石、二苓、冬葵子、榆白皮、佩蘭葉、晚蠶沙;通逐敗精,莫如杜牛膝、裩襠灰、兩頭尖、韭菜白;皆可對症選用。此皆調補方法之綱要者也。

白話文:

雖然胃的運作有陰陽之分,寒熱之別,如果胃陽受損,使用橘皮、半夏、姜、砂仁等藥物來溫補,確實是正確的治療方法。但如果胃陰受損,就應該用甘涼之品滋養胃陰,例如金匱要略的麥門冬湯、葉氏養胃湯、吳氏五汁飲等,並適當加入代代花、佛手花、豆蔻花、建蘭葉、炒香枇杷葉等藥材,才是符合調補胃陰的正道。

至於要調氣解鬱,最好的方法就是使用香附、廣鬱金、炒川貝;要除痰控涎,最好的方法就是使用制半夏、橘紅、控涎丹;要祛瘀活血,最好的方法就是使用五靈脂、生蒲黃、原桃仁、藏紅花;要消食導滯,最好的方法就是使用山楂、麥芽、平胃散、枳實導滯丸;要利濕泄濁,最好的方法就是使用滑石、澤瀉、茯苓、冬葵子、榆白皮、佩蘭葉、晚蠶沙;要通逐敗精,最好的方法就是使用杜牛膝、裩襠灰、兩頭尖、韭菜白。這些方法都可以根據不同的症狀選擇使用。以上這些,都是調補方法的綱要。

四、平補之法,,不寒不熱,剛柔並濟,最為普通補益之良劑。補氣,如四君子湯(西黨參、炒冬朮各錢半,浙茯苓三錢,炙甘草六分);補血,如四物湯(全當歸錢半,大生地三錢,生白芍錢半,川芎六分。以上皆和劑局方);補液,如麥門冬湯(仲景方);氣血雙補,如八珍湯(即四君子湯合四物湯。和劑局方)、五福飲(西黨參、熟地炭各三錢,炒白朮、白歸身各錢半,炙甘草八分。景岳新方)、雙和飲(生白芍二錢,炙黃耆錢半,炙甘草、官桂、川芎各七分,歸身、熟地各一錢,生薑兩片,大棗兩枚。醫學金針方)之類;氣液雙補,如參麥飲(孫氏千金方)、參麥茯神湯(薛生白驗方)、參燕異功煎(吉林參一錢,光燕條一錢,湖廣朮八分,浙茯苓錢半,新會白八分,炙甘草五分。何書田驗方)之類;補精,如新加六味湯(周小顛三指禪方)、張氏左歸飲(景岳新方)、顧氏保陰煎(松園醫鏡方)、聚精方(黃魚膠一斤,沙苑子五兩,為末蜜丸)、四味鹿茸丸(鹿茸、北五味、歸身各一兩,熟地二兩,為末,酒和丸。以上皆張氏醫通方)、龜頭六味丸(龜頭十個,熟地八兩,山萸肉、山藥各四兩,茯苓、澤瀉、丹皮各三兩,蜜丸。徐有堂醫案方)、五子六味丸(菟絲子、甘杞子、沙苑子各二兩,五味子、車前子各一兩,合六味丸一料為丸。汪樸齋產科心法方)、九龍丹(枸杞子、金櫻子、蓮鬚、蓮肉、芡實、山萸肉、白歸身、熟地、茯苓各三兩,為末,酒糊丸)、崔進萃仙丸(沙苑子八兩,山萸肉、芡實、蓮鬚、甘杞子各四兩,菟絲子、覆盆子、川斷各二兩,金櫻膏二兩,同白蜜為丸,每服三錢。以上皆張氏醫通方)之類;補神,如十味補心湯(辰茯神八錢,炒棗仁、歸身各二錢,西黨參、熟地炭、浙茯苓各三錢,麥冬二錢,遠志一錢,制香附三錢,龍眼肉五朵。張心在經驗方)、茯神湯(辰茯神四錢,炒棗仁、生地、歸身、西黨參各二錢,浙茯苓、遠志、石菖蒲、湘蓮各一錢,炙甘草五分。陳修園醫學實在易方)、安神養血湯(吳又可溫疫論方)、心腎交泰湯(陸定圃冷廬醫話方)、硃砂安神丸(李東垣脾胃論方)、天王補心丹(酸棗仁、歸身各一兩,生地黃四兩,柏子仁、麥冬、天門冬各一兩,遠志五錢,五味子一兩,浙茯苓、人參、丹參、元參、桔梗各五錢,煉蜜丸,每兩分作十丸,金箔為衣,每服一丸,燈心湯化下,食遠臨臥服,或作小丸亦可)之類;此皆用平和之藥,調補氣血津液精神之方法也。

白話文:

平補之法

不寒不熱,剛柔並濟,是最為普遍的補益良方。

補氣方面,如四君子湯(西黨參、炒白朮各錢半,浙茯苓三錢,炙甘草六分);

補血方面,如四物湯(全當歸錢半,大生地三錢,生白芍錢半,川芎六分。以上皆和劑局方);

補液方面,如麥門冬湯(仲景方);

氣血雙補方面,如八珍湯(即四君子湯合四物湯。和劑局方)、五福飲(西黨參、熟地炭各三錢,炒白朮、白歸身各錢半,炙甘草八分。景岳新方)、雙和飲(生白芍二錢,炙黃耆錢半,炙甘草、官桂、川芎各七分,歸身、熟地各一錢,生薑兩片,大棗兩枚。醫學金針方)等等;

氣液雙補方面,如參麥飲(孫氏千金方)、參麥茯神湯(薛生白驗方)、參燕異功煎(吉林參一錢,光燕條一錢,湖廣朮八分,浙茯苓錢半,新會白八分,炙甘草五分。何書田驗方)等等;

補精方面,如新加六味湯(周小顛三指禪方)、張氏左歸飲(景岳新方)、顧氏保陰煎(松園醫鏡方)、聚精方(黃魚膠一斤,沙苑子五兩,為末蜜丸)、四味鹿茸丸(鹿茸、北五味、歸身各一兩,熟地二兩,為末,酒和丸。以上皆張氏醫通方)、龜頭六味丸(龜頭十個,熟地八兩,山萸肉、山藥各四兩,茯苓、澤瀉、丹皮各三兩,蜜丸。徐有堂醫案方)、五子六味丸(菟絲子、甘杞子、沙苑子各二兩,五味子、車前子各一兩,合六味丸一料為丸。汪樸齋產科心法方)、九龍丹(枸杞子、金櫻子、蓮鬚、蓮肉、芡實、山萸肉、白歸身、熟地、茯苓各三兩,為末,酒糊丸)、崔進萃仙丸(沙苑子八兩,山萸肉、芡實、蓮鬚、甘杞子各四兩,菟絲子、覆盆子、川斷各二兩,金櫻膏二兩,同白蜜為丸,每服三錢。以上皆張氏醫通方)等等;

補神方面,如十味補心湯(辰茯神八錢,炒棗仁、歸身各二錢,西黨參、熟地炭、浙茯苓各三錢,麥冬二錢,遠志一錢,制香附三錢,龍眼肉五朵。張心在經驗方)、茯神湯(辰茯神四錢,炒棗仁、生地、歸身、西黨參各二錢,浙茯苓、遠志、石菖蒲、湘蓮各一錢,炙甘草五分。陳修園醫學實在易方)、安神養血湯(吳又可溫疫論方)、心腎交泰湯(陸定圃冷廬醫話方)、硃砂安神丸(李東垣脾胃論方)、天王補心丹(酸棗仁、歸身各一兩,生地黃四兩,柏子仁、麥冬、天門冬各一兩,遠志五錢,五味子一兩,浙茯苓、人參、丹參、元參、桔梗各五錢,煉蜜丸,每兩分作十丸,金箔為衣,每服一丸,燈心湯化下,食遠臨臥服,或作小丸亦可)等等;

這些都是使用平和的藥物,調整補益氣血津液精神的方法。

五、峻補之法,,蓋因極虛之人,垂危之病,非大劑湯液不能挽回。程鍾齡所謂嘗用參附煎膏,日服數兩,而救陽微將脫之症;參麥煎膏,服至數兩,而救津液將枯之症;隨時處治,往往有功是也。亦即陳心典所謂虛極之候,非無情草木所能補,如肉削之極,必須諸髓及羊肉膠之類,陰中之陰虛極,必須龜膠、人乳粉、牡蠣、秋石、麋茸之類,陰中之陽虛極,必須鹿角膠、鹿茸、海狗腎之類是也。至其峻補之方:氣血雙補,如參歸鹿茸湯(聶久吾經驗方)、十全大補湯(黨參、白朮、茯苓各三錢,炙甘草一錢,歸身、熟地各三錢,生白芍二錢,川芎錢半,黃耆五錢,肉桂五分。和劑局方)、大補元煎(黨參少則一二錢,多則一二兩,山藥炒二錢,熟地少則二三錢,多則二三兩,杜仲二錢,當歸二三錢,山萸肉一錢,枸杞二三錢,炙甘草一二錢。景岳新方)、坎氣湯(制淨坎氣一支,吉林參一錢,甘杞子三錢,熟地八錢,人乳一鍾沖。臨證指南集方)之類;陰陽並補,如右歸飲(熟地二三錢,或加至一二兩,山藥炒二錢,山萸肉、炙草、甘杞子各一錢,杜仲二錢,肉桂一錢,製附子二錢。景岳新方)、鹿茸湯(別直參錢半,鹿茸三分,淡附片一錢,當歸、菟絲子、杜仲各三錢,小茴香五分)、肉蓯蓉湯(淡蓯蓉三錢,淡附子、黨參、炮乾薑、當歸各二錢,炒白芍三錢)、復亨丹(倭硫黃十分,鹿茸、雲苓、淡蓯蓉各八分,杞子、歸身、小茴、萆薢各六分,安南桂、吉林參各四分,川椒炭三分,炙龜板十分,益母膏為丸,每服二錢。以上皆溫病條辨方)之類;氣血陰陽統補,如燮理十全膏(黨參、黃耆各三兩,白朮六兩,熟地八兩,歸身、白芍、川芎各二兩,炙甘草一兩,上八味熬膏,將成,入鹿角膠四兩,龜板膠三兩收之,每服五錢至一兩,開水衝下。薛生白膏丸擋子方)、全鹿丸(法用中鹿一隻,宰好,將肚雜洗淨,同鹿肉加酒煮熟,將肉橫切,焙乾為末,取皮同雜,仍入原湯煮膏,和藥末肉末,炙酥骨末,同黨參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、生地、熟地、黃耆、天冬、麥冬、杞子、杜仲、牛膝,山藥、芡實、菟絲子、五味子、鎖陽、肉蓯蓉、破故紙、巴戟肉、胡蘆巴、川續斷、覆盆子、楮實子、秋石、陳皮各一斤,川椒、小茴香、沉香、青鹽各半斤,法須精製諸藥為末,候鹿膠成就,和搗為丸,梧桐子大,焙乾,用生絹作小袋五十條,每袋約盛一斤,懸置透風處,用盡一袋,又取一袋,陰濕天須用火烘一二次為妙,每服八九十丸,空心臨臥薑湯鹽湯送下,冬月酒下,能補諸虛百損,五勞七傷,功效不能盡述,惟肥厚痰多之人,內蘊濕熱者忌服。景岳古方)、香茸八味丸(熟地八兩,山萸肉、山藥各四兩,茯苓、澤瀉、丹皮各三兩,沉香一兩,鹿茸一具,蜜丸,每服五七十丸。張氏醫通方)之類;氣血精髓統補,如十珍補髓丹(豬脊髓、羊脊髓、各一條,甲魚一枚,乳蒸一隻,四味制淨,去骨存肉,用酒一大碗,於瓦罐內煮熟擂細,再入後藥:大山藥五條,蓮肉半斤,京棗一百枚,霜柿一個,四味修制淨,用井花水一大瓶於沙甕內煮熟擂細,與前熟肉一處用慢火熬之,卻下黃明膠四兩,真黃蠟三兩,上二味逐漸下,與前八味和一處搗成膏子,和入老東參、茅朮、川樸、廣皮、知母、黃柏各一兩,白朮兩半,茯苓二兩,炙甘草五錢,共十兩研末,加蜜為丸,每服百丸。葛可久十藥神書方)、烏骨雞丸(烏骨白絲毛雞一隻,男雌女雄,取嫩長者溺倒,泡去毛,竹刀剖脅出肫肝,去穢,留內金,並去腸垢,仍入腹內,北五味一兩碎,熟地四兩,如血熱加生地黃二兩,上二味入雞腹內,用陳酒酒釀童便各二碗,水數杯,於砂鍋中旋煮旋添,糜爛汁盡,搗爛焙乾,骨用酥炙,共為細末,綿黃耆去皮蜜酒同炙、真於朮各三兩,白茯苓、白歸身、炒白芍各二兩,上五味預為粗末,同雞肉搗爛焙乾,共為細末,入人參三兩,虛甚加至六兩,牡丹皮二兩,川芎一兩,上三味各為細末,和前藥中,另用乾山藥末六兩打糊,眾手丸成,曬乾瓷瓶收貯,每服三錢,開水送下。張氏醫通方)、加味虎潛丸(黃柏、知母、熟地各三兩,龜板四兩,白芍、當歸、牛膝各二兩,虎脛骨、鎖陽、陳皮、人參、黃耆、杜仲、菟絲子、茯苓、破故紙、山藥、枸杞各一兩半,以豬脊髓蒸熟,同煉蜜為丸,如桐子大,每服五六十丸,淡鹽湯送下。時方歌括方)之類;滋養血液,如集靈膏(繆仲淳廣筆記方)、白鳳膏(蓬頭白鴨一隻,宰好,去毛及腸雜,用生、熟地,天、麥冬,全青蒿、地骨皮、女貞子各四兩,冬蟲夏草二兩,共入鴨腹中,酒水各半,煮取濃汁,和入鱉甲膏四兩,真阿膠二兩,冰糖一斤收膏,每服一兩,開水衝下。顧松園醫鏡方)、滋營養液膏(玉竹、熟地各一斤,女貞子、旱蓮草、冬桑葉、白池菊、黑芝麻、歸身、白芍、大黑豆、南燭子、辰茯神、橘紅各四兩,沙苑子、炙甘草各二兩,以上十六味,煎成濃汁,和入真阿膠、煉白蜜各三兩收膏,每服八錢,開水沖服。薛生白膏丸擋子方)、龍眼代參膏(龍眼肉六兩,西洋參一兩,冰糖七兩收膏,每服一兩,開水衝下,如欲催生,加淮牛膝一兩,酒煎一碗,衝入代參膏一瓢。王孟英經驗方)之類;填補精髓,如坤髓膏(牛髓粉八兩,原支山藥八兩,煉白蜜四兩,冰糖十兩收膏,每服半瓢,開水衝下。顧氏醫鏡方)、填精兩儀膏(牛髓粉、豬脊髓、羊脊髓、麋角膠、萸肉、芡實、湖蓮、山藥、茯神各四兩,五味子、金櫻子各三兩,黨參、熟地各八兩,冰糖一斤收膏,每服六錢,開水衝下。葉天士驗方)、專翕大生膏(龜膠、鱉甲膠各四兩,真阿膠八兩,黨參、熟地各一斤,白芍、麥冬各八兩,沙苑子、杞子、茯苓、湖蓮、芡實、牡蠣、天冬、桑寄生各四兩,烏骨雞一隻,製法照烏骨雞丸,十番參、南洋鮑魚各六兩,羊腰子四對,雞子黃五個,鹿茸一具,豬脊髓四條,冰糖一斤,收膏,每服六錢,如欲煉丸,以茯苓、白芍、湖蓮、芡實等末為丸,每服二錢,漸加至三錢。吳氏溫病條辨方)、鹿䘒固本丸(鹿䘒即鹿精,其法用初生牡鹿三五隻,苑囿馴養,每日以人參煎湯,同一切料草、任其飲食,久之,以硫黃細末和入,從少至多,燥則漸減,周而復始,大約三年之內,一旦毛脫筋露,氣勝陽極,別以牝鹿隔囿誘之,欲交不得,或泄精於外,或令其一交,即設法取其精,置瓷器內,香黏如餳,是䘒也,配合天、麥冬,生、熟地,各八兩,別直參四兩,以此䘒加煉蜜三分之一,同和丸,每服二三錢,空心淡鹽湯送下)、異類有情丸(鹿角霜、炙龜板各三兩六錢,鹿茸、虎脛骨各二兩四錢,研極細,煉白蜜入雄豬脊髓九條,同杵為丸,每服五、七、八十丸,空心淡鹽湯下。以上均韓氏醫通方)、長春廣嗣丸(生地八錢,萸肉、杞子、菟絲子、淮牛膝、杜仲、山藥、黨參、麥冬、天冬、北五味、柏子仁、歸身、補骨脂、巴戟肉,淡蓯蓉、蓮鬚、覆盆子、沙苑子各二兩,鹿角膠、龜膠、虎骨膠、黃魚膠各一兩六錢,豬脊髓四條,黃牛肉一斤,海狗腎四條,京河車一具,雄晚蠶蛾去足翅一兩,以上將各藥先研淨末,入諸髓膠為丸,桐子大,空心淡鹽湯下四錢)、顧氏回生丸(地黃十三兩,砂仁制,山萸肉曬,甘杞子曬,菟絲子制,牛膝酒蒸曬,淮山藥蒸,浙茯苓人乳拌蒸曬至加倍重,生白芍酒炒,蓮肉去心炒,提麥冬,天門冬共去心炒,北五味蜜水拌蒸焙,酸棗仁炒,桂圓肉炙,蓮鬚,黑元參蒸,女貞子酒蒸,地骨皮以上各四兩,龜甲膠、鱉甲膠各八兩俱地黃汁溶化,鰾膠、煅牡蠣粉拌炒八兩,豬脊髓三十條去筋膜杵爛入蜜熬,黃牛肉去油十斤熬膏,紫河車四具至十具泔水洗淨隔湯煮、杵爛干藥拌曬乾,共二十味,諸膠髓為丸,如桐子大,空心淡鹽湯、圓眼湯送下,每服三五錢,不可間斷。以上皆松園醫鏡方)、青囊斑龍丸(鹿角膠一兩,龜膠、鹿角霜、柏子仁、補骨脂各二兩,菟絲子、浙茯苓各四兩,蜜丸,每服三錢,淡鹽湯下)、斑龍二至百補丸(鹿角、黃精、杞子、熟地、菟絲子、金櫻子、天門冬、麥冬、淮牛膝、楮實子、龍眼肉各四兩,熬成膏,加入煉蜜,調入鹿角霜、黨參、黃耆、知母、萸肉、五味子各一兩,芡實、浙茯苓、淮山藥各四兩,共研細末,杵合為丸,每服三錢,淡鹽湯下)、河車大造丸(京河車一具,龜板膠、兩儀膏各一兩,和入天、麥冬各一兩,牛膝、杜仲各二兩,黃柏三錢,共研細末,杵合為丸,每服三錢,淡鹽湯下。以上皆臨證指南集方)、補天大造丸(人參二兩,黃耆蜜炙,白朮陳土蒸,各三兩,當歸酒蒸,棗仁去殼炒,遠志去心,甘草水泡炒,白芍酒炒,山藥乳蒸,茯苓乳蒸,各一兩五錢,枸杞子酒蒸,大熟地九蒸曬,各四兩,京河車一具甘草水洗,鹿角一斤熬膏,龜板八兩與鹿角同熬膏,以龜鹿膠和藥,加煉蜜為丸,每服四錢,早晨下。程鍾齡醫學心悟方)之類;育陰潛陽,如三甲復脈湯、大定風珠(吳鞠通溫病條辨方)、龜牡八味丸(龜板一兩,牡蠣粉二兩,熟地八兩,萸肉、淮藥各三兩,茯苓四兩,胡連二兩,真秋石一兩,研末蜜丸,每服三錢,淡鹽湯下。葉天士醫案方)之類;滋任納沖,如貞元飲(景岳方)、鉛石鎮沖湯(熟地八錢,歸身、杞子、淮牛膝各三錢,鹽水炒胡桃肉兩枚,坎氣一條,先用青鉛、紫石英各一兩,煎二百餘滾,澄取清湯煎藥)、六味四磨飲(熟地八錢,淮藥、茯苓各四錢,山萸肉、澤瀉、丹皮各錢半,沉香、烏藥、檳榔、枳實各磨汁一匙沖。以上皆俞東扶古今醫案按方)、加味震靈丹(禹糧石、赤石脂、紫石英、代赭石各四兩,上四味作小塊,入淨鍋中,鹽泥封固候乾,用炭十斤煅,炭盡為度,入地出火氣,必得二晝夜,研細末,乳香二兩,沒藥二兩,硃砂水飛一兩,五靈脂二兩,熟地六兩,甘杞子四兩,龜膠二兩,坎氣四具,共研細末,先將膠烊化,杵合為丸,如彈子大,沉香汁湯化下。顧氏醫鏡方)之類;此皆峻補方法之確有大效者也。

白話文:

五、峻補之法

蓋因極虛之人,垂危之病,非大劑湯液不能挽回。 這是因為身體極度虛弱的人,患有危急的疾病,只有用大劑量的湯藥才能挽救生命。

程鍾齡所謂嘗用參附煎膏,日服數兩,而救陽微將脫之症;參麥煎膏,服至數兩,而救津液將枯之症;隨時處治,往往有功是也。 就像醫家程鍾齡曾經說過,他用人參、附子煎成膏,每天服用數兩,就救活了陽氣衰微快要死亡的病人;又用人參、麥冬煎成膏,服用到數兩,就救活了津液快要枯竭的病人。這些都是根據當時的情況靈活處理,往往能取得好的效果。

亦即陳心典所謂虛極之候,非無情草木所能補,如肉削之極,必須諸髓及羊肉膠之類,陰中之陰虛極,必須龜膠、人乳粉、牡蠣、秋石、麋茸之類,陰中之陽虛極,必須鹿角膠、鹿茸、海狗腎之類是也。 這也就像醫家陳心典所說,身體虛弱到極點,單靠普通的草藥是無法補救的。就像肉被削到極點,必須用骨髓和羊肉膠之類的東西才能補充;陰中之陰極度虛弱,必須用龜膠、人乳粉、牡蠣、秋石、麋茸之類的東西才能補充;陰中之陽極度虛弱,必須用鹿角膠、鹿茸、海狗腎之類的東西才能補充。

至其峻補之方:氣血雙補,如參歸鹿茸湯(聶久吾經驗方)、十全大補湯(黨參、白朮、茯苓各三錢,炙甘草一錢,歸身、熟地各三錢,生白芍二錢,川芎錢半,黃耆五錢,肉桂五分。和劑局方)、大補元煎(黨參少則一二錢,多則一二兩,山藥炒二錢,熟地少則二三錢,多則二三兩,杜仲二錢,當歸二三錢,山萸肉一錢,枸杞二三錢,炙甘草一二錢。景岳新方)、坎氣湯(制淨坎氣一支,吉林參一錢,甘杞子三錢,熟地八錢,人乳一鍾沖。臨證指南集方)之類;陰陽並補,如右歸飲(熟地二三錢,或加至一二兩,山藥炒二錢,山萸肉、炙草、甘杞子各一錢,杜仲二錢,肉桂一錢,製附子二錢。景岳新方)、鹿茸湯(別直參錢半,鹿茸三分,淡附片一錢,當歸、菟絲子、杜仲各三錢,小茴香五分)、肉蓯蓉湯(淡蓯蓉三錢,淡附子、黨參、炮乾薑、當歸各二錢,炒白芍三錢)、復亨丹(倭硫黃十分,鹿茸、雲苓、淡蓯蓉各八分,杞子、歸身、小茴、萆薢各六分,安南桂、吉林參各四分,川椒炭三分,炙龜板十分,益母膏為丸,每服二錢。以上皆溫病條辨方)之類;氣血陰陽統補,如燮理十全膏(黨參、黃耆各三兩,白朮六兩,熟地八兩,歸身、白芍、川芎各二兩,炙甘草一兩,上八味熬膏,將成,入鹿角膠四兩,龜板膠三兩收之,每服五錢至一兩,開水衝下。薛生白膏丸擋子方)、全鹿丸(法用中鹿一隻,宰好,將肚雜洗淨,同鹿肉加酒煮熟,將肉橫切,焙乾為末,取皮同雜,仍入原湯煮膏,和藥末肉末,炙酥骨末,同黨參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、生地、熟地、黃耆、天冬、麥冬、杞子、杜仲、牛膝,山藥、芡實、菟絲子、五味子、鎖陽、肉蓯蓉、破故紙、巴戟肉、胡蘆巴、川續斷、覆盆子、楮實子、秋石、陳皮各一斤,川椒、小茴香、沉香、青鹽各半斤,法須精製諸藥為末,候鹿膠成就,和搗為丸,梧桐子大,焙乾,用生絹作小袋五十條,每袋約盛一斤,懸置透風處,用盡一袋,又取一袋,陰濕天須用火烘一二次為妙,每服八九十丸,空心臨臥薑湯鹽湯送下,冬月酒下,能補諸虛百損,五勞七傷,功效不能盡述,惟肥厚痰多之人,內蘊濕熱者忌服。景岳古方)、香茸八味丸(熟地八兩,山萸肉、山藥各四兩,茯苓、澤瀉、丹皮各三兩,沉香一兩,鹿茸一具,蜜丸,每服五七十丸。張氏醫通方)之類;氣血精髓統補,如十珍補髓丹(豬脊髓、羊脊髓、各一條,甲魚一枚,乳蒸一隻,四味制淨,去骨存肉,用酒一大碗,於瓦罐內煮熟擂細,再入後藥:大山藥五條,蓮肉半斤,京棗一百枚,霜柿一個,四味修制淨,用井花水一大瓶於沙甕內煮熟擂細,與前熟肉一處用慢火熬之,卻下黃明膠四兩,真黃蠟三兩,上二味逐漸下,與前八味和一處搗成膏子,和入老東參、茅朮、川樸、廣皮、知母、黃柏各一兩,白朮兩半,茯苓二兩,炙甘草五錢,共十兩研末,加蜜為丸,每服百丸。葛可久十藥神書方)、烏骨雞丸(烏骨白絲毛雞一隻,男雌女雄,取嫩長者溺倒,泡去毛,竹刀剖脅出肫肝,去穢,留內金,並去腸垢,仍入腹內,北五味一兩碎,熟地四兩,如血熱加生地黃二兩,上二味入雞腹內,用陳酒酒釀童便各二碗,水數杯,於砂鍋中旋煮旋添,糜爛汁盡,搗爛焙乾,骨用酥炙,共為細末,綿黃耆去皮蜜酒同炙、真於朮各三兩,白茯苓、白歸身、炒白芍各二兩,上五味預為粗末,同雞肉搗爛焙乾,共為細末,入人參三兩,虛甚加至六兩,牡丹皮二兩,川芎一兩,上三味各為細末,和前藥中,另用乾山藥末六兩打糊,眾手丸成,曬乾瓷瓶收貯,每服三錢,開水送下。張氏醫通方)、加味虎潛丸(黃柏、知母、熟地各三兩,龜板四兩,白芍、當歸、牛膝各二兩,虎脛骨、鎖陽、陳皮、人參、黃耆、杜仲、菟絲子、茯苓、破故紙、山藥、枸杞各一兩半,以豬脊髓蒸熟,同煉蜜為丸,如桐子大,每服五六十丸,淡鹽湯送下。時方歌括方)之類;滋養血液,如集靈膏(繆仲淳廣筆記方)、白鳳膏(蓬頭白鴨一隻,宰好,去毛及腸雜,用生、熟地,天、麥冬,全青蒿、地骨皮、女貞子各四兩,冬蟲夏草二兩,共入鴨腹中,酒水各半,煮取濃汁,和入鱉甲膏四兩,真阿膠二兩,冰糖一斤收膏,每服一兩,開水衝下。顧松園醫鏡方)、滋營養液膏(玉竹、熟地各一斤,女貞子、旱蓮草、冬桑葉、白池菊、黑芝麻、歸身、白芍、大黑豆、南燭子、辰茯神、橘紅各四兩,沙苑子、炙甘草各二兩,以上十六味,煎成濃汁,和入真阿膠、煉白蜜各三兩收膏,每服八錢,開水沖服。薛生白膏丸擋子方)、龍眼代參膏(龍眼肉六兩,西洋參一兩,冰糖七兩收膏,每服一兩,開水衝下,如欲催生,加淮牛膝一兩,酒煎一碗,衝入代參膏一瓢。王孟英經驗方)之類;填補精髓,如坤髓膏(牛髓粉八兩,原支山藥八兩,煉白蜜四兩,冰糖十兩收膏,每服半瓢,開水衝下。顧氏醫鏡方)、填精兩儀膏(牛髓粉、豬脊髓、羊脊髓、麋角膠、萸肉、芡實、湖蓮、山藥、茯神各四兩,五味子、金櫻子各三兩,黨參、熟地各八兩,冰糖一斤收膏,每服六錢,開水衝下。葉天士驗方)、專翕大生膏(龜膠、鱉甲膠各四兩,真阿膠八兩,黨參、熟地各一斤,白芍、麥冬各八兩,沙苑子、杞子、茯苓、湖蓮、芡實、牡蠣、天冬、桑寄生各四兩,烏骨雞一隻,製法照烏骨雞丸,十番參、南洋鮑魚各六兩,羊腰子四對,雞子黃五個,鹿茸一具,豬脊髓四條,冰糖一斤,收膏,每服六錢,如欲煉丸,以茯苓、白芍、湖蓮、芡實等末為丸,每服二錢,漸加至三錢。吳氏溫病條辨方)、鹿䘒固本丸(鹿䘒即鹿精,其法用初生牡鹿三五隻,苑囿馴養,每日以人參煎湯,同一切料草、任其飲食,久之,以硫黃細末和入,從少至多,燥則漸減,周而復始,大約三年之內,一旦毛脫筋露,氣勝陽極,別以牝鹿隔囿誘之,欲交不得,或泄精於外,或令其一交,即設法取其精,置瓷器內,香黏如餳,是䘒也,配合天、麥冬,生、熟地,各八兩,別直參四兩,以此䘒加煉蜜三分之一,同和丸,每服二三錢,空心淡鹽湯送下)、異類有情丸(鹿角霜、炙龜板各三兩六錢,鹿茸、虎脛骨各二兩四錢,研極細,煉白蜜入雄豬脊髓九條,同杵為丸,每服五、七、八十丸,空心淡鹽湯下。以上均韓氏醫通方)、長春廣嗣丸(生地八錢,萸肉、杞子、菟絲子、淮牛膝、杜仲、山藥、黨參、麥冬、天冬、北五味、柏子仁、歸身、補骨脂、巴戟肉,淡蓯蓉、蓮鬚、覆盆子、沙苑子各二兩,鹿角膠、龜膠、虎骨膠、黃魚膠各一兩六錢,豬脊髓四條,黃牛肉一斤,海狗腎四條,京河車一具,雄晚蠶蛾去足翅一兩,以上將各藥先研淨末,入諸髓膠為丸,桐子大,空心淡鹽湯下四錢)、顧氏回生丸(地黃十三兩,砂仁制,山萸肉曬,甘杞子曬,菟絲子制,牛膝酒蒸曬,淮山藥蒸,浙茯苓人乳拌蒸曬至加倍重,生白芍酒炒,蓮肉去心炒,提麥冬,天門冬共去心炒,北五味蜜水拌蒸焙,酸棗仁炒,桂圓肉炙,蓮鬚,黑元參蒸,女貞子酒蒸,地骨皮以上各四兩,龜甲膠、鱉甲膠各八兩俱地黃汁溶化,鰾膠、煅牡蠣粉拌炒八兩,豬脊髓三十條去筋膜杵爛入蜜熬,黃牛肉去油十斤熬膏,紫河車四具至十具泔水洗淨隔湯煮、杵爛干藥拌曬乾,共二十味,諸膠髓為丸,如桐子大,空心淡鹽湯、圓眼湯送下,每服三五錢,不可間斷。以上皆松園醫鏡方)、青囊斑龍丸(鹿角膠一兩,龜膠、鹿角霜、柏子仁、補骨脂各二兩,菟絲子、浙茯苓各四兩,蜜丸,每服三錢,淡鹽湯下)、斑龍二至百補丸(鹿角、黃精、杞子、熟地、菟絲子、金櫻子、天門冬、麥冬、淮牛膝、楮實子、龍眼肉各四兩,熬成膏,加入煉蜜,調入鹿角霜、黨參、黃耆、知母、萸肉、五味子各一兩,芡實、浙茯苓、淮山藥各四兩,共研細末,杵合為丸,每服三錢,淡鹽湯下)、河車大造丸(京河車一具,龜板膠、兩儀膏各一兩,和入天、麥冬各一兩,牛膝、杜仲各二兩,黃柏三錢,共研細末,杵合為丸,每服三錢,淡鹽湯下。以上皆臨證指南集方)、補天大造丸(人參二兩,黃耆蜜炙,白朮陳土蒸,各三兩,當歸酒蒸,棗仁去殼炒,遠志去心,甘草水泡炒,白芍酒炒,山藥乳蒸,茯苓乳蒸,各一兩五錢,枸杞子酒蒸,大熟地九蒸曬,各四兩,京河車一具甘草水洗,鹿角一斤熬膏,龜板八兩與鹿角同熬膏,以龜鹿膠和藥,加煉蜜為丸,每服四錢,早晨下。程鍾齡醫學心悟方)之類;育陰潛陽,如三甲復脈湯、大定風珠(吳鞠通溫病條辨方)、龜牡八味丸(龜板一兩,牡蠣粉二兩,熟地八兩,萸肉、淮藥各三兩,茯苓四兩,胡連二兩,真秋石一兩,研末蜜丸,每服三錢,淡鹽湯下。葉天士醫案方)之類;滋任納沖,如貞元飲(景岳方)、鉛石鎮沖湯(熟地八錢,歸身、杞子、淮牛膝各三錢,鹽水炒胡桃肉兩枚,坎氣一條,先用青鉛、紫石英各一兩,煎二百餘滾,澄取清湯煎藥)、六味四磨飲(熟地八錢,淮藥、茯苓各四錢,山萸肉、澤瀉、丹皮各錢半,沉香、烏藥、檳榔、枳實各磨汁一匙沖。以上皆俞東扶古今醫案按方)、加味震靈丹(禹糧石、赤石脂、紫石英、代赭石各四兩,上四味作小塊,入淨鍋中,鹽泥封固候乾,用炭十斤煅,炭盡為度,入地出火氣,必得二晝夜,研細末,乳香二兩,沒藥二兩,硃砂水飛一兩,五靈脂二兩,熟地六兩,甘杞子四兩,龜膠二兩,坎氣四具,共研細末,先將膠烊化,杵合為丸,如彈子大,沉香汁湯化下。顧氏醫鏡方)之類;

此皆峻補方法之確有大效者也。 這些都是峻補方法,確實有很大的療效。

六、食補之法,,程鍾齡謂藥補不如食補,凡病邪未盡,元氣雖虛,而不任重補,則從容和緩以補之,相其機宜,循序漸進,脈症相安,漸為減藥,穀肉果菜,食養盡之,以底於平康。顧松園曰:白花百合湯、麥冬湯清肺止咳,真柿霜消痰解熱,人乳為補血神品,童便乃降火仙丹,雪梨生食能清火,蒸熟則滋陰,苡仁湯肺熱脾虛服之有益,淡蓮子湯、芡實粥遺精泄瀉最屬相宜。扁豆紅棗湯專補脾胃,龍眼肉湯兼養心脾,鰉鱘鰾、線魚膠(同豬蹄燕窩海參或雞鴨葷中煮爛飲汁更佳)填精益髓,鳳頭白鴨、烏骨白雞補陰除熱,豬肺蘸白及末,保肺止血。以上諸物隨宜恆食,此食補方法之大要也。雖然,食物有寒有熱,猶人臟腑有陰有陽,臟陽而不得性寒之物以為之協,則臟性益陽矣;臟陰而不得性熱之物以為之濟,則臟性益陰矣。臟有陰陽兼見之症,而不用不寒不熱之物以為調劑,則臟性益互雜而不平矣。食之入口,等於藥之治病,合則於人臟腑有益而可卻病衛生,不合則於人臟腑有損而即增病促死,此食治所以見重於方書而與藥物並傳也。

白話文:

六、食補之法

程鍾齡說,藥補不如食補。凡是病邪尚未完全消除,元氣雖然虛弱,但不能急於猛烈進補,應當從容緩和地補充元氣,根據病情的需要,循序漸進地進行調理。脈象和症狀穩定之後,再逐漸減少藥物的使用。穀物、肉類、水果和蔬菜,都要適當食用,以達到身體健康。

顧松園說:白花百合湯和麥冬湯能清肺止咳,柿霜能消痰解熱,人乳是補血的珍品,童便能降火,雪梨生吃能清火,蒸熟則滋陰,苡仁湯適合肺熱脾虛的人食用,淡蓮子湯和芡實粥對於遺精泄瀉非常有效。扁豆紅棗湯專門補脾胃,龍眼肉湯兼顧養心脾。鰉鱘鰾、線魚膠(與豬蹄、燕窩、海參一起,或與雞鴨肉一起煮爛,飲湯更佳)能填精益髓。鳳頭白鴨、烏骨白雞能補陰除熱。豬肺蘸白及末,能保肺止血。以上這些食物,要根據個人的體質和病情,經常食用。這就是食補方法的要點。

雖然,食物有寒有熱,就像人體臟腑有陰有陽一樣。陽氣不足的臟腑,需要用性寒的食物來協調,這樣才能增強陽氣;陰氣不足的臟腑,需要用性熱的食物來補充,這樣才能增強陰氣。如果臟腑同時出現陰陽失調的症狀,而不用不寒不熱的食物來調節,那麼就會導致臟腑陰陽失衡。

食物入口,就如同藥物治病一樣。如果適合人體臟腑,就會起到保健和防病的作用;如果不適合,就會損害臟腑,加重病情,甚至加速死亡。這就是食療為什麼在醫書中如此重要,並且和藥物一樣被傳承下來的原因。

惟食物之種不下數百,姑即日用常食之物以為辨別:

如穀食之有面、曲、蠶豆、豆油、酒醋,是性之至溫者也;若蘆稷、稻米、粳米、陳倉米、黑豆、黃豆、白豆、豌豆、豇豆,則稍平矣;又若粟米、黍稷、蕎麥、綠豆、豆腐、豆豉、豆醬,則性寒矣;此穀食之分其寒熱也。

白話文:

食物種類繁多,不計其數,就以日常生活中常吃的食物為例,可以分出不同特性:

像麵粉、酒糟、蠶豆、豆油、酒、醋,性質偏溫;而蘆葦、稷米、稻米、粳米、陳倉米、黑豆、黃豆、白豆、豌豆、豇豆,則偏溫和;至於粟米、黍米、蕎麥、綠豆、豆腐、豆豉、豆醬,性質則偏寒。這就是穀物食物的寒熱特性區分。

又如瓜菜之有薑、蒜、蔥、韭、芹菜、胡荽、白芥、胡蘿蔔,是性溫者也;若山藥、薤菜、匏瓠、南瓜,性稍平;又若莧菜、油菜、菠菜、蓴菜、白苣、萵苣、黃瓜、甜瓜、絲瓜、冬瓜、西瓜、醬瓜、諸筍、芋艿、茄子,是性寒者也;此瓜菜之分其寒熱也。

白話文:

就像瓜菜類的薑、蒜、蔥、韭、芹菜、香菜、白芥、胡蘿蔔,這些都屬於性溫的;而山藥、薤菜、匏瓠、南瓜,則性屬平和;還有像莧菜、油菜、菠菜、蓴菜、白苣、萵苣、黃瓜、甜瓜、絲瓜、冬瓜、西瓜、醬瓜,以及各種筍類、芋頭、茄子,這些都屬於性寒的。這就是瓜菜類根據寒熱屬性來分類的方式。

至於果品,如龍眼、荔枝、大棗、飴糖、砂糖、白糖、蓮子、葡萄、蜂蜜、胡桃、楊梅、木瓜、橄欖、青桃、李子、栗子,溫性也;榧實、黃精、枇杷、青梅、花生,平性也;梨子、菱角、蓮藕、橘瓤、烏芋、百合、甘蔗、白果、柿干、柿霜,寒性也;但生李性溫,則多生痰而助溫,生桃性燥,則多助熱而生毒,此果品之分其寒熱也。

白話文:

至於水果,像龍眼、荔枝、大棗、飴糖、砂糖、白糖、蓮子、葡萄、蜂蜜、胡桃、楊梅、木瓜、橄欖、青桃、李子、栗子,都是溫性的;榧實、黃精、枇杷、青梅、花生,是平性的;梨子、菱角、蓮藕、橘子皮、烏芋、百合、甘蔗、白果、柿餅、柿霜,則是寒性的。

不過,生的李子雖然性溫,但容易生痰助溫,而生的桃子性燥,容易助熱生毒。這就是水果寒熱性分的區別。

至於禽獸之物,如雞肉、鴨肉、山雉、鷓鴣、犬肉、羊肉、牛肉、鹿肉、鹿筋、貓肉,是至溫矣;燕窩、斑鳩、雁肉、鸛肉、鳧肉、竹雞、豬肉,是至平矣;兔肉、麋肉、麋筋,是至寒矣;但山雉、雞肉、鷓鴣性雖溫,而不免有發風壅毒之害,豬肉性雖平,而不免有多食動痰之虞,此禽獸之分其寒熱也。

他如魚鱉龜介蟲類,其在鯽魚、鰱魚、鰣魚、海蝦、鱔魚,皆溫性也;鯉魚、鯊魚、鮑魚、鰍魚、銀魚、烏賊,皆平性也;鱧魚、鰻魚、田蛙、螃蟹、鱉肉、龜肉、田螺、蛤蜊肉,皆寒性也;但蝦肉性燥,不免動風助火之變,鱉蟹性寒有毒,不免動氣破血之虞,此魚鱉介蟲之分其寒熱也。

白話文:

至於禽獸類的食物,像是雞肉、鴨肉、山雞、鷓鴣、狗肉、羊肉、牛肉、鹿肉、鹿筋、貓肉,都屬於溫熱性食物;燕窩、斑鳩、雁肉、鸛肉、野鴨肉、竹雞、豬肉,屬於平性食物;兔子肉、麋鹿肉、麋鹿筋,屬於寒性食物;不過山雞、雞肉、鷓鴣雖然性溫,但也容易引起風寒和積聚毒素,豬肉雖然性平,但吃太多可能會導致痰濕,這就是禽獸類食物的寒熱性分類。

另外像是魚、鱉、龜、介殼類和蟲類,其中鯽魚、鰱魚、鰣魚、海蝦、鱔魚,都屬於溫性;鯉魚、鯊魚、鮑魚、鰍魚、銀魚、烏賊,屬於平性;鱧魚、鰻魚、田蛙、螃蟹、鱉肉、龜肉、田螺、蛤蜊肉,都屬於寒性;不過蝦肉性燥,容易引起風火,鱉肉和螃蟹性寒有毒,容易引起氣血損傷,這就是魚、鱉、介殼類和蟲類的寒熱性分類。

再於諸味之中,又細分其氣辛而葷,則性助火散氣,味重而甘,則性助溫生痰,體柔而滑,則性通腸利便,質硬而堅,則食之不化,烹煉不熟,則服之氣壅,必審其於人之病症虛實是否相符,則於養生之道始得,且勝於藥多多矣。

以上皆補益方法之綱要者也。謹述當補益諸症如下:

氣虛當補之候:面色痿白,言語輕微,四肢無力,少氣薄力,動則氣高而喘,或痞滿痰多,或飲食難化作酸,或頭暈自汗,大便泄瀉,或咳嗽氣短,舌苔白嫩,或淡紅而潤。

血虛當補之候:面白唇淡,頭暈目眩,睡臥不安,五心煩熱作渴,神志不寧,津液枯竭,健忘怔忡,腸燥便艱,口乾舌燥,或口舌生瘡,舌苔嫩紅而干,或絳底浮白,或舌絳而燥。

白話文:

在各種食物中,還要仔細區分其性質:辛辣而帶葷腥的,則容易助長火氣,散發體內氣息;味道濃鬱而甘甜的,則容易助長溫熱,產生痰濕;質地柔軟而滑膩的,則容易促進腸道蠕動,幫助排便;質地堅硬而粗糙的,則不容易消化;烹調不熟的,則容易造成氣機壅塞。一定要仔細判斷這些食物是否適合病人的虛實狀況,這樣才能達到養生的目的,效果甚至比服用藥物還要好。

以上都是補益方法的基本原則。現在針對各種需要補益的症狀,逐一說明:

氣虛需要補益時,會出現面色蒼白無光,說話聲音微弱,四肢無力,氣息短促,活動時容易喘氣,或者胸悶、痰多,或者飲食難以消化,出現胃酸,或者頭暈、自汗、腹瀉,或者咳嗽、氣短,舌苔白而嫩,或淡紅而潤濕。

血虛需要補益時,會出現面色蒼白,嘴脣淡白,頭暈眼花,睡覺不安穩,五心煩熱口渴,精神不集中,津液不足,健忘心慌,大便乾燥難解,口乾舌燥,或口舌生瘡,舌苔嫩紅而乾燥,或舌頭顏色偏紅,表面覆蓋一層薄白的苔,或舌頭顏色偏紅而乾燥。

陰虛當補之候:身體枯瘦,耳聾目眩,或視物不明,神倦多睡,腰膝痿軟,骨節痠痛,遺精夢泄,足後跟痛;咯痰味鹹,甚或盜汗失血,痰帶血絲,咳嗽氣喘;甚或虛火上浮,目赤顴紅,大渴煩躁,舌絳無苔,或舌黑燥而無刺;服清涼藥渴不止身熱愈甚,或煩熱加重;服攻下藥舌苔愈長,或芒刺燥裂愈甚;用利水藥小便愈不通;用疏散藥周身骨節痠痛不可移動。

陽虛當補之候:多冷汗,汗出身冷經日不回,飲食少思,臍腹脹痛,小便清而多,大便利清穀,水泛為痰,狀如白沫;嘔吐痞滿用清降開導藥愈甚,自利用清下藥愈甚,甚或四肢厥冷,腹痛面赤,舌淡紅而胖嫩,或微白而圓厚。

白話文:

陰虛當補之候

身體消瘦,耳朵聽不見,頭昏眼花,或看不清楚東西,精神倦怠嗜睡,腰膝無力軟弱,骨頭關節痠痛,遺精夢遺,腳後跟疼痛;咳出的痰液帶鹹味,甚至盜汗失血,痰液中帶血絲,咳嗽氣喘;甚至虛火上升,眼睛紅赤,臉頰發紅,口渴煩躁,舌頭紅而無苔,或舌頭黑乾而沒有舌苔;服用清涼藥物後,口渴不止,身體發熱更嚴重,或煩熱加重;服用瀉下藥物後,舌苔更厚,或舌頭表面更乾裂;服用利水藥物後,小便更加不通暢;服用疏散藥物後,全身骨節痠痛,無法移動。

陽虛當補之候

經常出冷汗,流汗後身體冰冷,持續很久無法恢復,食慾不振,肚子脹痛,小便清澈量多,大便稀薄,水氣上泛形成痰液,像白色泡沫;嘔吐腹脹,使用清降開導藥物後,症狀更加嚴重,自己服用清熱瀉下藥物後,症狀更加嚴重,甚至四肢冰冷,腹部疼痛,臉色發紅,舌頭淡紅而肥軟,或舌頭微白而厚實。