戴天章撰,陸懋修刪補,何廉臣重訂

《重訂廣溫熱論》~ 第一卷 (13)

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第一卷 (13)

1. 論溫熱本症療法(新增)

(十六)溫病小便不通候:發汗後,津液少,膀胱有結熱,……故小便不通。

(十七)溫病下部瘡候:熱攻腸胃,毒氣既盛,穀氣漸衰,故三蟲動作,食人五臟,故下部生瘡,重者肛爛。

(十八)溫病勞復候:為病新瘥,津液未復,血氣尚虛,因勞動早,更生於熱,熱氣還入經絡,覆成病也。故凡梳頭洗浴諸勞事等,皆須慎之。

(十九)溫病食復候:凡得溫毒病新瘥,脾胃尚虛,穀氣未復:若食犬、豬、羊肉,並腸、血、及肥魚、炙脂、膩食,此必大下利,下利則不可復救。又禁食餅餌炙膾,棗慄諸生果,難消物,則不能消化,停積在於腸胃,便脹滿結實,大小便不通,因更發熱,覆成病也。

(二十)溫病陰陽易候:陰陽易病者,是男子婦人溫病新瘥,未平復而與之交接,因得病者,名為陰陽易也。其男子病新瘥,未平復,而婦人與之交接得病者,名陽易:其婦人得病雖瘥,未平復,男子與之交接得病者,名陰易。……其病之狀;身體熱沖胸,頭重不舉,眼中生眯,四肢拘急,小腹㽲痛,手足拳,皆即死。

其亦有不即死者,病苦小腹裡急,熱上衝胸,頭重不欲舉,百節解離,經脈緩弱,氣血虛,骨髓竭,便恍恍吸吸,氣力轉少,著床不能搖動,起居仰人,或引歲月方死。

(二十一)溫病交接勞復候:病雖瘥,陰陽未和,因早犯房室,令人陰腫縮入腹,腹㽲痛,名為交接之勞復也。

(二十二)溫病瘥後諸病候:其人先有宿疾,或患虛勞風冷,積聚寒疝等疾,因溫熱病發汗、吐、下之後,熱邪雖退,而血氣損傷,腑臟皆虛,故因茲而生諸病。

(二十三)熱病煩候:此由陽勝於陰,熱氣獨盛,痞結於臟,則三焦隔絕,故身熱而煩。

(二十四)熱病疱瘡候:此由表虛里實,熱氣盛則發瘡,重者周布遍身,若瘡色赤頭白,則毒輕;色紫黑,則毒重。其形如登豆,故名登豆瘡。

(二十五)熱病斑瘡候:夫病在表,或未發汗,或已發汗、吐、下後,表證未解,毒氣不散,煩熱而渴,渴而不能飲,表虛里實,故身體發斑如錦紋。

(二十六)熱病熱瘡候:表有風濕與熱氣相搏,則身體生瘡癢痛而膿汁出,甚者一瘥一劇。

(二十七)熱病口瘡候:此由脾臟有熱,衝於上焦,故口生瘡。

(二十八)熱病咽喉瘡候:上實下虛,熱氣內盛,熏於咽喉,故生瘡。

(二十九)熱病大便不通候:病經發汗,汗出多,則津液少,津液少,則胃干,結熱在胃,故大便不通。又有腑臟自生於熱者,此由三焦痞隔,脾胃不和,蓄熱在內,亦大便不通也。

(三十)熱病小便不通候:熱在膀胱,流於小腸,熱盛則脾胃干,津液少,故小便不通。

(三十一)熱病下利候:熱氣攻於腸胃,胃虛則下赤黃汁,挾毒則成膿血。

白話文:

論溫熱本症療法(新增)

十六、溫病小便不通:發汗後,體液不足,膀胱積聚熱邪,導致小便不通。

十七、溫病下部瘡瘍:熱邪侵犯腸胃,毒氣旺盛,胃氣漸衰,於是寄生蟲活躍,損傷臟腑,導致下部生瘡,嚴重者肛門潰爛。

十八、溫病勞復:疾病痊癒後,體液尚未恢復,氣血仍虛弱,若過早勞動,則舊病復發,熱邪再次侵入經絡,導致疾病復發。因此梳頭、洗澡等勞作都應謹慎。

十九、溫病食復:溫毒病痊癒後,脾胃虛弱,胃氣尚未恢復,若食用狗肉、豬肉、羊肉,以及腸子、血、肥魚、油膩煎炸的食物,則會導致嚴重腹瀉,腹瀉則難以痊癒。此外,也應忌食餅乾、油炸食品、棗、栗等不易消化的水果,這些食物難以消化,積聚在腸胃,導致腹脹堅硬,大小便不通,進而再次發熱,使疾病復發。

二十、溫病陰陽易:指男女在溫病痊癒後,身體尚未恢復,便行房事而導致疾病復發。男子病癒後,身體尚未恢復,與女子行房事而復發者,稱為陽易;女子病癒後,身體尚未恢復,與男子行房事而復發者,稱為陰易。……其症狀為:身體發熱衝擊胸部,頭昏沉抬不起,眼睛眯成一條縫,四肢拘緊,小腹絞痛,手腳緊握成拳,多數會立即死亡。

也有不死者,但會腹痛絞腸,熱邪上衝胸部,頭昏沉抬不起,關節鬆散,經脈衰弱,氣血虛弱,骨髓枯竭,神志恍惚,氣力衰竭,臥床不起,生活起居需他人照料,有的拖延數年才死亡。

二十一、溫病交接勞復:疾病雖已痊癒,但陰陽尚未調和,過早房事,會導致男子陰莖腫痛縮入腹中,腹痛絞腸,稱為交接勞復。

二十二、溫病瘥後諸病:患者原本就患有其他疾病,如虛勞、風寒、積聚、疝氣等,因溫熱病發病後經過發汗、催吐、瀉下治療,雖然熱邪已退,但氣血受損,臟腑虛弱,因此舊病復發或產生新的疾病。

二十三、熱病煩躁:這是因為陽氣過盛,陰氣不足,熱邪獨盛,阻塞於臟腑,導致三焦不通,因此身體發熱而煩躁不安。

二十四、熱病皰瘡:這是因為表虛里實,熱邪盛則發瘡,嚴重者遍布全身,若瘡色赤紅,瘡頭發白,則毒性較輕;若顏色紫黑,則毒性較重。其形狀像豌豆,故名登豆瘡。

二十五、熱病斑疹:疾病在表證,或未發汗,或已發汗、催吐、瀉下,但表證未解,毒邪未散,煩熱口渴,渴而不能飲,表虛里實,因此身體出現斑點,如同錦緞花紋。

二十六、熱病熱瘡:表層有風濕與熱邪交搏,則身體生瘡,奇癢疼痛,並有膿液流出,病情時好時壞。

二十七、熱病口瘡:這是因為脾臟有熱邪,上衝於上焦,因此口腔生瘡。

二十八、熱病咽喉瘡:上焦實熱,下焦虛寒,熱邪內盛,熏灼咽喉,因此生瘡。

二十九、熱病大便不通:疾病經過發汗治療,汗出過多,則體液不足,體液不足,則胃燥,胃中積熱,因此大便不通。另有臟腑自生熱邪者,這是由於三焦阻塞,脾胃失調,內有積熱,也會導致大便不通。

三十、熱病小便不通:膀胱積熱,蔓延至小腸,熱盛則脾胃乾燥,體液不足,因此小便不通。

三十一、熱病下痢:熱邪侵犯腸胃,胃虛則排出赤黃色液體,夾雜毒邪則成膿血便。