《重訂廣溫熱論》~ 第一卷 (12)
第一卷 (12)
1. 論溫熱本症療法（新增）
王氏傷寒例曰：，冬時嚴寒，……中而即病者，名曰傷寒。不即病者，寒毒藏於肌膚，至春變為溫病，至夏變為暑病，暑病者，熱極重於溫也。是以辛苦之人，春夏多溫熱病者，皆由冬時觸寒所致，非時行之氣也。若更感異氣，變為他病者（廉按：異氣者，謂伏邪將發未發之際，又感別異之時氣，引發伏邪而出也），當依兩感症病而治之。如脈陰陽俱盛，重感於寒者，變為溫瘧；陽脈浮滑，陰脈濡弱者，更遇於風，變為風溫；陽脈洪數，陰脈實大者，更遇溫熱，變為溫毒，溫毒為病最重也；陽脈濡弱，陰脈弦緊者，更遇瘟氣，變為溫疫。此叔和之論溫熱也。
巢氏諸病源候論曰：，……辛苦之人，春夏必有溫熱病者，皆由其冬時觸冒之所致。有冬月觸冒寒毒，伏至春暖始發病者；有冬月天時溫暖，人感其氣，未即發病，至春又被積寒所折，毒氣不得發泄，至夏遇熱，溫毒始發者。皆由表裡受邪，經絡損傷，臟腑俱病也。其候多端，姑言其要：
（一）溫病發斑候：或已發汗吐下，而表證未罷，毒氣不散，故發斑；溫毒發出於肌膚，斑爛隱疹如錦紋也。
（二）溫病煩候：此由陰氣少，陽氣多，故身熱而煩。其毒氣在於心府而煩者，則令人悶而欲嘔；若其胃內有燥糞而煩者，則謬語而繞臍痛也。
（三）溫病狂言候：邪盛則四肢實，實則能登高而歌。熱盛於身，故棄衣而走：陽盛故妄言罵詈，不避親戚，大熱遍身，狂言而妄聞視也。
（四）溫病嗽候：邪熱客於胸府，上焦有熱，其人必飲水：水停心下，則上乘於肺，故令嗽。
（五）溫病嘔候：胃中有熱，穀氣入胃，與熱相併，氣逆則嘔；或吐下後，飲水多，胃虛冷，亦為嘔也。
（六）溫病噦侯：伏熱在胃，令人胸滿，胸滿則氣逆，氣逆則噦。若大下後，胃氣虛冷，亦令致噦。
（七）溫病渴候：熱氣入於腎諼，腎臟惡燥，熱盛則腎燥，腎燥則渴引飲。
（八）溫病變成黃候：發汗不解，溫毒氣瘀結在胃，小便為之不利，故變成黃。身如金色。
（九）溫毒咽痛候：熱毒在於胸府，……上攻咽喉，故痛，或生瘡。
（十）溫病毒攻眼候：肝開竅於目，肝氣虛，熱毒乘虛上衝於目，故赤痛，重者生瘡翳也。
（十一）溫病衄候：肺主氣而開竅於鼻，邪熱傷於心，故衄。衄者，血從鼻出也。
（十二）溫病吐血候：熱毒入，深結於五臟，內有瘀血積，故吐血。
（十三）溫病下利候：風熱入於腸胃，故令洞泄；若挾毒，則下黃赤汁及膿血。
（十四）溫病膿血利候：熱毒甚者，傷於腸胃，故下膿血如魚腦，或如爛肉汁，此由溫毒氣盛故也。
（十五）溫病大便不通候：脾胃有積熱，發汗太過，則津液少，使胃干，結熱在內，故大便不通。
白話文：
論溫熱本症療法
王氏《傷寒論》記載：冬天嚴寒，……受寒邪而立即生病的，稱為傷寒。沒有立即生病的，寒邪藏於肌膚，到春天就變成溫病，到夏天就變成暑病，暑病的熱邪比溫病更重。所以辛苦勞累的人，春夏多患溫熱病，都是因為冬天受寒所致，不是時行疫病。如果再感受其他邪氣，變成其他疾病（廉按：其他邪氣是指潛伏的邪氣將要發作但未發作之際，又感受不同的時令邪氣，誘發潛伏邪氣發作），就應該根據兩種邪氣所致的疾病來治療。例如脈象陰陽俱盛，再次感受寒邪的，會變成溫瘧；陽脈浮滑，陰脈濡弱的，再遇到風邪，會變成風溫；陽脈洪數，陰脈實大的，再遇到溫熱邪氣，會變成溫毒，溫毒是溫熱病中最嚴重的；陽脈濡弱，陰脈弦緊的，再遇到瘟疫之氣，會變成溫疫。這是叔和（指張仲景）關於溫熱病的論述。
巢氏《諸病源候論》記載：……辛苦勞累的人，春夏必然會有溫熱病，都是因為冬天受寒所致。有的在冬月受寒邪，潛伏到春暖才發病；有的在冬月天氣溫暖，人感受了這種邪氣，沒有立即發病，到春天又被積寒所阻遏，邪氣不能發泄，到夏天遇到暑熱，溫毒才發作。這些都是因為表裡都受邪氣侵襲，經絡受損，臟腑都生病了。其症狀很多，這裡只講述主要症狀：
（一）溫病發斑：可能已經發汗、吐瀉，但是表證沒有消除，邪氣沒有散去，所以發斑；溫毒從肌膚發出來，斑點隱隱約約像錦紋一樣。
（二）溫病煩躁：這是因為陰氣不足，陽氣過盛，所以身體發熱而煩躁。如果邪氣在心臟而煩躁，就會讓人胸悶想嘔吐；如果胃中有燥熱的糞便而煩躁，就會胡言亂語，並繞臍疼痛。
（三）溫病狂言：邪氣盛則四肢有力，有力則能登高唱歌。熱邪盛於身體，所以脫衣奔跑；陽氣盛則胡言亂語、辱罵，不避親戚，全身發熱，胡言亂語，妄聽妄見。
（四）溫病咳嗽：邪熱侵犯胸腔，上焦有熱，患者必然多飲水；水停留在心下，就會上犯肺臟，所以咳嗽。
（五）溫病嘔吐：胃中有熱，食物進入胃中，與熱邪相搏，氣逆則嘔吐；或者吐瀉之後，飲水過多，胃虛寒，也會嘔吐。
（六）溫病呃逆：潛伏的熱邪在胃中，讓人胸悶，胸悶則氣逆，氣逆則呃逆。如果大瀉之後，胃氣虛寒，也會導致呃逆。
（七）溫病口渴：熱邪侵入腎臟，腎臟怕乾燥，熱盛則腎乾燥，腎乾燥則口渴多飲。
（八）溫病變黃：發汗後邪氣不解，溫毒邪氣瘀結在胃，小便不利，所以變成黃疸，身體像金色一樣。
（九）溫毒咽痛：熱毒在胸腔，……上攻咽喉，所以疼痛，或者生瘡。
（十）溫毒侵犯眼睛：肝臟在眼睛開竅，肝氣虛弱，熱毒乘虛而上衝眼睛，所以眼睛紅痛，嚴重者會生瘡長翳。
（十一）溫病鼻出血：肺臟主管氣息，在鼻子開竅，邪熱傷害心臟，所以鼻出血。鼻出血就是血從鼻子流出來。
（十二）溫病吐血：熱毒深入，深結於五臟，內有瘀血積聚，所以吐血。
（十三）溫病腹瀉：風熱侵入腸胃，所以腹瀉；如果夾雜毒邪，則會排出黃赤色的水樣便及膿血。
（十四）溫病膿血便：熱毒很嚴重，傷害腸胃，所以排出膿血，像魚腦一樣，或者像爛肉汁一樣，這是因為溫毒邪氣盛所致。
（十五）溫病便秘：脾胃有積熱，發汗過度，則津液減少，使胃乾燥，熱邪結聚在內，所以便秘。