《溫熱經緯》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 仲景濕溫篇
太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹。其候，小便不利，大便反快，但當利其小便。
沈堯封曰：《傷寒論·原序》云：撰用《素》《難》，當即以《素》《難》釋之。《難經》傷寒有五，即《素問》寒、暑、燥、濕、風之五氣為病也，故仲景於太陽論中五證並列，挨次剖析。此論濕痹，即《難經》之濕溫證也。《素問》在天為濕，在地為土，濕乃土之氣也。
故濕為五氣之一，濕溫乃傷寒有五之一。編傷寒者，以濕、暍為非傷寒，置之別論，然則中風亦非傷寒，何以獨存卷首耶？《難經》云：濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急。與此稍異。
又曰：傷寒既以頭痛胃實等項分六經。即以「汗」字判「風寒」，「渴」字認「燥熱」，「小便不利」認「濕氣」。縱橫辨別，邪無遁形矣。讀者當於此等著實處留心。
白話文：
如果得了太陽病，出現關節疼痛且感到不適的情況，並且脈搏深沈細微，這種情況被稱作溼痹。症狀包括排尿困難，但是排便卻感覺舒暢，治療的方法是通利小便。 《傷寒論·原序》提到，《黃帝內經·素問》和《黃帝內經·難經》可以作為解說傷寒病症的重要參考書籍。因此張仲景在太陽篇中列出五種不同的疾病，按照順序進行分析。這段文章討論的是溼痹，也就是《黃帝內經·難經》中的溼溫病。根據《黃帝內經·素問》，溼氣是由土壤產生的一種自然現象，也是五種不同氣候因素之一。 因此，溼溫病是一種由溼氣引起的疾病，屬於傷寒疾病的其中一種。然而有些人認為溼病和夏季高溫所導致的疾病不是真正的傷寒病，應該單獨放在其他篇章中討論。但是如果這樣做，那麼中風也不是傷寒病了，為什麼還會出現在卷首呢？ 根據《黃帝內經·難經》，溼溫病的特徵是脈搏柔軟而且較慢，同時脈搏跳動的速度比較快。這些特點和本文描述的稍微有些差異。 另外，要區分各種傷寒病，可以用一些特定的症狀來分辨，例如「出汗」代表風寒、「口渴」表示乾燥和發燒、「排尿困難」表示溼氣等等。通過這樣的辨識方法，就可以清楚地瞭解病情，使邪氣無法藏身。閱讀時應特別關注這些具體的症狀表現。
濕家之為病，一身盡疼，發熱，身色如熏黃。
倪沖之《傷寒匯言》：此濕家為病之總綱也（金錦）蓋體氣素以濕為事者，是為濕家（條辨）。其痛與痹痛不同，濕在關節而疼，故曰痹。今一身盡疼，而表有熱，故聊攝稱曰在經。熏黃與橘子黃，同是濕熱，彼以熱勝者黃而明，此以濕勝者黃而晦，宜茵陳五苓散主之。海藏以熏黃為陰黃。蓋既濕勝，則次傳寒中，小便自利者有之。
雄按：此由但清其熱，不治其濕，故次傳寒中。朮附湯主之。折衷。
沈堯封曰：丹溪云：如造麴然，濕熱鬱久則發黃也。
白話文：
溼氣重的人容易生病，全身疼痛發熱，皮膚顏色像煙燻黃一樣。這是溼氣重導致疾病的總綱要。（體格一直受溼氣影響的人就是溼氣重的人。他們的疼痛和關節炎不一樣，溼氣在關節裏引起疼痛，所以叫做風溼。現在全身都感到疼痛，並且表面發燙，因此被稱爲經絡疾病。煙燻黃的顏色與柑橘黃色相同，都是由於溼熱引起的。如果是因爲熱度過高而導致膚色變亮，則稱爲陽黃；如果是溼度較高則會導致膚色暗淡，應該使用茵陳五苓散來治療。有些人認爲煙燻黃屬於陰黃症候羣。這是因爲溼度過高會引發寒冷性胃腸道症狀，尿液自然排泄的情況也會出現。這種方法只能夠清除熱量而不去處理溼氣問題，從而引發了寒冷性胃腸道症狀。術附湯可以用來治療這種情況。這是一個平衡的方法。沈堯封說：“就像製作酒麴那樣，溼熱鬱積時間長了就會變成黃色。”
雄按：濕熱發黃，名曰黃疸，皆是暴病。故仲景以十八日為期，其餘所因甚多，有谷疸、酒疸、女勞疸、黃汗，及冷汗便溏氣虛之陰黃。身面浮腫睛白，能餐勞倦之弱黃。神志不足，卒受恐嚇，膽氣外泄之驚黃。肝木橫肆，脾胃傷殘，土敗而色外越之痿黃。皆與暴病不同，不可概目為濕熱病矣。
濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被複向火，若下之早則噦，胸滿、小便不利，舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水而不能飲，則口燥煩也。
尤在涇曰：寒濕居表，陽氣不得外通，而但上越，為頭汗出，為背強，欲得被覆向火，是宜用溫藥以通陽，不可與攻法以逐濕，乃反下之，則陽更被抑而噦乃作矣。或上焦之陽不布而胸中滿，或下焦之陽不化而小便不利，隨其所傷之處而為病也。舌上如苔者，本非胃熱，而舌上津液燥聚，如苔之狀，實非苔也。
白話文：
溼熱發黃的症狀被稱爲黃疸，並且都是突然發作的疾病。因此張仲景將這種疾病的發病時間定爲18天，其他原因很多，包括食物引起的黃疸、飲酒導致的黃疸、女性過度勞累引發的黃疸、出汗過多和排尿困難以及氣虛等陰性症狀引起的黃色皮膚和眼睛。身體面部腫脹並且眼球白色，能夠吃東西但是疲勞虛弱的淡黃色。精神狀態不佳，受到驚嚇後膽汁從外部洩漏出來的驚訝黃色。肝臟橫行霸道，損傷了脾臟和胃部，造成土壤衰敗並使顏色向外擴散的萎縮黃色。這些都與突發性疾病有所不同，不應該一概視爲溼熱病症。
患有溼症的人通常只有頭部出汗，背部僵硬，想要蓋著毯子靠近爐火取暖。如果過早就進行治療，則可能會出現噁心、胸部不適、小便不通暢等症狀，舌頭上的粘膜像苔蘚一樣厚實。這是因爲他們的腹部發熱，胸部寒冷，雖然感到口渴卻無法喝水，所以會出現口腔乾燥和煩躁不安的情況。
尤在涇說：“當寒溼停留在體表時，陽氣就無法暢通無阻地傳遞到外面，只能向上散發出來，表現爲頭部長汗、背部強直，想蓋著毯子靠近爐火取暖。這時應該使用溫藥來疏通陽氣，而不是採用攻擊性的方法來驅除溼邪。然而反而進行了瀉下的治療方法，那麼陽氣就會更加抑制而導致嘔吐的發生。”或者可能是由於上焦（即心肺）中的陽氣沒有散佈開來而導致胸部充滿氣體；或者是由於下焦（即腎膀胱）中的陽氣沒有消化掉而導致小便不順暢，這取決於它們受損的地方從而產生不同的病情。舌頭表面看起來像是長滿了苔蘚，但實際上並不是因爲胃裏有熱量，而是因爲在舌頭上積聚了大量的唾液，形成了類似苔蘚的狀態，實際上不是真正的苔蘚。
蓋下後陽氣反陷於下，而寒濕仍聚於上，於是丹田有熱，而渴欲得水，胸中有寒，而復不能飲，則口舌燥煩，而津液乃聚耳！
雄按：胸中有寒之「寒」字，當作「痰」字解，胸中有痰，故舌上如苔。其津液為痰所阻，故口燥煩。而痰飲乃水之凝結，故雖渴而不能飲也。楊云：此注極明確，凡《傷寒論》言胸中有寒者，俱作痰解。
濕家，下之，額上汗出，微喘，小便利者，死；若下利不止者，亦死。
尤在涇曰：濕病在表者，宜汗；在裡者，宜利小便。苟非濕熱蘊積成實，未可遽用下法。楊云：濕證不可妄下。額汗出，微喘，陽已離而上行；小便利，下利不止，陰複決而下走。陰陽離決，故死。一作小便不利者，死，謂陽上浮而陰不下濟也。亦通。
白話文：
如果使用了瀉下的治療方法後，陽氣反而會陷入下方，而寒溼仍然聚集在上方。這樣就會導致腹部（丹田）感到熱，人也會覺得口渴想喝水，但是胸部卻會有寒冷的感覺，並且也不能喝太多水，因爲會導致口腔和舌頭乾燥煩悶，使得唾液積聚起來。
雄氏指出：“胸部中的‘寒’應該解釋爲‘痰’。”這是因爲胸部裏有痰，所以舌頭上的感覺就像長了一層苔蘚一樣。由於口水被痰阻礙，因此即使口乾也無法多喝水。楊某說：“這個註釋非常明確，在所有提到胸部有寒的地方，《傷寒論》都應該理解爲痰。”
對於患有風溼症的人來說，如果是採用瀉下的方法治療，額頭出汗、輕微呼吸急促以及尿量正常的人可能會死亡；同樣地，如果有腹瀉症狀持續不斷的情況出現的話，也是可能致人死亡的結果。
尤在涇認爲：患風溼病症候羣的人，如果是在體表部位發病，則應採取發汗的方法進行治療；而在體內患病時則應當通過排泄小便來緩解病情。如果不是由溼熱蘊結而成實證的情況下，不建議立即採用瀉下的療法來進行治療。楊某表示：“患有風溼性疾病的患者不應該隨意服用瀉藥。”額頭出汗、輕微呼吸困難是表明陽氣已經離開身體並向上移動的表現；同時，尿量增多或腹瀉不停止則是陰氣決裂向下流動的現象。陰陽離散決定生死存亡的關鍵時刻到來之際，病人將會死去。“另一種說法是指尿量減少甚至停止而導致死亡”，這是指陽氣上升但沒有得到足夠的陰氣補充所致。這種觀點也可以接受。
雄按：張石頑云：自此而推之，雖額汗出，微喘，若大小便不利者，是陰氣未脫，而陽之根猶在也，下雖大小便利，若額上無汗不喘，是陽氣不越，而陰之根猶在也。則非離決，可以隨其虛實而救之。至於下利不止，雖無頭汗喘逆，陽氣上脫之候，亦死。亦有下利不止，小便反閉，而額上汗出者，謂之關。經云：關格不通，頭無汗者，可活；有汗者，死。
問曰：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云：此可發汗，汗之病不愈者何也？答曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。汪按:古人即表汗，亦須有節度如此，奈何近人必令其汗，又欲令其多耶？此與《傷寒論》桂枝湯下語，亦可互參。
白話文：
注釋：
- 風濕是指因受潮、寒冷或過敏等因素引起的身體症狀。
- 衛氣指保護身體免於外邪侵入的力量。
- 汗出而解指的是透過出汗來排除體內毒素和異物，從而解除病症。
- 天陰雨不停可能導致溼氣加重，使病情加劇。
- 發汗是指用藥或其他方法促使病人出汗，以達到治療目的。
- 微微似欲汗出表示要控制好發汗的程度，不要讓病人大量出汗。
- 《傷寒論》是一本古籍，其中提到的桂枝湯是一種常見的中草藥方劑，可用於治療感冒等疾病。
倪沖之《傷寒匯言》：濕家不惟不可誤下，亦不可誤汗。惟風濕相搏一證（郊倩），風從前來，濕傷卑下，兩至搏擊，一身盡為疼痛（子繇）。此是微挾表邪，法當汗出而病方解（郊倩）。然時值淫雨（隱菴），不免濕氣盛行（純一）。醫云：此可發汗。若發大汗而病不愈，不惟風濕之邪不解，而且傷真氣矣（郊倩）。
況風之乘罅也速，濕之侵人也漸（子繇）。然風在外而濕在內，且大汗出而漬衣被，汗轉為濕，風氣雖去，而濕氣仍隱伏而存留，是故不愈也（純一）。使之微微似欲汗出，則正氣宣發，充身澤毛，若霧露之灌溉，與病相應。斯正氣行而邪氣卻，營衛和而風濕並解矣（忠可）。
白話文：
溼氣重的人不僅不能誤服瀉藥，也不能誤用發汗的方法治療。只有風溼並犯的症狀可以使用發汗療法。風從前面來，溼傷身體低下的部位，兩者相遇就會導致全身痠痛。這是輕微夾雜著外感症狀的情況，應該通過出汗讓疾病得到緩解。然而現在正值陰雨連綿的時候，難免會有溼氣流行。醫生說可以用發汗方法治療。如果大量出汗但病情沒有好轉，不僅是風溼邪氣無法解除，還會損傷人體元氣。因爲風會迅速鑽空隙，溼則慢慢侵蝕人的身體健康。但是風在外面，溼在裏面，並且大量的汗水浸透了衣物，汗水變成了溼氣，雖然風吹走了，但是溼氣仍然隱藏存在，所以不會痊癒。要使患者稍微有點想出汗的感覺，這樣可以使體內的陽氣散發出來，充滿整個身體，就像霧露一樣滋潤皮膚，與病症相應。這樣一來，體內陽氣運行起來，邪氣就被驅趕出去，營衛二氣調和後，風溼也就同時得到瞭解決。
章虛谷曰：治風濕者，必通其陽氣，調其營衛，和其經絡，使陰陽表裡之氣周流，則其內濕隨三焦氣化，由小便而去，表濕隨營衛流行，化微汗而解，陰濕之邪既解，風邪未有不志者。若大發其汗，陽氣奔騰。風為陽邪，隨氣而泄，濕邪陰滯，故反遺留而病不愈也。此治風濕與治風寒不同者，雖寒濕同為陰邪，而寒清濕濁，清者易散，濁者黏滯，故汗法大有區別也。
濕家病，身疼痛，發熱，面黃而喘，頭暈鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞。內藥鼻中則愈。
章虛谷曰：此所謂霧露清邪中於上也。三陽經脈，上頭而行於身表，頭中寒濕，則表氣不宣，故身疼發熱。肺開竅於鼻，而行氣於皮毛，邪從鼻入，濕遏其陽而上蒸，則面黃。氣閉則喘，氣壅則頭痛鼻塞而煩，皆肺氣窒塞，不得下降，故脈反大，其與濕中於下，而在陰之脈沉細者，迥不同也。肺通喉，胃通咽，邪在肺，不在胃，故自能飲食，腹中和無病。
白話文：
章虛谷說：治療風溼的人，必須疏通他們的陽氣，調整他們的營衛（免疫系統），和諧他們的經絡，讓陰陽、表裡的氣能夠流通，那麼身體內部的溝溼會隨著三焦的氣化，通過尿液排出；表面的溝溼會跟著營衛循環，轉換成微微出汗的方式解除。當陰溼的邪氣被解決後，風邪自然也會消失。如果大量出汗，就會導致陽氣過度運作。因為風是屬於陽性的邪氣，它會隨著氣息排放出去；但是溝溼卻是屬性陰滯的邪氣，所以反而會留下來，疾病也就無法痊癒了。這是治療風溼的方法和治療風寒的不同點，雖然寒溝都是屬性陰的邪氣，但寒溝比較清澈，容易消散；溝溼則較混濁且粘稠，因此使用汗水療法治療時有很大的差異。 患有溝溼症狀的人，身上感到痠痛，發燒，臉色泛黃並且呼吸急促，頭昏眼花，鼻子堵塞並感到心煩意亂，脈搏強勁有力，自己還可以正常進食，腹部沒有任何問題，只是疾病的根源出現在腦袋中的寒溝溼氣，才造成鼻子不通暢。把藥物放入鼻腔就可以治好這個病症。 章虛谷又說：這就是所指的「霧露清邪」侵襲到人體上部的情況。「三陽經脈」是指經過頭部並沿著身體外層行走的經脈。由於頭部受到寒溝溼氣的影響，使得表層的氣不能順利地向外擴散，因而產生身上痠痛及發燒的現象。肺臟透過鼻子進行呼吸以及控制皮膚毛孔的排汗功能，當邪氣從鼻子進入，溝溼阻礙了陽氣向上蒸發的功能，就出現面色泛黃的狀況。呼吸道受阻就會引起呼吸困難，氣道阻塞就會引致頭痛、鼻子堵塞以及心煩意亂等情況，這些都代表肺氣受到了阻塞，無法向下傳遞，因此脈搏反而變得更強烈。這種情況和溝溼侵入人體下半部分，在陰經上的表現為脈搏沈緩細弱的情形完全不同。肺臟連接著喉嚨，胃腸連結著咽喉，邪氣是在肺臟而不是在胃腸，所以他纔能夠自行進食，而且肚子裡面完全沒有任何毛病。
止頭中寒濕，故鼻塞。當用辛香苦泄之藥納鼻中，如近世之痧藥。
雄按：鼻菸亦可用，古人惟用瓜蒂散。使肺氣通達，其濕邪化水，從鼻中出則愈。汪按：瓜蒂末嗅，則水從鼻出，若湯飲則吐。
傷寒，瘀熱在裡，身必發黃，麻黃連翹赤小豆湯主之。
章虛谷曰：表邪未解，濕熱內瘀，身必發黃，故以麻黃解表，連翹、赤豆等味，利肺氣以清濕熱，其邪在經絡，故從表解之。
雄按：余治夏月濕熱發黃，而表有風寒者，本方以香薷易麻黃輒效。楊云：夏月用香薷，與冬月用麻黃，其理正同。
白話文：
止治頭部因寒濕所引起的鼻塞問題。可以使用具有辛香和苦味的草藥，例如近現代的解毒藥物，直接放入鼻孔中。
鼻塞的問題，古人常用「瓜蒂散」來治療。目的是為了讓肺部的氣流通暢，使得身體內部的濕氣轉化為水分，從鼻孔排出，就能夠痊癒。
汪氏注釋：如果只是將「瓜蒂散」聞一聞，那麼水分就會從鼻孔排出；但如果吞服成湯藥，則會導致嘔吐。
對於傷寒病，如果內部有瘀熱，身體一定會出現黃疸的情況，這時可以使用「麻黃連翹赤小豆湯」來治療。
章虛谷認為，這是因為外在的邪氣還沒有解除，身體內部卻積聚了濕熱，所以身體出現黃疸。因此，需要使用「麻黃」來解除外邪，「連翹」、「赤豆」等藥物則能夠疏通肺部氣機，清潔濕熱，而如果病情在經絡上，則需要從外部進行治療。
我的意見是，夏天由於濕熱引起的黃疸，同時又伴有風寒，我會使用「麻黃連翹赤小豆湯」，將「麻黃」替換為「香薷」，治療效果很好。楊雲指出，夏天使用「香薷」，和冬天使用「麻黃」的道理是一樣的。
傷寒，身黃、發熱者，梔子柏皮湯主之。
尤在涇曰：此熱瘀而未實之證。熱瘀故身黃，熱未實故發熱而腹不滿。梔子，徹熱於上。柏皮，清熱於下。而中未及實，故須甘草以和之耳。
沈堯封曰：梔柏湯，清熱利小便，治濕熱之主方也。程扶生以麻黃小豆湯為濕熱主方，不思麻黃小豆湯發汗之方，惟外兼風寒者宜之，梔柏湯利小便之方也。楊云：分析極清。若以麻連小豆湯為主方，不惟梔柏湯無著落，即論內但當利小便句，亦無著落。
白話文：
如果得了傷寒症狀並且身體變黃且發燒的人，可以使用梔子柏皮湯來治療。這是一種因為熱氣淤積但是還沒有完全堵塞所造成的病症。熱氣淤積所以會出現身體變黃的情況，但是如果熱氣並沒有完全堵住就會有發燒而且腹部不會脅迫感。梔子能夠清除上面的熱氣，柏皮則能清理下面的熱氣。由於內部還沒有完全被阻塞，因此需要用甘草來調和它。
傷寒，七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。
尤在涇曰：此則熱結在裡之證也。身黃如橘子色者，色黃而明，為熱黃也；若陰黃則色黃而晦矣。熱結在裡，為小便不利、腹滿，故宜茵陳蒿湯下熱通瘀為主也。
陽明病，發熱汗出，此為熱越，不能發黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴飲水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。
尤在涇曰：熱越，熱隨汗而外越也。熱越則邪不蓄而散，安能發黃哉？若但頭汗出而身無汗，劑頸而還，則熱不得外達，小便不利，則熱不得下泄，而又渴飲水漿。則其熱之蓄於內者方熾，而濕之引於外者無已。濕與熱合，瘀郁不解，則必蒸發為黃矣。茵陳蒿湯，苦寒通泄，使病從小便出也。
白話文：
得了感冒，大概七到八天後，全身皮膚變得像橙子一樣黃，尿液排不出來，腹部微微脹痛的人，可以用茵陳蒿湯治療。
這是一種熱氣積聚在身體內部的症狀。如果皮膚呈現明亮的黃色，那就是因為熱氣引起的黃疸；如果是暗淡的黃色，那可能是陰虛導致的黃疸。熱氣積聚在身體內部，造成尿液無法排出和腹部脅迫感，所以需要用茵陳蒿湯清熱解毒並疏通淤血。
患有陽明病症的人出現發燒出汗的情況，這是熱氣已經通過汗水排除了，不會引起黃疸。但如果只有頭部出汗，身上沒有汗，而且脖子以上的地方有阻塞感，尿液排不出來，口渴想喝水，那麼就有可能是熱氣積聚在身體內部引起了黃疸，可以使用茵陳蒿湯進行治療。
尤在涇說道：「熱氣隨著汗水向外排放就是熱越。熱越的話，邪氣就不會聚集而是分散開去，怎麼可能引起黃疸呢？」但是如果只是頭部出汗，身上沒有汗，那麼熱氣就不能向外部擴散，尿液也不能正常排出，又感到口渴想要喝水分。這樣的話，在體內積聚的熱氣就會更加旺盛，溼氣也會從外面引入更多。當溼氣與熱氣結合在一起時，體內的淤堵無法得到解決，就會形成黃色斑點。茵陳蒿湯具有苦味且性寒涼，能夠幫助疾病從小便排出。
陽明病，面合赤色，不可攻之。攻之必發熱，色黃，小便不利也。
沈堯封曰：此是寒邪外束之濕溫證也，麻連小豆湯是其主方。除卻惡寒，即是梔柏證。更加腹微滿，即是茵陳蒿證。
章虛谷曰：上明發黃之證，此又明致黃之由也。面赤者，熱鬱在經，當以汗解。若攻之傷其腑氣，則在經之熱，反從內走，與水穀之氣，鬱蒸發黃，三焦閉塞，而小便不利也。
陽明病，無汗，小便不利，心中懊憹者，身必發黃。
章虛谷曰：雖未誤下，而無汗、小便不利，其邪熱閉結，心中懊憹，與胃中水液鬱蒸，而身必發黃也。
陽明病，被火，額上微汗出小便不利者，必發黃。
白話文：
如果得了陽明病症候羣，並且面部發紅，則不能進行治療。 如果對其進行治療，將會出現發熱和黃色的症狀，並且尿量會減少。
這是由於寒冷的外部環境導致溼熱症狀的原因，使用麻黃連翹湯爲主要治療方法。如果沒有惡寒的情況發生，那麼就是梔子柏皮證；再加上腹部稍微脹滿的話，那就是茵陳蒿症。
對於引起黃疸的原因進行了說明。 面部紅色是因爲熱量鬱積於經絡之中，應該通過出汗來解決。 但是，如果對臟器造成傷害並攻擊它，就會使經絡中的熱度從內部移動出來，與食物和水分一起產生蒸汽，從而引發黃疸現象，同時也會導致三焦閉塞以及尿量不足的現象。
患有陽明病症候羣的人沒有汗水並且尿量少的情況下，在內心感到煩惱不安時，身體一定會變黃。
雖然並沒有錯誤地服用藥物，但無汗、尿量少等情況下，體內的毒素會在心臟周圍積累起來，使得體內液體無法正常排出，因此會出現黃疸現象。
患了陽明病症候羣後接受了火療，額頭微微出汗而且尿量較少的時候，一定會有黃疸的發生。
喻嘉言曰：濕停熱鬱而誤火之，則熱邪愈熾，津液上奔，額雖微汗，而周身之汗與小便，愈不可得矣。發黃之變，安能免乎？
白話文：
喻嘉言說：如果溼氣停留、熱氣鬱積，再用錯了火來治療，那麼熱邪就會更加猖獗，津液會往上衝，頭部雖然微微出汗，但是全身的汗水和尿液就更不容易排出了。這樣一來怎麼能夠避免變成黃疸呢？