王士雄

《溫熱經緯》~ 卷二 (6)

1. 仲景伏氣溫病篇

骨節疼煩、時嘔者，熱從少陰出外，舍於腎之所合，而上並於陽明也。白虎甘寒除熱，桂枝則因勢而達之耳！

雄按：喻氏謂仲景論瘧，既云：弦數者，多熱矣。而復申一義曰：弦數者風發。見多熱不已，必至於極熱，極熱則生風，風生則肝木侮土，而傳其熱於胃，坐耗津液，此非可徒求之藥，須以飲食消息，止其熾熱，即梨汁、蔗漿，生津止渴之屬，正《內經》「風淫於內，治以甘寒」之旨也。

白話文：

[仲景伏氣溫病篇]

骨頭關節疼痛煩躁，偶爾嘔吐，這是因為體內熱邪從少陰經（腎經）向外發散，停留在腎經與其他經絡交會處，並向上蔓延至陽明經（胃經）。白虎湯（性寒涼）能清除體內熱邪，桂枝湯則順勢將熱邪引導出去。

雄氏（注釋者）認為，張仲景論述瘧疾時曾說，脈象弦數（脈象有力而快速）代表體內熱邪較多。但又進一步說明，弦數脈也可能是風邪引起的。如果熱邪過盛，就會發展成極度高熱，極度高熱會導致風邪產生，風邪會損傷脾胃（肝木克脾土），並將熱邪傳至胃經，導致津液大量消耗。這類情況不能單純依靠藥物治療，需要配合飲食調理，緩解熾熱的症狀。例如梨汁、甘蔗汁等生津止渴的飲品，正好符合《內經》中「內有風邪，用甘寒之品治療」的原則。