《壽世保元》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. 下痢不治症
一治久痢休息不止,百方不效。用黃連末、木香末十分之一,豬腸頭去油,入藥,水煮爛,搗為丸如梧子大。每服五十丸,空心米湯送下。
一人下痢,小腹急痛,大便欲去不去,此脾胃氣虛而下陷也。用補中益氣,送八味丸,二劑而愈。此等症候,因利藥致損元氣,肢體腫脹而死者,不可枚舉。
一人停食患痢,腹痛下墜,或用疏導之劑,兩足腫脹,食少體倦,煩熱作渴,脈洪數,按之微細。予以六君子加薑、桂各二錢,吳茱萸、五味各一錢,煎熟,冷服之,即睡。覺而諸症退,再劑全安。此假熱而治以假寒也。
一人嘔吐不食,腹痛後重,自用大黃等藥,一劑腹痛益甚,自汗,發熱昏瞶,脈大。予用參、術各一兩,炙甘草、炮乾薑各三錢,升麻一錢,水煎,一服而蘇。又用補中益氣湯加炮乾薑,二劑而愈。
一人痢後兩足浮腫,胸腹脹滿,小便短少。用分利之劑,遍身腫,兼氣喘。予曰:「兩足浮腫,脾氣下陷也;胸腹脹滿,脾虛作痞也;小便短少,肺不能生腎也;身腫氣喘,脾不能生肺也。」予用補中益氣湯加附子而愈。半載後,因飲食勞倦,兩足浮腫,小便短少,仍服前藥,頓愈。
一人下血,服犀角地黃湯等藥,其血愈多,形體消瘦,發熱少食,裡急後重,此脾氣下陷。余用補中益氣加炮姜,一劑而愈。
一人血痢,及下血不止,以六味丸加地榆、阿膠、炒黃連、黃芩、生地黃,一劑即效。
一人患痢後重,自知醫,用芍藥湯,後重益急,飲食少思,腹寒肢冷。予以為脾胃虧損,用六君子湯加木香、炮姜,三劑而愈。
白話文:
下痢不治症
一個病人久痢不止,各種治療方法都不見效。於是用黃連粉、木香粉各十分之一,與去油的豬腸頭一起用水煮爛,搗成梧子大小的丸藥,每次服用五十丸,空腹用米湯送服。
有一個病人下痢,小腹劇痛,想大便卻排不出來,這是脾胃氣虛下陷所致。用補中益氣湯加八味丸,服用了兩劑就痊癒了。像這種情況,因為濫用瀉藥損傷元氣,導致肢體腫脹而死亡的例子不勝枚舉。
有一個病人停食患痢,腹痛下墜,有人用瀉藥治療,結果兩腳腫脹,食慾不振,身體疲倦,煩熱口渴,脈搏洪數有力,但按下去卻微弱。我給他用了六君子湯,加入生薑、桂枝各二錢,吳茱萸、五味子各一錢,煎好後冷服,他服藥後就睡著了,醒來後諸症狀都消退了,再服一劑就完全康復了。這是虛假熱症,卻用寒涼之藥治療。
有一個病人嘔吐不進食,腹痛且下墜感明顯,自己服用大黃等瀉藥後,腹痛加劇,自汗、發熱、昏迷,脈搏有力。我給他用人參、白術各一兩,炙甘草、炮乾薑各三錢,升麻一錢,水煎服,一劑藥就清醒過來,我又用補中益氣湯加炮乾薑,兩劑藥就痊癒了。
有一個病人痢疾後兩腳浮腫,胸腹脹滿,小便量少,用利尿的藥物治療後,全身浮腫,還伴有氣喘。我說:兩腳浮腫是脾氣下陷,胸腹脹滿是脾虛導致痞塊,小便量少是肺不能滋養腎臟,全身浮腫氣喘是脾不能滋養肺臟。我用補中益氣湯加附子治療,很快就痊癒了。半年後,因為飲食勞累,兩腳又浮腫,小便量少,再次服用之前的藥物,很快就痊癒了。
有一個病人下血,服用犀角地黃湯等藥後,出血更多,身體消瘦,發熱、食慾不振,裡急後重(便意頻數而不能盡)。這是脾氣下陷,我用補中益氣湯加炮乾薑,一劑藥就痊癒了。
有一個病人患血痢,出血不止,我用六味地黃丸加地榆、阿膠、炒黃連、黃芩、生地黃,一劑藥就見效。
有一個病人患痢疾,裡急後重,他自己懂得一些醫術,服用芍藥湯後,裡急後重更加嚴重,食慾不振,腹部寒冷,肢體冰冷。我認為是脾胃虧損,用六君子湯加木香、炮乾薑,三劑藥就痊癒了。