《壽世保元》~ 卷三 (16)

1. 下痢不治症

一治久痢休息不止，百方不效。用黃連末、木香末十分之一，豬腸頭去油，入藥，水煮爛，搗為丸如梧子大。每服五十丸，空心米湯送下。

一人下痢，小腹急痛，大便欲去不去，此脾胃氣虛而下陷也。用補中益氣，送八味丸，二劑而愈。此等症候，因利藥致損元氣，肢體腫脹而死者，不可枚舉。

一人停食患痢，腹痛下墜，或用疏導之劑，兩足腫脹，食少體倦，煩熱作渴，脈洪數，按之微細。予以六君子加薑、桂各二錢，吳茱萸、五味各一錢，煎熟，冷服之，即睡。覺而諸症退，再劑全安。此假熱而治以假寒也。

一人嘔吐不食，腹痛後重，自用大黃等藥，一劑腹痛益甚，自汗，發熱昏瞶，脈大。予用參、術各一兩，炙甘草、炮乾薑各三錢，升麻一錢，水煎，一服而蘇。又用補中益氣湯加炮乾薑，二劑而愈。

一人痢後兩足浮腫，胸腹脹滿，小便短少。用分利之劑，遍身腫，兼氣喘。予曰：「兩足浮腫，脾氣下陷也；胸腹脹滿，脾虛作痞也；小便短少，肺不能生腎也；身腫氣喘，脾不能生肺也。」予用補中益氣湯加附子而愈。半載後，因飲食勞倦，兩足浮腫，小便短少，仍服前藥，頓愈。

一人下血，服犀角地黃湯等藥，其血愈多，形體消瘦，發熱少食，裡急後重，此脾氣下陷。余用補中益氣加炮姜，一劑而愈。

一人血痢，及下血不止，以六味丸加地榆、阿膠、炒黃連、黃芩、生地黃，一劑即效。

一人患痢後重，自知醫，用芍藥湯，後重益急，飲食少思，腹寒肢冷。予以為脾胃虧損，用六君子湯加木香、炮姜，三劑而愈。

白話文：

下痢不治症

一個病人久痢不止，各種治療方法都不見效。於是用黃連粉、木香粉各十分之一，與去油的豬腸頭一起用水煮爛，搗成梧子大小的丸藥，每次服用五十丸，空腹用米湯送服。

有一個病人下痢，小腹劇痛，想大便卻排不出來，這是脾胃氣虛下陷所致。用補中益氣湯加八味丸，服用了兩劑就痊癒了。像這種情況，因為濫用瀉藥損傷元氣，導致肢體腫脹而死亡的例子不勝枚舉。

有一個病人停食患痢，腹痛下墜，有人用瀉藥治療，結果兩腳腫脹，食慾不振，身體疲倦，煩熱口渴，脈搏洪數有力，但按下去卻微弱。我給他用了六君子湯，加入生薑、桂枝各二錢，吳茱萸、五味子各一錢，煎好後冷服，他服藥後就睡著了，醒來後諸症狀都消退了，再服一劑就完全康復了。這是虛假熱症，卻用寒涼之藥治療。

有一個病人嘔吐不進食，腹痛且下墜感明顯，自己服用大黃等瀉藥後，腹痛加劇，自汗、發熱、昏迷，脈搏有力。我給他用人參、白術各一兩，炙甘草、炮乾薑各三錢，升麻一錢，水煎服，一劑藥就清醒過來，我又用補中益氣湯加炮乾薑，兩劑藥就痊癒了。

有一個病人痢疾後兩腳浮腫，胸腹脹滿，小便量少，用利尿的藥物治療後，全身浮腫，還伴有氣喘。我說：兩腳浮腫是脾氣下陷，胸腹脹滿是脾虛導致痞塊，小便量少是肺不能滋養腎臟，全身浮腫氣喘是脾不能滋養肺臟。我用補中益氣湯加附子治療，很快就痊癒了。半年後，因為飲食勞累，兩腳又浮腫，小便量少，再次服用之前的藥物，很快就痊癒了。

有一個病人下血，服用犀角地黃湯等藥後，出血更多，身體消瘦，發熱、食慾不振，裡急後重（便意頻數而不能盡）。這是脾氣下陷，我用補中益氣湯加炮乾薑，一劑藥就痊癒了。

有一個病人患血痢，出血不止，我用六味地黃丸加地榆、阿膠、炒黃連、黃芩、生地黃，一劑藥就見效。

有一個病人患痢疾，裡急後重，他自己懂得一些醫術，服用芍藥湯後，裡急後重更加嚴重，食慾不振，腹部寒冷，肢體冰冷。我認為是脾胃虧損，用六君子湯加木香、炮乾薑，三劑藥就痊癒了。