《壽世保元》~ 卷七 (5)
卷七 (5)
1. 虛勞
夫人之生。以氣血為本。人之病。未有不先傷其氣血者。世有室女童男。積想在心。思慮過當。多致勞損。男子則神色先散。女子則月水先閉。何以致此。蓋憂愁思慮則傷心。心傷則血逆竭。血逆竭則神色先散。而月水先閉也。火既受病。不能榮養其子。故不嗜食。脾既虛。
則金氣虧。故發嗽。嗽既作。水氣絕。故四肢干。水氣不充。故多怒。發焦筋痿。傳變五臟。至此成勞。最為難治。或有以為血熱。用涼藥解。殊不知血得熱則行。冷則凝。凡經水少。漸至不通。手足骨肉煩疼。漸至羸瘦。漸生潮熱。脈來微數。此陰虛血熱。陽往乘之。水不能滅火。
白話文：
女人的生命，以氣血為根本。人體生病，沒有不先傷到氣血的。世間有未婚女子和未婚男子，心中積累著許多想法，思慮過度，很容易造成勞損。男子就會先出現面色蒼白，女子則會先出現月經不調。為什麼會這樣呢？因為憂愁思慮會傷心，心受傷就會導致血液逆流枯竭。血液逆流枯竭，就會先出現面色蒼白，而月經也先會停止。心火受到病邪的影響，無法滋養其子，所以不愛吃東西。脾虛了，就會導致金氣不足，所以咳嗽。咳嗽起來了，水氣就斷絕，所以四肢乾燥。水氣不足，就會容易生氣，出現筋骨痿縮。病邪傳變到五臟，最終就會變成勞損，最難治療。有些人認為是血熱，用涼藥來治療。卻不知道血液遇到熱就會流動，遇到冷就會凝固。凡是經血減少，逐漸不通，手腳骨肉酸痛，逐漸消瘦，逐漸出現潮熱，脈搏微弱而數，這是陰虛血熱，陽氣過盛，水無法滅火。
火逼水涸。當養陰血。慎勿以藥通之。
一論治婦人。以氣衰血旺為本。心生血。肝藏血。今血衰而氣衰者。由心氣虛耗。又不能生血。又不能制乎肺金。使肺氣得以乘乎肝木。肝至虧損。則不能藏血。漸至枯涸。不榮經絡。因至月信不調矣。此藥專補心元之虛。抑其肺金之盛。調和榮衛。滋養血脈。其疾自愈。兼治血氣過多。
虛勞發熱。及吐血衄血。咳嗽痰喘上壅。胸膈不利。虛勞熱嗽。痰喘無汗者。可用
茯苓補心湯
當歸（酒洗），川芎，白芍（酒炒），懷熟地，陳皮，半夏（湯泡切片薑汁炒），白茯苓（去皮），桔梗（去蘆），枳殼（去穰麩炒），前胡（去蘆各一錢），乾葛，紫蘇（各七分），人參，木香（各五分），甘草（三分）
白話文：
火氣旺盛會導致體內水分耗竭，此時應該滋養陰血，不要用藥物去疏通它。
治療婦科疾病，要以氣虛血旺為根本。心臟生血，肝臟藏血。現在血衰而氣也衰弱，是因為心氣虛弱耗損，無法生血，也無法抑制肺金，使得肺氣乘虛而入肝木，肝臟損傷，就無法藏血，逐漸枯竭，無法滋養經絡，導致月經不調。這個藥方專門補益心臟元氣的虛弱，抑制肺金過盛，調和營衛，滋養血脈，疾病自然會痊癒。此方也能治療血氣過多。
虛勞發熱、吐血、鼻出血、咳嗽、痰喘、胸悶氣短、虛勞熱咳、痰喘無汗者，可以使用茯苓補心湯。
上銼一劑。生薑、棗子。煎服。
一論婦人諸虛百損。五勞七傷。經水不調。肢體瘦弱。此藥專治經水。和血脈。補虛勞。扶元氣。健脾胃。養心肺。潤咽喉。清頭目。定心慌。安神魄。除骨蒸。退潮熱。止喘嗽。化痰涎。收盜汗。住泄瀉。開鬱氣。利胸膈。療腹疼。解煩渴。散寒熱。祛體痛。大有奇效。不能盡述。
濟陰至寶丹
當歸（酒洗），白朮（去蘆炒各八分），白芍（酒炒八分），白茯苓（去皮八分），生知母（去毛），貝母（去心），香附（童便炒），地骨皮，麥門冬（去心），陳皮（各八分），薄荷，柴胡，甘草（各三分）
白話文：
先煎一劑藥，裡面放生薑和棗子，煎好後服用。
這方子專門治療婦女虛弱百病，包括五勞七傷、月經不調、身體瘦弱等等。它能調節月經、和血脈、補虛勞、扶元氣、健脾胃、養心肺、潤咽喉、清頭目、定心慌、安神魄、除骨蒸、退潮熱、止喘嗽、化痰涎、收盜汗、住泄瀉、開鬱氣、利胸膈、療腹疼、解煩渴、散寒熱、祛體痛，功效非常多，實在無法一一列舉。
這個藥方叫做濟陰至寶丹，成分包括：當歸（用酒洗淨），白朮（去蘆頭炒，各取八分），白芍（用酒炒，取八分），白茯苓（去皮，取八分），生知母（去毛），貝母（去心），香附（用童便炒），地骨皮，麥門冬（去心），陳皮（各取八分），薄荷，柴胡，甘草（各取三分）。
上銼一劑。煨姜三片。水煎。溫服。
一論婦人脾經失血少寐。發熱盜汗。或憂思傷脾。不能攝血。以致妄行。或健忘怔忡。驚悸不寧。或心脾傷痛。嗜臥少食。或憂思傷脾。血虛發熱。或肢體作痛。大便不調。或經候不準。晡熱內熱。或瘰癧流注。不能消散潰斂。宜用
歸脾湯
黃耆（蜜水炒），人參，白朮（去蘆炒），白茯苓（去皮），當歸（酒洗），遠志（甘草水泡去心），酸棗仁（炒），龍眼肉（各一錢），木香，甘草（炙各五分）
白話文：
取藥材一劑份量，加入三片煨過的生薑，以水煎煮，溫熱服下。
適用於婦女脾經失血、失眠、發熱盜汗，或因憂思傷脾導致血虛妄行，進而出現健忘、心悸、驚恐不安等症狀，或心脾受損、嗜睡、食慾不振，或因憂思傷脾導致血虛發熱、四肢疼痛、大便不調，或月經不規律、午後發熱、體內有熱，或患有瘰癧流注無法消散潰斂等情況。可服用歸脾湯，藥材包括蜜水炒黃耆、人參、去蘆炒白朮、去皮白茯苓、酒洗當歸、甘草水泡去心的遠志、炒酸棗仁、龍眼肉（各一錢）、木香、炙甘草（各五分）。
上銼一劑。薑、棗煎服。
加味歸脾湯，治瘀血已去。或脾經失血。小腹作痛無寐。發熱盜汗。或脾傷不能攝血。或心脾傷痛。嗜臥少食。或憂思傷脾。血虛發熱。或肢體腫痛。大便不調。或經候不準。晡熱內熱等症。依前方。加柴胡、梔子是也。
一論婦人血虛勞倦。五心煩熱。肢體疼痛。頭目昏沉。心忪煩躁。口燥咽乾。發熱盜汗。減食嗜臥。及血熱相搏。月水不調。臍腹脹痛。寒熱如瘧又治室女血弱陰虛。榮衛不和。痰涎潮熱。肢體羸瘦。以致骨蒸勞熱。宜
逍遙散
白話文：
服用一劑藥，以薑、棗煎煮後飲用。加味歸脾湯可用於治療瘀血已去、脾經失血、小腹疼痛難眠、發熱盜汗、脾氣虛弱無法攝血、心脾受損、嗜睡少食、憂思傷脾、血虛發熱、肢體腫痛、大便失調、經期不規律、下午發熱、內熱等症狀。依原方，加入柴胡和梔子即可。
逍遙散可用於治療婦女血虛勞累、五心煩熱、肢體疼痛、頭昏眼花、心悸煩躁、口乾舌燥、發熱盜汗、食慾不振嗜睡、血熱互搏、月經不調、臍腹脹痛、寒熱交替，以及未婚女性血弱陰虛、氣血失調、痰涎潮熱、身體消瘦、骨蒸勞熱等症狀。
當歸，白朮（去皮炒），白芍（酒炒），白茯苓（去皮），柴胡，甘草（炙各一錢）
上銼。煨姜一塊。入薄荷少許。水煎。溫服。加牡丹皮、山梔仁。（炒）名加味逍遙散。
一論婦人血虛勞倦。五心煩熱。或發熱齒痛。日晡益甚。月水不調。此脾血虛。加升麻。愈後因怒復痛。以前方加川芎。
一論婦人虛勞。血氣脾胃虛損之極。發熱痰嗽。喘急之甚。相火妄動。肌肉消削。四肢沉困。夜出盜汗。精神短少。或大便稀溏。或腹中積塊。或瘧母癥瘕。面黃肌瘦。百藥罔效。宜
白話文：
將當歸、白朮（去皮炒）、白芍（酒炒）、白茯苓（去皮）、柴胡、甘草（炙各一錢）研磨成粉末，加入煨姜一塊，薄荷少許，用清水煎煮，溫熱服用。如果需要，可以加牡丹皮、山梔仁（炒），稱為加味逍遙散。
這個方子適用於女性血虛勞倦，五心煩熱，或發熱齒痛，日晡益甚，月水不調的症狀，屬於脾血虛。如果加升麻，可以治療因怒而復痛的症狀。如果加川芎，可以治療以前方治療後，因怒而復痛的症狀。
這個方子也適用於女性虛勞，血氣脾胃虛損之極，發熱痰嗽，喘急之甚，相火妄動，肌肉消削，四肢沉困，夜出盜汗，精神短少，或大便稀溏，或腹中積塊，或瘧母癥瘕，面黃肌瘦，百藥罔效的症狀。
五仙散
嫩黃耆（蜜水炒），揀參（去蘆），白朮（去蘆炒），當歸（酒洗各二錢），甘草（炙一錢）
上銼一劑。龍眼五個。蓮肉七個。水煎。溫服。有熱。加地骨皮、知母。嗽。加五味子、桑白皮。痰、加貝母、半夏。渴。加五味子、麥門冬。吐血。加生地黃、犀角、玄參、茅根汁。血虛。加熟地黃、白芍藥。
一論婦人氣血兩虛。五心虛熱。或白帶頻頻注下。先賢有云。婦人性悍。且少有不如意處。心中躁急。咸池之火上灼。五心如烈炭是也。宜
白話文：
五仙散由嫩黃耆、揀參、白朮、當歸、甘草等藥材組成，並加入龍眼、蓮肉，水煎溫服。若有發熱，可加地骨皮、知母；若咳嗽，可加五味子、桑白皮；若有痰，可加貝母、半夏；若口渴，可加五味子、麥門冬；若吐血，可加生地黃、犀角、玄參、茅根汁；若血虛，可加熟地黃、白芍藥。此方適合女性氣血兩虛、五心虛熱或白帶頻繁的情況。
十珍飲子
淮山藥（一錢半），杜仲（鹽炒一錢），人參（一錢），白朮（去蘆一錢），懷生地黃（一錢），白茯苓（去皮木七分），當歸（一錢），川芎（七分），白芍（酒炒一錢），甘草（三分）
上銼。棗二枚。燈心七莖。水煎。空心服。
一治肝膽經症。寒熱往來。晡熱潮熱身熱。默默不欲食。或怒火。口苦耳聾。咳嗽發熱。或脅痛腳滿。轉側不便。兩脅痞悶。或瀉利。或嘔吐酸水。宜
小柴胡湯
柴胡（二錢），黃芩（一錢半），人參（七分），半夏（一錢），甘草（六分）
白話文：
十珍飲子由淮山藥、杜仲、人參、白朮、懷生地黃、白茯苓、當歸、川芎、白芍、甘草、大棗、燈心草等組成，用清水煎服，空腹服用，主要用於治療肝膽經症，如寒熱往來、午後發熱、身體發熱、食慾不振、易怒、口苦耳聾、咳嗽發熱、脅肋疼痛、下肢沉重、轉側困難、兩脅脹悶、腹瀉或嘔吐酸水等症狀。
小柴胡湯則由柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草組成，用清水煎服，用於治療寒熱往來、胸脅疼痛、口苦咽乾、腹脹便秘等症狀。
上銼一劑。薑、棗煎服。
加味小柴胡湯，肝膽經風熱。耳前後腫痛。或結核焮痛。或寒熱晡熱。或經候不調等症。即小柴胡湯加山梔子、牡丹皮。
一論腎虛發熱作渴。吐痰。小便淋漓。頭暈眼花。咽燥唇裂。齒不堅固。腰腿痠軟。自汗盜汗。便血諸血失音。水泛為痰之聖藥。血虛發熱之神劑。
六味丸
懷生地（自制八兩用酒蒸至黑），山茱萸（酒蒸去核），乾山藥（各四兩），牡丹皮，白茯苓（去皮），澤瀉（各三兩）
白話文：
服用一劑藥方，用薑、棗煎煮服用。
加味小柴胡湯適用於肝膽經風熱引起的耳前後腫痛、或結核焮痛、或寒熱晡熱、或經候不調等症狀。方劑為小柴胡湯加山梔子、牡丹皮。
六味丸主治腎虛發熱、口渴、吐痰、小便淋漓、頭暈眼花、咽燥唇裂、齒不堅固、腰腿痠軟、自汗盜汗、便血諸血失音、水泛為痰等症狀。此藥方為治療腎虛發熱的聖藥，治療血虛發熱的神藥。
六味丸的組成：懷生地（自制八兩，用酒蒸至黑）、山茱萸（酒蒸去核）、乾山藥（各四兩）、牡丹皮、白茯苓（去皮）、澤瀉（各三兩）。
上為末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三錢。空心。白滾水下。
一論婦人經水不調。或不通。虛勞吐血衄血咳血便血。發熱咳嗽。痰喘盜汗心慌。一切虛損勞怯。骨蒸危篤等症。並皆治之。此方作湯服亦可。
滋陰地黃丸
懷熟地黃（薑汁浸焙乾四兩），淮山藥（二兩），山茱萸（酒蒸去核二兩），白茯苓（去皮），牡丹皮，澤瀉（去皮各三兩半），天門冬（去心），麥門冬（去心），生地黃（酒洗），知母（去毛酒炒），貝母（去心），當歸（酒洗），白芍（酒炒），香附米（童便浸炒各一兩）
白話文：
將藥材煉成蜜丸，大小如梧桐子，每次服用三錢，空腹用白開水送服。此方可治療婦女經期不調或不通，虛勞吐血、鼻出血、咳血、便血，發熱咳嗽、痰喘、盜汗、心慌，以及一切虛損、勞怯、骨蒸危篤等症。也可將此方煎湯服用。
滋陰地黃丸的藥材包括：熟地黃（用薑汁浸泡後焙乾，共四兩）、淮山藥（二兩）、山茱萸（去核，用酒蒸，共二兩）、白茯苓（去皮，共三兩半）、牡丹皮（共三兩半）、澤瀉（去皮，共三兩半）、天門冬（去心，共一兩）、麥門冬（去心，共一兩）、生地黃（用酒洗淨，共一兩）、知母（去毛，用酒炒，共一兩）、貝母（去心，共一兩）、當歸（用酒洗淨，共一兩）、白芍（用酒炒，共一兩）、香附米（用童子尿浸泡後炒，共一兩）。
上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。淡鹽湯送下。吐痰。薑湯送下。
一論婦女五勞七傷。骨蒸五心煩熱。心虛驚怕。經水來時。或前或後。或淡白。或紫色。時常注帶下。或因煩勞。性氣惱怒。產後失調。致赤白帶滲。及夜臥身體上下疼痛。及午後神疲。腰腿痠軟。或心嘈。又時飽悶。及夢寐不清。或衝任二脈。結癥瘕隱隱。久服大有功效。
白鳳丹
真正白絲毛烏骨雄雞一隻。先以黃耆末一兩。當歸末一兩。甘草末五錢。三味和米粉七合。勻作七分。調成小塊。雞食之。約有六七日。吊死。不出血。去毛腸不用。
白話文：
將藥材研磨成細末，用蜂蜜做成丸子，大小像梧桐子般。每次服用一百丸，空腹時用淡鹽水送服，若有痰則用薑湯送服。
此方主要針對婦女因勞累過度、情緒波動、產後失調等原因導致的五勞七傷、骨蒸五心煩熱、心虛驚怕、經水異常、帶下過多、身體疼痛、神疲乏力、腰腿痠軟、心煩意亂、飽悶不適、失眠多夢、衝任二脈結癥等症狀。
將一隻純白羽毛的烏骨雄雞，先餵食黃芪末一兩、當歸末一兩、甘草末五錢，三味藥混合米粉七合，製成七塊小塊，讓雞食用。大約六七天後，吊死雞隻，不放血，去除毛和腸即可。
當歸身（酒洗三兩），川芎（二兩），白芍（酒炒三兩），懷生地黃（酒洗五兩），山藥（三兩），鹿角霜（四兩），天門冬（去心一兩），人參（二兩），丹參（水洗淨二兩），山茱萸（酒蒸去核二兩），木瓜（一兩半），胡黃連（一兩），知母（去毛酒炒三兩），小茴（酒炒二兩），麥門冬（去心一兩），懷牛膝（去蘆酒洗二兩），秦艽（去蘆二兩），銀柴胡（二兩），鱉甲（醋炙一兩），生甘草（一兩）
白話文：
當歸洗淨三兩，川芎二兩，白芍酒炒三兩，熟地黃洗淨五兩，山藥三兩，鹿角霜四兩，天門冬去心一兩，人參二兩，丹參洗淨二兩，山茱萸去核酒蒸二兩，木瓜一兩半，胡黃連一兩，知母去毛酒炒三兩，小茴香酒炒二兩，麥門冬去心一兩，懷牛膝去蘆洗淨二兩，秦艽去蘆二兩，銀柴胡二兩，鱉甲醋炙一兩，生甘草一兩。
上俱制如法銼勻。將雞切作小塊。俱盛於瓷壇內。用水二分。好酒二分。米醋一分。壇口用柿漆紙封固。放大鍋內。桑柴火煮三晝夜。取出。日曬夜烘。俟干。又入汁拌。又烘曬。以汁盡為度。為極細末。煉蜜和杵千餘下。丸如梧桐子大。每服百丸。空心。淡鹽湯送下。
一婦人為哭母。吐血咳嗽。發熱盜汗。經水不行。此悲傷肺。以補中益氣湯加桔梗、貝母、知母。多服歸脾湯。送下六味丸。
一婦人熱來復去。晝見夜伏。不時而動。或無定處而作口舌生瘡者。若從腳起。乃無根之火也。以十全大補湯加麥門冬、五味子。
白話文：
將材料依法磨成細粉，把雞肉切成小塊，全部裝進瓷罐裡，加水、好酒和米醋各兩份，用柿漆紙封好罐口。把罐子放在大鍋裡，用桑柴火煮三天三夜，取出後曬太陽烘烤，直到乾燥。再加入汁液拌勻，繼續烘烤，直到汁液完全乾涸，磨成極細的粉末，用蜂蜜混合搗千餘下，製成梧桐子大小的丸子。每次服用一百丸，空腹服用，用淡鹽湯送服。
一位婦人因為哭泣母親而吐血咳嗽，發熱盜汗，月經也不來了。這是因為悲傷傷了肺，可以服用補中益氣湯加桔梗、貝母、知母，多服用歸脾湯，用六味丸送服。
一位婦人反覆發熱，白天出現夜晚消失，時而活動，時而無定所，還伴有口舌生瘡的情況。如果從腳部開始發熱，就是無根之火，可以用十全大補湯加麥門冬、五味子治療。
一婦人患勞嗽。不時發熱。或時寒熱。或用清熱之藥。其熱益甚。盜汗口乾。兩足如炙。遍身皆熱。昏憒如醉。良久熱止方醒。或晡熱至旦方止。此乃陰血虛而陽氣弱也。朝用六味丸料。夕用十全大補湯。月餘諸症稍愈。更兼以補中益氣湯。兩月餘而愈。
白話文：
一位婦女患有勞咳，經常發熱，有時寒熱交替。曾服用清熱藥物，反而熱症更加嚴重。她盜汗口乾，雙腳發熱如火烤，全身發熱，神志昏迷如醉酒，良久熱退後才清醒。有時下午發熱一直持續到第二天早晨才退。這都是因為陰血虛弱，陽氣不足所致。
於是，她早上服用六味丸，晚上服用十全大補湯。一個多月後，各種症狀稍有好轉。之後又配合服用補中益氣湯，兩個多月後，病症痊癒。