《壽世保元》~ 卷七 (3)
卷七 (3)
1. 崩漏
婦人漏血下赤白。日下血數升。脈急疾者死。遲者生。又曰。脈小虛滑者生。大緊實數者死。又云。黃柏脈虛者。漏血。漏血脈浮。不可治也。
夫婦人崩中漏下者。由勞傷血氣。衝任之脈虛損故也。衝脈任脈為經脈之海。皆起於胞內。而手太陽小腸之經也。手少陰心之經也。此二經上為乳汁。下為月經。婦人經脈調適。則月水依時。若勞傷衝任。氣虛不能制其經脈。血非時而下。淋漓而不斷。謂之漏下也。故五臟傷損。
五臟之色。隨臟不同。若五臟皆虛損者。則其色隨血下。診其脈寸口弦而大。弦則為減。大則為芤。減則為寒。芤則為虛。虛寒相搏。其脈為革。婦人即半產而漏下。又云。尺脈急而弦大。風邪中少陰之經。女子漏血下赤。又漏下赤白不止。脈小虛滑者生。脈大緊實數者死也。
白話文：
婦女如果出現陰道出血，血色或赤或白，每天出血量很多，脈搏急促有力，就會死亡。脈搏緩慢有力，則可以活下來。還有說法是，脈搏微弱虛滑的可以活下來，脈搏強勁緊實快速的就會死亡。又說，如果脈搏虛弱，並且伴有陰道出血，而脈搏又浮在表面，就無法治療了。
夫婦二人，如果出現崩漏下血，是因為勞累傷損了血氣，衝任二脈虛損所致。衝脈和任脈是經脈之海，都起源於胞宮，而手太陽小腸經和手少陰心經，上通乳汁，下達月經。婦女經脈調和，則月經按時來潮。如果勞累傷損了衝任二脈，氣虛不能控制經脈，血便非時而下，淋漓不絕，這就是漏下。所以五臟受損，
五臟的顏色，隨著臟器不同而有所差異。如果五臟都虛損，則其顏色會隨著陰道出血而出現。診脈時，寸口脈弦緊而大，弦緊代表減損，大則代表虛弱，減損代表寒邪，虛弱代表氣虛。虛寒相搏，脈象就成為革脈。婦女如果出現半產，並且伴有陰道出血，又說，尺脈急促而弦緊有力，風邪侵犯了少陰經，女子就會出現陰道出血，血色或赤或白，止不住，脈搏微弱虛滑的可以活下來，脈搏強勁緊實快速的就會死亡。
又漏血下赤白。日下血數斗。脈急疾者死。遲者生也。又云。尺寸脈虛者漏血。漏血脈浮。不可治也。若經候過多。其色瘀黑甚者崩下。吸吸少氣。臍腹冷極。則汗出如雨。尺脈微小。由衝任虛衰。為風冷客乘。胸中氣不能固。可灸關元百壯。（在臍下當中三寸是其穴也）
一論女人漏下惡血。月事不調。或暴崩不止。多下水漿之物。皆因飲食不節。勞倦所傷。或素有心氣不足。致令心火乘脾。必怠惰嗜臥。困倦乏力。氣短氣急。脾主滋榮周身者也。脾胃虛而心胞乘之。故漏下月水不調也。況脾胃為血氣陰陽之根蒂也。當除濕去熱。抑風氣上升。以勝其濕。又云。火鬱則發之。宜用。
白話文：
婦女如果出現漏血，血色赤白，一天流血量很多，脈搏急促的話，就會死亡；脈搏緩慢則可以活下來。也有人說，寸關尺三脈虛弱的人容易漏血，漏血時脈象浮在表面，這類情況是無法治療的。如果月經量過多，而且血色黑且瘀滯，並且伴隨着大量出血、呼吸急促、氣短、腹部寒冷，並且出汗如雨，尺脈微弱，則可能是因為衝任虛衰，風寒入侵，導致胸中氣虛無法固守，可以用艾灸關元穴一百壯來治療，關元穴位於肚臍下三寸。
至於女人漏下惡血、月經不調，或者突然大量出血，甚至流出大量水樣物質，都是因為飲食不節、勞累过度、心氣不足，導致心火乘脾造成的。患者通常會嗜睡、疲倦乏力、氣短氣急。脾臟負責滋養全身，脾胃虛弱，心火乘虛而入，就會導致月經失調。而且脾胃是血氣陰陽的根源，所以治療時應該去除濕氣、降火，抑制風氣上行，以克服濕邪。另外，也有人說，火鬱積在体内就要把它發散出來，因此應該使用…
升陽除濕湯
當歸（酒洗五分），黃耆（一錢五分），蒼朮（米泔浸一錢半），柴胡（一錢五分），升麻（一錢），藁本（一錢），防風（一錢），羌活（一錢五分），獨活（五分），蔓荊子（七分），甘草（炙一錢）上銼。作一劑。水煎。空心溫服。少時以早飯壓之。可一服而愈。又灸足太陰脾經血海穴二七壯。
白話文：
將當歸（用酒洗淨，五分） 、黃耆（一錢五分） 、蒼朮（用米泔水浸泡，一錢半） 、柴胡（一錢五分） 、升麻（一錢） 、藁本（一錢） 、防風（一錢） 、羌活（一錢五分） 、獨活（五分） 、蔓荊子（七分） 、甘草（炙烤，一錢），以上藥材切碎，製成一劑，用水煎煮，空腹溫熱服下，少頃用早飯壓服。可一劑痊癒。另灸足太陰脾經血海穴二七壯。
此藥乃從權之法。因風勝濕。為胃氣下陷。而氣迫於下。以收其血之暴崩也。往後必須服黃耆、人參、當歸、炙甘草之類數服以補之。
一治婦人崩漏。多因氣所使而下者。
黃耆（蜜炙五分），人參（五分），白朮（去蘆一錢），當歸身（酒洗一錢），川芎（五分），白芍（酒炒一錢），熟地黃（一錢），香附（炒黑一錢），蒲黃（炒五分），地榆（五分），升麻（三分）
白話文：
這個藥方是權宜之計，因為風勝濕，導致胃氣下陷，氣往下壓迫，以收住血崩。之後必須服用黃芪、人參、當歸、炙甘草等藥物多次，以補益身體。
治療婦女崩漏，大多是因為氣虛導致血下流。
藥方：黃芪（蜜炙五分）、人參（五分）、白朮（去蘆一錢）、當歸身（酒洗一錢）、川芎（五分）、白芍（酒炒一錢）、熟地黃（一錢）、香附（炒黑一錢）、蒲黃（炒五分）、地榆（五分）、升麻（三分）。
上銼一劑。水煎。空心服。
一治婦人經水過多。不止者。
樗根皮（七錢半），白芍（炒一兩），黃芩（炙一兩），龜板（炙一兩），黃柏（炒一兩），香附（童便浸一宿二錢五分）
上為末。酒糊為丸。如梧子大。每服五十丸。空心。溫酒白湯送下。
一治婦人血崩。氣血兩虛而兼熱者。
當歸（酒洗一錢），川芎（七分），人參（一錢），黃耆（鹽炒一錢），防風（一錢），荊芥（一錢），白芍（酒炒八分），艾葉（酒炒），真阿膠（炒成珠各一錢），蒲黃（略炒一錢），黃連（酒炒錢半）黃芩（酒炒一錢），白朮（去蘆酒炒），地榆（各一錢），生地黃（薑汁炒一錢半），山梔子（炒黑一錢），生甘草（三分）
白話文：
取藥材研磨成粉末，用酒糊做成梧子大小的丸藥，每次服用五十丸，空腹服用，溫酒或白湯送服。此方可治婦人經血過多不止以及血崩，兼有氣血兩虛和發熱症狀。
上銼一劑。水煎。空心。溫服。或薑、棗煎服。
一治婦人血崩。或作肚腹刺痛者。
蒲黃（炒），五靈脂，官桂，雄黃，甘草（各一錢）
上為細末。每服一錢。薑湯調下。
一治血崩。惡血去多。心神恍惚。戰慄虛暈者。宜
復元養榮湯
遠志肉（五分），人參（一錢半），酸棗仁（炒一錢），黃耆（蜜炒一錢），荊芥（八分），白芍（酒炒一錢），當歸頭（一錢），地榆（一錢），白朮（去蘆一錢），甘草（三分）
白話文：
取藥材一劑，用水煎煮，空腹溫熱服用，也可以用生薑、紅棗煎煮後服用。
這個方子可以用來治療婦女血崩，或者腹部刺痛。
將蒲黃（炒）、五靈脂、官桂、雄黃、甘草（各一錢）研磨成細末，每次服用一錢，用生薑湯調服。
這個方子可以用來治療血崩，惡血流失過多，心神恍惚，戰慄虛暈的症状。
可以用復元養榮湯來調理。復元養榮湯的藥材包括遠志肉（五分）、人參（一錢半）、酸棗仁（炒一錢）、黃耆（蜜炒一錢）、荊芥（八分）、白芍（酒炒一錢）、當歸頭（一錢）、地榆（一錢）、白朮（去蘆一錢）、甘草（三分）。
上銼一劑。棗一枚。水煎。溫服。如虛極發熱。不省人事。口噤。急以醋噀其面。又將鐵錘燒通紅。浸入醋碗內。沸起醋氣。熏本婦鼻邊。此產後通用法也。
一治婦人經候凝結。黑血成塊。左脅有血瘕。水泄不止。食有時不化。後血塊暴下。並水泄俱作。是前後二陰。有形血脫。
竭於下既久。經候猶不調。水泄日三四行。食罷煩心。飲食減少。人形瘦弱。血脫益氣。古聖人之法也。先補胃氣以助生髮之氣。故曰陽生陰長。諸甘藥為之先務也。甘能生血。陽生陰長之理。人生以穀氣為寶。故先理胃氣為要。
益胃升陽湯
白話文：
服藥時，將藥材研磨成粉末，加入一顆紅棗，用水煎煮後溫熱服用。若產婦虛弱極度，發燒昏迷、口不能言，可立即用醋噴灑其面部，再將鐵錘燒至通紅，浸入裝有醋的碗中，待醋沸騰後，將醋氣熏向產婦鼻邊。此為產後通用療法。
針對女性經期不順、經血凝結、左脅有血塊、腹瀉不止、飲食消化不良、經血塊突然排出並伴隨腹瀉等症狀，此乃陰虛血虧所致。
若長期腹瀉，經期仍不調，每日腹瀉三到四次，飯後心煩，食慾不振，身形消瘦，應當補血益氣。古聖人云：先補胃氣以助生髮之氣，陽生陰長，因此，以甘味藥物為先。甘味能生血，遵循陽生陰長的道理，人以穀氣為寶，故先調理胃氣為要。
黃耆（蜜炒一錢半），人參（一錢二分），甘草（炙一錢），陳皮（炙一錢），白朮（去蘆二錢）當歸（一錢），柴胡（五分），升麻（五分），神麯（炒一錢），生黃芩（二分）
上銼一劑。水煎服。腹痛。加白芍三分。中桂少許。如口渴作干。加葛根八分。
一異人傳授秘方。治血崩如神。
金鳳膏
白毛烏肉雄雞一隻。吊死。水泡。去毛去腸雜不用。將金櫻子之根。洗淨切片。裝入肚內。酒煮令熟。去藥。將雞酒任意食之。
白話文：
黃芪(用蜂蜜炒至一半的一錢)，人參(一錢二分)，甘草(烤過的一錢)，陳皮(烤過的 一 錢 ) ， 白朮 ( 去掉蘆葦頭 的兩錢)，當歸(一錢)，柴胡(五分)，升麻(五分)，神曲(烤過的一錢)，生黃芩(二分) 以上藥材一起研磨爲一份劑量。用水熬製後服用。如果腹部疼痛，加入白芍三份和少量的桂枝。如果有口渴乾燥的症狀，加入葛根八分。 一個神祕的人傳授的祕密配方，治療大量出血非常有效。 "金鳳膏" 一隻白色的羽毛烏骨公雞被吊起來殺死，並浸泡在水中去除毛髮和內臟。將金櫻子的根部洗淨並切成薄片放入雞肉內部。然後用酒將其烹調成熟。去掉藥物並將雞肉與葡萄酒隨意食用即可。
一治血崩試驗方。云來弟傳。
懷生地黃（用砂罐去皮煎水蒸黑六分），牡丹皮（六分），石棗（酒蒸去核六分），淮山藥（五分）條芩（酒炒八分），蒲黃（炒六分），阿膠（炒八分），香附（醋炒六分），白芍（酒炒八分），白朮（去蘆八分），黃連（薑汁炒八分），陳皮（五分），甘草（一分）
上合一劑。生薑三片。棗一枚。不拘時服。
一治婦人五十以上。經脈暴行。內經曰。火主速。不可以冷病治之。如下峻藥。即死。止可用黃連解毒湯。以清其上。加棕灰、蓮殼灰以澀其下。然後用四物湯。涼血和經可也。
白話文：
一治血崩試驗方。云來弟傳。
這個方子是治療血崩的試驗方，是由云來弟傳授的。
藥方：
- 懷生地黃（用砂罐去皮煎水蒸黑六分）
- 牡丹皮（六分）
- 石棗（酒蒸去核六分）
- 淮山藥（五分）
- 條芩（酒炒八分）
- 蒲黃（炒六分）
- 阿膠（炒八分）
- 香附（醋炒六分）
- 白芍（酒炒八分）
- 白朮（去蘆八分）
- 黃連（薑汁炒八分）
- 陳皮（五分）
- 甘草（一分）
以上藥材混合成一劑，加入生薑三片、紅棗一枚，不拘時服用。
一治婦人五十以上。經脈暴行。內經曰。火主速。不可以冷病治之。如下峻藥。即死。止可用黃連解毒湯。以清其上。加棕灰、蓮殼灰以澀其下。然後用四物湯。涼血和經可也。
這個方子是治療五十歲以上婦女經脈暴行的。根據《內經》記載，火主速，所以不可用寒涼的藥物治療，否則會下峻藥而致死。
治療方法：
- 首先，使用黃連解毒湯來清熱解毒，以清其上。
- 然後，加入棕灰和蓮殼灰，以澀其下。
- 最後，使用四物湯涼血和經，即可痊癒。
注：
- 括號中的文字為藥材的別名或加工方法。
- 古代藥方劑量單位不統一，需要根據實際情況進行換算。
- 中藥使用需遵醫囑，不可自行服用。
一方治血崩。用槐花一兩。百草霜五錢。為末。每服二錢。燒紅秤錘淬酒下。
一方治風熱血崩。荊芥穗燈火燒焦為末。每服三錢。童便調服。
一方治血虛內熱。血不歸元而崩。桂心燒為末。每一二錢。米湯飲下。
一方治血崩。枯礬為末。麵糊為丸。指頂大。每一丸。好酒下。
一方治血崩。棕燒灰一撮。好酒調。空心一服。立止。
一方治血崩。用益智仁為末。每服二錢。以燒紅秤錘淬黃酒調服。
一方治血崩。用精肉四兩。百草霜二兩。篩過。蘸吃即止。
白話文：
治療血崩，可以用槐花一兩、百草霜五錢，磨成粉末，每次服用二錢，用燒紅的秤錘淬酒送服。
治療風熱血崩，可以用荊芥穗在燈火上燒焦，磨成粉末，每次服用三錢，用童便調服。
治療血虛內熱，血不歸元而導致血崩，可以用桂心燒成粉末，每次服用一到二錢，用米湯送服。
治療血崩，可以用枯礬磨成粉末，用麵糊做成指頭大小的丸子，每次服用一丸，用好酒送服。
治療血崩，可以用棕櫚樹燒成的灰一撮，用好酒調和，空腹服用，可以立刻止血。
治療血崩，可以用益智仁磨成粉末，每次服用二錢，用燒紅的秤錘淬黃酒調和服用。
治療血崩，可以用精肉四兩、百草霜二兩，篩過後，蘸著吃即可止血。
一方用干驢糞為粗末。入壇內燒煙。令崩婦坐其上。煙燻。久久自止。
一方用魚腥草銼一劑。水煎服。立止。
一方用雞子去黃一個。入銀硃三錢。和勻。燒存性。溫酒下。
一方蠶砂。揀淨為末。每服三錢。空心。溫酒下。
一方五靈脂燒黑為末。每一錢。溫酒調下。又方。半生半炒。
一方香附米炒黑為末。每服三錢。空心。熱酒調服。米飲亦可。
一婦人崩漏。面色黃。或赤。時覺腰間臍下痛。四肢困倦。煩熱不安。其經行先發寒熱。兩脅束痛。此脾胃虛損。元氣下陷與相火濕熱下迫所致。以益氣湯加防風、白芍、炒黃柏。一女子漏下惡血。月經不調。或暴崩不已。多下水漿之物。或白帶脫漏不止。皆因飲食不節。勞倦所傷。
白話文：
以前治療崩漏，方法很多。可以用驢糞燒煙熏，或者用魚腥草煎水喝，也可以用雞蛋去除蛋黃後加入銀硃燒成粉末溫酒服用。還有用蠶砂研磨成粉末空腹溫酒服用，或是將五靈脂燒黑研磨成粉末溫酒服用，也可以半生半炒後服用。另外，香附米炒黑研磨成粉末，空腹溫酒服用，米湯也行。
有些婦人崩漏，面色發黃或發紅，時常感覺腰部和臍下疼痛，四肢乏力，煩躁不安，月經來潮前會發寒發熱，兩側肋骨疼痛，這多半是脾胃虛損，元氣下陷，加上相火濕熱下迫所致，可以用益氣湯加上防風、白芍、炒黃柏治療。還有一些女子出現惡血漏下，月經不調，甚至大量出血不止，或者分泌大量水樣白帶，這都是因為飲食不節，勞累過度造成的。
或素有心氣不足。致令心火乘脾。必怠惰嗜臥。困倦乏力。氣短氣急。脾主滋榮周身者也。脾胃虛而心胞乘之。故漏下月水不調也。況脾胃為血氣陰陽之根蒂乎。當除濕去熱。抑風氣上伸。以勝其濕。又云。火鬱則發之。以益氣湯去參、朮、陳皮。加蒼朮、藁本、防風、羌活、蔓荊子。
一婦人經行太過。血氣虛耗。胃氣不足。故經水妄行。可以十全大補湯加香附。去桂、耆。一婦人患崩。過服寒涼之劑。其症益甚。更加肚腹痞悶。飲食不入。發熱煩躁。脈洪大而虛。此脾經氣血虛而發燥也。急用八珍湯。加炮姜以溫補之。緩則不救。不信。乃服止血降火之劑。虛症蜂起。始信予言。緩不及治矣。
白話文：
有些人天生心氣不足，導致心火乘脾，就會表現出懶惰嗜睡、困倦乏力、氣短氣急的症狀。脾臟負責滋養周身，脾胃虛弱，心火乘之，就會造成月經不調。更何況脾胃是血氣陰陽的根基，所以要除濕去熱，抑制風氣上衝，才能戰勝濕邪。也有人說，火氣鬱結就要把它發散出去。因此，可以用益氣湯去除人參、白朮、陳皮，加入蒼朮、藁本、防風、羌活、蔓荊子。
有一位婦女月經量過多，導致血氣虛耗，胃氣不足，所以經血亂流。可以用十全大補湯加香附，去除肉桂、熟地黃。還有一位婦女患了崩漏，過度服用寒涼藥物，病情更加嚴重，還伴隨肚子脹悶、食慾不振、發熱煩躁、脈搏洪大而虛弱的症狀，這是脾經氣血虛弱導致的燥熱。要趕緊用八珍湯，加入炮薑溫補，拖延下去就無法挽救了。不信的人，就會服用止血降火的藥物，結果虛症更加嚴重，才相信我的話，但已經太遲了。