《壽世保元》~ 卷六 (12)
卷六 (12)
1. 肺癰
寸口脈數而實者。肺癰也。其脈短而澀者。自痊。脈浮大者。難治。
夫肺癰者。由寒熱之氣。內舍於肺。其氣結聚之所成也。蓋因調理失宜。勞傷血氣。風寒得以乘之。寒生熱。風亦生熱。壅積不散。遂成肺癰。咳而腦漏。右脅隱痛。二腳腫滿。咽乾口燥。煩悶多渴。時出黃唾腥臭。狀如糯米粥。難治。有熱而嘔者。不可治嘔。膿盡而止。自愈。若嘔吐膿黃色腥或帶粉紅色者。即肺痿也。大抵脈細而沉。裡虛而變症矣。
一論咳嗽。吐膿血。腥臭不可聞者。肺癰也。
黃耆（蜜水炒），防風，金銀花，忍冬藤，金沸草，牛膝，桔梗（各等分）
白話文：
如果摸脈搏時，感覺脈搏跳動次數多且有力，就可能是肺癰。脈搏跳動短促而澀滯的，則預示著病情會自行痊癒。脈搏浮大則難治。
肺癰是由於寒熱之氣進入肺部，聚集而形成的。通常是因為飲食調理不當，勞損血氣，導致風寒乘虛而入，寒氣生熱，風氣也生熱，熱氣淤積不散，最終形成肺癰。病人會出現咳嗽、咳出膿痰、右側肋骨隱隱作痛、雙腳腫脹、咽喉乾渴、煩悶口渴、時常咳出黃色帶腥臭味的痰液，狀似糯米粥，難以治癒。如果患者出現發熱伴隨嘔吐，不可治療嘔吐。膿液排盡後，便會自行痊癒。如果嘔吐出的膿液呈黃色帶腥臭味或帶粉紅色，則屬於肺痿，多半是因氣虛導致的。這種情況下，脈搏通常細微而沉，屬於內虛之症，病情變化很大。
如果病人咳嗽並吐出膿血，腥臭難聞，這也是肺癰的表現。
常用藥物包括黃芪（蜜水炒）、防風、金銀花、忍冬藤、金沸草、牛膝、桔梗，各等分。
上用鴨一隻。縊死。破開。入前七味藥於鴨肚內。用好酒煮盡為度。吃鴨。藥渣曬乾為末。酒調服後。服淨膿湯。
淨膿湯，此湯吃鴨後宜服。
甘草四兩。銼作大帖。用水煎。頓服。如納不得。吐出之。服後。
化痰止咳丸
白礬（二兩枯的），百草霜（一兩）
上二味為末。清水為丸。每服三五十丸。人參、五味各三錢。煎湯送下。作三日用。
白話文：
使用一隻鴨子。鴨子需絞死後，切開鴨腹，將前七種藥物放入鴨腹中。用好酒煮至完全吸收為止，食用鴨肉。藥渣晾乾研磨成粉，與酒混合服用。服用完畢後，再飲用清熱解毒的湯水。
「淨膿湯」，這湯在食用鴨肉後應服用。
使用甘草四兩，研磨成大塊，加水煎煮，一次服下。若無法吞嚥，可吐出後再試。服用後。
「化痰止咳丸」
白礬（兩兩份量的乾燥品），百草霜（一兩份量）
以上兩種材料研磨成粉，以清水製成丸狀，每次服用三十到五十粒。人參、五味子各三錢，加水煎煮，用此湯送服。此藥方適用三天。
一論治肺虛。用白鴨一隻。去內臟。用薏仁、杏仁各一兩。入鴨腹中。飯上蒸熟。去藥。只吃鴨肉。大能補肺。
一論肺癰。吐膿腥臭。用黃豆一粒。予病人口嚼。不覺豆之氣味。是肺癰也。
一論肺癰。薏苡仁略炒為末。糯米飲調服。入粥煮吃亦可。或水煎服。當下膿血而安。
保肺丹（方見癭瘤）
凡治肺癰。必將此藥間而服之。以護膈膜。不致潰透心肺。最為切當。即礬蠟丸用蜜水送下。
白話文：
治療肺虛，可用一隻白鴨，去除內臟，放入一兩薏仁和杏仁，塞進鴨腹，用飯蒸熟後，取出藥物，只吃鴨肉，非常能補肺。
治療肺癰，吐出膿液腥臭，可給病人一粒黃豆，讓他們咀嚼，若病人沒有感受到黃豆的味道，就是患了肺癰。
治療肺癰，可將薏苡仁略炒研磨成粉，用糯米水調和服用，也可以放入粥中煮著吃，或者用清水煎服，可以立即止住膿血，使病情平穩。
保肺丹（方劑詳見癭瘤篇）
凡是治療肺癰，一定要間隔服用保肺丹，用來保護隔膜，避免潰爛穿透心肺，這是最為重要的。也可以用蜜水送服礬蠟丸。
2. 肺痿
寸口脈數而虛者。肺痿也。
肺痿之證。久咳不已。汗下過度。重亡津液。大便如爛瓜。如豕脂。小便數而不渴。渴者自愈。欲飲者欲瘥。此由肺多唾涎沫而無膿者。肺痿也。
一論肺痿咳嗽。其證辟辟燥咳。胸中隱隱而痛。脈弱無力。
薏苡仁散
當歸，白芍，黃耆，人參，五味子，麥門冬，桑白皮，黃芩，百部，薏苡仁
上銼。生薑煎服。
白話文：
如果把脈時，發現脈搏跳動很快，但力量很弱，這就可能是肺痿。肺痿的症狀包括：長期咳嗽不止，出汗過多導致體內津液大量流失，大便像爛瓜或豬油一樣，小便頻繁但並不口渴，渴了之後就會自己好轉，想喝水就代表病快好了。這種情況是因為肺部有過多唾液和泡沫，但沒有膿，這就是肺痿。
關於肺痿引起的咳嗽，症狀包括：咳嗽時聲音嘶啞且乾燥，胸部隱隱作痛，脈搏微弱无力。
治療可以使用薏苡仁散，由當歸、白芍、黃耆、人參、五味子、麥門冬、桑白皮、黃芩、百部和薏苡仁组成，用生姜煎服。
3. 心漏
一論胸前心口有孔。常出血水者。謂心漏也。
鹿子丸
嫩鹿茸（去毛酥炙微黃），大附子（炮去皮臍），鹽花（各等分）
上為末。棗為丸。空心。酒送下。每三十丸。
一論脅下生漏瘡。如牛眼狀。膿水不止。用鹽少許。安牛乳內。後取牛耳中垢以敷瘡上。即瘥。如不用鹽。即牛耳不癢。難取其垢。其諸漏瘡。外用蒜切片放瘡上。將艾灸之。不過數次。即愈。
一論漏瘡。血水出不止。
蛇皮（燒灰三錢），五倍子，龍骨（各五錢），川續斷（五錢），乳香（三分）
上為末。津唾調敷患處。立止。
白話文：
如果胸口有孔洞，经常流出血液或水，就叫做心漏。可以用嫩鹿茸、附子、盐花等药材研末，用枣做成丸药，空腹时用酒送服，每次三十丸。
如果腋下长了漏疮，像牛眼一样，不停地流脓水，可以用少许盐放在牛奶里，然后用牛耳朵里的垢敷在疮口上，就能治好。如果不用盐，牛耳朵就不会痒，就很难取到垢。其他漏疮，可以用切片的大蒜敷在疮口上，用艾灸熏烤，几次就能治好。
如果漏疮流出血液或水止不住，可以用蛇皮烧成灰、五倍子、龙骨、川续断、乳香等药材研末，用唾液调匀敷在患处，就能立刻止住。