《壽世保元》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 口舌
脈左寸洪數。心熱口苦。右寸浮數。肺熱口辛。左關弦數而虛。膽虛口苦。洪甚而實。肝熱口酸。右關沉實。脾胃有實熱。口甘。兼洪數者。口瘡。或為重舌木舌。脈虛者。中氣不足。口舌苦服涼藥不愈者。宜理中湯。
夫口舌之為病。或為重舌木舌。為糜爛生瘡之類。經云。肝熱則口酸。心熱則口苦。脾熱則口甘。肺熱則口辛。腎熱則口咸。有口淡者。胃熱也。口臭者。乃臟腑臊腐之氣。蘊積於胸臆之間。而生熱沖發於口也。口瘡者。脾氣凝滯。加之風熱而然也。治當以清胃瀉火湯方之。
白話文：
脈搏左側寸關尺部位洪大而數，心火旺盛，口苦。右側寸關尺部位浮而數，肺火旺盛，口辛。左側關部位弦緊而數但虛弱，膽虛弱，口苦。脈搏洪大而有力，肝火旺盛，口酸。右側關部位沉而實，脾胃有實熱，口甘。脈搏洪大而數，口瘡，或舌頭厚重僵硬。脈搏虛弱，中氣不足，口舌苦，服用涼藥效果不佳者，應該服用理中湯。
口舌疾病，包括舌頭厚重僵硬、糜爛生瘡等。經書記載，肝火旺盛則口酸，心火旺盛則口苦，脾火旺盛則口甘，肺火旺盛則口辛，腎火旺盛則口咸。口淡是胃火旺盛。口臭是臟腑腐敗之氣積聚於胸臆之間，引發熱氣衝出嘴巴。口瘡是脾氣凝滯，加上風熱導致。治療應該使用清胃瀉火湯。
此正治之法也。如服涼藥不已者。乃上焦虛熱。中焦虛寒。下焦虛火。各經傳變所致。當分別而治之。如發熱作渴飲水口瘡者。上焦虛熱也。補中益氣湯主之。如手足冷。肚腹作痛。大便不實。飲食少思口瘡者。中焦虛寒也。附子理中湯主之。如晡熱內熱。不時而熱。作渴痰唾。
小便頻數口瘡者。下焦陰火也。六味地黃丸主之。如食少便滑。面黃。肢冷。火衰土虛也。八味丸主之。若熱來復去。晝見夜伏。夜見晝伏。不時而動。或無定處。若從腳起。乃無根之火。亦用八味丸。及十全大補湯。加麥門、五味。更以附子末。唾津調搽湧泉穴。若概用涼藥。
白話文：
這是正統的治療方法。如果一直服用涼藥，就會導致上焦虛熱、中焦虛寒、下焦虛火，這些都是經絡傳變造成的。應該分別對症治療。例如發熱口渴，喝水後口瘡，這是上焦虛熱，可用補中益氣湯治療。如果手腳冰冷、肚子痛、大便不成形、食慾不振、口瘡，這是中焦虛寒，可用附子理中湯治療。如果下午發熱、內熱、口渴、痰多、小便頻繁、口瘡，這是下焦陰火，可用六味地黃丸治療。如果食慾不振、大便稀薄、面色發黃、四肢冰冷，這是火衰土虛，可用八味丸治療。如果熱症反覆發作，白天出現晚上消失，或晚上出現白天消失，不時移動，或位置不定，如果從腳部開始，這是無根之火，也可用八味丸和十全大補湯，加上麥門冬、五味子，再用附子末與唾液調和，塗抹湧泉穴。如果一概使用涼藥，就會適得其反。
損傷生氣。為害非輕。一論心肺蘊熱。口瘡咽痛。膈悶。小便淋濁不利。
清金導赤散
黃連（六分），黃芩（一錢五分），梔子（二錢），木通（二錢），澤瀉（二錢），生地黃（四錢）麥門冬（三錢），甘草（八分）
上銼一劑。生薑三片。水煎。食後頻頻服之。
白話文：
受傷容易導致氣血失調，後果不可小覷。這方專治心肺積熱引起的口腔潰瘍、咽喉疼痛、胸悶、小便混濁不順暢等症狀。用黃連、黃芩、梔子、木通、澤瀉、生地黃、麥門冬、甘草等藥材，加生薑煎水，飯後多次服用。
一論上焦實熱。心胃二經之火。而作口舌生瘡腫痛者。並咽喉牙齒耳面腫痛皆效。
清胃瀉火湯
連翹，桔梗，黃連，黃芩，梔子，乾葛（各七分），元參，升麻，生地（各一錢），薄荷（五分），甘草（三分）
上銼。水煎。頻頻溫服。
一論飲酒過度。舌本強腫。言語不清。此脾虛濕熱。以益氣湯加神麯、麥芽、乾葛、澤瀉。一論上焦虛熱。發熱作渴。飲食勞役則體倦。此內傷氣血。而作口舌生瘡者。宜補中益氣湯。（方見內傷）依本方加麥冬、五味子。
白話文：
如果上焦有實熱，心胃二經的火氣旺盛，導致口舌生瘡腫痛，以及咽喉、牙齒、耳面腫痛，都可以用清胃瀉火湯治療。這個方子包括連翹、桔梗、黃連、黃芩、梔子、乾葛、元參、升麻、生地、薄荷和甘草，將藥材研磨成粉末，用清水煎煮，溫服，可多次服用。
此外，如果因為飲酒過度，舌頭根部強腫，言語不清，這屬於脾虛濕熱，可以用益氣湯加入神麴、麥芽、乾葛、澤瀉來治療。如果上焦虛熱，發熱口渴，勞動後體力容易疲倦，而且口舌生瘡，這是內傷氣血所致，可以使用補中益氣湯，並在方中加入麥冬和五味子。
一論中焦虛寒。手足冷。肚腹痛大便不實。飲食少思。而作口舌生瘡者。以附子理中湯（方見中寒）依本方。
一論晡熱內熱。不時而熱。作渴痰唾。小便頻數。而作口舌生瘡者。此下焦陰火也。以六味地黃丸（方見補益）依本方。
一論如食少便滑。面黃肢冷。而作口舌生瘡者。此火衰土虛也。以八味丸（方見補益）依本方。一論若熱來復去。晝見夜伏。夜見晝伏。不時而動。或無定處。而作口舌生瘡者。若從腳起。乃無根之火也。以八味丸及十全大補湯。（方見補益）依本方加麥門冬、五味子。
白話文：
如果一個人出現手腳冰冷、肚子痛、大便不成形、食慾不振、精神不濟，並且伴有口舌生瘡的情況，可能是中焦虛寒，可以用附子理中湯治療。
如果一個人出現午後發熱、口乾舌燥、痰多、小便次數頻繁，並且伴有口舌生瘡的情況，可能是下焦陰虛火旺，可以用六味地黃丸治療。
如果一個人出現食慾不佳、大便稀薄、面色萎黃、四肢冰冷，並且伴有口舌生瘡的情況，可能是脾胃虛弱，可以用八味丸治療。
如果一個人出現反覆發熱，白天消失晚上出現，或者晚上消失白天出現，而且熱感不定，並且伴有口舌生瘡的情況，可能是虛火上炎，如果熱感從腳部開始，可能是無根之火，可以用八味丸和十全大補湯治療，並加入麥門冬和五味子。
一論口瘡臭氣穢爛。久而不瘥者。黃柏五錢。青黛一錢五分。為末。每用一錢。於舌上津嚥下。
一論口瘡。用黃連、川椒。等分為末。每少許搽瘡上。噙漱良久。以涼水漱咽。咽喉有瘡。加孩兒茶。
一治口舌生瘡。
加味陰陽散
黃連，乾薑，青黛，孩兒茶（各等分）
上為末。每用少許搽患處。立效。一方。用五味子為末。摻瘡上。即愈。
一治口瘡良方。徐杏莊老師傳。
白話文：
治療口瘡臭氣穢爛，久治不癒的，用黃柏五錢，青黛一錢五分，研成粉末，每次取一錢，放在舌頭上，用唾液送服。
治療口瘡，用黃連、川椒等量研成粉末，每次取少許塗抹在患處，含在口中漱洗，時間要長，然後用涼水漱口。如果咽喉也有瘡，可以加入孩兒茶。
治療口舌生瘡，可以用加味陰陽散，黃連、乾薑、青黛、孩兒茶等量研成粉末，每次取少許塗抹在患處，效果顯著。另外一種方法是用五味子研成粉末，撒在患處，即可痊癒。
這是治療口瘡的良方，由徐杏莊老師傳授。
生白礬（一錢），硃砂（二分）
上共為末。敷上立愈。
一論口舌生瘡。咽喉腫痛。咳嗽痰涎。清聲潤肺。寬膈除熱。
上清丸，黃濱江傳。
百藥煎（四兩），薄荷（淨末四兩），砂仁（二兩），訶子，桔梗，甘松（各五錢），寒水石（二兩），元明粉（五錢），硼砂（五錢），片腦（五分）
白話文：
取白礬一錢，硃砂二分，共研為末，敷於患處，可立即見效。此方主治口舌生瘡、咽喉腫痛、咳嗽痰涎等症，具有清聲潤肺、寬膈除熱之功效。此為黃濱江傳授的上清丸方劑。另外，可取百藥煎四兩，薄荷淨末四兩，砂仁二兩，訶子、桔梗、甘松各五錢，寒水石二兩，元明粉五錢，硼砂五錢，片腦五分，一同煎服。
上為末。甘草熬膏。丸如梧子大。每服三五丸。茶送下。
一論口瘡連年不愈者。此虛火也。
玄門丹
天門冬（去心），麥門冬（去心），玄參（各等分）
上為細末。煉蜜為丸。如彈子大。每服一丸。噙化下。
一人口內如無皮狀。或咽喉作痛。喜熱飲食。此中氣真寒而外虛熱。用加減八味丸而愈。
一人舌腫舒出口外。舌者心之苗。又脾之經絡。連舌本散舌下。其熱當責於心脾二經。所謂熱勝則腫也。當用蓖麻子去殼。紙裹。捶出油。透紙作捻。燒煙燻之而愈。本草云。蓖麻主浮腫惡氣。取油塗之。葉主風腫不仁。搗蒸敷之。則其能解風腫內熱也。可知矣。
白話文：
將甘草熬成膏，製成如梧桐子般大小的丸藥，每次服用三到五丸，用茶水送服。
有些人患有口瘡，多年不癒，這是由於虛火所致。
玄門丹：
將天門冬（去心）、麥門冬（去心）、玄參（各等分）研磨成細末，用煉蜜製成如彈珠般大小的丸藥，每次服用一丸，含化後吞服。
有些人嘴巴內像沒有皮膚一樣，或咽喉疼痛，喜歡吃熱食，這是由於中氣真寒而外虛熱。服用加減八味丸可以治癒。
有些人舌頭腫脹，伸出嘴巴外。舌頭是心臟的苗，也是脾經的絡脈，連接舌根並散布到舌下。這種舌頭腫脹是由於心脾二經熱盛導致，所謂熱勝則腫。可以用去殼的蓖麻子包在紙裡，用槌子捶出油，透過紙製作成捻，燃燒煙霧燻治，就可以治癒。本草綱目記載，蓖麻主治浮腫惡氣，取其油塗抹；葉子主治風腫麻木，搗碎蒸熟後敷貼，因此可以解風腫內熱。
一人胃弱痰盛。口舌生瘡。彼服滾痰丸愈盛。反瀉不止。惡食倦怠。此胃氣被傷也。予以香砂六君子湯。數劑少可。再以補中益氣湯加茯苓、半夏而愈。夫胃氣不足。飲食不化。亦能為痰。補中益氣。乃治痰之法也。若虛症而用峻利之劑。豈不危哉。
一人脾胃虛。服養胃湯、枳朮丸。初有效。而久反虛。口舌生瘡。勞則愈盛。此中氣虛寒。用理中湯少愈。更以補中益氣湯加半夏、茯苓而安。夫養胃湯。香燥之劑也。若飲食停滯。或寒滯中焦。服則燥開胃氣。宿滯消化。最為近理。使久服則津液愈燥。胃氣愈虛。胃氣本虛而用之。
白話文：
有一個人胃弱痰多，嘴巴裡長了潰瘍。他吃了滾痰丸後，痰反而更多，還不停地拉肚子，食慾不振，很疲倦，這說明他的胃氣受傷了。我給他開了香砂六君子湯，服用了幾劑之後，症狀就減輕了。後來我再用補中益氣湯加上茯苓和半夏，他病就好了。其實胃氣不足，吃下去的食物無法消化，也會變成痰。補中益氣就是治療痰的方法。如果遇到虛症，卻用猛烈的瀉藥，豈不是非常危險嗎？
另一個人脾胃虛弱，吃了養胃湯和枳朮丸，一開始有點效果，但久了反而更虛弱，嘴巴裡也長了潰瘍，勞累的時候症狀更嚴重。這是因為他中氣虛寒，用理中湯稍微好轉。後來我又用補中益氣湯加上半夏和茯苓，他就恢復健康了。養胃湯是溫燥的藥物，如果食物停滯在胃裡，或者寒氣阻滯在中焦，服用養胃湯可以燥開胃氣，消化掉積滯的食物，非常合理。但是如果長期服用，就會使津液更加乾燥，胃氣更加虛弱。本來胃氣就很虛弱，再服用養胃湯，那就更不好了。
豈不反甚其病哉。亦有房勞過度。真氣衰敗。或元氣不足。不能上蒸。中州不運。致飲食不進。以補真丸治之。若丹田之火。上蒸脾土。脾土一和。中焦自治。飲食自進。何口瘡之不愈哉。
一人舌青黑有刺。乃熱劇也。良由思慮過度。怒氣所得病者。要將舌來土壁上貼之方好。予制此方即效。
清心散
赤茯苓（去皮一錢），酸棗仁（一錢），麥門冬（去心一錢），遠志（甘草水泡去心五分），黃連（一錢），胡麻仁（一錢），枳殼（去穰八分），小木通（八分），小甘草（二分）
白話文：
該病情是否並非因病情加重？也有人因為房事過度，導致真氣衰弱，或者元氣不足，無法正常運行，導致飲食無法進食。可以用補真丸來治療。如果丹田之火能夠上升並促進脾胃的運作，脾胃一旦協調，中焦自然會運行，飲食也就能自然而然地進食，口瘡自然會痊癒了。
有一個人的舌頭發青發黑，並有刺痛感。這是因為過度思慮或憤怒所引起的疾病，應該將舌頭貼在土壁上，這樣會有好轉。我曾經開了這個方子，效果立竿見影。
清心散
赤茯苓（去皮一錢），酸棗仁（一錢），麥門冬（去心一錢），遠志（用甘草水泡去心五分），黃連（一錢），胡麻仁（一錢），枳殼（去穰八分），小木通（八分），小甘草（二分）。
上銼。水煎。溫服。
一男子口臭。牙齦赤爛。腿膝痿軟。或用黃柏等藥。益甚。時或口咸。此腎胃虛熱。以六味丸治之。悉愈。
一治口瘡喉痛牙疼妙藥。陳上余傳。
硼砂（一錢），孩兒茶（二分），雄黃（二分），青黛（七分），胡黃連（三分），冰片（一釐），玄明粉（二釐）
上共研末。搽上。
一香薷治口氣甚捷。蓋口臭是脾有鬱火。溢入肺中。失其清和甘美之意。而濁氣上干故也。一補舌唇方。賈蘭峰傳。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用水煎煮，溫熱服用。
有一位男子口臭，牙齦紅腫潰爛，腿膝無力。曾用黃柏等藥物治療，反而加重病情，有時還會感到口中有鹹味。這是腎胃虛熱所致，用六味丸治療後，全部痊癒。
治療口瘡、喉嚨痛、牙疼的妙藥，是陳上餘傳下來的：
將硼砂、孩兒茶、雄黃、青黛、胡黃連、冰片、玄明粉，研磨成粉末，塗抹患處。
用香薷治療口氣效果非常迅速。因為口臭是脾臟有鬱火，溢入肺部，導致肺部失去清和甘美的特性，濁氣上湧所致。
補舌脣的方子，是賈蘭峯傳下來的。
用鮮蟹燒灰。每二錢。用乳香、沒藥各二分半。塗之即生肉。如去多唇舌。用川烏、草烏為末。攤紙一條。以涼水調合貼之。即不覺痛。可用刀取。如流血。以陳石灰塗之。愈後舌硬。用白雞冠血點之。即軟。
一生舌方。
以活蟹一個。炙乾為末。收之。如遇此患。敷上合口即已。
一治舌上腫硬。以百草霜、海鹽。等分為末。井花水調敷患處。
又宜真蒲黃末。頻摻舌上。內以黃連一味。煎湯服之。以瀉心火。
白話文：
用新鮮螃蟹燒成灰，每次用兩錢。再取乳香、沒藥各兩分半，混合塗抹在傷口上，就能長出肉。如果需要去除多餘的嘴唇或舌頭，可以將川烏、草烏研磨成粉末，攤在紙上，用涼水調和後貼在傷口上，就不會感到疼痛，可以用刀去除。如果流血，可以用陳石灰塗抹止血。傷口癒合後，舌頭可能會變硬，可以用白雞冠血點在舌頭上，就能軟化。
有一種治療舌頭方，是用活蟹一個，烤乾後研磨成粉末，保存起來。遇到這種疾病，直接敷在患處，合上嘴巴就可以了。
還有一種治療舌頭腫硬的方子，是用百草霜和海鹽等量研磨成粉末，用井水調和後敷在患處。
另外，可以用真蒲黃粉末多次撒在舌頭上，並用黃連煎湯服用，以瀉去心火。
一治舌長過寸。研冰片敷之即收。
一治舌無故出血如泉。槐花炒為末。摻之即止。
一治舌忽脹出口外。俗云蜈蚣毒。用雄雞冠血一小盞。浸之即縮入。
一舌吐不收。名曰陽強。
一舌縮不能言。名曰陰強。
一男子舌常破而無皮狀。或咽喉作痛。服清咽利膈散益甚。予以理中湯治之。乃愈。
白話文：
如果舌頭過長，超過一寸，可以用冰片研磨後敷在上面，就能使舌頭縮回。
如果舌頭無故出血，像泉水一樣湧出，可以用槐花炒成粉末，撒在上面就能止血。
如果舌頭突然腫脹，伸出嘴巴外面，民間俗稱蜈蚣毒，可以用公雞冠上的血一小盞，浸泡舌頭，就能使舌頭縮回。
如果舌頭伸出來，無法收回，稱為陽強。
如果舌頭縮進去，不能說話，稱為陰強。
如果男子舌頭經常破裂，沒有皮，或者咽喉疼痛，服用清咽利膈散反而加重病情，可以用理中湯治療，就能痊癒。