《壽世保元》~ 卷六 (5)
卷六 (5)
1. 鼻病
右手脈浮洪而數。為鼻衄流血。左手脈浮緩。為傷風鼻塞。鼻流清涕。
夫鼻者肺之候。時常和則吸飲香臭矣。若七情內郁。六淫外傷。飲食勞役之過。則鼻氣不能宣調。清道壅塞。即為病也。為衄血。為流清涕。為瘡瘍。為窒塞不通。為濁涕不聞香臭。此皆臟腑不調。邪氣鬱於鼻。而清道壅塞矣。寒則溫之。熱則清之。塞則通之。壅則散之可也。
一論肺熱鼻流濁涕。壅塞不通。又治鼻不聞香臭。
神愈散
細辛白芷與防風。羌活當歸半夏芎。桔梗茯苓陳皮等。十味等分銼和同。三錢薄荷姜煎服。氣息調勻鼻窒通。
白話文：
病人右手脈搏浮而有力，跳動頻繁，這是鼻子流血的症狀。左手脈搏浮而緩慢，這是傷風鼻塞，鼻涕清稀的表現。鼻子是肺臟的表徵，平時保持和諧，才能正常地呼吸香氣和臭氣。如果七情內郁、六淫外傷、飲食勞役過度，鼻子就會失去調節功能，清道阻塞，就會生病。鼻子流血、流清鼻涕、長瘡、鼻塞不通、鼻涕濁臭都是臟腑失調，邪氣鬱積在鼻子，清道阻塞的表現。寒則溫之，熱則清之，塞則通之，壅則散之，即可治癒。
這裡主要討論肺熱引起的鼻涕濁臭、鼻塞不通、鼻子聞不到香味的病症。
神愈散的方劑包含細辛、白芷、防風、羌活、當歸、半夏、芎、桔梗、茯苓、陳皮等十味藥材，各取三錢，與薄荷、生姜煎服，可使呼吸調勻，鼻塞通暢。
一治腦漏。
防風，荊芥，獨活，連翹，藁本，辛夷，甘草，細辛，牙皂，石菖蒲
上銼。水煎服。如數服未效。可將後藥三味為末。棉裹塞鼻內。即效。
一論鼻流濁涕不止者。名曰鼻淵。乃風熱在腦。傷其腦氣。腦氣不固。而液自滲泄也。
蒼耳散
白芷（一兩），辛夷仁，蒼耳（炒各一錢五分），薄荷（五分）
白話文：
治療腦漏的方子：防風、荊芥、獨活、連翹、藁本、辛夷、甘草、細辛、牙皂、石菖蒲，以上藥材切碎，用水煎服。如果服用幾次後不見效，可以將後三味藥磨成粉末，用棉花包裹塞入鼻孔，即可見效。
鼻流濁涕不止的症狀，稱為鼻淵，是風熱侵襲腦部，損傷腦氣，導致腦氣不固，使津液外泄所致。
治療鼻淵的方劑：蒼耳散。白芷一兩，辛夷仁、蒼耳（炒各一錢五分）、薄荷（五分）。
上銼。水煎服。
一論鼻中流出臭膿水。名曰腦漏。
辛夷散
辛荑花（一錢），黃耆（一錢），人參（一錢五分），當歸（一錢），白芍（二錢），川芎（一錢），白芷（一錢），細辛（八分），黃芩（酒炒一錢），甘草（六分）
上銼一劑。燈心三十根。水煎。食遠服。
一治顙疳或鼻疳。
乳香（五分），沒藥（五分），孩兒茶（一錢），雞䏶胵（焙黃色一錢）
白話文：
將藥材切碎，用水煎煮後服用。
鼻子流出臭膿水，稱為腦漏。
辛夷散：辛荑花、黃耆、人參、當歸、白芍、川芎、白芷、細辛、黃芩（酒炒）、甘草。
將上述藥材切碎，取燈心三十根，用水煎煮，飯後服用。
治療顙疳或鼻疳：乳香、沒藥、孩兒茶、雞䏶胵（焙黃色）。
上為末。擦患處。
一老人鼻中流涕不幹。獨蒜四五個。搗如泥。貼腳底心下。用紙貼之。其涕不再發。
一男子酒齄鼻。雄豬膽每日早以好酒調服一個。不過半月。如舊。
一治糟鼻驗方。
用硫黃為細末。甚者加草烏。同為末。以酥油調稀。塗患處。如覺痛苦。用梔子煎湯服之。或洗藥處。即愈。
一論鼻赤久不瘥。用大黃、芒硝、檳榔等分為末。水調。敷患處。三四次洗淨。以新銀杏去殼嚼爛。敷於鼻上。不過五七次。即如舊。
白話文：
將藥末塗抹在患處。
一位老人鼻涕一直流不停，用四五個獨蒜搗成泥狀，貼在腳底心下方，再用紙貼住，鼻涕就不再流了。
一位男子患有酒糟鼻，每天早上用好酒調服一個雄豬膽，不到半個月就恢復正常。
一個治療糟鼻的驗方：將硫黃研成細末，嚴重者可加入草烏，也研成細末，用酥油調成稀糊狀，塗抹在患處。如果感到疼痛，可以用梔子煎湯服用，或用梔子煎湯洗藥處，就能痊癒。
一個治療鼻赤久治不愈的方子：將大黃、芒硝、檳榔等量研成末，用水調和，敷在患處，洗淨後再敷，重複三四次。然後用新鮮銀杏去殼嚼爛，敷在鼻子上，重複五七次，就能恢復正常。
一治赤鼻。檳榔為片。將茄汁浸曬一二次。為末。面上紅累。硫黃以人乳浸滿碗。傾入湯鍋煮乾。先須用唾濕鼻。方抹藥末。
一論鼻淵頭眩。
清泥丸斂神湯
人參，防風，麥門冬（去心），當歸頭，枯芩（酒炒），川芎，黃連（酒炒各一錢），蔓荊子（八分），升麻（三分），生甘草（二分），明天麻，製半夏（各七分）
上銼。水煎。食遠服。腦漏者。加蒼耳子二錢。黃耆一錢。
白話文：
治療鼻子發紅。將檳榔切片，浸泡在茄汁中兩次，研磨成粉末。鼻子發紅時，將硫黃浸泡在人乳中，滿一碗後倒入湯鍋中煮乾。用唾液潤濕鼻子，再塗抹藥粉。
關於鼻淵頭眩的論述。
使用清泥丸斂神湯：人參、防風、麥門冬（去心）、當歸頭、枯芩（酒炒）、川芎、黃連（酒炒各一錢）、蔓荊子（八分）、升麻（三分）、生甘草（二分）、明天麻、製半夏（各七分）。將藥材切碎，水煎服，飯後服用。若腦漏，可加入蒼耳子二錢、黃耆一錢。
一論鼻流涕。久而不愈。乃成腦漏。必因虧損元陽。以致外寒內熱。甚則有滴下腥臭之惡者也。知保養服藥。方可漸次許痊。
加味防風湯
防風（一錢），片芩（酒炒一錢五分），人參，白芨（各一錢），麥門冬（去心二錢），生甘草（五分），知母（一錢），炒白芍（一錢），懷生地（酒洗一錢），黃柏（酒炒一錢），黃耆（一錢），黃連（酒炒一錢），當歸頭，百合（各一錢）
上銼。水煎。食遠。溫服。
白話文：
鼻子流鼻涕很久都不好，就可能變成腦漏。這一定是因為元陽虧損，導致外寒內熱。嚴重的情況下，甚至會滴下腥臭的鼻涕。知道如何保養並服用藥物，才能逐漸康復。
可以用加味防風湯：防風、片芩、人參、白芨、麥門冬、生甘草、知母、炒白芍、懷生地、黃柏、黃耆、黃連、當歸頭、百合，這些藥材一起煎水，飯後溫熱服用。
一論鼻涕長流。名鼻淵也。
當歸，川芎，白芷，人參，白茯苓，蒼耳子，香附子（各一錢），天竺黃（三錢），防風，秦艽，荊芥，薄荷，麥門冬，蔓荊子，甘草（各等分）
上為細末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三四十丸。米湯送下效。
一男子面白鼻流清涕。不聞馨穢。三年矣。用補中益氣湯加麥門冬、山梔而愈。
一論色欲太過。虛損白濁。鼽出清涕如泉湧者。補中益氣湯。（方見內傷）依本方加黃柏、知母、白芷、細辛、藁本、五味子、白菊、辛夷、蒼耳葉。水煎。溫服。
白話文：
鼻涕長流
一論鼻涕長流。名鼻淵也。
意思是說，鼻涕不斷流出來，在中醫上稱為鼻淵。
當歸，川芎，白芷，人參，白茯苓，蒼耳子，香附子（各一錢），天竺黃（三錢），防風，秦艽，荊芥，薄荷，麥門冬，蔓荊子，甘草（各等分）
這是治療鼻淵的藥方，包含了：當歸、川芎、白芷、人參、白茯苓、蒼耳子、香附子、天竺黃、防風、秦艽、荊芥、薄荷、麥門冬、蔓荊子、甘草等藥材。其中，每味藥各一錢，除了天竺黃是三錢。
上為細末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三四十丸。米湯送下效。
將上述藥材磨成細末，用蜂蜜做成丸子，大小如梧桐子。每次服用三四十丸，用米湯送服，效果顯著。
一男子面白鼻流清涕。不聞馨穢。三年矣。用補中益氣湯加麥門冬、山梔而愈。
有一個男子，面色蒼白，鼻涕清澈，嗅覺失靈，已經三年了。服用補中益氣湯加上麥門冬、山梔子後，病症痊癒。
一論色欲太過。虛損白濁。鼽出清涕如泉湧者。補中益氣湯。（方見內傷）依本方加黃柏、知母、白芷、細辛、藁本、五味子、白菊、辛夷、蒼耳葉。水煎。溫服。
意思是說，如果因為過度房事，導致身體虛損，出現白濁、鼻涕如泉湧的症狀，可以使用補中益氣湯來治療。這個藥方可以參考內傷篇章。在原方基礎上，可以加入黃柏、知母、白芷、細辛、藁本、五味子、白菊、辛夷、蒼耳葉，用水煎服，溫溫熱熱地喝下去。
一論肺虛。為四氣所幹。鼻內壅塞。涕出不已。或氣息不通。或不聞香臭。
川芎，白芷，細辛，藁本，防風，木通，辛夷仁，甘草
上銼。水煎服。
一治鼻中肉贅。臭不可近。痛不可搖。以白礬末加硇砂少許。吹其上。頃之化水而消。與勝濕湯合瀉白散二劑。此係厚壅濕熱。蒸於肺門。如雨霽之地。突生芝菌也。
一治鼻中肉贅。用藕節有毛處一節。燒灰存性為末。吹患處即瘥。
白話文：
肺虛的人容易受到外界的四氣侵襲，導致鼻腔堵塞、流鼻涕不止，甚至呼吸困難、聞不到香味。可以用川芎、白芷、細辛、藁本、防風、木通、辛夷仁、甘草等藥材煎水服用。
如果鼻腔內長了肉贅，臭味難聞，碰觸還會疼痛，可以用白礬粉末加少許硇砂吹到患處，很快就會化水消失。同時服用勝濕湯和瀉白散兩劑，因為這類病症是由於濕熱堆積在肺部，如同雨後長出的蘑菇一般。
另外，也可以用帶毛的藕節燒成灰，吹到患處，就能治癒。
一治血熱入肺。名曰酒齄鼻。此方主之。
苦參（淨末四兩），當歸（淨末二兩）
上和調酒糊為丸。如梧子大。每服七八十丸。食後。熱茶送下。
一治鼻疳爛通鼻孔。余治陳都憲夫人。患此得效。
鹿角（一兩），白礬（一兩俱放在瓦上隔火煅過），人頭髮（五錢在燈火上燒過）
上為末。先用花椒湯洗淨。摻藥於疳上。三四次即愈。如瘡不收口。用瓦松燒灰存性研末。乾摻之即收。
一人酒齄鼻紅赤。余用此方。晚服用六味地黃丸全料加當歸二兩。苦參四兩。空心服。不兩月而愈。
白話文：
治療因血熱入侵肺部而引起的酒糟鼻，可以用苦參四兩、當歸二兩研末，混合酒糊製成丸子，每服七八十丸，飯後用熱茶送服。
治療鼻疳潰爛，洞穿鼻孔，可以用鹿角一兩、白礬一兩（分別放在瓦片上隔火煅燒）、人頭髮五錢（在燈火上燒過）研末。先用花椒湯洗淨患處，再將藥粉撒在患處，三四次即可痊癒。如果瘡口未癒合，可以用瓦松燒成灰，研磨成粉，撒在患處即可收口。
對於酒糟鼻紅赤的患者，可以用上述藥方，晚上服用六味地黃丸全部藥材，再加入當歸二兩、苦參四兩，空腹服用，不到兩個月即可痊癒。
金花丸
黃連（二兩），枯芩（二兩），黃柏（二兩），梔子（一兩），大黃（二兩酒蒸九次），桔梗，白粉葛（各二兩）
上為細末。水法為丸。如桐子大。每服七八十丸。白溫水送下。
白話文：
金花丸方
藥材：
- 黃連：二兩
- 枯芩：二兩
- 黃柏：二兩
- 梔子：一兩
- 大黃：二兩（酒蒸九次）
- 桔梗：二兩
- 白粉葛：二兩
製法：
- 將上述藥材研磨成細末。
- 以水製成丸劑，大小如桐子。
用法：
每次服用七八十丸，溫白開水送服。