龔廷賢

《壽世保元》~ 卷六 (4)

1. 耳病

兩寸脈浮洪上魚為溢。兩尺脈短而微。或大而數。皆屬陰虛。法當補陰抑陽。左寸洪數。心火上炎。兩尺脈洪者。或數者。相火上炎。其人必遺精。夢交。兩耳蟬鳴或聾。

耳者屬腎。而開竅於少陽之部。通會於手三陽之間。坎離交則聚氣以司聰以善聽也。關於腎而貫於腦。內經曰。五臟不和。則九竅不通。其耳鳴耳癢耳聾者。皆屬腎虛。水不上流。清氣不升所致也。從補益門治之。其壯年及小兒。耳腫耳痛耳聤乃三陽風熱壅遏所致也。宜升陽散火湯加黃柏、知母。晚間兼服金花丸可矣。

一論思慮煩心而神散。精脫於下。則真陰不上泥丸。而氣不聚。故耳鳴耳重聽及耳內癢。

安神復元湯

黃耆（蜜炙一錢五分），人參（一錢五分），當歸（酒洗一錢五分），柴胡（一錢），升麻（五分）黃連（酒炒一錢），黃芩（酒炒一錢），黃柏（酒炒三錢），知母（一錢），防風（一錢），蔓荊子（七分），麥門冬（一錢），茯神（一錢），酸棗仁（炒一錢五分），川芎（一錢），甘草（五分），甘枸杞子（一錢五分）

上銼一劑。圓眼肉三枚。水煎服。

一論勞聾、氣聾、風聾、虛聾、毒聾、久聾、耳鳴。勞聾者。勞火鼓其聽戶也。氣聾者。經氣塞滯於聽戶也。風聾者。耳熱閉其聽戶也。虛聾者。氣血虛耗而神不用也。毒聾者。膿血障礙。妨於聽戶也。久聾者。病非一日。邪氣壅塞也。凡有是聾者。勢必耳鳴。故總系其耳鳴也。

千金補腎丸

當歸（酒洗），白芍（酒炒），懷熟地黃（酒蒸），黃耆（蜜炒），人參，白茯神，山茱萸（酒蒸去核），牡丹皮，澤瀉，菟絲子（酒製），石斛，蛇床子，肉蓯蓉，乾薑，桂心，大附子（炮去皮臍），巴戟（去心），遠志（去心），細辛，甘草（各二兩），石菖蒲（一兩），防風（一兩五錢），羊腎（二枚）

共二十三味。西園公加山藥二兩。殊效。

上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服十五丸。加至三四十丸。鹽湯送下。

一論虛火上升。痰氣鬱於耳中。或閉或鳴。痰火熾盛。或憂鬱痞滿。咽喉不利。煩躁不寧。

通明利氣湯

蒼朮（鹽水炒一錢），白朮（去蘆炒一錢），川芎（八分），陳皮（鹽水浸二錢），香附（童便炒二錢），黃柏（酒炒二錢），梔子仁（炒一錢），貝母（三錢），生地黃（薑汁浸一錢），黃連（一錢半酒浸豬膽汁炒），玄參（酒洗二錢），木香（五分），檳榔（一錢），甘草（炙四分），黃芩（一錢半酒浸豬膽汁炒）

上銼二劑。生薑水煎。入竹瀝同服。

一論陰虛火動而耳聾或鳴者。六味地黃丸。（見補益）依本方加黃柏、知母、石菖蒲、遠志去心。屢驗。

一治耳鳴主方。

黃連，黃芩，梔子，當歸，陳皮，膽星（各一錢），龍膽草，香附（各八分），元參（七分）青黛，木香（各五分），乾薑（炒黑三分）

上銼一劑。生薑三片。煎七分。入元明粉三分。痰盛加五分。食後服。如作丸子。加蘆薈五分。麝香二分。為末。神麯糊為丸。每服五十丸。淡薑湯送下。如腎虛耳鳴者。服六味地黃丸。

一論耳主風者。耳腫作痛。牙關緊急。乍寒乍熱。飲食不下是也。

射干散，苦竹吳紹源傳。

升麻，桔梗，射干，昆布，連翹，甘草

上銼。水煎熱服。汗出立愈。並治面腫牙痛咽喉痛。神效。

一治耳鳴如流水聲。耳癢及風聲。不治久成聾。生烏頭一味。掘得。乘濕削如棗核大。塞耳中。旦易一次。夜易一次。不三日愈。

一論塞藥治耳聾殊效。

石菖蒲（一寸），巴豆（一粒去殼），全蠍（一個去足尾）

上為末。蔥汁為丸。如棗核大。綿裹塞耳。即通。

一論塞藥專治耳聾。或因病因氣。及感風邪而聾者。若年老而聾者。不治。

蚯蚓去土。陰乾為末七分。麝香三分。用蔥切寸許。塞藥於內。左聾塞右耳。右聾塞左耳。左右俱聾。兩耳俱塞。即效。一治耳聾。

通靈丹

安息香（一錢五分），桑螵蛸（一錢五分），阿魏（一錢五分），硃砂（五分），蓖麻子仁（七個），巴豆仁（七個），獨蒜（七個）

上為細末。入二仁與蒜同研為丸。如棗核大。每用一丸。綿裹入耳內。覺微痛即去。

一論聤耳生膿並黃水。

紅棉散

枯白礬（五分），干胭脂粉（二分半），麝香（少許），片腦（一分），熟爐甘石（五分）

上為末。先以棉杖子展干膿水。另將鵝翎管子送藥入耳底。一方。用蛀竹粉、易礬、甘石。亦效。

一治耳卒腫。出膿水。用枯礬為末。以筆管吹耳內。日三四次。或以棉裹塞耳中。

一治上熱。耳出膿汁。

甘草（炙），升麻，木通，赤芍，桑白皮（炒），生地黃，前胡，赤茯苓，蔓荊子，甘菊花（各等分）

上銼。薑、棗煎服。

一治人耳如蟬鳴。服四物湯。耳鳴益甚。此元氣虛損之症。五更服六味丸。食前服補中益氣湯。頓愈。此症若血虛而有火。用八珍湯加山梔、柴胡。氣虛而有火。四君子湯加山梔、柴胡。若因怒即聾或鳴。實用小柴胡加芎、歸、山梔。虛用補中益氣湯加山梔。午前甚。用四物加白朮、茯苓。久用補中益氣。午後甚。用地黃丸。

一論治人因怒耳鳴。吐痰作嘔。不食。寒熱脅痛。用小柴胡合四物。加山梔、茯苓、陳皮而瘥。

一論耳鳴。因虛火妄動。心神不寧。以益氣湯去升麻、參、耆。加半夏、茯苓、川芎、白芍、竹茹、黃柏、黃連、天麻、蔓荊子、細辛。

一論耳中常鳴。生地黃截塞耳。數易之。以瘥為度。一法。以紙裹。灰火中煨之用。良。

一治耳痛。肺火盛。腎氣虛。以四物湯四錢。黃柏三錢。童便煎。空心服。

一寡婦耳內外作痛。不時寒熱。脈上魚際。此血盛之症。用小柴胡湯加生地黃。以抑其血而愈。又項間結核如算珠。寒熱。用加味歸脾湯、加味逍遙散。調補肝脾而愈。

六味丸（方見補益），補中益氣湯（方見內傷）八珍湯（方見補益），四君子湯（方見補益），小柴胡湯，加味逍遙散，加味歸脾湯（方俱見婦人虛勞）

一專治耳內常鳴。耳聾。

獨勝丸

川黃柏（去皮八兩人乳拌勻曬乾再用鹽水炒絹包）

上為細末。水糊為丸。如梧子大。每百丸。空心。以鹽湯送下。

一治耳、內腫痛。膿血出。枯白礬末。入麝香少許。吹耳中。日三四度。或棉裹塞耳中。立瘥。

一治耳聾。細辛為末。熔黃蠟為丸。如鼠糞大。棉裹塞耳中。立瘥。又以灸耳前陷中七壯。

一治氣道壅塞。兩耳聾聵。用甘遂如棗核大。棉裹塞耳中。卻以甘草放口內隨嚼。又宜生蔥白塞耳內。頻換即通。