龔廷賢

《壽世保元》~ 卷六 (1)

卷六 (1)

1. 頭痛

頭痛短澀脈病乖。浮滑風痰必易解。寸口緊急或短或浮或弦。皆主頭痛。

夫頭者。諸陽所聚之處也。諸陰至頸而還。惟足厥陰有絡。上頭至顛頂。其脈浮緊弦長洪大者。屬風熱痰火而致也。其脈微弱虛濡者。屬氣血兩虛。必丹田竭而髓海空虛。為難治也。其有真頭痛者。脈無神而腦中劈痛。其心神煩亂。為真頭痛也。旦發夕死。夕發旦死。蓋頭痛暴起者。

如鼻塞發熱惡寒。乃感冒所致也。其曰頭痛者。有虛有火。有痰厥。有偏有正。其偏於左邊頭痛者。宜小柴胡湯加川芎、當歸、防風、羌活。其偏於右邊頭痛者。補中益氣湯加白芷、獨活、蔓荊子、酒芩。其眉稜處痛者。二陳湯加酒炒片芩、羌活、薄荷。其腦頂痛者。宜人參敗毒散加川芎、藁本、酒炒黃柏、木瓜、紅花、酒炒大黃。

一論一切頭痛主方。不問左右偏正新久。皆效。

清上蠲痛湯

當歸（酒洗一錢），小川芎（一錢），白芷（一錢），細辛（三分），羌活（一錢），防風（一錢），菊花（五分），蔓荊子（五分），蒼朮（米泔浸一錢），麥冬（一錢），獨活（一錢），生甘草（三分），片芩（酒炒一錢五分）

上銼一劑。生薑煎服。

一左邊痛者。加紅花七分。柴胡一錢。龍膽草酒洗七分。生地黃一錢。

一右邊痛者。加黃耆一錢。乾葛八分。

一正額上眉稜骨痛者。食積痰壅。用天麻五分。半夏一錢。山楂一錢。枳實一錢。

一當頭頂痛者。加藁本一錢。大黃酒洗一錢。

一風入腦髓而痛者。加麥門冬一錢。蒼耳子一錢。木瓜、荊芥各五分。

一氣血兩虛。常有自汗。加黃耆一錢五分。人參、白芍、生地黃各一錢。

一論年深日近偏正頭疼。又治肝臟久虛。血氣衰弱。風毒之氣。上攻頭腦而痛。頭眩目暈。怔忡煩熱。百節痠疼。腦昏目痛。鼻塞聲重。項背拘急。皮膚瘙癢。面上遊風。狀若蟲行。及一切頭風。兼治婦人血風。攻注頭目昏痛。並皆治之。

追風散

防風（去蘆一兩），荊芥穗（一兩），羌活（五錢），川芎（一兩），白芷（五錢），石膏（煨一兩），全蠍（去頭尾五錢），白殭蠶（炒二兩），白附子（炮五錢），天南星（炮一兩），天麻（五錢），地龍（五錢），川烏（炮去皮尖一兩），草烏（炮去皮尖一兩），雄黃（二錢五分），乳香（二錢五分）沒藥（二錢五分），甘草（炙一兩）

上為細末。每服五分。茶湯調。食後臨臥服。清頭目。利咽膈。消風化痰。

一論痰厥頭痛。其症眼黑頭旋。噁心煩悶。氣短促上喘。無力以言。心神顛倒。目不敢開。如在風雲中。頭苦痛如裂。身重如山。四肢厥冷。不得安臥。此乃胃氣虛損。停痰而致也。

半夏白朮天麻湯

黃柏（酒洗二分半），乾薑（炒二分），澤瀉，白茯苓（去皮），天麻，黃耆（蜜炒），人參，蒼朮（米泔浸炒各五分），神麯（炒），白朮（去蘆炒），半夏（姜炒），陳皮（各八分），麥芽（炒七分）上銼。生薑三片。水煎。熱服。可一劑而愈。

一論頭痛偏左者。屬血虛火盛也。

加味四物湯

當歸，川芎，生地黃，黃柏（酒炒），知母（酒炒），蔓荊子，黃芩（酒炒），黃連（酒炒），梔子（炒各等分）

上銼一劑。水煎。溫服。風盛。加防風、荊芥。

一論頭痛偏右者。屬痰與氣虛也。

黃耆益氣湯

黃耆（蜜炙），人參，白朮（去蘆），陳皮，半夏（薑汁炒），當歸（酒洗），川芎，藁本，甘草（炙各五分），升麻，黃柏（酒炒），細辛（各三分）

上銼一劑、薑、棗煎服。