《壽世保元》~ 卷二 (41)

1. 內外傷辨

悉屬內真寒而外假熱。故肚腹喜暖，口畏冷物。此乃形氣病氣，俱屬不足。法當純補元氣為善。

一人因勞役失於調養，忽然昏憒。此元氣虛火妄動夾痰而作。急令灌童便，神思漸爽。更用參、耆各五錢，芎、歸各三錢，玄參、柴胡、山梔、炙草各一錢。服之稍定，察其形倦甚。又以十全大補湯，加五味、麥門治之而安。凡人元氣素弱，或因起居失宜，或因飲食勞倦，或因用心太過，致遺精白濁，自汗盜汗；或面熱、晡熱、潮熱、發熱；或口乾作渴、喉痛舌裂；或胸乳膨脹、脅肋作痛；或頭頸時痛、眩暈目花；或心神不寧、寤而不寐；或小便赤澀、莖中作痛；或便溺余滴、臍腹陰冷；或形容不充、肢體畏寒；或鼻氣急促；或更有一切熱症。皆是無根虛火，但服前湯。

固其根本，諸症自息。若攻其風熱，則誤矣。一人面如血紅髮熱，終日不食，沉困。相火衝上。予以補中益氣湯煎半碗，童便半碗，合而服之，日進五服而愈。

一論：大凡大病後，谷消水去，精散衛亡，多致便利枯竭，實當補中益氣為主。蓋為中州澆灌四旁，與胃行其津液者也。況大腸主津，小腸主液，亦皆稟受於胃。胃氣一充，津液自行矣。燥甚者，則當以辛潤之，以苦泄之。

白話文：

內外傷辨

所有這些病症，都是內在真寒，外在假熱。所以肚子喜歡溫暖，口怕冷的東西。這是形氣和病氣的問題，都屬於不足。治療方法應該以純粹補充元氣為最佳。

有一個人因為勞役過度，沒有好好調養身體，突然昏迷不醒。這是因為元氣虛弱，虛火妄動，夾雜痰液而引起的。緊急用童尿灌服，神志漸漸清醒。之後再用人參、黃耆各五錢，川芎、當歸各三錢，玄參、柴胡、山梔子、炙甘草各一錢，煎服，病情稍微穩定。觀察到他形體非常疲倦，又用十全大補湯，加入五味子、麥冬治療，最後痊癒。

凡是元氣本來就虛弱的人，或者因為起居不規律，或者因為飲食勞累，或者因為用腦過度，都可能導致遺精、白濁、自汗、盜汗，或者面部發熱、午後發熱、潮熱、發熱，或者口乾舌燥，喉嚨痛、舌頭裂開，或者胸部乳房脹痛，脅肋疼痛，或者頭頸時常疼痛，頭暈眼花，或者心神不安，睡不著覺，或者小便赤澀，陰莖疼痛，或者大小便排不乾淨，腹部陰冷，或者面色不好，四肢畏寒，或者呼吸急促，或者其他一切熱症，這些都是無根的虛火。只要服用之前的藥方，就能鞏固根本，各種症狀自然會消失。如果去攻治風熱，那就錯了。

有一個人面色紅潤發熱，整天不吃東西，昏昏沉沉，這是相火上衝。我給他用補中益氣湯煎半碗，童尿半碗，混合在一起服用，一天服用五次，病就好了。

總而言之，大病之後，飲食減少，體液流失，精氣耗散，衛氣受損，往往導致大小便枯竭。應該以補中益氣為主，因為中焦像澆灌四周一樣，使胃運轉津液。況且大腸主津液，小腸主液體，也都受胃的支配。胃氣充足了，津液自然就會運行。如果非常乾燥，就要用辛溫潤燥的藥物，再用苦寒泄火的藥物來治療。