《壽世保元》~ 卷二 (36)
卷二 (36)
1. 火症
脈浮而洪數為虛火。沉而實大為實火。洪大見於左寸為心火。見於右寸為肺火。見於左關為肝火。見於右關為脾火。兩尺為腎經命門之火。男子兩尺洪大者。必遺精。陰火盛也。
人之臟腑。各皆有火。但有虛實之不同耳。然實火可瀉。如黃連瀉心火。黃芩瀉肺火。芍藥瀉脾火。石膏瀉胃火。柴胡瀉肝火。知母瀉腎火。此皆苦寒之味。能瀉有餘之火。若飲食勞役。內傷元氣。火不兩立。為陽虛之病。以甘溫之劑除之。如黃耆、人參、甘草之屬。若陰微陽弦。
相火熾盛。以乘陰位。為血虛之病。以甘寒之劑降之。如當歸、地黃之屬。若心火亢極。鬱熱內實。為陽強之病。以鹹冷之劑降折之。如大黃、芒硝之屬。若腎水受寒。真陰失守。無根之火。為陰虛之病。以壯水之劑制之。如生地、玄參之屬。若有腎經命門火衰。為陽脫之病。
以溫熱之劑濟之。如附子、乾薑之屬。若胃虛過食冷物。抑遏陽氣於脾土。為火鬱之病。以升發之劑發之。以升陽散火湯主之。諸經實火。照後方調之毋執。
一論男子婦人。四肢發熱。筋骨間熱。肌表熱如火。捫之烙手。此病多因血虛而得之。或脾虛過食冷物。抑遏陽氣於脾土之中。火鬱則發之。
升陽散火湯
升麻，葛根，羌活，獨活，白芍，人參（各六分），炙甘草（二分），柴胡（三分），防風（二分半），生甘草（二分）
上銼一劑。生薑煎服。忌生冷等物。
一論三焦實火。六經積熱。煩躁作渴。口舌生瘡。小便赤。大便結。一切有餘之火。
涼膈散
連翹（一錢五分），黃芩（一錢），梔子（一錢），桔梗（一錢），薄荷（五分），大黃（一錢），芒硝（一錢），甘草（三分）
上銼。水煎。入蜜同服。咽喉痛。加桔梗、荊芥。酒毒。加黃連、乾葛。名清心湯。用蜜、竹葉同煎。咳而嘔。加半夏、生薑。衄血嘔血。加當歸、赤芍、生地。小便淋瀝。加滑石、赤茯苓。風眩。加防風、川芎、石膏。斑疹。加乾葛、荊芥、川芎、赤芍藥、防風、桔梗。咳嗽。
加桑白皮、杏仁、桔梗。陽毒發斑。加當歸。結胸心下滿。加桔梗、枳殼。譫語發狂。越牆赴井。皆陽熱極盛。加黃連、黃柏、赤芍藥。眼中翳瘴赤澀流淚。加菊花、木賊、生地黃。
大金花丸，解諸熱臟伏火。
黃連（去毛），黃芩，黃柏（去皮），梔子（去谷各等分）
上為末。滴水為丸。如梧桐子大。每服四五十丸。白溫水下。一方。加桔梗、大黃酒煨。治上焦一切熱症。兼治鼻紅。一論積熱積痰。並五臟三焦有餘之熱。夾熱下利。食痞膈悶。咽痛目赤腫。中暑中熱。煩躁等症。及初發腫毒兼治。
黃金丸
大黃（煨），鬱金（即薑黃要極小者佳），牙皂（去筋皮各等分）
白話文：
火症
脈象浮在表面且洪大而數快的，屬於虛火。脈象沉在裡面且有力而大的，屬於實火。脈象洪大出現在左手寸部的，是心火。出現在右手寸部的，是肺火。出現在左手關部的，是肝火。出現在右手關部的，是脾火。兩手尺部則代表腎經與命門的火。如果男子兩手尺部脈象洪大，通常會有遺精的現象，這是因為陰火過於旺盛。
人體的臟腑都有火氣，只是有虛實的不同而已。實火可以通過瀉法來消除，例如用黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，芍藥瀉脾火，石膏瀉胃火，柴胡瀉肝火，知母瀉腎火。這些藥物都是苦寒的性質，能瀉掉過多的火氣。如果因為飲食不節、勞累過度，導致內傷元氣，那麼火就與元氣不能並存，這屬於陽氣虛弱的疾病，要用甘溫的藥物來治療，例如黃耆、人參、甘草等。如果是陰氣虛弱而陽氣相對旺盛，導致相火熾盛，進而侵犯陰氣的位置，這屬於血虛的疾病，要用甘寒的藥物來降火，例如當歸、地黃等。如果心火過於旺盛，導致熱邪鬱積在體內，屬於陽氣過於強盛的疾病，要用鹹寒的藥物來壓制，例如大黃、芒硝等。如果腎水受到寒邪侵襲，導致腎陰不足，出現無根之火，屬於陰虛的疾病，要用滋陰補水的藥物來控制，例如生地、玄參等。如果腎經命門的火衰弱，屬於陽氣脫失的疾病，要用溫熱的藥物來補益，例如附子、乾薑等。如果因為脾胃虛弱而過食生冷食物，導致陽氣被鬱結在脾土之中，屬於火氣鬱結的疾病，要用升發陽氣的藥物來治療，可以使用升陽散火湯。各種經脈的實火，可以參考後面的藥方進行調理，不要拘泥於固定的模式。
還有一種情況，無論是男子還是婦女，如果四肢發熱、筋骨間發熱、肌膚表面發熱，摸起來像烙鐵一樣燙手，這種情況多半是因為血虛引起的。也可能是因為脾虛而過食生冷食物，導致陽氣被鬱結在脾土之中，火氣鬱結就會發散出來。
升陽散火湯：
升麻、葛根、羌活、獨活、白芍、人參（各六分）、炙甘草（二分）、柴胡（三分）、防風（二分半）、生甘草（二分）。
將以上藥材粗略切碎，加生薑煎服。忌食生冷等物。
再說三焦有實火，六經有積熱，導致煩躁口渴、口舌生瘡、小便赤黃、大便乾燥等各種火熱有餘的症狀。
涼膈散：
連翹（一錢五分）、黃芩（一錢）、梔子（一錢）、桔梗（一錢）、薄荷（五分）、大黃（一錢）、芒硝（一錢）、甘草（三分）。
將以上藥材切碎，用水煎煮，加入蜂蜜一同服用。如果咽喉疼痛，可以加入桔梗、荊芥；如果因為酒毒，可以加入黃連、葛根，此時稱為清心湯，需要與蜂蜜、竹葉一同煎煮；如果出現咳嗽嘔吐，可以加入半夏、生薑；如果出現流鼻血、吐血，可以加入當歸、赤芍、生地；如果小便淋漓不盡，可以加入滑石、赤茯苓；如果出現頭暈目眩，可以加入防風、川芎、石膏；如果出現斑疹，可以加入葛根、荊芥、川芎、赤芍藥、防風、桔梗；如果出現咳嗽，可以加入桑白皮、杏仁、桔梗；如果出現陽毒發斑，可以加入當歸；如果出現胸部結塊、心下脹滿，可以加入桔梗、枳殼；如果出現胡言亂語、發狂甚至想跳牆跳井，都是因為陽熱過於旺盛，可以加入黃連、黃柏、赤芍藥；如果出現眼生翳膜、紅腫澀痛、流淚，可以加入菊花、木賊、生地黃。
大金花丸，可以解除各種熱毒，以及潛伏在臟腑內的火熱。
黃連（去掉毛刺）、黃芩、黃柏（去掉樹皮）、梔子（去掉子粒，各等分）。
將以上藥材研磨成粉末，加水製成丸，大小如梧桐子。每次服用四五十丸，用溫開水送服。另一個藥方，加入桔梗、用酒煨製過的大黃，可以治療上焦的一切熱症，也能治療鼻子發紅的症狀。
再說積熱積痰，以及五臟三焦有餘的熱邪，伴有夾雜熱邪的腹瀉、食積痞塊、胸膈悶塞、咽喉疼痛、眼睛紅腫、中暑、中熱、煩躁等症狀，以及初發的腫毒，都可以治療。
黃金丸：
大黃（煨製）、鬱金（要用極小的薑黃）、牙皂（去掉筋皮，各等分）。