龔廷賢

《壽世保元》~ 卷二 (32)

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卷二 (32)

1. 中暑

一論伏暑身體倦怠。神昏頭重。吐利。宜服。

十味香薷飲

黃耆(二錢),人參(三錢),白朮(二錢),白茯苓(二錢),陳皮(二錢),厚朴(一錢),木瓜(二錢),香薷(二錢),扁豆(三錢),甘草(一錢)

上銼。水煎。溫服之。

一論長夏濕熱蒸人。人感之。四肢困倦。精神短少。懶於動作。胸滿氣促。肢節痛。或氣高而喘。身熱而煩。心下痞悶。小便黃而數。大便溏而頻。或利或渴。不思飲食。自汗體重。或汗少者。血先病而氣未病也。其脈中得洪緩。若濕熱未消。必加以遲遲。病雖互換少瘥。其脈暑濕合則一也。宜清燥之藥治之。用

清暑益氣湯

黃耆(蜜炙一錢),蒼朮(米泔浸一錢半),升麻(一錢),人參,白朮(去蘆),陳皮,神麯(炒),澤瀉(各五分),甘草(炙),黃柏(酒炒),當歸(酒洗),青皮(去穰),麥門冬(去心),乾葛(各三分),五味子(九粒)

上銼一劑。水煎服。

一論發熱惡寒。身重疼痛。小便澀。灑然毛聳。手足逆冷。小有勞。身即熱。口開。前板齒燥。脈弦細虛遲。表裡中暍也。補中益氣湯。(方見內傷)依本方加香薷、扁豆。有熱。加黃芩。

一論外不受寒。止是內傷冰水冷物。腹痛泄瀉。或霍亂吐逆者。宜理中湯。加神麯、麥芽、蒼朮、砂仁。此專治內。溫中消食也。

一論注夏者。屬陰血虛。元氣不足也。夏初春末。頭疼眼花。腿痠腳軟。食少體弱。五心煩熱。口苦舌乾。精神困倦。無力好睡。胸膈不利。形如虛瘠。脈數無力。是名注夏。宜服

參歸益元湯

人參(去蘆五分),當歸(酒洗),白芍(酒炒),懷熟地黃,白茯苓(去皮),麥門冬(去心各一錢),五味子(十粒),陳皮,黃柏(酒炒),知母(酒炒各七分),甘草(三分)

上銼一劑。棗一枚。烏梅一個。炒米一撮。水煎服。飽悶。加砂仁、白豆蔻。噁心。加烏梅、蓮肉、炒米。噦。加竹茹。煩躁。加辰砂、酸棗仁、竹茹。瀉。加白朮、山藥、砂仁、烏梅。去熟地、知母、黃柏。小水短赤。加木通、山梔。胃脘不開。不思飲食。加厚朴、白豆蔻、益智仁、砂仁、蓮肉。

去熟地黃、黃柏、知母。腰痛。加杜仲、破故紙、小茴香。腿痠無力。加牛膝、杜仲。皮焦。加地骨皮。頭目眩暈。加川芎。虛汗。加黃耆、酸棗仁、白朮。夢遺。加牡蠣、山藥、辰砂、椿根皮。虛驚煩熱。加辰砂、酸棗仁、竹茹。口苦舌乾。加山梔、烏梅、葛根。

一論夏月最難調理。而途中尤甚。故附方預卻暑毒。清熱解煩。可免中暑霍亂泄瀉痢疾等症。

驅暑益元湯

人參(一錢二分),白朮(去蘆一錢五分),五味子(十粒),白芍(酒炒),麥門冬(去心),甘草(炙五分),陳皮,知母(酒炒),香薷(各七分),黃芩(炒三分),白茯神(去皮木一錢)

白話文:

中暑

一、若因伏暑而感到身體倦怠、神志不清、頭昏沉重、嘔吐腹瀉,宜服用十味香薷飲。

黃耆二錢、人參三錢、白朮二錢、白茯苓二錢、陳皮二錢、厚朴一錢、木瓜二錢、香薷二錢、扁豆三錢、甘草一錢。 將藥材切碎,水煎服,溫服。

二、若因長夏濕熱而感到四肢乏力、精神不振、懶於活動、胸悶氣短、關節疼痛、或氣喘吁吁、身體發熱煩躁、心下痞悶、小便黃且次數多、大便稀溏且次數多、或腹瀉或口渴、不想吃東西、自汗體重或汗少,脈象洪緩。這是血虛先病,氣虛後病。若濕熱未消,病情會反覆,雖症狀略有變化,但脈象顯示暑濕皆在,應以清燥藥治療。宜服用清暑益氣湯。

黃耆(蜜炙一錢)、蒼朮(米泔浸一錢半)、升麻一錢、人參、白朮(去蘆)、陳皮、神麴(炒)、澤瀉(各五分)、甘草(炙)、黃柏(酒炒)、當歸(酒洗)、青皮(去穰)、麥門冬(去心)、乾葛(各三分)、五味子(九粒)。將藥材切碎,一劑水煎服。

三、若出現發熱惡寒、身體沉重疼痛、小便澀痛、毛髮聳立、手腳冰冷、稍有勞動即發熱、口渴、前牙乾燥、脈象弦細虛遲,這是表裡都受暑熱侵襲。可服用補中益氣湯(方劑詳見內傷篇),並加入香薷、扁豆;若有發熱,則加黃芩。

四、若非外感風寒,而是內傷於冰水冷物,出現腹痛腹瀉,或霍亂嘔吐,宜服用理中湯,並加入神麴、麥芽、蒼朮、砂仁。此方專治內寒,溫中和胃,消食導滯。

五、若因夏季暑熱而導致陰血虛弱,元氣不足,在夏初或春末出現頭痛頭暈、腿酸腳軟、食慾不振、體弱乏力、五心煩熱、口苦舌燥、精神倦怠、嗜睡、胸膈不舒,形體消瘦,脈象數而無力,這是所謂的「注夏」,宜服用參歸益元湯。

人參(去蘆五分)、當歸(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地黃、白茯苓(去皮)、麥門冬(去心,各一錢)、五味子(十粒)、陳皮、黃柏(酒炒)、知母(酒炒,各七分)、甘草(三分)。將藥材切碎,加棗一枚、烏梅一個、炒米一撮,水煎服。若飽脹,加砂仁、白豆蔻;若噁心,加烏梅、蓮子肉、炒米;若呃逆,加竹茹;若煩躁,加辰砂、酸棗仁、竹茹;若腹瀉,加白朮、山藥、砂仁、烏梅,並去掉熟地黃、知母、黃柏;若小便短赤,加木通、山梔;若胃脘不舒,不想吃東西,加厚朴、白豆蔻、益智仁、砂仁、蓮子肉;去掉熟地黃、黃柏、知母;若腰痛,加杜仲、續斷、小茴香;若腿酸無力,加牛膝、杜仲;若皮膚乾燥,加地骨皮;若頭暈目眩,加川芎;若虛汗,加黃耆、酸棗仁、白朮;若遺精,加牡蠣、山藥、辰砂、椿根皮;若虛驚煩熱,加辰砂、酸棗仁、竹茹;若口苦舌燥,加山梔、烏梅、葛根。

六、夏月最難調理,行旅途中尤甚,故附一方預防暑毒,清熱解煩,可避免中暑、霍亂、腹瀉、痢疾等症,名曰驅暑益元湯。

人參(一錢二分)、白朮(去蘆一錢五分)、五味子(十粒)、白芍(酒炒)、麥門冬(去心)、甘草(炙五分)、陳皮、知母(酒炒)、香薷(各七分)、黃芩(炒三分)、茯神(去皮木一錢)。