龔廷賢

《壽世保元》~ 卷五 (12)

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卷五 (12)

1. 臂痛

臂為風寒濕所搏。或睡後手在被外。為寒邪所襲。遂令臂痛。及乳婦從臂枕兒。傷於風寒而致臂痛。悉依本方對症用之。

一論有因濕痰橫行經絡而作臂痛者。

二術湯

蒼朮(米泔浸一錢半),白朮(去蘆),南星,陳皮,白茯苓(去皮),香附,酒芩,羌活威靈仙半夏甘草(各一錢)

上銼一劑。生薑。水煎服。

一論臂痛因於寒者。五積散。(方見中寒)

一論臂痛因於氣者。烏藥順氣散。(方見中風)

一論臂痛因於濕者。

蠲痹湯

當歸赤芍黃耆,羌活,薑黃防風,甘草(炙各等分)

上銼。生薑五片。煎服。

一論臂冷痛。起手甚艱。或一臂痛。或兩臂俱痛者。

五積交加散(主簿傳效),五積散合人參敗毒散。加木瓜、薑、棗煎服。未效再加牛膝。可服烏藥順氣散。加羌活、木瓜。

一論凡臂軟無力。不任重者。乃肝經氣虛。風邪客滯於榮衛之間。使血氣不能周養四肢。故有此症。肝主項背與臂膊。腎主腰胯與腳膝。其二臟若偏虛。則隨其所主而病焉。今此症乃肝氣偏虛。宜補肝腎。六味丸主之。

一男子年六十餘。素善飲。兩臂作痛。恪服祛風治痹之藥。更加麻木。發熱體軟。痰湧。腿膝拘痛。口斜語澀。頭目暈重。口角流涎。身如蟲行。搔起白屑。始信謂余曰。何也。余曰。

臂麻體軟。脾無用也。痰涎自出。脾不能攝也。口斜語澀。脾氣傷也。頭目暈重。脾氣不能升也。癢起白屑。脾氣不能營也。遂用補中益氣加神麯、半夏、茯苓。三十餘劑。諸症悉退。又用參、術煎膏。治之而愈。

2. 肩背痛

一論脈洪大促緊者。肩背痛。沉而滑者。痰痛也。

豁痰湯

半夏(制),梔子(炒),陳皮海桐皮枳殼(各八分),桔梗赤芍蒼朮(制),香附(各七分),茯苓(去皮六分),川芎薑黃(各五分),甘草(三分)

上銼一劑。生薑煎服。如痛甚。頭劑加朴硝二錢。

一論肩背痛。不可回顧者。太陽氣鬱而不行也。以風藥散之。脊痛腰強。腰似折。項似拔。此足太陽經不通行也。以

羌活勝濕湯

藁本(二錢),防風羌活獨活(各一錢),川芎(一錢),蔓荊子(六分),甘草(六分)

上銼一劑。水煎服。身痛腰沉。經中有濕寒。加防己一錢。輕者炮附子。重者炮川烏各五分。

一論背心一點痛者。痰氣之所聚也。

參合湯

陳皮,半夏(制),茯苓(去皮),烏藥,枳殼(麩炒),殭蠶(炒),川芎,白芷麻黃桔梗,乾薑,紫蘇,香附,蒼朮,甘草,羌活(各等分)

上銼。薑、棗煎服。

一論風熱乘肺。肩背強直作痛。

提肩散

防風,羌活,藁本,川芎,白芍(炒各七分),黃連(酒炒),黃芩(酒炒各五分),甘草(四分)

上銼一劑。生薑三片。煎服。濕。加蒼朮、防己、薏苡仁各五分。氣虛。加人參。汗多。加黃耆蜜炒一錢。血虛。加芎、歸、地黃。

一治肩背痛。汗出。小便數而少。風熱乘肺。肺氣鬱甚也。當瀉風熱則愈。以

迎氣防風湯

防風,羌活,陳皮,人參,甘草(各五分),藁本,青皮(各三分),白豆蔻,黃柏(各二分),升麻(四分),柴胡,黃耆(蜜水炒各一錢)

上銼一劑。水煎。食後溫服。如面白脫色氣短者。不可服。

一論體虛人。背上惡風。或夏月怕脫衣。及婦人產後。被冷風吹入經絡。故常冷痛。或手足冷入骨者。又治腰痛。及一切冷痹痛。又治濕氣。

禦寒膏

用生薑八兩。取自然汁。入牛膝三兩。乳香沒藥末各一錢五分。銅勺內煎化。就移在滾水內。須以柳條攪令成膏。又入花椒末少許。再攪勻。用皮紙將紙作殼子。視痛處闊狹貼患處。用鞋烘熱熨之。候五七日脫下。或起小痕。不妨。