《壽世保元》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 扁鵲華佗察聲色秘訣
病人五臟已奪。神明不守。聲嘶者死。病人循衣縫膽言者不治。
病人陰陽俱絕。掣衣撮空。妄言者死。病人妄語錯亂及不能語者。不治。熱病者可治。
病人陰陽俱絕。失音不能小言者。三日半死。病人兩目眥有黃色起者。其病方愈。
病人面黃目青者不死。青如草茲者死。病人面赤目黃者不死。赤如衃者死。
病人面黃目白者不死。白如枯骨者死。病人面黃目黑者不死。黑如煤者死。
病人面目俱等者不死。病人面黑目青者不死。
病人面青目白者死。
病人面赤目青者。六日死。病人面黃目青者。九日必死。（是謂亂經。飲酒當風。邪入胃經。膽氣妄泄。目則為青。雖有天赦。不可復生。）
病人面赤目白。十日死。憂恚思慮。心氣內索。面色反好。急求棺槨。
病人面白目黑者死。此謂榮華已去。血脈空索。病人面黑目白。八日死。腎氣內傷。病因留積。
病人面青目黃者。五日死。
病人著床。心痛氣短。脾竭內傷。百日復愈。（能起彷徨。因坐於地。其立倚床。能治此者。可謂神良。）
病人面無精彩。若上氣不受飲者。四日死。病人目無精光。及齒牙黑色者。不治。
病人口張者。三日死。病人耳目及顴頰赤者。死在五日中。
病人黑色出於額上髮際下鼻脊兩顴上者。亦死在五日中。
病人及健人黑色。若白色起入目及口鼻者。死在三日中。病人及健人。面忽如馬肝色。望之如青。近之如黑者死。
病人面黑。目直視。惡風者死。病人面黑唇青者死。
病人面青唇黑者亦死。病人面黑。兩脅下滿。不能自轉反者死。
病人目不回。直視肩息者。一日死。病人陰結陽絕。目精脫。恍惚者死。
病人陰陽竭絕。目眶陷者死。病人眉系傾者七日死。
病人口如魚口。不能復閉。而氣出多不返者死。病人耳目口鼻。有黑色起入於口者。必死。
病人唇青。人中反者。三日死。病人唇反。人中滿者死。
病人唇口忽乾者不治。病人唇腫齒焦者死。
病人齒忽變黑者。十三日死。病人舌卷卵縮者必死。
病人汗出不流。舌卷黑者死。病人髮直者。十五日乃死。
病人發如干麻。善怒者死。病人發與眉衝起者死。
病人爪甲青者死。病人爪甲白者不治。
病人手足爪甲下肉黑者。八日死。病人榮衛竭絕。面浮腫者死。
病人卒腫。其面蒼黑者死。病人手掌腫無文者死。
病人臍腫反出者死。病人陰囊莖俱腫者死。
病人脈絕口張足腫者。五日死。病人足跗腫。嘔吐頭重者死。
病人足跗上腫。兩膝大如斗者。十日死。病人臥。遺尿不覺者死。
病人屍臭者。不可治。肝病皮白。肺之日庚辛死。
心病目黑。腎之日壬癸死。脾病唇青。肝之日甲乙死。
肺病煩赤目腫。心之日丙丁死。腎病面腫唇黃。脾之日戊己死。
青欲如蒼碧之澤。不欲如藍。赤欲如白裹朱。不欲如赭。
白欲如鵝羽。不欲加鹽。黑欲如重漆。不欲如炭。
黃欲如羅裹雄黃。不欲如黃土。
白話文：
如果病人的五臟功能已經衰竭，精神無法集中，聲音沙啞，這表示病情嚴重，預後不佳。
如果病人精神錯亂，說話不清，或是完全無法說話，病情可能無法治療。對於發燒的病人，則是可以治療的。
如果病人陰陽雙亡，手腳抽搐，胡言亂語，這代表病情嚴重，很可能會死亡。
如果病人兩眼旁邊出現黃色，這表示病況正在好轉。
如果病人臉色黃，眼睛呈青色，不一定會死；但如果臉色青如草色，那就非常危險了。
如果病人臉色紅，眼睛呈黃色，不一定會死；但如果臉色紅得像淤血，那就非常危險了。
如果病人臉色黃，眼睛呈白色，不一定會死；但如果臉色白得像枯骨，那就非常危險了。
如果病人臉色黃，眼睛呈黑色，不一定會死；但如果臉色黑得像煤炭，那就非常危險了。
如果病人的臉和眼睛顏色均勻，不一定會死。
如果病人臉色黑，眼睛呈青色，不一定會死。
如果病人臉色青，眼睛呈白色，那情況就很危急了。
如果病人臉色紅，眼睛呈青色，第六天可能會死亡。
如果病人臉色黃，眼睛呈青色，第九天可能會死亡。這是因為飲酒受風，導致邪氣進入胃部，膽氣無序，眼睛因此變青，即使有天赦，也無法存活。
如果病人臉色紅，眼睛呈白色，第十天可能會死亡。這是因為憂鬱思慮，心氣內耗，臉色反而好看，但必須趕緊準備棺材。
如果病人臉色白，眼睛呈黑色，那情況就很危急了。這表示榮華已經消失，血液脈絡空虛。
如果病人臉色黑，眼睛呈白色，第八天可能會死亡。這是因為腎氣內傷，病因持續存在。
如果病人臉色青，眼睛呈黃色，第五天可能會死亡。
如果病人躺在牀上，心臟疼痛，呼吸困難，脾臟功能衰竭，這是內傷，一百天後可能恢復健康。
如果病人臉色暗淡無光，且無法進食，四天內可能會死亡。
如果病人眼睛失去光澤，牙齒變黑，那病情可能無法治療。
如果病人嘴巴張開，三天內可能會死亡。
如果病人的耳朵、眼睛、頰骨泛紅，五天內可能會死亡。
如果病人的前額、鼻子和兩頰泛黑，五天內可能會死亡。
如果病人的臉色突然像馬肝色，遠看像青色，近看像黑色，那可能會死亡。
如果病人臉色黑，眼睛直視，怕風，那可能會死亡。
如果病人臉色黑，嘴脣青，那可能會死亡。
如果病人臉色青，嘴脣黑，那可能會死亡。
如果病人臉色黑，兩側脅下脹滿，無法自行翻身，那可能會死亡。
如果病人眼睛固定不動，直視肩膀，呼吸困難，一天內可能會死亡。
如果病人陰結陽絕，眼球脫落，意識模糊，那可能會死亡。
如果病人陰陽雙亡，眼睛凹陷，那可能會死亡。
如果病人眉毛傾斜，七天內可能會死亡。
如果病人嘴巴像魚嘴一樣，無法再閉合，且呼吸困難，那可能會死亡。
如果病人耳朵、眼睛、鼻子、嘴巴有黑色出現並進入口中，那可能會死亡。
如果病人嘴脣變青，人中反轉，三天內可能會死亡。
如果病人嘴脣反轉，人中腫脹，那可能會死亡。
如果病人嘴脣突然乾燥，那病情可能無法治療。
如果病人嘴脣腫脹，牙齒乾枯，那可能會死亡。
如果病人牙齒突然變黑，十三天後可能會死亡。
如果病人舌頭捲曲，睪丸收縮，那肯定會死亡。
如果病人出汗但不流汗，舌頭捲曲，變黑，那可能會死亡。
如果病人頭髮直立，十五天後可能會死亡。
如果病人頭髮像乾麻，容易生氣，那可能會死亡。
如果病人頭髮和眉毛突起，那可能會死亡。
如果病人指甲呈青色，那可能會死亡。
如果病人指甲呈白色，那病情可能無法治療。
如果病人手指、腳趾下的肉變黑，八天後可能會死亡。
如果病人營養和衛生狀況極差，臉部浮腫，那可能會死亡。
如果病人突然浮腫，臉色蒼黑，那可能會死亡。
如果病人手掌腫脹，沒有紋路，那可能會死亡。
如果病人肚臍腫脹外翻，那可能會死亡。
如果病人睪丸和陰莖都腫脹，那可能會死亡。
如果病人脈搏停止，嘴巴張開，腳腫，五天內可能會死亡。
如果病人腳踝腫脹，嘔吐，頭重，那可能會死亡。
如果病人腳踝上方腫脹，兩膝大如鬥，十天後可能會死亡。
如果病人躺在牀上，無法察覺自己尿失禁，那可能會死亡。
如果病人出現屍臭，那病情可能無法治療。
如果肝病患者皮膚白，可能在庚辛日死亡。
如果心病患者眼睛黑，可能在壬癸日死亡。
如果脾病患者嘴脣青，可能在甲乙日死亡。
如果肺病患者煩躁，眼睛紅腫，可能在丙丁日死亡。
如果腎病患者面部浮腫，嘴脣黃，可能在戊己日死亡。
青色應該像蒼綠的玉石，而不是藍色。
紅色應該像白紙包裹的硃砂，而不是赭石色。
白色應該像鵝毛，而不是鹽粒。
黑色應該像濃稠的漆，而不是木炭。
黃色應該像黃絹包裹的雄黃，而不是黃土。
2. 診五臟六腑氣絕症候
病人肝絕，八日死。何以知之？面青，但欲伏眠，目視而不見人，汗（一作泣）出如水不止。（一曰二日死）
病人膽絕，七日死。何以知之？眉為之傾。
病人筋絕，九日死。何以知之？手足爪甲青，呼罵不休。（一曰八日死）
病人心絕，一日死。何以知之？肩息回視立死。（一曰目亭亭二日死）
病人腸（一云小腸）絕，六日死。何以知之？髮直如干麻，不得屈伸，自汗不止。
病人脾絕，十一日死。何以知之？口冷足腫，腹熱臚脹，泄利不覺，出無時度。（一曰五日死）
病人胃絕，五日死。何以知之？脊痛腰中重，不可反覆。（一曰脬腸平九日死）
病人肉絕，六日死。何以知之？唇舌皆腫，溺血，大便赤泄。（一曰足腫九日死）
病人肺絕，三日死。何以知之？口張但氣出而不收。（一曰鼻口虛張短氣）
病人大腸絕，不治。何以知之？泄利無度，利絕則死。
病人腎絕，四日死。何以知之？齒為暴枯，面為正黑，目中黃色，腰痛欲折，自汗出如流水。（一曰人中平七日死）
病人骨絕齒黃落，十日死。諸浮脈無根者皆死。以上五臟六腑為根也。
白話文：
當病人的肝功能完全衰竭，大約在八天後會死亡。我們如何得知呢？他的臉色會顯得蒼白，只想趴著睡，眼睛雖然睜開卻看不見人，汗水如泉水般不停滴下。（另一種說法是兩天內會死亡）
當病人的膽功能完全衰竭，大概在七天後會死亡。我們如何得知呢？他的眉毛會開始下垂。
當病人的筋絡功能完全衰竭，大約在九天後會死亡。我們如何得知呢？他的手腳指甲會變青，並且會不停地叫喊。（另一種說法是八天內會死亡）
當病人心臟功能完全衰竭，可能會在一天內死亡。我們如何得知呢？他呼吸困難，需要彎曲肩膀來輔助呼吸，且會回頭看，這時已經處於瀕死狀態。（另一種說法是眼睛呆滯，兩天內會死亡）
當病人的腸道（或小腸）功能完全衰竭，大約在六天後會死亡。我們如何得知呢？他的頭髮變得乾枯，無法正常活動，且汗腺失控，不停冒汗。
當病人的脾臟功能完全衰竭，大約在十一日後會死亡。我們如何得知呢？他的嘴巴冰冷，腳部腫脹，腹部發熱且膨脹，無法控制排泄，且排泄的頻率和量都沒有規律。（另一種說法是五天內會死亡）
當病人的胃功能完全衰竭，大約在五天後會死亡。我們如何得知呢？他會感到脊椎疼痛，腰部有沉重感，且無法翻身。（另一種說法是膀胱和腸道平穩九天後會死亡）
當病人的肌肉功能完全衰竭，大約在六天後會死亡。我們如何得知呢？他的嘴脣和舌頭都會腫脹，尿液中帶血，大便呈現紅色且呈稀狀。（另一種說法是腳部腫脹，九天內會死亡）
當病人的肺功能完全衰竭，大約在三天後會死亡。我們如何得知呢？他的嘴會張開，只能呼氣而無法吸氣。（另一種說法是鼻子和嘴巴虛弱，呼吸急促）
當病人大腸功能完全衰竭，基本上已無法治療。我們如何得知呢？他會嚴重腹瀉，且無法控制，一旦停止腹瀉，則表示生命已盡。
當病人的腎功能完全衰竭，大約在四天後會死亡。我們如何得知呢？他的牙齒會突然枯萎，臉色會變得非常黑，眼睛會呈現黃色，腰痛到像是要斷裂，且汗腺失控，汗如泉湧。（另一種說法是人中平直，七天內會死亡）
當病人的骨骼功能完全衰竭，牙齒會變黃並開始掉落，大約在十天後會死亡。所有浮動的脈象，如果沒有根源，都是死亡的徵兆。以上的五臟六腑，都是身體健康的基礎。
3. 臟腑論
心藏神。腎藏精。脾藏魂。膽藏魄。胃受物而化之。傳氣於肺。傳血於肝。而傳水穀於脬腸矣。 腎北方天乙水，故以藏精。精始為魂魄，乃精之所自出。是精氣之佐使，而並其出入。水能生木，木為之子，故膽中藏魄。 心南方太虛火，用以藏神。生陽曰魂魄，乃神之所自出。是為神氣之所弼，而隨其出入。火能生土，土為之子，故脾中藏魂。 人之一身，精神其主，而魂魄其使也。人之生也，精神魂魄，性之用也。血氣水穀，形之用也。惟內外交相養，則精神強而魂魄盛。 性者受之天，必有藏焉。心者神所藏，腎者精所藏，脾者魂所藏，膽者魄所藏。統其藏者心也。故能發見於聲臭言視之間，而不違其則者，所以靈也。 形者資於地，必有腑焉。肺為傳氣之腑，胃為化水穀之府，又為之脬腸，以流其渣滓濁穢。故天地之性人為貴，豈若異端者之言魂魄哉。 愚謂人之飲食入口，由胃管入於胃中。其滋味滲入五臟，其質入於小腸，乃化之，則入於大腸，始分別清濁。渣滓濁者，結於廣腸，津液清者，入於膀胱。膀胱乃津液之府也。 至膀胱又分清濁，濁者入於溺中。其清者入於膽，膽引入於脾，脾散於五臟，為涎，為唾，為涕，為淚，為汗。其滋味滲入五臟，乃成五汁。五汁同歸於脾。脾和乃化血，行於五臟五腑，而統之於肝。脾不和乃化為痰。 血生氣於五臟五腑，而統之於肺。氣血化精，統之於腎。精生神，統之於心。精藏二腎之間，謂之命門。神藏於心之中竅，為人之元氣。氣從肺管中出，鼻為呼吸也。
白話文：
[臟腑理論]
心臟儲存著人的精神意識。腎臟則儲存著人的精氣，脾臟儲存著人的魂，膽囊儲存著人的魄。胃部接受食物，並將其消化分解，之後將生成的能量傳遞到肺部，血液則傳遞到肝臟，至於消化後的食物殘渣則傳送到膀胱和腸道。
腎臟位於身體的北側，與水元素相關，因此負責儲存精氣。精氣是魂魄的起始，也是精氣本身產出的結果。它是精氣的輔助力量，控制著精氣的進出。水能滋養木，木即為水的子孫，所以膽囊中儲存著魄。
心臟與南側的火元素相應，用來儲存精神意識。陽性的魂魄，是精神意識的產物，也是精神意識自身產出的結果。它們作為精神意識的輔助，跟隨著精神意識的進出。火能滋養土，土即為火的子孫，所以脾臟中儲存著魂。
一個人的身體中，精神是主宰，而魂魄是其助手。人類出生時，精神、魂魄、精氣都是本性的展現。血液、氣息、水份和食物，則是身體功能的展現。只有當內在精神與外在身體相互滋養，精神才會強健，魂魄也會興旺。
本性是來自上天的恩賜，必然有儲存它的所在。心臟儲存著精神，腎臟儲存著精氣，脾臟儲存著魂，膽囊儲存著魄。這些儲存的總控者是心臟。因此，它能夠在聲音、氣味、語言和視覺中表現出來，而不違反其規則，這就是為何我們稱其為靈魂的原因。
身體則是由大地提供資源，必然有其腑臟。肺臟是傳遞氣息的腑臟，胃部是消化食物的腑臟，同時也是膀胱和腸道的上游，負責排出身體的廢棄物。因此，上天和大地的本性中，人是最珍貴的，這並不像某些異端學說所描述的魂魄那樣。
我認為，人們攝入的食物，通過食道進入胃部。食物的味道滲入五臟，其固體部分進入小腸進行消化，然後進入大腸，開始進行清濁分離。其中的廢棄物在直腸凝結，而水分則進入膀胱。膀胱是儲存水分的腑臟。
當水分進入膀胱後，會再次進行清濁分離，濁的部分成為尿液。清的部分則進入膽囊，膽囊中的液體再被引入脾臟，脾臟將其分散到五臟，成為口水、唾液、鼻涕、眼淚和汗水。食物的味道滲入五臟，形成五種液體。這些液體最終匯聚到脾臟。脾臟調和這些液體，使其轉化為血液，在五臟和五腑中流動，最終由肝臟統一管理。如果脾臟無法調和這些液體，就會產生痰。
血液在五臟和五腑中產生氣息，最終由肺臟統一管理。氣息和血液結合生成精氣，由腎臟統一管理。精氣產生精神意識，由心臟統一管理。精氣儲存在兩腎之間，稱為命門。精神意識儲存在心臟的中心孔洞，成為人的原初氣息。氣息從肺部的管道中呼出，鼻子是氣息的進出口。