《壽世保元》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 驚悸
寸口脈動而弱。動為驚。弱為悸。心中驚悸。脈必大結。飲食之悸。沉伏動滑。夫驚悸。即動悸也。動之為病。惕然而驚。悸之為病。心下怯怯。如恐人捕。皆心虛膽怯之所致也。又曰。驚者。恐怖之謂。悸者。怔忡之謂。怔忡、驚悸、健忘三症。名異而病同。又云。驚悸者。
驀然而跳躍驚動。如有欲厥之狀。有時而厥者是也。屬血虛。時覺心跳者。亦是血虛。蓋人之所主者心。心之養者血。心血虛。神氣不守。此驚悸之肇端也。
一人聞聲即驚。醫者令病人坐於堂下。使兩人挾之。醫自堂上。以小凳木槌手擊。而口云。吾擊凳。亦常事耳。爾何必驚且擊且言。患者視之久。而驚遂定。此深得乎治之法也。
白話文：
手腕上的寸口脈搏跳動而微弱，跳動代表驚嚇，微弱代表心悸，這表示患者心中感到驚恐和心悸。脈象必定會出現大而結實的狀態。如果是飲食不當引起的悸動，脈象則會沉伏、動盪且滑利。驚悸，也就是心悸，是心神不安的表現。驚嚇的症狀是突然受驚，感到害怕。心悸的症狀是心慌意亂，感到害怕被人追捕，這都是心虛膽怯引起的。驚嚇指的是因恐懼而產生的反應，心悸指的是心神不寧、怔忡。怔忡、驚悸、健忘這三種症狀，名稱不同，但病因相同。驚悸的表現是突然跳躍、驚動，像是要昏厥一樣，有時還會真的昏厥，這屬於血虛的症狀。偶爾感到心臟跳動，也是血虛的表現。因為心臟主管人的神志，血液滋養心臟，心血不足，神氣就不能安定，這就是驚悸的根本原因。曾經有一個人，聽到聲音就嚇得跳起來，醫生就讓病人坐在大堂下面，讓兩個人扶著他，醫生則站在堂上，拿著小凳子和木槌敲打，並說：「我敲打凳子，這很平常的事情，你為什麼要害怕？」病人看了很久，驚嚇的症狀就消失了。這就深諳治病的道理。
一論驚悸怔忡。健忘不寐。屬心血虛者。
補心湯，主方。
當歸（一錢二分），川芎（七分），白芍（炒一錢），生地黃（一錢二分），白朮（去蘆一錢），遠志（去心八分），白茯神（一錢二分），酸棗仁（炒八分），麥門冬（去心一錢），黃連（薑汁炒一錢），元參（五錢），甘草（炙三錢）
白話文：
如果出現心悸、怔忡、健忘、失眠，屬於心血虛弱的人，可以服用補心湯。補心湯的藥方包括：當歸一錢二分、川芎七分、白芍炒一錢、生地黃一錢二分、白朮去蘆一錢、遠志去心八分、白茯神一錢二分、酸棗仁炒八分、麥門冬去心一錢、黃連薑汁炒一錢、元參五錢、甘草炙三錢。
上銼一劑。水煎。溫服。一方。加柏子仁。
一論血虛心神不安。驚悸怔忡不寐並治。
安神鎮驚丸
當歸（酒洗一錢），貝母（去心一兩），川芎（七錢），生地黃（酒洗一兩半），麥門冬（去心）酸棗仁（炒），白芍（酒炒一兩），遠志（去心七錢），陳皮（去白一兩），白茯神（去皮木七錢）黃連（薑汁炒五錢），甘草（三錢），硃砂（研末水飛為衣一兩）
上為末。煉蜜為丸。如綠豆大。每服五十丸。食遠。棗湯送下。
白話文：
以上是一段古文中描述的一種藥方和用法：
第一部分：這是一個配方，包括了多種草本植物和其他成分。這個配方被稱作「安神鎮驚丸」。以下是該配方中的材料及其用量：
- 當歸 (經過酒清洗後使用 1 錢)
- 貝母 (去除中心部位 1 盎司)
- 川芎 (7 錢)
- 生地黃 (經過酒清洗後使用 1 盎司半)
- 麥門冬 (去除中心部位)
- 慈棗仁 (烘烤過後)
- 白芍 (經過酒清洗後使用 1 盎司)
- 遠志 (去除中心部位 7 錢)
- 陳皮 (去除白色部分 1 盎司)
- 白茯神 (去除外層及木材 7 錢)
- 黃連 (經過薑汁炒制後使用 5 錢)
- 甘草 (3 錢)
- 硇砂 (磨碎、用水飛過之後作爲藥膜 1 盎司)
第二部分：這些原料要混合在一起成為粉末狀，然後加入蜂蜜製成小球形狀，大小與綠豆相似。每次服用 50 個這樣的丸子，在進餐之間食用，並且要用棗湯吞服下去。
一論七情六慾。相感而心虛。夜多夢寐。睡臥不寧。恍惚驚怖痰癡。屬心氣虛者。
益氣安神湯
當歸（一錢二分），黃連（薑汁炒），生地黃，麥門冬（去心），酸棗仁（炒），遠志（去心各一錢），白茯苓（去皮心一錢二分），人參，黃耆（蜜炒），膽星（各一錢），淡竹葉（一錢），甘草（六分）
上銼一劑。姜一片。棗一枚。水煎服。
一論小兒大人被驚。神不守舍。痰迷心竅。恍惚健忘。諸癇癡風心風諸症。
白話文：
七情六慾過度，容易導致心神虛弱，晚上做夢，睡不安穩，神志恍惚、驚恐、痴呆。這屬於心氣虛弱的人。
可以用益氣安神湯來治療，藥方如下：
當歸（1.2錢）、黃連（用薑汁炒）、生地黃、麥門冬（去心）、酸棗仁（炒）、遠志（去心，各1錢）、白茯苓（去皮心，1.2錢）、人參、黃耆（蜜炒）、膽星（各1錢）、淡竹葉（1錢）、甘草（0.6錢）。
將以上藥材研磨成粉，每次取一劑，加薑片一片，紅棗一枚，水煎服用。
如果孩子或大人受到驚嚇，神志恍惚，痰迷心竅，神志不清、健忘，出現各種癲癇、痴呆、心風等症狀，也可以用此方治療。
安神醒心丸
南星末（五兩），川連末（一兩五錢先以薑汁拌浸半日入南星末調和勻成餅於飯甑內蒸半日），人參末（一兩五錢），制遠志末（一兩五錢），飛過辰砂（研七錢五分），琥珀（七錢五分），酸棗仁（炒研末一兩）
上用雄豬心血三個。入竹瀝。打麵糊為丸。如梧桐子大。金箔為衣。每服五十丸。食遠。白湯送下。小者二三十丸。
白話文：
【安神醒心丸】
- 南星粉末（五兩），
- 川連粉末（一兩五錢，先以薑汁拌浸半日，再加入南星粉末調和均勻，做成餅狀，放入飯甑內蒸半日），
- 人參粉末（一兩五錢），
- 制遠志粉末（一兩五錢），
- 飛過辰砂（研磨至七錢五分），
- 琥珀（七錢五分），
- 酸棗仁（炒後研磨成粉末，一兩）。
以上材料，使用雄豬的心血三個，加入竹瀝中，然後與麵粉混合做成糊狀，製成丸子，大小如梧桐子般，外覆金箔作為包衣。每次服用時，取五十個丸子，餐前食用，用白開水送服。若年紀較小者，可酌減至二三十個丸子。
一論異夢多驚有二法。一於髻中。戴粗大靈砂一囊。一於枕中。置真麝香一囊。皆能杜絕異夢。而療夜魘。
一論夜夢。陰盛夢大水恐懼。陽盛夢大火燔灼。陰陽俱盛夢相殺。上盛夢飛。下盛夢墮。飽夢與人食。飢夢取人食。心實夢燔灼。心虛夢救火陽物堅。肝虛夢細草芒芒。肝實夢伏樹下不敢起。脾虛夢飲食不足。脾實夢築牆蓋屋。肺虛夢白物斬血籍。肺實夢兵刃血戰。腎虛夢舟船溺水。腎實夢伏水中。若有所畏。
白話文：
想要避免做怪夢、夜裡驚醒，可以用兩種方法：一是將一包粗大的靈砂放在髮髻中，二是將一包真麝香放在枕頭下，這兩種方法都能有效杜絕怪夢，治療夜魘。
夢境也反映了身體狀況：陰氣盛則夢到大水、感到恐懼；陽氣盛則夢到大火焚燒；陰陽氣都盛則夢到互相搏鬥；上焦氣盛則夢到飛翔；下焦氣盛則夢到墜落；吃飽了則夢到和人一起吃東西；餓了則夢到搶奪食物；心氣實則夢到大火焚燒；心氣虛則夢到救火、男性生殖器堅硬；肝氣虛則夢到細草茫茫；肝氣實則夢到躲在樹下不敢起來；脾氣虛則夢到飲食不足；脾氣實則夢到築牆蓋屋；肺氣虛則夢到白物、斬殺、血籍；肺氣實則夢到刀兵血戰；腎氣虛則夢到船隻沉沒；腎氣實則夢到潛伏水中，並且感到害怕。
2. 怔忡
夫怔忡者。心中不安。惕惕然如人將捕是也。屬血虛。有慮便動。屬虛。時作時止者。痰因火動。瘦人多是血少。肥人屬痰。怔忡者。心胸躁動。謂之怔忡。此心血不足也。多因汲汲富貴。慼慼貧賤。不遂所願而成。
一論血虛火盛。怔忡心慌恍惚。煩躁不寧。
養血清心湯
當歸（酒洗一錢），川芎（七分），白芍（酒炒一錢），生地黃（酒洗一錢），黃連（薑汁炒一錢），甘草（二錢五分），片芩（去朽八分），梔子（炒八分），酸棗仁（炒），遠志（去心），麥門冬（去心各一錢）
白話文：
心神不安，總是感到緊張，好像有人要抓你一樣，這是血虛造成的。如果一有擔憂就心神不寧，則是虛弱的表現。這種心悸有時出現，有時消失，是痰火上擾導致的。瘦人大多血氣不足，肥人則容易有痰濕。心胸躁動不安，就是心悸，這是心血不足的表現，多半是因為過度追求名利，又擔心貧窮，心願無法實現而導致的。
這種血虛火盛，心悸心慌、神志恍惚，煩躁不安的症狀，可以使用養血清心湯治療。
上銼一劑。生薑煎服。
一論心煩懊惱。驚悸怔忡。胸中氣亂。此血虛而火盛也。
硃砂安神丸
硃砂（另研水飛濾過五錢），當歸（酒洗二錢五分），黃連（酒洗一錢），生地黃（酒洗一錢五分），甘草（炙二錢五分）
一方。加人參、白朮、茯神、酸棗仁炒、麥門冬去心。各等分為末。煉蜜為丸。如黍米大。每服五十丸。食遠。米湯送下。
白話文：
服用上面藥方一劑，用生薑煎服。
一種情況是心煩意亂，驚悸不安，胸中氣血不順，這是因為血虛而心火旺盛。
可以用硃砂安神丸治療。
硃砂研磨成粉末，過濾後取五錢，當歸用酒洗淨後取二錢五分，黃連用酒洗淨後取一錢，生地黃用酒洗淨後取一錢五分，甘草炙烤後取二錢五分。
還有一種藥方，在上面藥方的基礎上，加入人參、白朮、茯神、炒酸棗仁、去心麥門冬，各等份研磨成粉末，用蜂蜜做成丸劑，大小如黍米，每次服用五十丸，飯後服用，用米湯送服。
一論思慮。即心跳者。是心中無氣少血。故作怔忡也。
四物安神湯
當歸（酒洗），白茯神（去皮木），白芍（酒炒），熟地黃，黃連（薑汁炒），人參，白朮（去蘆），辰砂（研末臨服調入），竹茹，酸棗仁（炒），麥門冬（去心），烏梅（一個），梔子
上銼一劑。煎服。
一論心氣怔忡。而自汗者。不過一二服而愈。
參歸腰子
人參（五錢），當歸身（五錢），豬腰子（一對）
白話文：
如果一個人思慮過度，心跳加速，那是因為心臟缺乏氣血，所以才會心悸不安。可以服用四物安神湯，它包含當歸、茯神、白芍、熟地黃、黃連、人參、白朮、辰砂、竹茹、酸棗仁、麥門冬和烏梅，這些藥材一起煎服。如果心氣不足導致心悸不安，並且容易出汗，通常服用一到兩劑就能痊癒。參歸腰子則適合補氣血，它由人參、當歸和豬腰子組成。
上先以腰子。用水二碗。煮至一碗半。將腰子細切。入二味藥。同煎至八分。吃腰子。以藥汁送下。如吃不盡腰子。同上二味藥渣。焙乾為細末。山藥糊為丸。如梧子大。每服三五十丸。米汁湯送下。
一論精神虛憊。恍惚不寧。心思不定。氣不足。健忘怔忡。
加味寧志丸
人參，白茯苓（去皮），遠志（甘草水泡去心），石菖蒲（米泔浸），酸棗仁（炒），黃連（去毛），柏子仁（各二兩），當歸（酒洗八錢），生地黃（酒洗八錢），木香（四錢），硃砂（研水飛一兩二錢半一半入藥一半為衣）
白話文：
首先用兩個碗的水煮腎臟，煮到剩下一個半碗。把腎臟切碎，加入兩種藥材一起煎煮，直到藥液剩下八分。吃完腎臟，用藥汁送下。如果吃不完腎臟，就把剩下的藥渣烘乾研磨成細粉，用山藥糊做成丸子，大小像梧桐子一樣，每次服用三十到五十粒，用米湯送服。
這方藥用於治療精神虛弱、神志恍惚、心神不寧、思緒不定、氣不足、健忘、心悸等症狀。
上為細末。煉蜜為丸。如綠豆大。半飢時。麥門冬去心煎湯。送下五六十丸。
白話文：
把上面的材料磨成粉末，用煉製好的蜂蜜揉成像綠豆大小的藥丸，在半飢不飽的時候，用水煮麥門冬去掉內心後熬湯，服用五十到六十顆藥丸。