《壽世保元》~ 卷二 (21)
卷二 (21)
1. 傷寒諸方
黃龍湯
大黃(二錢),芒硝(一錢),枳實(一錢),厚朴(八分),甘草(八分),人參(二錢),當歸(三錢)
上銼。薑、棗煎。再加桔梗八分。煎一沸。熱服。年老氣血虛者。去芒硝。
一論有患頭疼身熱。惡寒微渴。濈然汗出。身疼。腳腿痠疼。無力沉倦。脈空浮而無力。庸醫不識。因見頭疼惡寒發熱。便呼為正傷寒。而大發其汗。所以輕變重。而傷人者愈多矣。殊不知勞力內傷氣血。外感寒邪。宜甘溫之劑則愈。名曰勞力傷寒症。宜服。
調榮養衛湯
黃耆(二錢),人參(三錢),白朮(二錢),陳皮(一錢五分),當歸(三錢),柴胡(八分),甘草(八分),即補中益氣湯去升麻。
加川芎,羌活,防風。
上銼。生薑、棗子、蔥白煎服。內傷夾外感者。以補中益氣湯八味為主。從六經所見之症。加減用之。如見太陽症。頭項痛。腰脊強。加羌活一錢。藁本二錢。桂枝八分。如陽明。則身熱目痛而鼻乾。不得眠。加葛根一錢。倍升麻。如少陽。則胸脅痛而耳聾。加黃芩二錢。半夏二錢。
倍柴胡。如太陰。則腹滿而嗌乾。加枳實一錢。厚朴八分。如少陰。口燥舌乾。加生甘草八分。桔梗八分。如厥陰。煩滿囊縮。加川芎一錢五分。如變症發斑。加葛根一錢。元參二錢。倍升麻。內傷夾痰。加半夏、竹瀝。仍入薑汁傳送。
一論傷寒漸變神昏不語。或睡中獨語。一二旬目赤舌焦。將水與之則咽。不與則不思。形如醉人。此邪傳入心經。因心火上逼肺金。所以神昏。故名曰越經症。宜用
瀉心導赤湯
黃連(八分)黃芩(一錢五分),甘草(八分),犀角(五分),麥門冬(三錢),滑石(三錢),山梔(三錢),茯神(三錢),知母(二錢),人參(二錢)
上銼散。薑、棗、燈心煎。臨服。入生地黃汁二匙。
一論有患傷寒。無頭疼。無惡寒。身微熱。面赤微渴。目無精光。口出無倫語。脈數無力。此汗下太過。下元虛弱。此無根虛火泛上。名曰戴陽症。宜
復元湯
熟附子(八分)甘草(八分),乾薑(八分),人參(二錢),五味子(四分),麥門冬(三錢),黃連(八分),知母(一錢五分),芍藥(二錢)
上銼散。薑、棗、蔥煎。臨臥。入童便三匙。溫服。
一論傷寒初得。症無熱。狂言煩躁不安。精采不與人相當。不可認為發狂。而用下藥。死者多矣。不知因邪熱結膀胱。名曰如狂症。宜服
桂苓飲子
豬苓(二錢)澤瀉(二錢),桂枝(八分),甘草(八分),黃柏(一錢五分),知母(一錢五分),白朮(一錢五分),山梔(三錢),滑石(二錢)
上銼。生薑、燈心二十四莖。煎服之。
一論有患無頭疼。無畏寒。止發大渴。小便利。大便黑。口出無倫語。此內傷血鬱肝脾之症。使人昏迷沉重。錯語。名曰夾血。
白話文:
傷寒諸方
黃龍湯
配方:大黃兩錢、芒硝一錢、枳實一錢、厚朴八分、甘草八分、人參兩錢、當歸三錢。
製法:將藥材切碎,用薑、棗煎煮。再加入桔梗八分,煮沸一次即可。趁熱服用。年老體弱氣血虛的人,去掉芒硝。
說明:有些人頭痛、發熱、輕微惡寒、口渴、自汗、身體疼痛、腿腳酸痛無力、疲倦嗜睡,脈象浮弱无力。庸醫誤以為是普通的傷寒,大量發汗,反而加重病情。其實這是勞累導致氣血受損,再加上外感寒邪,應該使用溫和滋補的藥物治療,稱為勞力傷寒症,此方適用。
調榮養衛湯
配方:黃耆兩錢、人參三錢、白朮兩錢、陳皮一錢五分、當歸三錢、柴胡八分、甘草八分。(即補中益氣湯去升麻)再加入川芎、羌活、防風。
製法:將藥材切碎,用生薑、棗子、蔥白煎煮服用。
說明:內傷兼外感者,以補中益氣湯八味藥為基礎,根據六經辨證加減用藥。例如:太陽經證候(頭痛、項強、腰脊僵硬),加羌活一錢、藁本兩錢、桂枝八分;陽明經證候(發熱、眼痛、鼻乾、失眠),加葛根一錢,升麻加倍;少陽經證候(胸脅痛、耳聾),加黃芩兩錢、半夏兩錢,柴胡加倍;太陰經證候(腹脹、咽乾),加枳實一錢、厚朴八分;少陰經證候(口乾舌燥),加生甘草八分、桔梗八分;厥陰經證候(煩躁、腹痛、脈縮),加川芎一錢五分;出現斑疹等變證,加葛根一錢、元參兩錢,升麻加倍;內傷兼痰症,加半夏、竹瀝,並用薑汁送服。
瀉心導赤湯
配方:黃連八分、黃芩一錢五分、甘草八分、犀角五分、麥門冬三錢、滑石三錢、山梔子三錢、茯神三錢、知母兩錢、人參兩錢。
製法:將藥材切碎成粉末,用薑、棗、燈芯煎煮。服用前,加入生地黃汁兩匙。
說明:傷寒病程發展至神志昏迷、不說話,或睡夢中自語,持續十幾天到一個月,眼睛紅腫,舌頭乾燥焦裂,想喝水卻咽不下,不想喝水也不想喝,表現得像醉酒一樣。這是邪氣侵入心經,心火上炎迫害肺金,導致神志昏迷,稱為越經症,此方適用。
復元湯
配方:熟附子八分、甘草八分、乾薑八分、人參兩錢、五味子四分、麥門冬三錢、黃連八分、知母一錢五分、芍藥兩錢。
製法:將藥材切碎成粉末,用薑、棗、蔥煎煮。睡前服用,加入童尿三匙,溫服。
說明:有些傷寒患者初期沒有發熱,卻出現精神錯亂、煩躁不安、眼神呆滯,不可誤認為是發狂而使用瀉下藥物,否則容易致死。這是因為邪熱積聚在膀胱,稱為如狂症,此方適用。
桂苓飲子
配方:豬苓兩錢、澤瀉兩錢、桂枝八分、甘草八分、黃柏一錢五分、知母一錢五分、白朮一錢五分、山梔子三錢、滑石兩錢。
製法:將藥材切碎,用生薑、燈芯二十四莖煎煮服用。
說明:有些傷寒患者沒有頭痛、畏寒,只是口渴、小便頻繁、大便黑色、胡言亂語,這是由於內傷血瘀,影響肝脾功能,導致神志不清,昏迷嗜睡,胡言亂語,稱為夾血症。