《壽世保元》~ 卷二 (16)
卷二 (16)
1. 出汗良法
一嚴冬傷寒。不得汗出。宜薑蔥各半斤。煎湯一斛。傾大盆中。用小板一塊。橫加盆上。令患人坐臥其上蒸之。外以席被圍定。露其口鼻。外可進發汗藥。
一病人用大指捏住中指中節。緊捏莫放。十指俱屈。合掌夾在兩大腿中。緊緊坐住。待良久汗自出。
一用發表藥不出汗。將蘇葉煎湯。以器盛之。置於被內兩膝下熏之。
又法。用姜渣綿裹。周身擦之。汗即出。
一傷寒連日不出汗。昏睡不省。身熱語亂。此汗不得出也。用滾水一大茶壺。布包。放病人腳下。踏之。一時汗自下而上。其病即愈。
一傷寒不得汗出。用樟樹白皮搗爛炒熱。絹巾包烙渾身上。一時汗出即已。
一傷寒發熱。頭疼身痛。用生薑、連須蔥、淡豆豉等分。共搗爛為餅。搭臍上。帛緊勒。汗自出而已。（王景明傳）
一傷寒無汗。或日久汗不出者。用甜梨一個。生薑一塊。同搗為汁。再入童便一碗。量湯煮熱服之。即汗。
一傷寒單潮發熱無汗。五七日不大便。死在旦夕。以桃仁承氣湯。打下硬糞如石二次。即出大汗而已。後以溫膽湯二劑。調理而安。
一治傷寒發熱頭痛。亦治感冒。
生薑（一塊），核桃（七個打碎連殼），蔥白（連須七根），茶葉（一撮）
上水三碗。煎熱服。蓋被出汗。
一論傷寒昏迷不省人事。以皂角刺燃煙入鼻。有嚏可治。無則不治。肺氣上絕也。可治者。隨用皂莢、半夏、生白礬一錢五分。共為末。入薑汁調服。探吐痰去。甦醒為效。
一論汗出不止。將病人發按在水盆中。足冷於外。用炒麥麩皮、糯米粉、龍骨、牡蠣煅。為末和勻。周身撲之。其汗自止。
白話文：
[良方出汗]
-
在嚴寒的冬天，若得了感冒無法出汗，可以使用薑和蔥各半斤，煮成一大鍋湯。將湯倒入大盆中，然後用一塊小板橫放在盆上，讓患者坐在或躺在上面，藉由蒸汽促進出汗。然後在外面圍上毯子或蓆子，只露出口鼻，同時可服用發汗藥物。
-
若患者用大拇指緊緊捏住中指中段，十指彎曲，雙手合掌夾在大腿之間，保持這個姿勢坐著，過一會兒就會開始出汗。
-
如果吃了發汗藥物仍不出汗，可以將蘇葉煮成湯，放入容器中，放在被子下面兩膝下方，藉由熱氣促進出汗。
-
另一方法是，將薑渣用棉布包裹，擦拭全身，就能出汗。
-
若連續多天感冒不出汗，出現昏睡、高燒、囈語的症狀，可能因為汗水無法排出。可以使用一大壺沸水，用布包裹，放在患者腳下，踩踏後，汗水會從下往上排出來，病情即可得到緩解。
-
若感冒不出汗，可以將樟樹白皮搗碎炒熱，用絹巾包裹，放在身體上，能迅速出汗。
-
若感冒發燒，頭痛身痛，可以將薑、蔥、淡豆豉混合，搗碎成餅狀，放在肚臍上，並緊緊纏繞，汗水自然會流出。
-
若感冒不出汗，或者長時間不出汗，可以將一個甜梨和一塊薑搗碎成汁，加入一碗童子尿，煮熱後飲用，即可出汗。
-
若感冒只有潮紅發燒，但不出汗，且五到七天未排便，病情危急。可以使用桃仁承氣湯，幫助排泄硬結的大便兩次，然後就會大量出汗。之後再用溫膽湯調理，病情即可穩定。
-
若感冒發燒頭痛，或是普通感冒，可以使用薑、核桃、蔥白和茶葉，用水煮開，喝熱湯，蓋被子出汗。
-
若感冒昏迷，失去意識，可以將皁角刺燒成煙霧，讓煙霧進入鼻子，如果打噴嚏表示有救，否則可能病情嚴重。若有救，可以用皁莢、半夏、生白礬和薑汁調和，服用後引吐痰，能醒神。
-
若出汗過多，可以將患者的頭髮浸泡在水盆中，雙腳露出在外，然後用炒熟的麥麩皮、糯米粉、煅龍骨、煅牡蠣粉混合，塗抹在全身，汗水就會停止。
2. 傷寒諸方
一論冬月正傷寒。頭疼發熱惡寒。項脊強重。脈浮緊無汗。是足太陽膀胱經表症。若頭如斧劈。身似火炙者。宜此方。
升陽發表湯
麻黃（一錢），杏仁（三錢），桂枝（一錢），川芎（一錢五分），白芷（二錢），羌活（二錢），防風（一錢五分），升麻（八分）
上銼。薑、蔥、豆豉。水煎。熱服出汗。汗出藥止。勿多服。
一論冬月正傷風。頭疼發熱惡寒。鼻塞項脊強重。脈浮緩自汗。為表症也。此足太陽膀胱經受邪。當實表散邪。無汗者不可服。
疏邪實表湯
桂枝（一錢），白朮（一錢五分去蘆），芍藥（二錢），甘草（一錢），防風（一錢五分），羌活（二錢），川芎
上銼。生薑三片。棗二枚。水煎溫服。汗不止。加黃耆蜜水炒。喘加柴胡八分。杏仁三錢。胸中飽悶。加枳殼一錢。麩炒去穰。桔梗八分。
一論春夏秋。非時感冒暴寒。頭疼。發熱惡寒。無汗。脊強。脈浮緊。此足太陽膀胱受邪。是表症。宜發表。不與冬時正傷寒同治法。此方非獨治三時暴寒。春可治溫。夏可治熱。秋可治濕。治雜病亦有神也。可代麻黃湯、桂枝湯、大青龍湯、各半湯。乃太陽經神藥也。
羌活沖和湯（又名神解散。）
蒼朮（泔制一錢），羌活（一錢），防風（一錢五分），川芎（一錢五分），白芷（一錢），細辛（二分），黃芩（一錢），生地（一錢），甘草（二分）
上銼。生薑、蔥白。水煎。熱服出汗。胸中飽悶。加枳殼去穰。桔梗去蘆。夏月。加石膏、知母。有汗。去蒼朮。加白朮。再不止。去細辛。加黃耆蜜炙。如再不止。以小柴胡湯加桂枝、芍藥一錢。名神術湯。不作汗。加蘇葉。
一論足陽明胃經。身熱。鼻乾不眠。微惡寒。頭痛。眼眶痛。脈微洪。宜解肌。此屬陽明經病。其正陽明腑病。別有治法。
柴葛解肌湯
柴胡（八分），黃芩（二錢），芍藥（二錢），葛根（二錢），羌活（二錢），石膏（三錢），桔梗（八分），甘草（八分），白芷（一錢）
上銼。薑、棗煎服。本經無汗惡寒。去黃芩。加麻黃一錢。
一論足少陽膽經。耳聾脅痛。寒熱。嘔而口苦。脈來弦數。屬半表半裡。宜和解。此膽經無出入。有三禁。不可汗下利小便也。
柴胡雙解散（即小柴胡湯）
柴胡（一錢），黃芩（二錢），半夏（二錢湯泡），人參（二錢），甘草（八分），白茯苓（三錢），白芍藥（二錢）
上銼散。薑、棗煎。嘔。加陳皮一錢五分。竹茹四錢。薑汁。痰多。加栝蔞三錢。貝母三錢。口乾。加知母一錢五分。石膏三錢。心中飽悶。加桔梗三分。枳殼一錢。心下痞滿。加枳實二錢。黃連八分。內熱甚。錯語心煩。不得眠。合黃連解毒湯。小便不利。大便泄瀉。合四苓散。夾熱而利。加炒黃連八分。白芍二錢。
白話文：
[傷寒諸方]
一、關於冬天正值傷寒的病症：
症狀為頭痛、發燒、怕冷，脖子和背部僵硬沉重，脈搏浮而緊，沒有汗。這是足太陽膀胱經的表症。如果頭痛如被斧劈，身體感覺像被火烤，適合使用以下藥方：
升陽發表湯
麻黃（一錢）、杏仁（三錢）、桂枝（一錢）、川芎（一錢五分）、白芷（二錢）、羌活（二錢）、防風（一錢五分）、升麻（八分）
將以上藥材切碎，加入薑、蔥、豆豉，用水煎煮。趁熱服用，使身體出汗，汗出後就停止服藥，不要過量服用。
二、關於冬天正值傷風的病症：
症狀為頭痛、發燒、怕冷，鼻塞、脖子和背部僵硬沉重，脈搏浮而緩，會自己出汗。這也是表症。這是足太陽膀胱經受到邪氣侵襲。應當使用藥物來增強體表防禦能力，驅散邪氣。沒有汗的人不適合服用此方。
疏邪實表湯
桂枝（一錢）、白朮（一錢五分，去除蘆頭）、芍藥（二錢）、甘草（一錢）、防風（一錢五分）、羌活（二錢）、川芎
將以上藥材切碎，加入生薑三片、紅棗兩枚，用水煎煮，溫服。如果汗出不止，可以加入用蜜水炒過的黃耆。喘息可以加入柴胡八分、杏仁三錢。胸悶脹滿可以加入炒過麩皮去除瓤的枳殼一錢、桔梗八分。
三、關於春夏秋三季，非時節發生的感冒受寒：
症狀為頭痛、發燒、怕冷、無汗、背部僵硬，脈搏浮而緊。這是足太陽膀胱經受到邪氣侵襲，屬於表症。應該用發表的藥物治療。這和冬天正值傷寒的治療方法不同。這個藥方不僅能治療三季的突然受寒，春天可以治療溫熱病，夏天可以治療暑熱病，秋天可以治療濕病。治療雜病也有奇效，可以代替麻黃湯、桂枝湯、大青龍湯、各半湯。是太陽經的良藥。
羌活沖和湯 (又名神解散)
蒼朮（用米泔水浸泡後製成，一錢）、羌活（一錢）、防風（一錢五分）、川芎（一錢五分）、白芷（一錢）、細辛（二分）、黃芩（一錢）、生地（一錢）、甘草（二分）
將以上藥材切碎，加入生薑、蔥白，用水煎煮。趁熱服用，使身體出汗。胸悶脹滿可以加入去除瓤的枳殼、去除蘆頭的桔梗。夏天可以加入石膏、知母。有汗的情況，可以去除蒼朮，加入白朮。如果還不止汗，可以去除細辛，加入蜜炙黃耆。如果還是不止汗，就用小柴胡湯，加入桂枝、芍藥各一錢，叫做神術湯。如果還不出汗，就加入蘇葉。
四、關於足陽明胃經的病症：
症狀為身體發熱、鼻子乾燥、失眠、微微怕冷、頭痛、眼眶痛，脈搏微微洪大。應該用解肌的藥物治療。這是屬於陽明經的病症。至於正陽明腑病，有另外的治療方法。
柴葛解肌湯
柴胡（八分）、黃芩（二錢）、芍藥（二錢）、葛根（二錢）、羌活（二錢）、石膏（三錢）、桔梗（八分）、甘草（八分）、白芷（一錢）
將以上藥材切碎，加入薑、棗煎煮服用。如果此經有不出汗又怕冷的症狀，可以去除黃芩，加入麻黃一錢。
五、關於足少陽膽經的病症：
症狀為耳聾、脅肋疼痛、時冷時熱、嘔吐、口苦，脈搏弦而數。這是屬於半表半裡的病症，應該用和解的方法治療。這是膽經氣機出入不暢，有三個禁忌：不可發汗、不可攻下、不可利小便。
柴胡雙解散 (即小柴胡湯)
柴胡（一錢）、黃芩（二錢）、半夏（二錢，用湯浸泡）、人參（二錢）、甘草（八分）、白茯苓（三錢）、白芍藥（二錢）
將以上藥材切成散劑，加入薑、棗煎煮。如果嘔吐，可以加入陳皮一錢五分、竹茹四錢、薑汁。痰多可以加入栝蔞三錢、貝母三錢。口乾可以加入知母一錢五分、石膏三錢。心中飽悶可以加入桔梗三分、枳殼一錢。心下痞滿可以加入枳實二錢、黃連八分。內熱嚴重、胡言亂語、心煩意亂、無法入眠，可以合併黃連解毒湯。小便不利、大便泄瀉，可以合併四苓散。如果夾雜熱邪而腹瀉，可以加入炒黃連八分、白芍二錢。