《壽世保元》~ 卷三 (13)
卷三 (13)
1. 痞滿
脈來堅實者順。虛弱者逆。
痞滿與脹滿不同。脹滿是內脹而外亦形。痞則內覺痞悶。而外無脹急之形也。蓋由陰伏陽蓄。氣血不運而成。位心下之中。腹滿痞塞。皆土邪之所為耳。有因誤下。裡氣虛。邪乘虛而入於心之分野。有因食痰積。不能施行而作痞者。有濕熱太甚。上來心下而為痞者。治之用黃連、黃芩、枳實之苦以泄之。
生薑、半夏、厚朴之辛以散之。人參、白朮之甘溫以補之。茯苓、澤瀉之鹹淡以滲之。大概與濕同治。使上下分消可也。
白話文：
脈象解讀及痞滿病症的分析
脈來堅實者順。虛弱者逆。
脈象堅實有力，表示氣血運行順暢。脈象虛弱無力，則表示氣血運行不暢，逆行而上。
痞滿與脹滿不同。脹滿是內脹而外亦形。痞則內覺痞悶。而外無脹急之形也。
痞滿與脹滿雖然都是腹部不適，但兩者有所區別。脹滿是腹部內部脹滿，且外觀上也能看出肚子膨脹。而痞滿則是內部感到痞悶，但外觀上並無明顯的膨脹現象。
蓋由陰伏陽蓄。氣血不運而成。位心下之中。腹滿痞塞。皆土邪之所為耳。
痞滿的成因是陰氣積聚，陽氣鬱滯，導致氣血運行不暢，形成心下痞悶、腹部滿塞等症狀。這些症狀都是脾胃失調，土邪犯脾所致。
有因誤下。裡氣虛。邪乘虛而入於心之分野。有因食痰積。不能施行而作痞者。有濕熱太甚。上來心下而為痞者。
痞滿的病因有很多：
- 誤用瀉下藥物，導致脾胃虛弱，邪氣乘虛而入，犯心之分野而致痞滿。
- 飲食不節，痰濕積聚，不能運行而致痞滿。
- 濕熱過盛，上行侵犯心下，導致痞滿。
治之用黃連、黃芩、枳實之苦以泄之。
用黃連、黃芩、枳實等苦寒藥物，可以瀉除濕熱，通暢氣機。
生薑、半夏、厚朴之辛以散之。
用生薑、半夏、厚朴等辛溫藥物，可以散寒化痰，溫通氣血。
人參、白朮之甘溫以補之。
用人參、白朮等甘溫藥物，可以補益脾胃，增強正氣。
茯苓、澤瀉之鹹淡以滲之。
用茯苓、澤瀉等鹹淡藥物，可以利水滲濕，消除水腫。
大概與濕同治。使上下分消可也。
總體來說，治療痞滿的方法需要根據不同的病因而有所調整，但主要以祛濕為主。通過以上藥物的運用，使上下氣機通暢，達到消痞的效果。
一論按之堅而軟。無塊為痞。多是痰氣鬱結。或飲食停滯者。
加味二陳湯
陳皮（二錢），半夏（姜炒二錢），枳實（麩炒一錢），黃連（姜炒六分），山楂（去子二錢），木香（八分），青皮（去穰二錢），白茯苓（去皮三錢），砂仁（八分），甘草（八分），
上銼。生薑煎服。
白話文：
按壓腹部，感覺到堅硬卻又柔軟，沒有腫塊，這叫做痞症。大多是因為痰氣鬱結或飲食停滯造成的。
可以使用加味二陳湯：陳皮、半夏（姜炒）、枳實（麩炒）、黃連（姜炒）、山楂（去子）、木香、青皮（去穰）、白茯苓（去皮）、砂仁、甘草，以上藥物切碎，用生薑煎服。
一論痞滿。宜調中補氣血。清痞清熱。攻補兼施。簡而當也。
平補枳朮丸
白朮（去蘆土炒三兩），白芍（酒炒一兩），陳皮，枳實（麩炒），黃連（酒炒各一兩），人參木香（各五錢）
上為細末。荷葉煎湯。打米糊為丸。如梧子大。每服五十丸。食遠。米湯下。漸加至六七十丸。一論內傷元氣脾胃。而作心下痞者。宜大補元氣也。服加減補中益氣湯。（方見內傷）
如脈緩有痰而痞。加半夏、黃連。脈弦。四肢滿閉。便難而心下痞。加黃連、柴胡、甘草。大便閉燥。黃連桃仁。少加大黃、歸身。心下痞醃悶。加白芍。黃連。心下痞腹脹。加白芍、砂仁、五味子。天寒少加乾薑。或官桂。心下痞。中寒者。加附子、黃連。心下痞。嘔逆者。
白話文：
治療痞滿症，應該調理脾胃，補益氣血，清除痞塊和熱邪，攻補並用，簡潔有效。
用白朮（去蘆頭土炒）、白芍（酒炒）、陳皮、枳實（麩炒）、黃連（酒炒）、人參、木香製成細末，用荷葉煎湯，打米糊製成丸藥，如梧桐子大小。每次服用五十丸，飯後服用，米湯送服，逐漸增加至六七十丸。
對於內傷元氣，脾胃虛弱，導致心下痞滿的患者，應該大力補益元氣，服用加減補中益氣湯。
如果脈象緩慢，有痰且痞滿，加用半夏、黃連；如果脈象弦緊，四肢沉重，大便不通，心下痞滿，加用黃連、柴胡、甘草；如果大便乾燥閉結，加用黃連、桃仁，少量添加大黃、當歸身；如果心下痞滿，感覺醃悶，加用白芍、黃連；如果心下痞滿，腹部脹滿，加用白芍、砂仁、五味子；如果天寒，加用乾薑或肉桂；如果心下痞滿，伴有寒邪，加用附子、黃連；如果心下痞滿，伴有嘔逆，加用…
加陳皮、生薑、黃連。夏月加黃連。少加丁香、藿香。能食而心下痞。加枳實三錢。黃連五分。如不能食。心下痞者。勿加之。依本方。食已心下痞。服前枳朮丸而愈。
一論一切心下痞。及年久不愈者。宜用
大消痞丸
黃連（土炒六錢），黃芩（土炒六錢），枳實（麩炒五錢），半夏（泡四錢），陳皮（四錢），厚朴（姜炒四錢），豬苓（四錢），澤瀉（四錢），薑黃（二兩），乾生薑（三錢），人參（四錢），神麯（五錢炒），砂仁（三錢），甘草（三錢炙），白朮（去蘆土炒一兩）
白話文：
加陳皮、生薑、黃連。夏天要加黃連。少加丁香、藿香。如果能吃但心下痞，加枳實三錢、黃連五分。如果不能吃，心下痞者，就不要加了。按照這個方子，吃完飯後心下痞，服前枳朮丸就能治癒。
針對所有心下痞，以及多年不愈者，宜用大消痞丸。大消痞丸由黃連（土炒六錢）、黃芩（土炒六錢）、枳實（麩炒五錢）、半夏（泡四錢）、陳皮（四錢）、厚朴（姜炒四錢）、豬苓（四錢）、澤瀉（四錢）、薑黃（二兩）、乾生薑（三錢）、人參（四錢）、神麴（五錢炒）、砂仁（三錢）、甘草（三錢炙）、白朮（去蘆土炒一兩）組成。
上為細末。蒸餅為丸。如梧子大。每服五十丸。漸加至百丸。空心。白滾湯送下。
一男子胸膈作痞。飲食難化。服枳朮丸。久而形體消瘦。發熱口乾。脈浮大而微。用補中益氣加薑、桂。諸症悉退。唯見脾胃虛寒。遂用八味丸。補命門相火。不月而飲食進。三月而形體充。此症若不用前丸。多變腹脹喘促。腿足浮腫。小便淋澀等症。急用加減腎氣丸。亦有得生者。
一治痞悶氣結食積。宜服
內消丸
白話文：
將藥材研磨成細粉。用蒸餅做成丸藥，大小像梧桐子一樣。每次服用五十丸，逐漸增加到一百丸。空腹服用，用白開水送服。
一個男子胸膈處有痞塊，飲食難以消化。他服用枳朮丸，過了很久，身體消瘦，發熱口乾，脈象浮大而微弱。於是服用補中益氣湯加生薑、桂枝。各種症狀都消失了，只是脾胃虛寒。於是服用八味丸，補益命門相火。不到一個月，飲食就恢復正常，三個月後身體就恢復了充實。如果沒有服用之前的丸藥，很容易變成腹部脹滿、呼吸急促、腿腳浮腫、小便淋澀等症狀。需要緊急服用加減腎氣丸，纔有可能得救。
治療痞塊、悶氣、氣結、食物積聚，應該服用內消丸。
青皮，陳皮，三稜（煨），莪朮（煨），神麯（炒），麥芽，香附（炒各等分）
上為細末。醋糊為丸。如梧子大。每服三五十丸。清茶送下。
一腹中窄狹。須用蒼朮。若肥人自覺腹中窄狹。乃是濕痰流注臟腑。氣不升降。燥飲。用蒼朮、香附行氣。如瘦人自覺腹中窄狹。乃是熱氣熏蒸臟腑。宜黃連、蒼朮。
一論心下堅如盤者。
枳實（麩炒一錢），白朮（去蘆三錢）
上銼一劑。水煎。溫服。
補中益氣湯（方見內傷），八味丸（方見補益）
白話文：
青皮、陳皮、三稜（煨）、莪朮（煨）、神麴（炒）、麥芽、香附（炒）各等分，研成細末，用醋糊做成梧子大小的丸子，每次服三五十丸，用清茶送服。
如果腹部感覺狹窄，需要用蒼朮。如果是肥胖者感覺腹部狹窄，這是因為濕痰流注臟腑，氣機升降失調，導致口渴。可用蒼朮、香附行氣。如果是瘦弱者感覺腹部狹窄，這是因為熱氣熏蒸臟腑，可用黃連、蒼朮。
如果心下堅硬如盤，可以用枳實（麩炒一錢）、白朮（去蘆三錢）一劑，水煎溫服。
此外，也可以參考補中益氣湯（方劑詳見內傷篇）和八味丸（方劑詳見補益篇）。
2. 鼓脹
經云。其脈大堅以澀者。脹也。關上脈浮則內脹。遲而滑者脹。脈盛而緊者脹。脹。脈浮大者易治。虛小者難治。
水病腹大如鼓。脈實者生。虛者死。脈洪者生。微細者死。中惡腹大。四肢滿。脈大而緩者生。浮而緊者死。
丹溪云。七情內傷。六淫外感。飲食不節。房勞致虛。脾土之陰受傷。轉輸之官失職。胃雖受谷。不能運化。故陰陽不交。清濁相混。隧道壅塞。鬱而為熱。熱留為濕。濕熱相生。遂成脹滿。經云鼓脹者是也。以其外雖堅滿。中空無物。有似於鼓。其病膠固。難以治療。又名曰蠱。
若蠱侵蝕之義。陰陽愆伏。榮衛凝滯。三焦不能宣行。脾胃不能傳布。脹滿之所由生也。曰谷脹。曰水脹。曰氣脹。曰血脹。謂之四病。或寒或熱。或虛或實。又不可以無別也。若久病羸乏。卒病脹滿。喘息不得。與夫臍心突起。或下痢頻數。百方調治。未見一愈者矣。
白話文：
經書中提到，脈象如果又大又硬且有些澀，這代表有脹氣的情況。如果在關節的脈浮起來，那麼內部也有脹氣。如果脈象遲緩且滑順，也有脹氣的症狀。脈象如果強盛而緊繃，也代表有脹氣。一般來說，脈浮大的人較容易治療，而脈象虛弱的小者則較難治療。
水腫病的腹部會如同鼓般膨脹，脈實的人有生機，虛弱的人則可能會死去。脈象洪亮的人有生機，而微細脈則是死兆。中毒所致的腹部膨脹，四肢腫滿，脈象大且緩的人有生機，浮而緊的脈象則預示死亡。
丹溪說，七情內傷，六淫外感，再加上飲食不節制，以及房勞過度導致虛弱，造成脾土的陰氣受損，轉運功能失常。雖然胃接受了食物，但無法運化，陰陽無法交洽，清濁混淆，通道梗塞，鬱結化熱，熱又轉化為濕，濕熱相互產生，最終形成脹滿。經書上所說的鼓脹就是這種情況，外表雖然堅硬膨脹，實際內部卻空洞無物，像鼓一樣，這種病很難治療，另外又稱為蠱病。
蠱的本義是指陰陽失調，營衛凝滯，三焦無法宣通，脾胃無法運行，因此導致脹滿。這些症狀可分為谷脹、水脹、氣脹和血脹，共四種疾病，可能是寒或熱，虛或實，不能混為一談。如果長期生病導致虛弱，突然病發脹滿，呼吸困難，或肚臍及心部隆起，或者出現頻繁的腹瀉，經過多種治療方法，卻無法見到任何改善的情況。
朝寬暮急者為血虛。暮寬朝急者為氣虛。朝暮俱急者。氣血俱虛。
脈經曰。胃中寒則脹滿。此論內傷不足之邪。乃久病也。寒者非寒冷之寒。乃陽虛之義。故用參、術以補脾為君。蒼朮、茯苓、陳皮為臣。黃芩、麥門冬為使。以制肝木。少加厚朴。以消腹脹。氣不運。加木香。氣下陷。加升麻、柴胡提之。血虛。加四物湯。有痰。加半夏。
白話文：
早上脈搏寬緩，晚上脈搏急促，是血虛；晚上脈搏寬緩，早上脈搏急促，是氣虛；早上晚上脈搏都急促，則是氣血俱虛。脈經說，胃中寒則脹滿，這是指內傷不足的病邪，是久病的表現。這裡的寒不是指寒冷，而是指陽虛。因此用人參、黃芪補脾為君，蒼朮、茯苓、陳皮為臣，黃芩、麥門冬為使，以制肝木；少加厚朴，以消腹脹；氣不運，加木香；氣下陷，加升麻、柴胡提之；血虛，加四物湯；有痰，加半夏。
經云塞因塞用者是也。病脹久。脾胃虛者。雖有大小便不利之症。乃氣不運血不潤也。當大補氣血為主。慎不可用下藥也。鼓脹為病多端。宜照後方加減調治。毋得執泥以誤人也。
一論病人初起。心腹脹滿。因於食傷脾胃。濕痰氣鬱。食積而作脹也。用此通治之劑。宜
香砂和中湯
藿香（一錢二分），砂仁（一錢二分），蒼朮（炒一錢半），厚朴（薑汁炒），廣陳皮（去白），半夏（薑汁炒），白茯苓（去皮），神麯（炒），枳實（麩炒），青皮（去穰），山楂肉（各一錢），白朮（去蘆炒一錢半），甘草（三分）
白話文：
經書上說，塞因塞用就是這個道理。病患腹脹已久，脾胃虛弱，雖然有大小便不利的症狀，但其實是氣機不運，血液不濡潤所致。應當以大補氣血為主要治療原則，不可輕易使用瀉下藥物。鼓脹病症繁多，宜參考後方加減調整治療，不可固執己見而誤治病人。
一論病人初起，心腹脹滿，由於飲食傷脾胃，濕痰氣鬱，食積而導致腹脹。用此通治之劑，宜：
香砂和中湯
藿香（一錢二分），砂仁（一錢二分），蒼朮（炒一錢半），厚朴（薑汁炒），廣陳皮（去白），半夏（薑汁炒），白茯苓（去皮），神麯（炒），枳實（麩炒），青皮（去穰），山楂肉（各一錢），白朮（去蘆炒一錢半），甘草（三分）
上銼一劑。生薑煎服。
一論脾虛鼓脹。手足倦怠。短氣溏泄者。此調治脹滿王道之藥。久病虛弱之人。宜服
六君子湯
人參（二錢），白朮（一錢五分去蘆炒），白茯苓（去皮三錢），半夏（薑製二錢），陳皮（去白二錢），甘草（八分）
上銼。生薑煎服。一方。加當歸、白豆蔻、蘇梗。尤妙。
按經曰。塞因塞用。故用補劑以治脹初服則脹。久服則通。此唯精達經旨者知之。庸醫未足道也。若朝寬暮急為血虛。加當歸、川芎。暮寬朝急為氣虛。依本方。朝暮俱急。亦加芎、歸。
白話文：
將藥材切碎，用生薑水煎服。
有一種治療脾虛導致的腹脹、手腳無力、呼吸短促、大便稀溏的方法，這是一種治療腹脹的最佳藥方。對於久病體虛的人，適合服用六君子湯，藥材包括：人參（兩錢）、白朮（一錢五分，去蘆頭炒）、茯苓（去皮三錢）、半夏（用薑汁制，兩錢）、陳皮（去白，兩錢）、甘草（八分）。
將藥材切碎，用生薑水煎服。另外，也可以在六君子湯中加入當歸、白豆蔻、蘇梗，效果更佳。
古籍記載：病因堵塞，治療方法也要堵塞。因此使用補益藥物來治療腹脹，初次服用時可能會加重腹脹，但長期服用就能通暢。只有真正理解經文的人才能明白這個道理，庸醫是不懂的。如果早晨腹脹，晚上減輕，這是血虛所致，可以加當歸、川芎；如果晚上腹脹，早晨減輕，這是氣虛所致，可以按照原方服用；如果早晚都腹脹，也應該加川芎、當歸。
一論男婦因於氣惱。而心腹脹滿。或痰嗽喘急者。予常見因氣而作脹滿者甚多。用此方甚效。分心氣飲。（方見諸氣）依本方。加檳榔、枳殼、香附、烏藥。
木香消脹丸，治症同前。
木香（二錢半），檳榔（五錢），陳皮（一兩），大腹皮（一兩洗），枳殼（麩炒一兩），桑白皮（一兩），蘇子（一兩），香附子（一兩炒），蘿蔔子（五錢炒）
白話文：
很多人因為生氣煩惱導致胸口脹滿、痰多咳嗽喘不過氣，我經常遇到這種情況，這個方子非常有效。依據這個方子，再加入檳榔、枳殼、香附、烏藥，就是木香消脹丸，可以用來治療同樣的症狀。
上為細末。水煮稀神麯為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。淡薑湯送下。
一論腹脹發熱。以陽並陰。則陽實而陰虛。陽盛則外熱。陰虛生內熱。脈必浮數。浮則為虛。數則為熱。陰虛不能宣導。飲食如故。因致脹滿者。謂之熱脹。宜用
枳實分消湯
川厚朴（去皮薑汁炒五分），枳實（麩炒一錢半），大黃（酒蒸一錢半），官桂（一錢二分），甘草（炙一錢五分）
上銼一劑。薑、棗煎服。嘔吐。加半夏。自利。去大黃。寒多。加乾薑。
白話文：
將上述藥材研磨成細末，用水煮稀釋神曲（一種中藥），製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用五六十丸，用淡薑湯送服。
論述腹脹發熱
腹脹發熱，屬於陽盛陰虛，即陽氣實而陰氣虛。陽氣盛則導致外熱，陰氣虛則生內熱。脈象必定浮數，浮則為虛，數則為熱。陰虛不能宣導，飲食照常，導致腹脹，稱為熱脹。宜用枳實分消湯。
枳實分消湯配方
川厚朴（去皮用薑汁炒至五分熟），枳實（麩炒一錢半），大黃（酒蒸一錢半），官桂（一錢二分），甘草（炙一錢五分）。
將以上藥材切碎，用薑、棗煎服。若嘔吐，加半夏。若腹瀉，去掉大黃。若寒症較重，加乾薑。
一論中滿鼓脹、氣脹、水脹、熱脹。宜
中滿分消丸
人參（二錢半），白朮（去蘆炒二錢半），薑黃（二錢半），豬苓（去黑皮二錢），甘草（炙二錢），砂仁（二錢），乾生薑（二錢），澤瀉（三錢），陳皮（三錢），知母（去毛酒炒三錢），白茯苓（去皮三錢），枳實（麩炒三錢），半夏（姜炒三錢），黃連（薑汁炒二錢），黃芩（酒炒三錢），川厚朴（姜炒五錢）
白話文：
一論中滿鼓脹、氣脹、水脹、熱脹。宜
中滿分消丸
此方主治中滿鼓脹、氣脹、水脹、熱脹等症。
藥方如下：
- 人參（二錢半）：補氣益血，健脾益肺。
- 白朮（去蘆炒二錢半）：健脾燥濕，益氣和中。
- 薑黃（二錢半）：行氣活血，消積止痛。
- 豬苓（去黑皮二錢）：利水滲濕，清熱解毒。
- 甘草（炙二錢）：補脾益氣，緩急止痛。
- 砂仁（二錢）：行氣化濕，溫中止痛。
- 乾生薑（二錢）：溫中散寒，止嘔逆。
- 澤瀉（三錢）：利水滲濕，清熱瀉火。
- 陳皮（三錢）：理氣健脾，燥濕化痰。
- 知母（去毛酒炒三錢）：清熱瀉火，滋陰潤燥。
- 白茯苓（去皮三錢）：利水滲濕，健脾寧心。
- 枳實（麩炒三錢）：理氣消積，化痰止咳。
- 半夏（姜炒三錢）：燥濕化痰，降逆止嘔。
- 黃連（薑汁炒二錢）：清熱瀉火，燥濕止痢。
- 黃芩（酒炒三錢）：清熱燥濕，瀉火解毒。
- 川厚朴（姜炒五錢）：行氣消積，燥濕化痰。
註:
- 以上藥量為傳統中藥計量單位，現代應用需參考醫師或藥師專業建議。
- 各藥材需根據其特性進行炮製，例如去蘆、去皮、炒制等，以增強藥效或減少毒副作用。
上為細末。水浸蒸餅為丸。如梧子大。每服百丸。食遠。白湯送下。
一論老人虛人中寒下虛。心腹膨脹。不喜飲食。脈浮遲而弱。此名寒脹。宜
樸香丸
川厚朴（薑汁炒五錢），大附子（泡去皮臍三錢八分），木香（一錢半）
上銼一劑。生薑七片。棗二枚。水煎熱服。
一論中滿寒脹寒疝。大小便不通。陰躁。足不收。四肢厥逆。食入反出。下虛中滿。腹脹心下痞。下焦躁寒沉厥。奔豚不收。宜
中滿分消湯
益智（五分），半夏（姜炒五分），升麻（二分），茯苓（五分），木香（三分），黃耆（炒五分）吳茱萸（炒五分），川烏（二分），川樸（姜炒五分），草豆蔻（五分），人參（三分），澤瀉（三分），青皮（去穰三分），當歸（五分），柴胡（二分），黃連（二分），澄茄（二分），黃柏（酒炒三分），乾薑（三分），生薑（三分）
白話文：
將藥材研磨成細粉，用溫水浸泡蒸餅製成丸藥，大小如梧桐子。每次服用一百丸，飯後服用，用白開水送服。
如果患者是老年人或體虛者，出現腹部寒氣導致的腹脹、食慾不振、脈象浮弱等症狀，稱為寒脹，可以用樸香丸治療。
樸香丸的配方包括川厚朴、大附子、木香。將藥材切碎，加入生薑、紅棗，用清水煎煮後服用。
如果患者出現腹部寒氣導致的腹脹、大小便不通、躁熱、四肢發冷、食慾不振、下焦寒涼、奔豚氣逆等症狀，可以用中滿分消湯治療。
中滿分消湯的配方包括益智、半夏、升麻、茯苓、木香、黃耆、吳茱萸、川烏、川樸、草豆蔻、人參、澤瀉、青皮、當歸、柴胡、黃連、澄茄、黃柏、乾薑、生薑。
上銼一劑。水煎服。房勞酒濕面生硬冷物等。一切忌之。
一論中滿腹脹。內有積聚。如石堅硬。令人坐臥不寧。二便澀滯。上氣喘促。或通身虛腫。宜
廣朮潰堅湯
川厚朴（姜炒五分），黃芩（炒五分），黃連（五分），益智仁（五分），草豆蔻（五分），當歸（五分），半夏（姜炒七分），蓬莪朮（三分），升麻（二分），紅花（二分），吳茱萸（二分），生甘草（二分），柴胡（二分），澤瀉（三分），神麯（五分），陳皮（五發），青皮（去穰二分），口乾。加葛根四分。
白話文：
煎藥一劑服用。房事勞累、飲酒過量、面部生瘡、食用寒涼食物等，一切都要忌口。
如果腹中脹滿，內有積聚，如同石頭般堅硬，讓人坐卧不安，大小便不暢，呼吸急促，甚至全身浮腫，可以使用廣朮潰堅湯。
藥方：川厚朴（姜炒五分）、黃芩（炒五分）、黃連（五分）、益智仁（五分）、草豆蔻（五分）、當歸（五分）、半夏（姜炒七分）、蓬莪朮（三分）、升麻（二分）、紅花（二分）、吳茱萸（二分）、生甘草（二分）、柴胡（二分）、澤瀉（三分）、神麯（五分）、陳皮（五分）、青皮（去穰二分），口乾者加葛根四分。
上銼一劑。生薑煎服。食遠。溫服。忌酒醋濕面。
一論濁氣在上。則生䐜脹。清氣在下。則生飧泄。宜
木香順氣湯
木香（三分），厚朴（姜炒四分），青皮（去穰五分），陳皮（五分），益智仁（五分），澤瀉（五分），乾生薑（五分），茯苓（五分），半夏（姜炒五分），吳茱萸（五分），當歸（五分），蒼朮（米泔炒五分），升麻（二分），柴胡（二分），草豆蔻（三分），白朮（一錢）
上銼一劑。水煎。溫服。忌生冷硬物。
一治蠱脹。
黑醜（頭末），木香，甘遂（各一錢）
白話文：
取藥材研磨成粉，加入生薑煎煮服用，飯後溫熱服用，忌酒、醋、濕面。
如果濁氣在上，則會導致腹脹；清氣在下，則會導致腹瀉。
適合服用木香順氣湯：木香三分，厚朴（薑炒四分），青皮（去穰五分），陳皮（五分），益智仁（五分），澤瀉（五分），乾生薑（五分），茯苓（五分），半夏（薑炒五分），吳茱萸（五分），當歸（五分），蒼朮（米泔炒五分），升麻（二分），柴胡（二分），草豆蔻（三分），白朮（一錢）。
取藥材研磨成粉，用水煎煮，溫熱服用，忌生冷硬物。
可治療蠱脹：黑醜（頭末），木香，甘遂（各一錢）。
上為細末。用豬腰一對。俱分破。將藥撒在腰子內合住。紙包。炭火燒熟。空心或食一個。或食二個。大便行膿血見效。一論血蠱。腹如盆脹。積聚痞塊。宜
化蠱丸
三稜（煨），莪朮（煨），乾漆（炒盡煙），硇砂，虻蟲（糯米炒），水蛭（石灰炒），琥珀，肉桂，牛膝（去蘆酒炒），大黃（各等分）
白話文：
將藥材研磨成細末，然後用豬腰子一對，將藥末撒在腰子內，合住後用紙包好，用炭火燒熟。空腹時或飯後食用，每次吃一個或兩個，直到大便排出膿血，即可見效。這個方子主要針對血蠱引起的腹部脹大如盆、積聚痞塊等症狀。
上為末。用生地黃自然汁和米醋。調勻為丸。如梧桐子大。每服十丸。空心。溫酒服下。童便亦可。
四炒枳殼丸，治脾胃不和。血氣凝滯。腹內蠱脹。
枳殼四兩。去穰。切作兩指面大塊。分四處。一兩用蘿蔔子一兩炒。去蘿蔔子不用。一兩用蒼朮四兩炒。去蒼朮不用。一兩用乾漆一兩炒。去幹漆不用。一兩用小茴香一兩炒。去小茴香不用。
上用炒枳殼四兩。研末。煮糊為丸。如梧子大。每服五十丸。食後。米湯下。
白話文：
將生地黃的自然汁液與米醋混合，調勻成丸，大小如梧桐子。每次服用十丸，空腹時溫酒送服，童便也可用。
四炒枳殼丸可治療脾胃不和、血氣凝滯、腹內蠱脹等症狀。
將枳殼四兩，去掉籽，切成兩指面大小的塊狀，分為四份。每份枳殼一兩，分別用蘿蔔子一兩、蒼朮四兩、乾漆一兩、小茴香一兩炒至焦黃，再將蘿蔔子、蒼朮、乾漆、小茴香去除，只留炒過的枳殼。
將所有炒過的枳殼四兩研成細末，煮成糊狀，製成丸，大小如梧桐子。每次服用五十丸，飯後用米湯送服。