《壽世保元》~ 卷九(外科諸症) (4)
卷九(外科諸症) (4)
1. 用藥治法
上銼。每服一兩。水煎。入好酒半盞。去渣。溫服。日進二三服之後。瘡口有黑血出者。及有汗出。此藥之功也。不問症候猛惡。未成者自散。已成者即潰矣。痛甚。加乳香、沒藥。倍當歸、芍藥。
一論癰疽潰後。須當大補血氣。和脾胃。托毒外出。實為切要。凡膿血出多。陰陽兩虛。此藥有起死回生之功。但不分經絡。不載時令。醫者當觸類而長之可也。或見腫平痛寬。遂以為安。漫不知省。無補接調養之功。愈後虛症復見。因而轉為他病而危劇者多矣。
收功萬全湯
黃耆(蜜水炒二錢五分),人參(一錢),白朮(去蘆炒一錢),白茯苓(去皮一錢),當歸身(一錢五分),川芎(七分),白芍(酒炒七分),懷熟地黃(一錢),官桂(三分),白芷(三分),陳皮(五分),甘草(三分),防風(五分)
上銼。生薑一片。水煎。溫服。如作渴。加麥門冬、五味子。如煩躁。加生地黃、麥門冬。如有痰。加薑製半夏。如泄瀉。加厚朴姜炒。如小便不利。加澤瀉。如怔忡不寐。加遠志、酸棗仁炒。胸膈不寬。加厚朴姜炒、楂肉。
上方治癰疽發背諸瘡毒潰膿後。毒氣已盡。氣血虛弱。不長肌肉。不合口。膿清欲作餘症。宜之。
一論患癰疽發背。出膿後脾胃虧損。不思飲食。或嘔吐泄瀉。四肢沉困無力。
八仙糕
人參(去蘆),茯苓(去皮),乾山藥,芡實(去殼),蓮肉(去心),不油白朮(去蘆米泔浸過一宿切片微炒各四兩),白糖霜(一斤),白粳米(二升水淘淨磨極細末)
上將藥末米粉糖霜和一處。搓揉極勻。篩放籠內。竹刀劃成小片。蒸熟。入鍋再焙乾。任意食之可也。
斂瘡止痛生肌散
宮粉(火煅黃色),黃柏(各一錢),黃連,乳香,沒藥,孩兒茶(各五分)
上為末。摻瘡上。並治下疳黃水熱泡等瘡。
一論癰疽發背潰爛。便要此湯蕩洗。
豬蹄湯
當歸,赤芍,白芷,羌活,露蜂房,生甘草(各五錢),一方。加黃芩。
上細銼。看瘡大小用藥。如瘡大。加料用之。先將獖豬前蹄兩隻一斤。只用白水三升煮軟。將汁分兩次。撥去上面油花。並下面渣肉。每次用藥一兩。投於汁中。再用文武火煎十數沸。去渣。以故紙蘸藥湯。溫溫徐徐。薄揩瘡上。死肉惡血。隨洗而下。洗淨以布帛拭乾。貼膏藥。仍避風。忌人口氣吹之。洗瘡切不以手觸者。
一論一切惡瘡癰疽發背等症。此藥能退腫毒。去死肉。有膿無頭。用此點頭。自然皮破出膿。
替針丸
人言(為末入鍋內上蓋明礬燒不響為度一錢),硇砂(五分),巴豆(十粒),乳香(三分),沒藥(三分),白雄丁香(七分)
上為細末。麵糊為丸。如豆大。用時以溫水磨化。頻點瘡頭上。神效。
白話文:
用藥治法
初次用藥,每次服用一兩,水煎服,加入半杯好酒,去渣後溫服。每日服用二到三次,之後如果瘡口流出黑色血液,或出汗,這是藥物起效的表現。不論病症輕重,尚未成形的腫塊會自行消散,已成形的腫塊則會潰爛。如果疼痛劇烈,可以增加乳香、沒藥的用量,並增加當歸、芍藥的用量(各為原量的兩倍)。
癰疽潰爛後,必須大力補充氣血,調和脾胃,將毒素排出體外,這是關鍵。如果膿血流出很多,陰陽兩虛,此藥有起死回生的功效。但此方不論經絡,不分時令,醫生應根據實際情況靈活運用。有些人見腫塊消退疼痛減輕,就以為痊癒了,疏於調理和保養,結果痊癒後虛症再次出現,病情加重甚至轉為其他危急疾病的情況很多。
收功萬全湯
黃耆(蜜水炒2.5錢)、人參(1錢)、白朮(去蘆炒1錢)、白茯苓(去皮1錢)、當歸身(1.5錢)、川芎(0.7錢)、白芍(酒炒0.7錢)、懷熟地黃(1錢)、官桂(0.3錢)、白芷(0.3錢)、陳皮(0.5錢)、甘草(0.3錢)、防風(0.5錢)
將藥材研磨成粉末,加一片生薑水煎,溫服。如果口渴,加麥門冬、五味子;如果煩躁,加生地黃、麥門冬;如果有痰,加薑製半夏;如果腹瀉,加厚朴(薑炒);如果小便不利,加澤瀉;如果心悸失眠,加遠志、酸棗仁(炒);如果胸膈不舒暢,加厚朴(薑炒)、山楂肉。
此方用於治療癰疽、發背等瘡毒潰爛後,毒氣已盡,氣血虛弱,肌肉不生長,傷口癒合不良,膿液清稀,可能出現其他症狀的情況。
患癰疽發背,膿液排出後,脾胃受損,不想吃東西,或者嘔吐腹瀉,四肢沉重無力。
八仙糕
人參(去蘆)、茯苓(去皮)、乾山藥、芡實(去殼)、蓮肉(去心)、不油白朮(去蘆,用米泔水浸泡一夜,切片微炒,各4兩)、白糖霜(1斤)、白粳米(2升,淘洗乾淨,磨成極細的粉末)
將藥粉、米粉和白糖霜混合均勻,揉搓至極為均勻,篩入蒸籠,用竹刀劃成小片,蒸熟後再放入鍋中焙乾。可以隨時食用。
斂瘡止痛生肌散
宮粉(火煅至黃色)、黃柏(各1錢)、黃連、乳香、沒藥、孩兒茶(各0.5錢)
研磨成粉末,敷於瘡瘍上。也可用於治療下疳、黃水熱泡等瘡瘍。
癰疽發背潰爛,需要用此湯清洗。
豬蹄湯
當歸、赤芍、白芷、羌活、露蜂房、生甘草(各5錢),一方加黃芩。
將藥材研磨成粉末,根據瘡瘍的大小調整藥量。如果瘡瘍大,則增加藥量。先將兩隻豬前蹄(約一斤)用三升清水煮軟,取汁分兩次,撇去上面的油花和下面的渣肉。每次取一兩藥粉放入藥汁中,用文火武火煎煮十幾沸,去渣。用舊紙蘸藥湯,溫溫熱熱地輕輕擦拭瘡瘍,壞死組織和污血會隨之脫落。清洗乾淨後用布帛擦乾,貼上膏藥,避免風吹,忌諱用嘴吹。清洗瘡瘍時絕對不能用手觸摸。
一切惡瘡、癰疽、發背等症,此藥能消腫解毒,去除壞死組織。如果膿腫沒有開口,用此藥點在膿腫的頂端,膿腫就會自然破裂流膿。
替針丸
人指甲(研磨成粉末,放入鍋中,蓋上明礬,加熱至無聲響為度,1錢)、硇砂(0.5錢)、巴豆(10粒)、乳香(0.3錢)、沒藥(0.3錢)、白丁香(0.7錢)
將藥材研磨成細末,用麵糊製成如豆粒大小的丸劑。使用時用溫水研磨成糊狀,頻頻點在瘡瘍頂端,療效神奇。