龔廷賢

《壽世保元》~ 卷三 (10)

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卷三 (10)

1. 呃逆

脈浮而緩者。易治。弦急。按之而不鼓者。難治。脈急。或促或微。皆可治。脈代者危。右關脈弦者。木乘土位。難治。發呃者。氣逆上衝而作聲也。一名呃逆。因氣逆奔急上行。作呃發聲。有數者不同。不可不辨。有胃虛膈熱者。宜桔皮竹茹湯。有胃虛寒者。宜丁香柿蒂湯

有腎氣虛損。陰火上衝者。宜六味地黃丸。有中氣不足者。脈虛數。氣不相續而發呃者。宜補中益氣湯生薑、炒黃柏以降虛火。或少加附子。服之立愈。有陽明內實。失下而發呃者。宜六一順氣湯下之。有渴而飲水太過。成水結胸而又發呃者。宜小陷胸湯。或用小青龍湯麻黃

加附子。治水寒相搏發呃。大妙。有傳經傷寒熱症。誤用薑、桂等藥料。助起火邪。痰火相搏而呃逆者。黃連解毒湯白虎湯。及竹瀝之類治之。

一論呃逆。因吐利後。胃虛膈熱而呃逆者。

橘皮竹茹湯

陳皮(去白三分),人參(二錢),甘草(一錢炙),竹茹(一錢),柿蒂(一錢),丁香(五分)

上銼一劑。生薑五片。棗二枚。水煎。溫服。身熱發渴。加柴胡黃芩。去丁香。

一論吐利後大病後。胃中虛寒。呃逆至七八聲相連。收氣不回者。難治。

丁香柿蒂湯

人參(二錢),白茯苓(二錢),陳皮(二錢),良薑(二錢),丁香(二錢),柿蒂(二錢),甘草(五分)

上銼。生薑五片。水煎服。

一論呃逆而無脈者。用

人參復脈湯

人參(二錢),白朮(一錢五分去蘆),麥門冬(去心二錢),白茯苓(去皮三錢),五味子(四分),陳皮(二錢),半夏(姜炒二錢),竹茹(四錢),甘草(八分)

上銼。生薑五片。水煎服。

一論人因飽食後得氣。發呃逆。連聲不止者。宜

順氣消滯湯

陳皮(二錢),半夏(姜炒二錢),白茯苓(去皮三錢),丁香(三分),柿蒂(二個),黃連(姜炒二分),神麯(炒二錢),香附(二錢),白朮(一錢五分),竹茹(四錢),甘草(八分)

上銼。生薑五片。水煎服。

一論腎氣虛損。虛火上衝而作呃逆者。(自臍下上衝直出於口者難治)六味地黃丸。(方見補益)依本方作湯。加柿蒂二個。沉香八分。木香一錢。砂仁八分。

一論中氣不足。脈虛微。氣不相接續而作呃逆者。宜補中益氣湯。(方見內傷)依本方加麥門冬二錢。五味子四分。黃柏酒炒三錢。少加附子六分制。

一論傷寒陽明內實失下。而作呃逆者。用六一順氣湯。(方見傷寒)

一論傷寒發熱而作呃逆者。用蔓荊子炒。不拘多少。水煎服。

一論傷寒發渴。而飲水太過。成水結胸而發呃者。用

陷胸湯

黃連(三錢),半夏(姜炒二錢),栝蔞實(三錢)

上銼一劑。生薑三片。水煎服。

一論傷寒表證未解。心下有水氣。乾嘔咳逆。又治受寒喘嗽。宜以

青龍湯

桂枝(八分),乾薑(八分),細辛(八分),半夏(二錢),芍藥(二錢),五味子(四分),麻黃(八分),甘草(八分),上銼。水煎服。

一論傷寒陽症呃逆。潮熱。小柴胡湯加生薑二片。竹茹四錢。橘皮二錢。

一論有傳經傷寒。誤用薑、桂等熱藥。助起痰火。而作呃逆者。用黃連解毒湯。(方見感冒)白虎湯。(方見傷寒)

一論因服攻病藥。致傷胃氣。下陷而元氣將離。以致胃氣共丹田之氣疲敝。或久病人而至於呃者。乃三焦元氣。與胃氣憊矣。乃危急之兆也。宜用

大補元湯

黃耆(蜜水炒一錢半),揀參(去蘆一錢五分),白朮(炒二錢),懷山藥(一錢),廣陳皮(七分),石斛(七分),白豆蔻(研六分),沉香(二分),廣木香(三分),甘草(炙七分)

上銼一劑。生薑三片。紅棗二枚。粳米一撮。水煎。不拘時溫服。

一論一切呃逆。用柿蒂燒存性為末。酒調服。立止。一方。每服用柿蒂七個。焙為末。用黃酒調下。

一齅法。治呃逆服藥無效者。用硫黃、乳香各等分為末。以酒煎。急令患人齅之。

一方。用雄黃二錢。酒一盞。煎七分。急令患人齅其熱氣。即止。

一灸呃逆法(見灸法)

一治噦逆欲死者。其肺脈弱者不治。用半夏、生薑各一兩。每服五錢。水煎服。

一治咳逆。連咳四五十聲者。用薑汁半合。蜜一匙。共煎令熟。溫服。如此三服瘥。